HUBUNGAN MOTIVASI DAN BEBAN KERJA DENGAN KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA TESIS
HUBUNGAN MOTIVASI DAN BEBAN KERJA DENGAN KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA TESIS Oleh SYAFRIZAL 127046052 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
HUBUNGAN MOTIVASI DAN BEBAN KERJA DENGAN KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Oleh SYAFRIZAL 127046041 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Telah diuji Pada tanggal : 3 September 2014
PANITIAN PENGUJI TESIS
Ketua : DR. Juanita, SE.,M.Kes Anggota : 1. Mahnum Lailan,Nst. SKep.,Ners.,MKep 2. Prof.Dr.Ir. Albiner Siagian, M.Si.
3. Achmad Fathi, SKep.,Ns.,MNS
Judul Tesis : Hubungan Motivasi dan Beban Kerja dengan Kinerja
Perawat Pelaksana di Rumah Sakit Umum Daerah Langsa
Nama Mahasiswa : Syafrizal Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi : Administrasi Keperawatan Tahun : 2014
ABSTRAK
Kinerja perawat pelaksana merupakan salah satu faktor penentu citra Rumah Sakit. Profil kesehatan Aceh tahun 2012, menunjukkan rasio jumlah perawat yang ada di Kota Langsa adalah 153,08 per 100,000 penduduk, ini melebihi standar normal menurut indikator Indonesia Sehat 2010 yaitu 117,5 per 100,000 penduduk, melihat sebaran maksimal tersebut seharusnya beban kerja pelaksana menjadi lebih baik. Menurut 5 orang perawat pelaksana yang di wawancarai, kurangnya motivasi mereka untuk meningkatkan prestasi kerja mereka yang belum memuaskan disebabkan oleh beban kerja mereka yang tinggi dan kurangnya perhatian dari atasan terhadap prestasi kerja mereka, serta tidak adanya perbedaan insentif yang diterima antara yang rajin dengan yang malas bekerja. Kurangnya perhatian dan beban kerja yang tinggi serta tidak adanya perbedaan insentif yang diterima akan menimbulkan kelelahan dan stress kerja Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan motivasi dan beban kerja terhadap kinerja perawat pelaksana. Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Langsa pada bulan Juli 2014. Populasi penelitian adalah seluruh perawat pelaksana di RSUD Langsa sebanyak 336 orang dengan jumlah sampel sebanyak 77 orang yang diambil menggunakan tehnik simple random sampling. Jenis penelitian adalah kuantitatif dengan motode cross-sectional. Pengumpulan data untuk motivasi menggunakan teori Herzberg dan kinerja menggunakan teori dari Mangkunegara serta beban kerja menggunakan daily log. Untuk melihat hubungan masing masing veriabel digunakan uji Chi-Square dan untuk melihat variabel mana yang paling berpngaruh digunakan uji regresi logistik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa motivasi perawat pelaksana di Rumah Sakit Umum Daerah Langsa umumnya tinggi (55,8%) dan beban kerja perawat pelaksana umumnya rendah (55,8%). Ada hubungan motivasi dengan kinerja perawat pelaksana (P = 0,000) dan tidak ada hubungan beban kerja dengan kinerja perawat pelaksana (P =0,187). Dari hasil uji regresi logistik, motivasi instrinsik memiliki peluang sebesar 18 % untuk mempengaruhi kinerja perawat pelaksana di Langsa untuk meningkatkan motivasi dari para perawat pelaksana dengan memberikan kesempatan kepada seluruh perawat secara bergilir untuk mengikuti pelatihan di luar daerah ataupun dengan melakukan pemilihan perawat teladan sehingga mereka terpicu untuk bekerja lebih baik lagi. Memberikn kesempatan kenaikan jabatan pada setiap perawat, meningkatkan pengetahuan dan keterampilan perawat melalui program diklat.
Kata kunci : motivasi kerja perawat pelaksana, beban kerja perawat pelaksana, kinerja perawat pelaksana.
Thesis Title : Correlation Between Motivation and Work Load Of
Nurse Practitioners in The Inpatient Wards of RSUD (Regional General Hospital) Langsa.
Name : Syafizal Study Program : Master of Nursing Field of Specialization : Nursing Administration Year : 2014
ABSTRACT
The performance of nurse practitioners is one of determining image factors of a hospital. Health profile of Aceh in 2012, shows the ratio of the number of nurses in Langsa is 153.08 per 100,000 population, according to this indicator exceeds the normal standards of Healthy Indonesia 2010 of 117.5 per 100,000 population, balanced so that the performance of the nurses to be better. According tofive nurses were interviewed, their lack of motivation to improve their work performance is not satisfactory due to their high workload and lack of attention from their superiors on work performance, and the lack of difference between the incentives received by the lazy diligent work. Lack of attention and the high workload and the lack of differences in the incentives that will lead to fatigue and work stress This study aimed to analyze the relationship between motivation and workload on the performance of nurses. The objective of the research was to analyze the correlation of motivation and work load with nurse practitioners’ performance. The research was conducted in RSUD (Regional General Hospital) Langsa in July, 2014. The population was 336 nurse practitioners in RSUD Langsa, and 77 of them were used as the samples. The research used quantitative approach with cross sectional design. The data for motivation were gathered theory of Herzberg's motivation and performance using the theory of Mangkunagara and workload using daily log. To see the relationship each veriabel used Chi-Square and to see which are the most influential variables used logistic regression test. The result of the research showed that the motivation of the majority of nurse practitioners at the General Hospital of Langsa generally high (55.8%) and the workload of the nurses were generally low (55.8%). Based on the result of cross tabulation, it was found that motivation were correlated with nurse practitioners’ performance (p = 0.000) were no correlation between work load and nurse practitioners (p = 0.187). The result of logistic regression test showed that the variable which had the most dominant influence on the nurse practitioners’ influence the nurse practitioners’ performance. It is recommended that the management of the hospital to increase the motivation of the nurses by providing opportunities to all nurses in rotation for training outside the area, or by choosing exemplary nurses so they are stimulated to work better give the opportunity for the promotion of each nurse practitioner, improve their knowledge and skill through training program. Keywords: nurse practitioners’ motivation, nurse practitioners’ workload, Nurse practitioners’ performance
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “ Hubungan Motivasi dan Beban Kerja dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Langsa”, disusun untuk memenuhi sebagian dari syarat untuk memperoleh gelar Magister Ilmu Keperawatan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa penulisan tesis ini tidak akan dapat diselesaikan dengan baik tanpa bantuan dari beberapa pihak. Oleh karena itu, saya ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1.
Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara (USU) beserta jajarannya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk melanjutkan studi ke jenjang Magister Keperawatan. Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara (USU).
3. Dr. Juanita, SE., M.Kes. selaku dosen pembimbing I. Terima kasih telah memberikan bimbingan dan motivasi kepada penulis dalam mengerjakan tesis ini hingga selesai.
4. Mahnum Lailan,Nst, S.Kep, Ns, M.Kep. selaku dosen pembimbing II yang tidak henti-hentinya memberikan pengarahan, bimbingan dan motivasi kepada penulis sejak awal penulisan hingga selesai tesis ini.
5. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si, dan Bapak Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS sebagai penguji yang telah memberikan kritik dan saran untuk kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. RSUD Langsa yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian di rumah sakit tersebut.
7. Ayahanda dan Ibunda tercinta, tanpa didikan dan dukungan dari kalian mungkin diriku tidak akan seperti ini.
8. Istriku dan Putraku tercinta yang selalu memberikan support kepada diriku dalam menyelesaikan tesis ini.
9. Rekan-rekan Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Angkatan II 2012/2013 dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dan memberi dorongan untuk menyelesaikan laporan tesis ini.
Penulis menyadari tesis ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, penulis semoga tesis ini bermanfaat demi kemajuan ilmu pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Medan, 03 September 2014 Penulis Syafrizal
RIWAYAT HIDUP
Nama : Syafrizal Jenis Kelamin : Laki-laki Tempat/Tanggal Lahir: Langsa, 30 Juli 1978 Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil Agama : Islam Alamat : Langsa Email : Riwayat Pendidikan:
Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus
SD SDN.7 Langsa 1991 SMP SMP Negeri 1 Langsa 1994 D3 Keperawatan Akper Depkes Banda Aceh 2000 S1 Keperawatan FIK UI 2008 Ners Ners FIK UI 2009 S2 Keperawatan Magister Keperawatan USU 2014 Riwayat Pekerjaan: Tahun 2003-2004 : Staff ruangan perawatan bedah A RSUD Langsa Tahun 2005-2006 : Staff PKM Matang Pudeng Aceh Timur Tahun 2006-2009 : Peserta Tugas Belajar BRR-NAD
Tahun 2010-2011 : Penanggung jawab Rawat Inap Dan IGD Puskesmas Rawat Inap Peurelak Kab.Aceh Timur
Tahun 2012-2014 : Mahasiswa Tugas Belajar Magister Ilmu keperawatan USU
Kegiatan Akademik Penunjang studi:
Peserta pada acara “Seminar Aplikasi Penelitian Kualitatif sebagai landasan Pengembangan Pengetahuan Bidang Kesehatan tanggal 18 Desember 2012.
Peserta pada acara “Workshop Menganalisis Data Kualitatif dengan Metode Contentt Analysis dan Shofware Weft-QDA”, 18 Desember 2012 Fakultas Keperawatan Sumatera Utara.
Peserta pada acara “Seminar Keperawatan Nursing Leadership Menyongsong Asean Community 2015.
Peserta pada acara “Medan International Conference, 1-2 April 2013, Hotel Peserta pada acara “Seminar dan Workshop Keperawatan Aplikasi
Knowledge Management dalam Administrasi Keperawatan di Rumah Sakit”, 13-14 Mei 2013, RSUD dr. Pirngadi Medan.
Peserta Seminar utilisasi Metodologi Kuantitatif dan Kualitataif Dalam Riset Keperawatan dan Kesehatan, 7 Desember 2013, Program Study Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK …………………………………………………………………. i ABSTRACT…………………………………………………………………. iv KATA PENGANTAR .…………………………………………………..... vii RIWAYAT HIDUP. …………………………………………..................... ix DAFTAR ISI ………………………………………………………………. xi DAFTAR TABEL …………………………………………………………. xiii DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………… xiv DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………… xv BAB 1. PENDAHULUAN………………………………………………...
1 1.1.
1 Latar Belakang………………………………………………..
1.2.
4 Permasalahan …………………………………………….......
1.3.
5 Tujuan Penelitian…………………………………………… 1.4.
5 Hipotesis……………………………………………………..
1.5.
5 Manfaat Penelitian ………………………………………….
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA………………………………………….
7 2.1. Motivasi ……………………………………………………..
7
2.1.1. Pengertian Motivasi………………………………………
7
2.1.2. Teori Motivasi……………………………………………
8 2.1.3. Tehnik Motivasi………………………………………….
16 2.2. Beban Kerja…………………………………………………...
17 2.2.1. Pengertian Beban Kerja…………………………………..
17
2.2.2. Komponen-Komponen Beban Kerja Perawat……………
18
2.2.3. Pengukuran Beban Kerja…………………………………
22 2.2.4. Standar Beban kerja perawat…………………………….
25 2.3. Kinerja………………………………………………………...
26 2.3.1. Pengertian Kinerja………………………………………..
26 2.3.2. Faktor –Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja…………….
26
2.3.3. Penilaian Kinerja …………………………………………
27
2.3.4. Komponen Penilaian Kinerja……………………………
28
2.3.5. Metoda Penilaian Kinerja…………………………………
30 2.4. Perawat………………………………………………………..
31 2.4.1. Pengertian Perawat………………………………………..
31 2.4.2. Peran Perawat……………………………………………..
31 2.4.3. Tugas Perawat…………………………………………….
32 2.5. Landasan Teori………………………………………………..
33 2.6. Kerangka Konsep …………………………………………….
34 BAB 3. METODE PENELITIAN………………………………………..
35
3.1. Jenis Penelitian ………………………………………………
35 3.2. Lokasi Dan Waktu Penelitian………………………………..
35
3.3. Populasi Dan Sampel…………………………………………
35 3.4. Metode Pengumpulan Data…………………………………...
37 3.5. Uji Validitas ………………………………………………….
38
3.6. Uji Reabilitas ………………………………………………..
38 3.6. Variabel Dan Definisi Operasional…………………………...
39 3.7. Metode Pengukuran…………………………………………..
40
3.8 Metode Analisis Data…………………………………………
42
3.9. Pertimbangan Etik……………………………………………
43 BAB 4. HASIL PENELITIAN ...................................................................
44 4.1. Deskripsi Lokasi penelitian .....................................................
44 4.2. Analisis Univariat ....................................................................
47 4.2.1. Karakteristik Responden...................................................
47 4.2.2. Faktor Motivasi Instrinsik.................................................
48 4.2.3. Faktor Motivasi Ekstrinsik...............................................
51 4.2.4. Motivasi ...........................................................................
55 4.2.5. Beban Kerja......................................................................
56 4.2.6. Kinerja Perawat Pelaksana ..............................................
56 4.3. Analisis Bivariat ....................................................................
58
4.3.1. Hubungan Motivasi Instrinsik Dengan Kinerja Perawat Pelaksana..........................................................................
58
4.3.2. Hubungan Motivasi Ekstrinsik Dengan Kinerja Perawat Pelaksana ..........................................................................
58 4.3.3. Hubungan Motivasi Dengan Kinerja Perawat Pelaksana.
59
4.3.4. Hubungan Beban Kerja dengan Kinerja Perawat Pelaksana...........................................................................
60 4.4. Analisis Multivariat................................................................
60 BAB 5. PEMBAHASAN .............................................................................
62
5.1.Hubungan Motivasi Perawat Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum
5.2.Hubungan Beban Kerja Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Langsa Tahun 2014 .................................................
67 5.3. Kinerja Perawat Pelaksana ....................................................
69 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
72 6.1. Kesimpulan ...........................................................................
72 6.2. Saran......................................................................................
73 DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………….
74 LAMPIRAN ………………………………………………………………
79
DAFTAR TABEL
53 Tabel 4.8 Distribusi frekwensi pendapat berdasarkan item pendapatan….....
61 Tabel 4.16 Hubungan beban kerja dengan kinerja perawat pelaksana ……….
60 Tabel 4.15 Hubungan motivasi terhadap kinerja perawat pelaksana …………
59 Tabel 4.14 Hubungan motivasi ekstrinsik terhadap kinerja perawat pelaksana .
59 Tabel 4.13 Hubungan motivasi intrinsik terhadap kinerja perawat pelaksana…
56 Tabel 4.12 Distribusi frekwensi kinerja perawat pelaksana …………………...
55 Tabel 4.11 Distribusi frekwensi beban kerja…………………………………...
55 Tabel 4.10 Distribusi frekwensi motivasi perawat pelaksana …………………
54 Tabel 4.9 Distribusi frekwensi motivasi ekstrinsik ……………………….....
52 Tabel 4.7 Distribusi frekwensi pendapat berdasarkan item pengakuan……...
Halaman Tabel 2.1 Form work sampling ……………………………………………….
51 Tabel 4.6 Distribusi frekwensi pendapat berdasarkan item kondisi kerja……
50 Tabel 4.5 Distribusi frekwensi motivasi intrinsik…………………………….
49 Tabel 4.4 Distribusi frekwensi pendapat berdasarkan item pengembangan ...
48 Tabel 4.3 Distribusi frekwensi pendapat berdasarkan item tanggung jawab ..
47 Tabel 4.2 Distribusi frekwensi pendapat berdasarkan item prestasi…………
39 Tabel 4.1 Distribusi frekwensi berdasarkan karakteristik responden……......
36 Tabel 3.2 Variabel dan definisi operasional………………………………….
24 Tabel 3.1 Data jumlah perawat pelaksana dan sampel penelitian……………
23 Tabel 2.2 Form daily log ……………………………………….…………….
62
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1. Kerangka Konsep Penelitian34