PA Pry 2016 12 BA Evaluasi Penawaran
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG DAN JASA
KORWIL PERADILAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
POKJA PERADILAN AGAMA III
TAHUN ANGGARAN 2016
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Tahun Anggaran
: 2500555
: Pengadilan Agama Praya
: Pengadaan Jasa Konstruksi Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype
Pengadilan Agama Praya
: Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
: 2016
Pada hari ini, Selasa tanggal Enam bulan September tahun Dua Ribu Enam Belas, sesuai dengan
jadwal yang termuat pada Portal LPSE http://lpse.mahkamahagung.go.id, Pokja untuk Pekerjaan
tersebut di atas telah melakukan Evaluasi Penawaran dengan hasil sebagai berikut:
I.
SISTEM EVALUASI PENAWARAN
Sistem evaluasi penawaran menggunakan sistem gugur yang terdiri dari :
1. Evaluasi Administrasi
2. Evaluasi Teknis
3. Evaluasi Harga
4. Evaluasi Kualifikasi
Berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran Nomor: 11-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016,
hanya 1 (satu) calon penyedia yang mengupload/memasukkan dokumen penawaran.
II.
EVALUASI ADMINISTRASI
Pokja ULP mengadakan evaluasi administrasi terhadap 1 (satu) calon penyedia yang sah
dokumen penawarannya berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran. Penilaian dan
evaluasi administrasi meliputi:
1. Surat Penawaran.
2. Lampiran Surat Penawaran
Hasil Evaluasi Penawaran dapat dilihat pada tabel (terlampir).
III. EVALUASI TEKNIS
Dalam Evaluasi Teknis satu-satunya calon penyedia yang telah dievaluasi memenuhi syarat.
(hasil evaluasi teknis dapat dilihat pada tabel terlampir).
IV. EVALUASI HARGA
Evaluasi Harga yang dilakukan terahadap satu-satunya calon penyedia tersebut menyatakan
memenuhi syarat dan lulus untuk dilanjutkan dengan evaluasi kualifikasi.
V.
EVALUASI KUALIFIKASI
Evaluasi kualifikasi yang dilakukan terhadap calon penyedia menyatakan memenuhi
syarat/lulus.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi tersebut di atas, maka
Pokja ULP mengambil kesimpulan bahwa calon penyedia yang diusulkan sebagai Calon Pemenang
untuk diundang dalam Tahapan Pembuktian Kualifikasi untuk Pekerjaan Pengadaan Jasa Konstruksi
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya adalah sebagai berikut:
No
Nama Perusahaan
Harga
Penawaran
Evaluasi
Administrasi
Evaluasi
Teknis
Evaluasi
Harga
Evaluasi
Kualifikasi
1
PT PASAK INTI NUSA
2.640.200.000
Memenuhi
syarat
Memenuhi
syarat
Wajar
Memenuhi
syarat
Ket.
LULUS
Ket: Detail Evaluasi terlampir
Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran ini dibuat untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Pokja Peradilan Agama III
ULP Korwil Peradilan Provinsi NTB
Tahun Anggaran 2016
Nama
Jabatan
Tanda Tangan
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
Agus Hadi Suryono, S.H.
Anggota
Ttd
Yuliana Asti Astuti, S.Sy.
Anggota
Ttd
Suwardiman, S.H.
Anggota
Ttd
Tatang Winarto, S.Kom.
Baiq Naning Suryatni, S.T.
Lampiran:
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
HASIL KOREKSI ARITMATIKA
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
: 2500555
: Pengadilan Agama Praya
: Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
: Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
: 2016
: 2.676.116.000
KOREKSI ARITMATIKA
NO
1
1
NAMA PERUSAHAAN
2
PT PASAK INTI NUSA
NILAI
PENAWARAN
NILAI
PENAWARAN
TERKOREKSI
( Rp. )
( Rp. )
3
4
2.640.200.000
SELISIH TERHADAP HPS
2.640.200.000
RANKING
SEBELUM SESUDAH KETERANGAN
KOREKSI KOREKSI
( Rp. )
(%)
5
6
7
8
1,34
-
-
35.916.000
9
Praya, 1 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1. TATANG WINARTO, S.Kom.
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3. AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5. SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
Lampiran:
EVALUASI ADMINISTRASI
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
:
:
:
:
:
:
2500555
Pengadilan Agama Praya
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
2016
2.676.116.000
PT PASAK INTI NUSA
NO
BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI
ISI DOKUMEN PENAWARAN
2
3
4
Ada
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
c. Bertanggal
Ada
Ya
d. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan
Ada
Ya
-
-
a. Cap dan tanggal materai Rp 6.000,-
-
-
b. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan
-
-
-
-
a. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan
-
-
b. Sesuai dengan aslinya
-
-
1
1
SURAT PENAWARAN
a. Masa berlakunya penawaran tidak kurang
dari yang dipersyaratkan dalam LDP
b. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan tidak
melebihi dari yang dipersyaratkan dalam LDP
2
3
MENENUHI SYARAT
SURAT KUASA (bila dikuasakan)
SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN / KSO (bila ada)
Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1. TATANG WINARTO, S.Kom.
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3. AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5. SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
Lampiran
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
EVALUASI TEKNIS
Sakter
Pengadilan Agama Praya
Pekerjaan
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS
PT PASAK INTI NUSA
NO
BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI
ISI DOKUMEN PENAWARAN
KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI
MENENUHI
SYARAT
KESIMPULAN
1
2
3
4
5
6
1
METODE PELAKSANAAN
a. Memenuhi persyaratan subtantif
b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan
c. Tahapan dan cara pelaksanaan
JADWAL WAKTU PELAKSANAAN
a. Jangka waktu pelaksanaan
b. Bentuk Kurva "S"
c. Urutan jenis pekerjaan
JADWAL PENGGUNAAN BAHAN
a. Jumlah penggunaan bahan per minggu
JADWAL PENGGUNAAN ALAT
a. Jenis alat yang dibutuhkan
JADWAL PENGGUNAAN TENAGA
a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu
SPESIFIKASI TEKNIS
a. Memenuhi persyaratan subtantif
b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan
c. Tahapann dan cara pelaksanaan
DAFTAR PERSONIL
Tenaga Ahli
a. Site Manager
1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 7Th, Ijazah, SKA Muda, CV, eKTP, NPWP
1 Org, S1 Sipil, 5Th, Ijazah, SKA Muda, eKTP, NPWP
b. Pelaksana Lapangan
Tenaga Pendukung
1 Org, STM Bangunan Gedung, 10Th, Ijazah, SKT, eKTP
c. Pelaksana Harian
1 Org, STM Listrik/Elektro, 10Th, Ijazah, SKT, eKTP
d. Pelaksana Harian
e. Administrasi
1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, eKTP
DAFTAR PERALATAN PROYEK
1. Dump Truck
2 Unit
2. Beton Molen
2 Unit
3. Generator Set
1 Unit
4. Pompa Air
1 Unit
5. Stemper
1 Unit
6. Fibrator
2 Unit
DUKUNGAN READY MIX
Melampirkan bukti dukungan alat berupa Ready Mix dari pemilik utama bagi yang tidak memiliki peralatan
tersebut dan berlokasi di wilayah Pulau Lombok
STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN
Ada
Ya
Ya
Ya
Ada
Ya
Ya
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
Ya
Ya
Ada
Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan
Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan
Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir
Ya
Ya
Ya
LULUS
Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang
Bentuk Kurva "S"
Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan
Ya
Ya
Ya
Memenuhi Syarat
Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule
Ya
Dilanjutkan ke Evaluasi
Harga
Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja
Ya
Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule
Ya
Memenuhi persyaratan dokumen lelang
Memenuhi persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan
Ya
Ya
Ya
Ada
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ya
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1 TATANG WINARTO, S.Kom.
2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
3 AGUS HADI SURYONO, S.H.
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
Anggota
Ttd
4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5 SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
Lampiran:
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
EVALUASI HARGA
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
: 2500555
: Pengadilan Agama Praya
: Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
: Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
: 2016
: 2.676.116.000
NILAI PENAWARAN
NO
1
1
NAMA PERUSAHAAN
2
PT PASAK INTI NUSA
NILAI
PENAWARAN
( Rp. )
3
2.640.200.000
NILAI
PENAWARAN
TERKOREKSI
( Rp. )
4
2.640.200.000
SELISIH TERHADAP HPS
( Rp. )
(%)
5
6
35.916.000
1,34
PENAWARA
N TIMPANG
KESIMPULAN
(Nilai
> HPS Penawaran >
110 % HPS)
8
0
0
KET
9
Masih Wajar
LULUS
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3 AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5 SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1 TATANG WINARTO, S.Kom.
2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
Lampiran
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
EVALUASI KUALIFIKASI
PT PASAK INTI NUSA
KETERANGAN
NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN
1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)
a. Data Administrasi
b. Data Izin usaha
c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa
e. Data Pengurus Perusahaan
f. Data Keuangan
g. Data Personil
h. Data Peralatan
i. Data Pengalaman Perusahaan
j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan
k. Lembar Penutup Form Kualifikasi
l. Pakta Integritas
2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)
a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya
b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan)
c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan)
d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi)
e. SBU (Sertifikat Badan Usaha)
f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak)
g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero)
i. Surat-Surat Pernyataan
3. Laporan Pajak
- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015)
4. Daftar Personil
Tenaga Ahli
Site Manager
a. S1 Teknik/Teknik Arsitektur 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 7 tahun
c. SKA
d. CV
e. eKTP
f. NPWP
Pelaksana Lapangan
a. S1 Sipil, 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 5 tahun
c. SKA
d. CV
e. eKTP
f. NPWP
Tenaga Pendukung
Pelaksana Harian
a. STM Bangunan, 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 10 tahun
c. SKT
d. CV
d. eKTP
Pelaksana Harian
a. STM Listrik/Elektro, 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 10 tahun
c. SKT
d. CV
d. eKTP
Administrasi Proyek & Keuangan
a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 5 tahun
c. CV
d. eKTP
5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 267.611.600,-)
a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta
b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
dilampirkan
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan
Ada dilampirkan dan sesuai
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
Ada dilampirkan dan sesuai
Ada
Ada dilampirkan dan sesuai
Ya dilampirkan dan sesuai
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1 TATANG WINARTO, S.Kom.
Ketua
Ttd
2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris
Ttd
3 AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4 SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
5 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
Lampiran:
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
REKAPITULASI EVALUASI
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
PT PASAK INTI NUSA
:
:
:
:
:
:
2500555
Pengadilan Agama Praya
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
2016
2.676.116.000
NILAI
PENAWARAN
2.640.200.000
Memenuhi
Syarat
EVALUASI
TEKNIS
HARGA
EVALUASI
KUALIFIKASI
KETERANGAN
Wajar &
Memenuhi Syarat
Memenuhi
Syarat
LULUS,dilanjutkan ke
Pembuktian Kualifikasi
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3. AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5. SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
ADMNISTRASI
Memenuhi
Syarat
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1. TATANG WINARTO, S.Kom.
2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
KORWIL PERADILAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
POKJA PERADILAN AGAMA III
TAHUN ANGGARAN 2016
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Tahun Anggaran
: 2500555
: Pengadilan Agama Praya
: Pengadaan Jasa Konstruksi Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype
Pengadilan Agama Praya
: Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
: 2016
Pada hari ini, Selasa tanggal Enam bulan September tahun Dua Ribu Enam Belas, sesuai dengan
jadwal yang termuat pada Portal LPSE http://lpse.mahkamahagung.go.id, Pokja untuk Pekerjaan
tersebut di atas telah melakukan Evaluasi Penawaran dengan hasil sebagai berikut:
I.
SISTEM EVALUASI PENAWARAN
Sistem evaluasi penawaran menggunakan sistem gugur yang terdiri dari :
1. Evaluasi Administrasi
2. Evaluasi Teknis
3. Evaluasi Harga
4. Evaluasi Kualifikasi
Berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran Nomor: 11-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016,
hanya 1 (satu) calon penyedia yang mengupload/memasukkan dokumen penawaran.
II.
EVALUASI ADMINISTRASI
Pokja ULP mengadakan evaluasi administrasi terhadap 1 (satu) calon penyedia yang sah
dokumen penawarannya berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran. Penilaian dan
evaluasi administrasi meliputi:
1. Surat Penawaran.
2. Lampiran Surat Penawaran
Hasil Evaluasi Penawaran dapat dilihat pada tabel (terlampir).
III. EVALUASI TEKNIS
Dalam Evaluasi Teknis satu-satunya calon penyedia yang telah dievaluasi memenuhi syarat.
(hasil evaluasi teknis dapat dilihat pada tabel terlampir).
IV. EVALUASI HARGA
Evaluasi Harga yang dilakukan terahadap satu-satunya calon penyedia tersebut menyatakan
memenuhi syarat dan lulus untuk dilanjutkan dengan evaluasi kualifikasi.
V.
EVALUASI KUALIFIKASI
Evaluasi kualifikasi yang dilakukan terhadap calon penyedia menyatakan memenuhi
syarat/lulus.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi tersebut di atas, maka
Pokja ULP mengambil kesimpulan bahwa calon penyedia yang diusulkan sebagai Calon Pemenang
untuk diundang dalam Tahapan Pembuktian Kualifikasi untuk Pekerjaan Pengadaan Jasa Konstruksi
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya adalah sebagai berikut:
No
Nama Perusahaan
Harga
Penawaran
Evaluasi
Administrasi
Evaluasi
Teknis
Evaluasi
Harga
Evaluasi
Kualifikasi
1
PT PASAK INTI NUSA
2.640.200.000
Memenuhi
syarat
Memenuhi
syarat
Wajar
Memenuhi
syarat
Ket.
LULUS
Ket: Detail Evaluasi terlampir
Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran ini dibuat untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Pokja Peradilan Agama III
ULP Korwil Peradilan Provinsi NTB
Tahun Anggaran 2016
Nama
Jabatan
Tanda Tangan
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
Agus Hadi Suryono, S.H.
Anggota
Ttd
Yuliana Asti Astuti, S.Sy.
Anggota
Ttd
Suwardiman, S.H.
Anggota
Ttd
Tatang Winarto, S.Kom.
Baiq Naning Suryatni, S.T.
Lampiran:
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
HASIL KOREKSI ARITMATIKA
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
: 2500555
: Pengadilan Agama Praya
: Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
: Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
: 2016
: 2.676.116.000
KOREKSI ARITMATIKA
NO
1
1
NAMA PERUSAHAAN
2
PT PASAK INTI NUSA
NILAI
PENAWARAN
NILAI
PENAWARAN
TERKOREKSI
( Rp. )
( Rp. )
3
4
2.640.200.000
SELISIH TERHADAP HPS
2.640.200.000
RANKING
SEBELUM SESUDAH KETERANGAN
KOREKSI KOREKSI
( Rp. )
(%)
5
6
7
8
1,34
-
-
35.916.000
9
Praya, 1 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1. TATANG WINARTO, S.Kom.
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3. AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5. SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
Lampiran:
EVALUASI ADMINISTRASI
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
:
:
:
:
:
:
2500555
Pengadilan Agama Praya
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
2016
2.676.116.000
PT PASAK INTI NUSA
NO
BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI
ISI DOKUMEN PENAWARAN
2
3
4
Ada
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
c. Bertanggal
Ada
Ya
d. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan
Ada
Ya
-
-
a. Cap dan tanggal materai Rp 6.000,-
-
-
b. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan
-
-
-
-
a. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan
-
-
b. Sesuai dengan aslinya
-
-
1
1
SURAT PENAWARAN
a. Masa berlakunya penawaran tidak kurang
dari yang dipersyaratkan dalam LDP
b. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan tidak
melebihi dari yang dipersyaratkan dalam LDP
2
3
MENENUHI SYARAT
SURAT KUASA (bila dikuasakan)
SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN / KSO (bila ada)
Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1. TATANG WINARTO, S.Kom.
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3. AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5. SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
Lampiran
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
EVALUASI TEKNIS
Sakter
Pengadilan Agama Praya
Pekerjaan
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS
PT PASAK INTI NUSA
NO
BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI
ISI DOKUMEN PENAWARAN
KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI
MENENUHI
SYARAT
KESIMPULAN
1
2
3
4
5
6
1
METODE PELAKSANAAN
a. Memenuhi persyaratan subtantif
b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan
c. Tahapan dan cara pelaksanaan
JADWAL WAKTU PELAKSANAAN
a. Jangka waktu pelaksanaan
b. Bentuk Kurva "S"
c. Urutan jenis pekerjaan
JADWAL PENGGUNAAN BAHAN
a. Jumlah penggunaan bahan per minggu
JADWAL PENGGUNAAN ALAT
a. Jenis alat yang dibutuhkan
JADWAL PENGGUNAAN TENAGA
a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu
SPESIFIKASI TEKNIS
a. Memenuhi persyaratan subtantif
b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan
c. Tahapann dan cara pelaksanaan
DAFTAR PERSONIL
Tenaga Ahli
a. Site Manager
1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 7Th, Ijazah, SKA Muda, CV, eKTP, NPWP
1 Org, S1 Sipil, 5Th, Ijazah, SKA Muda, eKTP, NPWP
b. Pelaksana Lapangan
Tenaga Pendukung
1 Org, STM Bangunan Gedung, 10Th, Ijazah, SKT, eKTP
c. Pelaksana Harian
1 Org, STM Listrik/Elektro, 10Th, Ijazah, SKT, eKTP
d. Pelaksana Harian
e. Administrasi
1 Org, SLTA sederajat, 5Th, Ijazah, eKTP
DAFTAR PERALATAN PROYEK
1. Dump Truck
2 Unit
2. Beton Molen
2 Unit
3. Generator Set
1 Unit
4. Pompa Air
1 Unit
5. Stemper
1 Unit
6. Fibrator
2 Unit
DUKUNGAN READY MIX
Melampirkan bukti dukungan alat berupa Ready Mix dari pemilik utama bagi yang tidak memiliki peralatan
tersebut dan berlokasi di wilayah Pulau Lombok
STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN
Ada
Ya
Ya
Ya
Ada
Ya
Ya
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
Ada
Ya
Ya
Ya
Ada
Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan
Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan
Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir
Ya
Ya
Ya
LULUS
Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang
Bentuk Kurva "S"
Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan
Ya
Ya
Ya
Memenuhi Syarat
Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule
Ya
Dilanjutkan ke Evaluasi
Harga
Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja
Ya
Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule
Ya
Memenuhi persyaratan dokumen lelang
Memenuhi persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan
Ya
Ya
Ya
Ada
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ya
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Ada
Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang
Ya
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1 TATANG WINARTO, S.Kom.
2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
3 AGUS HADI SURYONO, S.H.
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
Anggota
Ttd
4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5 SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
Lampiran:
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
EVALUASI HARGA
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
: 2500555
: Pengadilan Agama Praya
: Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
: Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
: 2016
: 2.676.116.000
NILAI PENAWARAN
NO
1
1
NAMA PERUSAHAAN
2
PT PASAK INTI NUSA
NILAI
PENAWARAN
( Rp. )
3
2.640.200.000
NILAI
PENAWARAN
TERKOREKSI
( Rp. )
4
2.640.200.000
SELISIH TERHADAP HPS
( Rp. )
(%)
5
6
35.916.000
1,34
PENAWARA
N TIMPANG
KESIMPULAN
(Nilai
> HPS Penawaran >
110 % HPS)
8
0
0
KET
9
Masih Wajar
LULUS
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3 AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5 SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1 TATANG WINARTO, S.Kom.
2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T.
Lampiran
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
EVALUASI KUALIFIKASI
PT PASAK INTI NUSA
KETERANGAN
NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN
1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)
a. Data Administrasi
b. Data Izin usaha
c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa
e. Data Pengurus Perusahaan
f. Data Keuangan
g. Data Personil
h. Data Peralatan
i. Data Pengalaman Perusahaan
j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan
k. Lembar Penutup Form Kualifikasi
l. Pakta Integritas
2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)
a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya
b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan)
c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan)
d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi)
e. SBU (Sertifikat Badan Usaha)
f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak)
g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero)
i. Surat-Surat Pernyataan
3. Laporan Pajak
- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015)
4. Daftar Personil
Tenaga Ahli
Site Manager
a. S1 Teknik/Teknik Arsitektur 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 7 tahun
c. SKA
d. CV
e. eKTP
f. NPWP
Pelaksana Lapangan
a. S1 Sipil, 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 5 tahun
c. SKA
d. CV
e. eKTP
f. NPWP
Tenaga Pendukung
Pelaksana Harian
a. STM Bangunan, 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 10 tahun
c. SKT
d. CV
d. eKTP
Pelaksana Harian
a. STM Listrik/Elektro, 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 10 tahun
c. SKT
d. CV
d. eKTP
Administrasi Proyek & Keuangan
a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah
b. Pengalaman minimal 5 tahun
c. CV
d. eKTP
5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 267.611.600,-)
a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta
b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
terisi dan sesuai
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
dilampirkan
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan
dilampirkan, sesuai dan masih berlaku
dilampirkan
Ada dilampirkan dan sesuai
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
dilampirkan dan sesuai
Ada dilampirkan dan sesuai
Ada
Ada dilampirkan dan sesuai
Ya dilampirkan dan sesuai
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1 TATANG WINARTO, S.Kom.
Ketua
Ttd
2 BAIQ NANING SURYATNI, S.T. Sekretaris
Ttd
3 AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4 SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
5 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
Lampiran:
Nomor: 12-Jakon/Pokja.PA-Pry/IX/2016
REKAPITULASI EVALUASI
Kode Lelang
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
PT PASAK INTI NUSA
:
:
:
:
:
:
2500555
Pengadilan Agama Praya
Penataan Ruang Kantor/Penyesuaian Prototype Pengadilan Agama Praya
Jalan Jenderal A. Yani No. 3 Praya - Lombok Tengah
2016
2.676.116.000
NILAI
PENAWARAN
2.640.200.000
Memenuhi
Syarat
EVALUASI
TEKNIS
HARGA
EVALUASI
KUALIFIKASI
KETERANGAN
Wajar &
Memenuhi Syarat
Memenuhi
Syarat
LULUS,dilanjutkan ke
Pembuktian Kualifikasi
Ketua
Ttd
Sekretaris
Ttd
3. AGUS HADI SURYONO, S.H.
Anggota
Ttd
4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.
Anggota
Ttd
5. SUWARDIMAN, S.H.
Anggota
Ttd
ADMNISTRASI
Memenuhi
Syarat
Praya, 6 September 2016
Pokja ULP Peradilan Agama III
1. TATANG WINARTO, S.Kom.
2. BAIQ NANING SURYATNI, S.T.