2. BA. Seleksi Gagal UKL
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL
Komplek Perkantoran Payaloting, Panyabungan, Sumatera Utara, Kode Pos 22978
Telp. (0636) 326217 - 326088
Website : www.lpse.madina.go.id E-Mail : ulp_madina@yahoo.co.id
BERITA ACARA SELEKSI GAGAL
Nomor : 147/ULP/POKJA.I/2014
PA
PPK
Nama Paket
Lokasi
Sumber Dana
HPS
: Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal
: Teknisi Elektromedis Pelaksana Lanjutan
: Pembuatan UKL dan UPL/Amdal (Konsultansi)
: Kabupaten Mandailing Natal
: APBD T.A. 2014
: Rp. 94.985.000.- (sembilan ratus empat puluh juta sembilan ratus delapan puluh
lima ribu rupiah)
Pada hari ini, kamis tanggal dua belas bulan Juni tahun dua ribu empat belas, Kelompok Kerja I
Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Mandailing Natal, Sesuai dengan SK Nomor : 050/277/K/2014
tanggal 07 April 2014, telah melakukan Evaluasi Dokumen Kualifikasi dengan hasil sebagai
berikut :
1. Peserta yang mendaftar adalah sebanyak 7 (tujuh) Perusahaan yaitu :
NO.
NAMA PERUSAHAAN
NO.
NAMA PERUSAHAAN
1
2
1
2
1. CV. TUNAS RIAU MADINA
5. CV. Bawana Rekatama
2. PT. SERARORA ABADI KONSULTAN
6.
3. CV. KARYA PERDANA
7. CV. KURNIAWAN
PT. DHONA
CIVARAGCONSULTANT
4. CV. Arkade Enam Pilar
2. Peserta yang mengupload Dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut :
NO. NAMA PERUSAHAAN
1
2
NPWP
ALAMAT
DIREKTUR
3
4
Jl. Belimbing Gg.
Belimbing III No. 14
A
Jl. Pasar I Setia
Budi Kompleks
Setia Budi Estate
Blok D No.2
5
PT. SERARORA ABADI
01.987.050.0KONSULTAN
216.000
21.128.094.6122.000
2. CV. Bawana Rekatama
1.
SUGIRAN
Andri Kamajaya
3. Peserta yang tidak Mengupload Dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut:
NO.
NAMA PERUSAHAAN
NO.
NAMA PERUSAHAAN
1
2
1
2
PT. DHONA
CIVARAGCONSULTANT
1. CV. TUNAS RIAU MADINA
4.
2. CV. KARYA PERDANA
5. CV. KURNIAWAN
3. CV. Arkade Enam Pilar
4. Mengacu pada Perpres Nomor 70 Tahun 2012
Pasal 83 Ayat (2)
Kelompok kerja I ULP Menyatakan Seleksi gagal Apabila :
Huruf a. Peserta yang lulus kualifikasi pada proses Prakualifikasi kurang dari 5 (lima)
untuk seleksi Umum atau kurang dari 3 (tiga) untuk seleksi Sederhana.
5. Atas hal tersebut diatas, maka Kelompok Kerja I Unit Layanan Pengadaan Kabupaten
Mandailing Natal menyatakan Seleksi Sederhana Prakualifikasi pekerjaan “Pembuatan
UKL dan UPL/Amdal” dinyatakan seleksi gagal”.
6. Demikian Berita Acara Seleksi Gagal ini dibuat dengan sebenarnya untuk urusan
selanjutnya.
Kelompok Kerja I
Unit Layanan Pengadaan
Pada Pemerintah Kabupaten Mandailing Natal
Dto
PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL
Komplek Perkantoran Payaloting, Panyabungan, Sumatera Utara, Kode Pos 22978
Telp. (0636) 326217 - 326088
Website : www.lpse.madina.go.id E-Mail : ulp_madina@yahoo.co.id
BERITA ACARA SELEKSI GAGAL
Nomor : 147/ULP/POKJA.I/2014
PA
PPK
Nama Paket
Lokasi
Sumber Dana
HPS
: Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal
: Teknisi Elektromedis Pelaksana Lanjutan
: Pembuatan UKL dan UPL/Amdal (Konsultansi)
: Kabupaten Mandailing Natal
: APBD T.A. 2014
: Rp. 94.985.000.- (sembilan ratus empat puluh juta sembilan ratus delapan puluh
lima ribu rupiah)
Pada hari ini, kamis tanggal dua belas bulan Juni tahun dua ribu empat belas, Kelompok Kerja I
Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Mandailing Natal, Sesuai dengan SK Nomor : 050/277/K/2014
tanggal 07 April 2014, telah melakukan Evaluasi Dokumen Kualifikasi dengan hasil sebagai
berikut :
1. Peserta yang mendaftar adalah sebanyak 7 (tujuh) Perusahaan yaitu :
NO.
NAMA PERUSAHAAN
NO.
NAMA PERUSAHAAN
1
2
1
2
1. CV. TUNAS RIAU MADINA
5. CV. Bawana Rekatama
2. PT. SERARORA ABADI KONSULTAN
6.
3. CV. KARYA PERDANA
7. CV. KURNIAWAN
PT. DHONA
CIVARAGCONSULTANT
4. CV. Arkade Enam Pilar
2. Peserta yang mengupload Dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut :
NO. NAMA PERUSAHAAN
1
2
NPWP
ALAMAT
DIREKTUR
3
4
Jl. Belimbing Gg.
Belimbing III No. 14
A
Jl. Pasar I Setia
Budi Kompleks
Setia Budi Estate
Blok D No.2
5
PT. SERARORA ABADI
01.987.050.0KONSULTAN
216.000
21.128.094.6122.000
2. CV. Bawana Rekatama
1.
SUGIRAN
Andri Kamajaya
3. Peserta yang tidak Mengupload Dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut:
NO.
NAMA PERUSAHAAN
NO.
NAMA PERUSAHAAN
1
2
1
2
PT. DHONA
CIVARAGCONSULTANT
1. CV. TUNAS RIAU MADINA
4.
2. CV. KARYA PERDANA
5. CV. KURNIAWAN
3. CV. Arkade Enam Pilar
4. Mengacu pada Perpres Nomor 70 Tahun 2012
Pasal 83 Ayat (2)
Kelompok kerja I ULP Menyatakan Seleksi gagal Apabila :
Huruf a. Peserta yang lulus kualifikasi pada proses Prakualifikasi kurang dari 5 (lima)
untuk seleksi Umum atau kurang dari 3 (tiga) untuk seleksi Sederhana.
5. Atas hal tersebut diatas, maka Kelompok Kerja I Unit Layanan Pengadaan Kabupaten
Mandailing Natal menyatakan Seleksi Sederhana Prakualifikasi pekerjaan “Pembuatan
UKL dan UPL/Amdal” dinyatakan seleksi gagal”.
6. Demikian Berita Acara Seleksi Gagal ini dibuat dengan sebenarnya untuk urusan
selanjutnya.
Kelompok Kerja I
Unit Layanan Pengadaan
Pada Pemerintah Kabupaten Mandailing Natal
Dto