LAPORAN KF IMB FULL. docx
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI
APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA IMAM BONJOL
JALAM IMAM BONJOL No.34 SAMARINDA
Disusun Oleh :
Rere Maulidina
1513019020
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA
2017
3
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI
APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA IMAM BONJOL
JALAM IMAM BONJOL No.34 SAMARINDA
Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan pada
Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman
Disusun Oleh :
Rere Maulidina
1513019020
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA
2017
2
3
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunia-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda dan dapat menyelesaikan laporan
ini tepat pada waktunya.
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini disusun untuk memenuhi
persyaratan memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Program Studi
Pendidikan Apoteker Universitas Mulawarman, selain itu juga memberikan
kesempatan kepada pembaca untuk memahami peran dan tugas Apoteker di
sarana distribusi obat khususnya di Apotek Kimia Farma. Laporan ini selesai
tidak lepas dari dukungan, bantuan dan masukan dari berbagai pihak. Oleh karena
itu penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1.
Dr. Laode Rijai, M.Si., Drs selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Mulawarman.
2.
Nur Mita, M.Si., Apt selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker beserta
seluruh staf pengajar Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman.
3.
Ishmatul Aulaa., Apt selaku Apoteker Pengelola Apotek dan pembimbing
dari Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda yang telah memberikan
bimbingan dan pengarahan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker.
4.
Seluruh staf dan karyawan di Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda
yang telah memberikan bantuan, pengalaman, bimbingan dan kerjasama
5.
selama pelaksanaan PKPA.
Keluarga yang selalu mendoakan serta memberi dukungan dalam
6.
menjalankan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
Teman-teman angkatan III tahun 2016/2017
Program Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman, serta pihak-pihak lain yang
tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu baik secara
langsung maupun tidak langsung.
Penulis berharap semoga pengetahuan dan pengalaman yang diperoleh
selama menjalani Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dapat memberikan
manfaat bagi semua pihak. Penulis juga menyadari bahwa laporan ini memiliki
4
banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharap kritik, saran dan masukan
dari semua pihak agar dapat menjadi perbaikan di masa yang akan datang.
Samarinda, Oktober 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
5
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
ii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
iii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
BAB I. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ........................................................................................
1
1.2. Tujuan PKPA ..........................................................................................
2
1.3. Manfaat PKPA ........................................................................................
3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Apotek ..................................................................................
4
2.2. Tugas dan Fungsi Apotek .......................................................................
4
2.3. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundangan Apotek ..........................
5
2.4. Persyaratan Apotek .................................................................................
6
2.5. Persyaratan APA .....................................................................................
7
2.6. Tugas dan Tanggung Jawab APA ............................................................
8
2.7. Studi Kelayakan Pendirian Apotek .........................................................
12
2.8. Tata Cara Pendirian Apotek ....................................................................
18
2.9. Pengelolaan Apotek ................................................................................
20
2.10. Perpajakan ..............................................................................................
28
2.11. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..............................................
31
2.12. Evaluasi Apotek ......................................................................................
33
BAB III. TINJAUAN UMUM APOTEK KIMIA FARMA
3.1. Sejarah Apotek ........................................................................................
36
3.2. Struktur Organisasi Apotek ....................................................................
42
3.3. Pengelolaan Apotek ................................................................................
44
3.4. Perpajakan ..............................................................................................
58
3.5. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..............................................
58
3.6. Evaluasi Apotek ......................................................................................
57
BAB IV. PEMBAHASAN
6
4.1. Pengelolaan Apotek ................................................................................
60
4.2. Pengelolaan Obat ....................................................................................
60
4.3. Pengelolaan Resep ..................................................................................
71
4.4. Administratif ...........................................................................................
74
4.5. SDM .......................................................................................................
76
4.6. Perpajakan ..............................................................................................
76
4.7. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..............................................
77
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan .............................................................................................
78
5.2. Saran .......................................................................................................
79
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
80
LAMPIRAN ....................................................................................................
82
DAFTAR GAMBAR
Halaman
7
Gambar 2.1. Matriks SWOT.............................................................................
15
Gambar 2.2. Drug Dispensing Cycle................................................................
24
Gambar 3.1. Logo Kimia Farma.......................................................................
39
Gambar 3.2. Budaya Perusahaan I CARE Kimia Farma..................................
41
Gambar 3.3. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma .........................................
43
Gambar 3.4. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma Imam Bonjol.............
44
Gambar 3.5.Alur Penerimaan Perbekalan Farmasi di KF. Imam Bonjol..........
49
Gambar 3.6.Alur Penerimaan Resep Tunai.......................................................
55
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
8
Lampiran 1. Denah Lokasi Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda ...
82
Lampiran 2. Layout Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda ..............
83
Lampiran 3. Gondola Sediaan OTC.................................................................
84
Lampiran 4. Rak Penyimpanan Obat Terapetik...............................................
85
Lampiran 5. Contoh Surat Pesanan Narkotika ................................................
86
Lampiran 6. Contoh Surat Pesanan Psikotropika............................................
87
Lampiran 7. Contoh Surat Pesanan Prekursor.................................................
88
Lampiran 8. Contoh Surat Pesanan Biasa .......................................................
89
Lampiran 9. Contoh Bon Permintaan Barang Apotek.....................................
90
Lampiran10. Contoh Bukti Penerimaan Barang..............................................
91
Lampiran 11. Formulir Dropping ...................................................................
92
Lampiran 12. Laporan Penggunaan Narkotika ...............................................
93
Lampiran 13. Laporan Penggunaan Psikotropika ...........................................
94
Lampiran 14. Formulir Laporan Bukti Setoran Kas .......................................
95
Lampiran 15. Blanko Salinan Resep................................................................
96
Lampiran 16. Contoh Kartu Stock Obat..........................................................
97
Lampiran 17.Contoh Kwitansi .........................................................................
98
Lampiran 18. Contoh Resep............................................................................
99
Lampiran 19. Contoh Etiket ............................................................................ 100
Lampiran 20. Contoh Faktur ........................................................................... 101
Lampiran 21. Alat Pengontrol Suhu Ruangan................................................. 102
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan
yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia. Pembangunan
kesehatan pada dasarnya menyangkut semua segi kehidupan, baik fisik, mental,
maupun sosial ekonomi. Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan, pembangunan kesehatan merupakan upaya untuk
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya, dilaksanakan berdasarkan prinsip nondiskriminatif, partisipatif, dan
berkelanjutan dalam rangka pembentukan sumber daya manusia Indonesia, serta
peningkatan ketahanan dan daya saing bangsa bagi pembangunan nasional.
Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan sebagai upaya peningkatan
kesehatan masyarakat adalah apotek. Apotek merupakan salah satu tempat dalam
mengaplikasikan pekerjaan kefarmasian oleh apoteker. Berdasarkan Peraturan
Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian disebutkan bahwa, apoteker merupakan tenaga kefarmasian yang
melakukan pekerjaan kefarmasian, dimana pekerjaan kefarmasian didefinisikan
sebagai pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Pelayanan apotek saat ini telah berubah orientasi dari drug oriented menjadi
patient oriented dengan berasaskan pharmaceutical care. Kegiatan pelayanan
farmasi yang tadinya hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi
telah diubah menjadi pelayanan yang komprehensif dan bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien (Depkes RI, 2004).
Pelayanan yang bermutu selain mengurangi resiko terjadinya medication
error, juga memenuhi kebutuhan dan tuntutan masyarakat sehingga masyarakat
akan memberikan persepsi yang baik terhadap apotek. Untuk menjamin mutu
pelayanan farmasi kepada masyarakat, telah dikeluarkan standar pelayanan
2
farmasi apotek yang meliputi sumber daya manusia, sarana dan prasarana,
pelayanan resep (tidak hanya meliputi peracikan dan penyerahan obat tetapi juga
termasuk pemberian informasi obat), konseling, memonitor penggunaan obat,
edukasi, promosi kesehatan, dan evaluasi terhadap pengobatan (antara lain dengan
membuat catatan pengobatan pasien). Semakin pesatnya perkembangan pelayanan
apotek dan semakin tingginya tuntutan masyarakat, menuntut pemberi layanan
apotek harus mampu memenuhi keinginan dan selera masyarakat yang terus
berubah dan meningkat (Depkes RI, 2004).
Sebagai bentuk pendidikan dan latihan bagi calon apoteker untuk
memahami dan mengerti peran dan tanggung jawab apoteker di apotek serta
mengetahui segala kegiatan di apotek, maka Program Studi Pendidikan Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman bekerja sama dengan PT.
Kimia Farma Apotek Bisnis Manajer Samarinda menyelenggarakan Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di apotek khususnya Apotek Kimia Farma Imam Bonjol
Samarinda yang dilaksanakan pada 01 Agustus 2016 sampai dengan 10 September
2016. Dengan Praktek Kerja Profesi Apoteker, seorang calon apoteker diharapkan
dapat lebih mengerti dan memahami peran dan tanggung jawab apoteker di apotek
serta mengetahui semua aspek kegiatan yang berlangsung di apotek.
1.2. Tujuan PKPA
Tujuan dilaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek
adalah sebagai berikut:
a.
Mempersiapkan mahasiswa menjadi apoteker yang bertindak sesuai kode
etik profesi, peraturan perundang-undangan serta sesuai ketetapan standar
profesi.
b.
Memberi pengalaman kepada calon apoteker tentang bagaimana cara
berinteraksi
c.
secara
langsung
kepada
masyarakat
dan
bagaimana
bekerjasama serta berkomunikasi kepada sesama praktisi kesehatan.
Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, posisi dan
tanggung jawab apoteker dalam prakteknya di apotek dengan cara melihat
dan terlibat langsung dalam kegiatan praktek farmasi komunitas (apotek).
3
d.
Menambah wawasan, pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman praktis
e.
dalam melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek.
Mengetahui gambaran nyata tentang permasalahan penting dalam
pengelolaan apotek, strategi pemecahan serta pengembangan apotek di
lingkungan apotek tempat PKPA.
1.3. Manfaat PKPA
Manfaat dilaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek
adalah sebagai berikut:
a.
Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi apoteker yang profesional
dan bertanggung jawab.
b.
Mengetahui, memahami tugas dan tanggung jawab apoteker dalam
menjalankan praktek kefarmasian di apotek.
c.
Memberikan gambaran nyata tentang kondisi apotek yang sesungguhnya
dan sebagai sarana pembelajaran untuk meningkatkan komunikasi serta
kemampuan manajerial.
d.
Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di
apotek.
e.
Mendapatkan pengetahuan dan pemahaman dari aspek administrasi dan
perundang-undangan, aspek manajerial, aspek pelayanan kefarmasian
(pharmaceutical care), aspek bisnis dalam pengelolaan apotek.
f.
Melatih calon apoteker untuk bersosialisasi dengan teman profesi lain,
teman sejawat, maupun pasien.
82
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Apotek
Menurut Permenkes No. 35 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek menyatakan bahwa apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker. Apoteker adalah
sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah
jabatan apoteker. Sedangkan pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan
langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan
farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien (Depkes R.I, 2014).
Standar pelayanan kefarmasian di apotek meliputi:
a.
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
yang
meliputi
perencanaan,
pengadaan,
penerimaan,
penyimpanan,
pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
b.
Pelayanan farmasi klinik yang meliputi pengkajian resep, dispensing,
pelayanan informasi obat (PIO), konseling, pelayanan kefarmasian di rumah
(home pharmacy care), pemantauan terapi obat (PTO), dan monitoring efek
samping obat (MESO)
(Depkes R.I, 2014)
2.2. Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 25 Tahun 1980 tentang Perubahan
atas Peraturan Pemerintah No. 26 Tahun 1965 tentang Apotek. Tugas dan fungsi
apotek antara lain:
a.
Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan.
b.
Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat.
c.
Sarana penyaluran perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang
diperlukan oleh masyarakat secara meluas dan merata.
83
d.
Sarana pelayanan informasi obat dan perbekalan farmasi lainnya kepada
masyarakat.
(PP RI,1980)
2.3. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang
Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang
diatur dalam ketentuan umum dan peraturan perundang-undangan sebagai berikut:
a.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
b.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika.
c.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika.
d.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian.
e.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
No.
28/MenKes/Per/1978
tentang
Penyimpanan Narkotika.
f.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 347/MenKes/SK/1993 tentang Obat
Wajib Apotek.
g.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 924/MenKes/Per/X/VII/1990 tentang
Daftar Obat Wajib Apotek No. 2 dan Keputusan Menteri Kesehatan No.
925/MenKes/Per/X/VII/1990 tentang Perubahan Daftar Obat Golongan No.
1.
h.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 319/MenKes/Per/X/1993 tentang
kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa resep.
i.
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
889/MenKes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja
Tenaga Kefarmasian.
j.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
84
k.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Repubik
Indonesia
No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian ijin Apotek.
(PP RI,1980)
2.4. Persyaratan Apotek
Suatu apotek dapat beroperasi setelah mendapat Surat Izin Apotek (SIA)
melalui dinas kesehatan setempat. Surat Izin Apotek (SIA) yaitu surat yang
diberikan Menteri Kesehatan Republik Indonesia kepada apoteker atau apoteker
yang bekerja sama dengan pemilik sarana apotek untuk menyelenggarakan
pelayanan apotek di suatu tempat tertentu.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
992/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek,
disebutkan bahwa persyaratan-persyaratan apotek adalah sebagai berikut:
a.
Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker atau apoteker yang bekerja sama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan lainnya
yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
b.
Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi.
c.
Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya diluar
sediaan farmasi.
(Depkes R.I, 1993)
Persyaratan lain yang harus diperhatikan untuk mendirikan suatu apotek
berdasarkan
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek,
yaitu:
a.
Apotek berlokasi pada daerah yang mudah dikenali dan diakses oleh
masyarakat.
85
b.
Terdapat papan petunjuk di halaman yang memuat kata apotek dan tertulis
dengan jelas.
c.
Pelayanan produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari
aktivitas pelayanan dan penjualan produk lainnya untuk menunjukkan
integritas dan kualitas produk serta mengurangi resiko kesalahan
penyerahan.
d.
Masyarakat harus mendapat akses untuk mendapatkan informasi dan
konseling secara langsung dan mudah oleh apoteker.
e.
Kebersihan lingkungan apotek harus terjaga, bebas dari hewan pengerat dan
serangga.
f.
Apotek harus memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari
pendingin.
g.
Apotek harus memiliki sarana sebagai berikut:
1)
Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
2)
Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk penempatan
brosur atau materi informasi.
3)
Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja
dan kursi serta lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
4)
Ruang racikan.
5)
Tempat pencucian alat.
6)
Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
h.
Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak penyimpanan
obat dan barang-barang lain yang tersusun dengan rapi, terlindung dari
debu, kelembaban dan cahaya yang berlebihan serta diletakkan pada kondisi
ruangan dengan temperatur yang telah ditetapkan.
(Depkes R.I, 2004)
2.5. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Menurut
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
992/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek,
Apoteker Pengelola Apoteker (APA) adalah seorang apoteker yang telah diberikan
86
Surat Izin Apotek (SIA). Untuk menjadi Apoteker Pengelola Apotek (APA) harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a.
Ijazahnya telah terdaftar pada Departemen Kesehatan.
b.
Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai apoteker.
c.
Memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dari Menteri dan Surat Izin Praktik
Apoteker (SIPA) dari dinas kesehatan setempat.
d.
Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai apoteker.
e.
Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi Apoteker
Pengelola Apotek (APA) di apotek lain.
Selain APA dikenal pula apoteker pendamping dan apoteker pengganti.
Apoteker pendamping adalah apoteker yang bekerja di samping APA dan atau
menggantikannya pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek sedangkan apoteker
pengganti adalah apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak
berada ditempat lebih dari 3 (tiga) bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat
Izin Kerja dan tidak bertindak sebagai APA di apotek lain.
(Depkes R.I, 1993)
2.6. Tugas dan Tanggung Jawab APA
Apoteker Pengelola Apotek (APA) mempunyai serta menjalankan fungsi dan
tugas di antaranya:
a.
Membuat visi dan misi.
b.
Membuat strategi, tujuan, sasaran, dan program kerja.
c.
Membuat dan menetapkan peraturan atau Standar Prosedur Operasional
(SPO) pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
d.
Membuat sistem pengawasan dan pengendalian SPO serta program kerja pada
setiap fungsi kegiatan di apotek.
e.
Merencanakan, melaksanakan, mengendalikan, dan menganalisis basil kinerja
operasional dan kinerja keuangan apotek (Hartono, 1998)
87
Tugas atau fungsi sebagai apoteker yang digariskan oleh WHO yang semula
dikenal dengan "Seven Stars of Pharmacist" selanjutnya ditambahkan satu fungsi
yaitu researcher meliputi:
a. Care giver (Pemberi pelayanan)
Dalam memberikan pelayanan mereka harus memandang pekerjaan mereka
sebagai bagian dan terintegrasi dengan sistem pelayanan kesehatan dan profesi
lainnya. Pelayanannya harus dengan mutu yang tinggi.
b. Decision maker (Pembuat keputusan)
Penggunaan sumber daya yang tepat, bermanfaat, aman dan tepat guna
seperti SDM, obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan, prosedur dan pelayanan
harus merupakan dasar kerja dari apoteker. Pada tingkat lokal dan nasional
apoteker memainkan peran dalam penyusunan kebijaksanaan obat-obatan.
Pencapaian tujuan ini memerlukan kemampuan untuk mengevaluasi, menyintesa
informasi dan data serta memutuskan kegiatan yang paling tepat.
c. Communicator (Komunikator)
Apoteker adalah merupakan posisi ideal untuk mendukung hubungan antara
dokter dan pasien dan untuk memberikan informasi kesehatan dan obat-obatan
pada masyarakat. Dia harus memiliki ilmu pengetahuan dan rasa percaya diri
dalam berintegrasi dengan profesi lain dan masyarakat. Komunikasi itu dapat
dilakukan secara verbal (langsung) non verbal, mendengarkan dan kemampuan
menulis.
d. Manager (Manajer)
Apoteker harus dapat mengelola sumber daya (SDM, fisik dan keuangan),
dan informasi secara efektif. Mereka juga harus senang dipimpin oleh orang
lainnya, apakah pegawai atau pimpinan tim kesehatan. Lebih-lebih lagi teknologi
informasi akan merupakan tantangan ketika apoteker melaksanakan tanggung
jawab yang lebih besar untuk bertukar informasi tentang obat dan produk yang
berhubungan dengan obat serta kualitasnya.
e. Life-long learner (Pembelajar seumur hidup)
Tidak mungkin memperoleh semua ilmu pengetahuan di sekolah farmasi
dan masih dibutuhkan pengalaman seorang apoteker dalam karir yang lama.
88
Konsep-konsep, prinsip-prinsip, komitmen untuk pembelajaran jangka panjang
harus dimulai disamping yang diperoleh di sekolah dan selama bekerja. Apoteker
harus belajar bagaimana menjaga ilmu pengetahuan dan ketrampilan mereka tetap
up to date.
f. Teacher (Guru)
Apoteker mempunyai tanggung jawab untuk membantu pendidikan dan
pelatihan generasi berikutnya dan masyarakat. Sumbangan sebagai guru tidak
hanya membagi ilmu pengetahuan pada yang lainnya, tapi juga memberi peluang
pada praktisi lainnya untuk memperoleh pengetahuan dan menyesuaikan
ketrampilan yang telah dimilikinya.
g. Leader (Pemimpin)
Dalam situasi pelayanan multi disiplin atau dalam wilayah dimana pemberi
pelayanan kesehatan lainnya ada dalam jumlah yang sedikit, apoteker diberi
tanggung jawab untuk menjadi pemimpin dalan semua hal yang menyangkut
kesejahteraan pasien dan masyarakat. Kepemimpinan apoteker melibatkan rasa
empati dan kemampuan membuat keputusan, berkomunikasi dan memimpin
secara efektif. Seseorang apoteker yang memegang peranan sebagai pemimpin
harus mempunyai visi dan kemampuan memimpin.
h. Researcher (Peneliti)
Apoteker harus dapat menggunakan sesuatu yang berdasarkan bukti (ilmiah,
praktek farmasi, sistem kesehatan) yang efektif dalam memberikan nasehat pada
pengguna obat secara rasional dalam tim pelayanan kesehatan. Dengan berbagi
pengalaman apoteker dapat juga berkontribusi pada bukti dasar dengan tujuan
mengoptimalkan dampak dan perawatan pasien. Sebagai peneliti, apoteker dapat
meningkatkan akses dan informasi yang berhubungan dengan obat pada
masyarakat dan tenaga profesi kesehatan lainnya (Hartono, 1998).
Apoteker Pengelola Apotek (APA) mempunyai wewenang dan tanggung
jawab APA diantaranya:
a.
Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan.
b.
Menentukan sistem atau peraturan yang akan digunakan.
c.
Mengawasi pelaksanaan SPO dan program kerja.
89
d.
Bertanggung jawab terhadap kinerja yang diperoleh.
Beberapa peran Apoteker di apotek antara lain:
a.
Apoteker sebagai Profesional
Apoteker harus memiliki rasa kepedulian yang tinggi terhadap masalah
kesehatan yang sedang dihadapi oleh pasien (caring), kompeten di bidang
kefarmasian (competent) dan memiliki komitmen (commitment). Selain itu,
Apoteker berkewajiban untuk menyediakan, menyimpan dan menyerahkan
perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya terjamin kepada
masyarakat (Hartono, 1998).
b.
Apoteker sebagai Manajer
Sebagai manajer harus mampu mengelola apotek dengan baik sehingga
semua kegiatan di apotek berlangsung secara efektif dan efisien, efektif dan
efisien yang dimaksudkan ialah agar obat yang diperlukan oleh dokter dan
pasien selalu tersedia setiap saat dibutuhkan dalam jumlah cukup dan mutu
terjamin untuk mendukung pelayanan yang bermutu. Apoteker harus mempunyai
kemampuan manajerial yang baik, yaitu keahlian dalam menjalankan prinsipprinsip ilmu manajemen, yang meliputi:
1)
Kepemimpinan (leadership), merupakan kemampuan untuk mengarahkan
atau menggerakkan orang lain (anggota atau bawahan) untuk bekerja
dengan rela sesuai dengan apa yang diinginkannya, dalam mencapai tujuan
tertentu. Kualitas kepemimpinan seseorang pemimpin ditentukan dengan
adanya sasaran dan program yang jelas, bekerja sistematis dan efektif,
mempunyai kepekaan terhadap hubungan antar manusia, dapat membentuk
tim dengan kinerja tinggi dan dapat mengerjakan tugas-tugas dengan efektif
dan efisien. Untuk dapat memimpin apotek dengan baik maka seorang
Apoteker harus mempunyai pengetahuan tentang pembukuan, administrasi
dan personalia.
2)
Perencanaan (planning), sebagai pengelola apotek, Apoteker harus mampu
menyusun perencanaan dan suatu pekerjaan, cara dan waktu pengerjaan,
serta siapa yang mengerjakannya. Apoteker harus mampu menyusun
rencana agar tujuan apotek tercapai (Hartono, 1998).
90
3)
Pengorganisasian (organizing), Apoteker harus mampu mengatur dan
menentukan perkerjaan yang akan dilaksanakan oleh karyawan dengan
efektif dan efisien, sesuai dengan pendidikan dan pengalaman. Pengaturan
ini dapat dilakukan dengan mengelompokkan pekerjaan sesuai keahlian
karyawan, menentukan tanggung jawab dan wewenang untuk tiap pekerjaan
dan hasil yang hendak dicapai, serta menjalin hubungan yang harmonis
dengan karyawan.
4)
Pelaksanaan (actuating), Apoteker harus dapat menjadi pemimpin yang
menjadi panutan karyawan, yaitu mengetahui permasalahan, dapat
menunjukan jalan keluar masalah, dan turut berperan aktif dalam kegiatan.
5)
Pengawasan (controlling), Apoteker harus selalu melakukan evaluasi setiap
kegiatan dan mengambil tindakan demi perbaikan dan peningkatan kualitas,
apakah semua sudah berjalan dengan baik kearah tercapainya tujuan,
dengan membandingkan hasilnya dengan suatu standar tertentu.
c.
Apoteker sebagai Retailer
Seorang Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam menyusun suatu
rencana mengenai pemasaran obat, sehingga obat yang diterima ataupun
dikeluarkan ke pasaran berada dalam jumlah yang tepat (Hartono, 1998).
2.7. Studi Kelayakan Pendirian Apotek
Studi kelayakan (Feasibility Study) apotek adalah suatu rancangan secara
komprehensif mengenai rencana pendirian apotek baru untuk melihat kelayakan
usaha baik dari pengabdian profesi maupun sisi bisnis ekonominya. Tujuannya
adalah untuk menghindari penanaman modal yang tidak efektif dan berguna untuk
mengetahui apakah apotek yang akan didirikan cukup layak atau dapat bertahan
dan memberi keuntungan secara bisnis. Dalam studi kelayakan diperlukan
perhitungan yang matang sehingga apotek yang akan didirikan nanti tidak
mengalami kerugian.
Sebelum melakukan pendirian dan pengelolaan apotek, perlu dilakukan
perencanaan terlebih dahulu, maka setelah melakukan survei mengenai lokasi dan
banyaknya sarana penunjang (dokter, rumah sakit, poliklinik, dan lain-lain
91
termasuk banyaknya penduduk dengan kemampuan berbeda-beda) harus
dilakukan studi kelayakan (Hartono, 1998).
Beberapa faktor yang harus diperhatikan sebelum mendirikan apotek ialah:
a.
Lokasi
Banyak faktor yang digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk
menentukan lokasi suatu usaha. Sebagai faktor yang digunakan sebagai dasar
pertimbangan pada umumnya Pasar, sebab merupakan masalah yang tidak boleh
diabaikan, selain itu faktor pembeli harus diperhitungkan dahulu. Oleh karenanya
hendaknya diperhitungkan lebih dulu:
1)
Ada tidaknya apotek lain.
2)
Letak apotek yang akan didirikan, mudah tidaknya pasien untuk parkir
3)
4)
5)
6)
kendaraannya.
Jumlah penduduk.
Jumlah dokter.
Keadaan sosial ekonomi rakyat setempat untuk diketahui.
Selain keadaan tersebut perlu dipertimbangkan ada tidaknya fasilitas
kesehatan lain seperti : rumah sakit, puskesmas, poliklinik. Sebab tempat-
b.
c.
d.
e.
f.
g.
tempat tersebut juga memberi obat langsung pada pasien.
Perundang-undangan farmasi dan ketentuan lainnya.
Pembelian.
Penyimpanan barang atau pergudangan.
Penjualan, yang terpenting ialah kalkulasi harga atas resep dokter.
Administrasi, menyangkut pula laporan-laporan.
Evaluasi apotek pada akhir tahun
(Anief, 2001)
Secara umum studi kelayakan dari suatu usaha mencakup 4 aspek penilaian,
yaitu:
a.
Aspek Manajemen
Apotek perlu mendapat dukungan tenaga manajemen yang ahli dan
berpengalaman, serta memiliki motivasi dan dedikasi yang tinggi untuk
mengembangkan apotek. Karena itu hendaknya disusun tugas-tugas pokok yang
harus dijalankan agar apotek dapat berjalan dengan baik. Tugas-tugas tersebut
kemudian dituangkan dalam jabatan-jabatan tertentu dan disusun dalam satu
organisasi, dengan tersusunnya struktur organisasi lebih mudah untuk menentukan
apa yang harus dipenuhi oleh calon pegawai apotek. Aspek manajemen, meliputi:
1)
Strategi manajemen (visi, misi, strategi, program Kerja, SOP).
2)
Bentuk badan usaha.
92
3)
4)
5)
6)
b.
Struktur organisasi.
Jenis pekerjaan.
Kebutuhan tenaga kerja.
Program kerja.
Aspek Teknis
Aspek teknis yang dimaksud di sini adalah kondisi fisik dan peralatan yang
dibutuhkan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di apotek. Aspek teknis,
meliputi:
1)
Peta lokasi dan lingkungan (posisi apotek terhadap sarana pelayanan
2)
3)
kesehatan lain).
Tata letak bangunan.
Interior dan peralatan teknis.
(Anief, 2001)
c.
Aspek Pasar
Dalam pendirian apotek, aspek pemasaran mendapat prioritas utama agar
laju perkembangan apotek sesuai dengan yang diharapkanAspek ini diantaranya
menyangkut jumlah praktek dokter yang ada di sekitar apotek dan jumlah apotek
pesaing di lokasi tersebut. Aspek pasar meliputi:
1)
Jenis produk yang akan dijual.
2)
Cara (dari mana, bagaimana) mendapatkan produk yang akan dijual.
3)
Bentuk pasar (persaingan sempurna, monopoli, oligopoli, monopsoni).
4)
Potensi pasar (Q = N.P).
Potensi pasar bisa dianalisis dengan menggunakan analisis SWOT. Analisis
SWOT (SWOT analysis) yakni mencakup upaya-upaya untuk mengenali
kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman yang menentukan kinerja
perusahaan. Informasi eksternal mengeni peluang dan ancaman dapat diperoleh
dari banyak sumber, termasuk pelanggan, dokumen pemerintah, pemasok,
kalangan perbankan, rekan diperusahaan lain. Banyak perusahaan menggunakan
jasa lembaga pemindaian untuk memperoleh keliping surat kabar, riset di internet,
dan analisis tren-tren domestik dan global yang relevan (Richard, 2010).
Analisis SWOT adalah identifikasi berbagai faktor secara sistematis untuk
merumuskan strategi perusahaan. Analisis ini didasarkan pada logika yang dapat
memaksimalkan kekuatan (strength) dan peluang (opportunity), namun secara
bersamaan dapat meminimalkan kelemahan (weakness) dan ancaman (threats).
Proses pengambilan keputusan strategi selalu berkaitan dengan pengembangan
93
misi, tujuan, strategi dan kebijakan perusahaan. Dengan demikian, perencanaan
strategi
harus
menganalisa
faktor-faktor
strategi
perusahaan
(kekuatan,
kelemahan, peluang dan ancaman) dalam kondisi yang saat ini. Analisis SWOT
membandingkan antara faktor eksternal peluang dan ancaman dengan faktor
internal kekuatan dan kelemahan (Freddy, 2009).
Alat yang dipakai untuk menyusun faktor-faktor strategis perusahaan adalah
matriks SWOT. Matriks ini dapat mengambarkan secara jelas bagaimana peluang
dan ancaman eksternal yang dihadapi perusahaan dapat disesuaikan dengan
kekuatan dan kelemahan yang dimilikinya.
Internal
Eksternal
Opportunities (O)
Tentukan 5-10 faktor
peluang eksternal
Threats (T)
Tentukan 5-10 faktor
ancaman eksternal
a)
Strenghts (S)
Tentukan 5-10 faktor
kekuatan internal
Strategi SO
Ciptakan strategi yang
menggunakan kekuatan
untuk memanfaatkan
peluang.
Strategi ST
Ciptakan strategi yang
menggunakan kekuatan
untuk mengatasi
ancaman
Weakness (W)
Tentukan 5-10 faktor
kelamahan eksternal
Strategi WO
Ciptakan strategi yang
meminimalkan kelemahan
untuk memanfaatkan
peluang.
Strategi WT
Ciptakan strategi yang
meminimalkan kelemahan
untuk menghindari
ancaman
Gambar 2.1 Matriks SWOT
Strategi SO (Strength-Opportunity)
Strategi ini menggunakan kekuatan internal perusahaan untuk
memanfaatkan peluang eksternal. Apabila perusahaan mempunyai kelemahan
utama pasti perusahaan akan berusaha menjadikan kelemahan tersebut menjadi
kekuatan. Jika perusahaan menghadapi ancaman utama, perusahaan akan berusaha
menghindari ancaman jika berkonsentrasi pada peluang yang ada.
b)
Strategi WO (Weakness-Opportunity)
Strategi ini bertujuan untuk memperbaiki kelemahan internal perusahaan
dengan memanfaatkan peluang eksternal yang ada. Salah satu alternatif strategi
WO adalah dengan perusahaan melakukan perekrutan dan pelatihan staf dengan
kemampuan dan kualifikasi yang dibutuhkan.
94
c)
Strategi ST (Strength-Threat)
Strategi ini dilakukan dengan menggunakan kekuatan perusahaan untuk
menghindari ancaman jika keadaan memungkinkan atau meminimumkan
ancaman eksternal yang dihadapi. Ancaman eksternal ini tidak selalu harus
dihadapi sendiri oleh perusahaan tersebut, bergantung pada masalah ancaman
yang dihadapi.
d)
Strategi WT (Weakness-Threat)
Posisi ini sangat menyulitkan perusahaan, akan tetapi tidak menutup
kemungkinan bagi perusahaan untuk mengatasi posisi yang menyulitkan ini.
Perusahaan harus memperkecil kelemahan atau jika memungkinkan perusahaan
akan menghilangkan kelemahan internal serta menghindari ancaman eksternal
yang ada guna pencapaian tujuan perusahaan.
(Freddy, 2009)
5)
6)
d.
Target pasar (individu, korporasi, reseller).
Target konsumen.
Aspek Keuangan
Aspek keuangan ditujukan untuk memperkirakan berapa jumlah dana yang
dibutuhkan untuk membangun dan kemudian untuk mengoperasikan apotek.
Sumber pembiayaan apotek dapat menggunakan dua sumber, yaitu pertama modal
sendiri, dapat satu orang pribadi atau beberapa orang dengan pembagian saham.
Kedua dapat dengan pinjaman dengan melalui bank atau lembaga non bank.
Aspek keuangan, meliputi:
1)
Investasi dan modal kerja.
2)
Penilaian analisis keuangan (PBP, ROI, NPV, IRR, BEP).
Merupakan analisa yang berkenaan dengan biaya operasional dan biaya
investasi. Penilaian analisis keuangan tersebut dapat menggunakan analisis PBP,
ROI, NPV, IRR, BEP.
PBP : Pay Back Period
ROI : Return on Investment
NPV : Net Present Value
IRR : Internal Rate of Return
BEP : Break Even Point
3)
Cash Flow Analysis
Di bawah ini akan dijelaskan mengenai aspek keuangan dilihat dari analisis
BEP, ROI dan PBP dalam studi kelayakan.
95
a)
Break Even Point (BEP)
Untuk mempertahankan kontinuitas usaha, apotek harus menjaga tingkat
keseimbangan antara hasil penjualan (total revenue) atau laba yang diperoleh
dengan biaya total. Analisa pendekatan yang digunakan ialah metode break even
point:
BEP =
1
x biaya tetap
Biaya Variabel
Volume Penjualan
Analisa BEP menunjukkan suatu keadaan kinerja suatu usaha pada posisi
1-
tidak memperoleh keuntungan dan tidak mengalami kerugian karena pada posisi
tersebut pada omset tertentu laba yang diperoleh sama dengan biaya tetap yang
dikeluarkan. Sehingga dengan harga yang ada, omzet yang didapatkan, serta biaya
yang dikeluarkan itu tidak akan menderita kerugian. Dengan adanya BEP ini
menjadi alat untuk menetapkan perkiraan omzet yang harus didapatkan agar suatu
usaha tidak merugi. Analisa BEP berguna untuk perencanaan laba (profit
planning), sebagai alat pengedalian (controlling), sebagai alat pertimbangan
dalam menentukan harga jual, dan sebagai alat pertimbangan dalam mengambil
keputusan perlu diketahui berapakah BEPnya.
b)
ROI (Return on Investment)
Return on Investment (ROI) atau rentabilitas atau earning power merupakan
perbandingan antara pendapatan bersih dengan aktiva bersih rata-rata yang
digunakan. Hal ini penting untuk mengetahui kemampuan perusahaan
menghasilkan pendapatan. ROI dapat dihitung dengan rumus:
ROI =
Laba Bersih
x 100%
Total Investasi
ROI merupakan analisa hasil usaha. Hal ini tergantung dari tujuan
perusahaan, tapi secara umum dapat dikatakan ROI yang baik adalah lebih besar
daripada jasa pinjaman rata-rata. Besarnya ROI yang diperoleh merupakan tingkat
pengembangan usaha suatu perusahaan (Anief, 2001).
c)
Pay Back Period (PBP)
PBP merupakan suatu analisa untuk mengetahui berapa lama modal yang
kita investasi akan kembali (balik modal). PBP merupakan rasio dari total
96
investasi dibandingkan dengan laba bersih. Pay Back Period dapat dihitung
dengan rumus:
Total Investasi
Laba bersih
Semakin kecil waktu pengembalian modal maka semakin prospektif
PBP (thn) =
pendirian apotek yang menandakan semakin besar tingkat pengembalian modal
dan keuntungan bersih rata-rata juga akan semakin besar. Pay back period
tergantung dari jumlah investasi dan modal tetap yang dikeluarkan. Investasi juga
berasal dari modal operasional dan modal cadangan (Anief, 2001).
2.8. Tata Cara Pendirian Apotek
Dalam mendirikan apotek, apoteker harus memiliki Surat Izin Apotek (SIA).
Wewenang pendirian SIA dilimpahkan oleh Menteri Kesehatan kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Selanjutnya Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota wajib melaporkan pelaksanaan pemberian izin, pembekuan izin,
pencairan izin dan pencabutan izin apotek sekali setahun kepada Menteri
Kesehatan dan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi. Selanjutnya
Kepala Dinas Kesehatan wajib melaporkan kepada Badan Pengawasan Obat dan
Makanan. Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 922/Menkes/Per/X/1993 Apotek tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut:
a.
Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
b.
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir model APT-1.
Dengan menggunakan formulir APT-2, Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima
permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai Pengawas
Obat dan Makanan (Balai POM) untuk melakukan pemeriksaan terhadap
c.
kesiapan apotek untuk melakukan kegiatan.
Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambatlambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari
Kepala Dinas Kesehtan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan
setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3.
97
d.
Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (2) dan (3) tidak
dilaksanakan, Apoteker Pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan
e.
menggunakan contoh formulir model APT-4.
Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (3) atau pernyataan ayat (4)
Kepala Dinas Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan
f.
SIA dengan
menggunakan contoh formulir APT-5.
Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM dimaksud ayat (3) masih belum memenuhi syarat,
Kepala Dinas Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua belas) hari
kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan contoh Formulir
g.
Model APT-6.
Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (6), Apoteker
diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi
selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal Surat
h.
Penundaan.
Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan APA dan atau persyaratan apotek, atau lokasi apotek tidak
sesuai dengan permohonan maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dalam jangaka waktu selambat-lambatnya 12 (dua belas) hari kerja
wajib mengeluarkan Surat Penolakan disertai dengan alasan-alasannya,
dengan mempergunakan contoh formulir model APT-7 (Depkes R.I, 1993).
Apabila Apoteker menggunakan sarana milik pihak lain, yaitu mengadakan
kerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek maka harus memenuhi ketentuanketentuan sebagai berikut:
a.
Pengguna saran yang dimaksud, wajib didasarkan atas perjanjian karja sama
b.
antara Apoteker dan pemilik sarana.
Pemilik sarana yang dimaksud, harus memenuhi persyaratan tidak pernah
terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang obat
sebagaimana dinyatakan dalam Surat Pernyataan yang bersangkutan.
(Depkes R.I, 1993).
98
2.9. Pengelolaan Apotek
Berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, menyatakan bahwa pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, kegiatan pelayanan farmasi
klinis, serta pengelolaan sumber daya kefarmasian yaitu SDM dan sarana serta
prasaran. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/Menkes/SK/X/2002 pasal 12 ayat 1, disebutkan bahwa dalam pengelolaan
apotek, apoteker berkewajiban menyediakan perbekalan farmasi yang bermutu
baik dan yang terjamin keabsahannya (Depkes R.I, 2014)
2.9.1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku meliputi
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
a.
Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat (BPOM R. I, 2003).
b.
Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan Sediaan
Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundangundangan.
c.
Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
d.
Penyimpanan
1)
Obat atau bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam
hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,
99
maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat,
nomor batch dan tanggal kadaluarsa.
2)
Semua obat atau bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
3)
Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan
kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
4)
Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO
(First In First Out)
e.
Pemusnahan
1)
Obat kadaluarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluarsa atau rusak yang mengandung
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat selain narkotika dan
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga
kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan menggunakan
Formulir 1 sebagaimana terlampir.
2)
Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
menggunakan Formulir 2 sebagaimana terlampir dan selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
f.
Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya
kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluarsa, kehilangan serta
100
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya
memuat nama obat, tanggal kadaluarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran
dan sisa persediaan.
g.
Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
h.
Pelaporan
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan meliputi pelaporan narkotika (menggunakan
Formulir 3 sebagaimana terlampir), psikotropika (menggunakan Formulir 4
sebagaimana terlampir) dan pelaporan lainnya.
(BPOM R. I, 2003)
2.9.2. Pengelolaan Resep
Berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, menyatakan bahwa pelayanan farmasi klinik
meliputi:
a.
Kegiatan pengkajian resep
Kegiatan pengkajian resep meliputi administratif, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
1)
Kajian administratif meliputi:
a)
Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
b)
Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf
101
c)
Tanggal penulisan resep
2)
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
a)
Bentuk dan kekuatan sediaan
b)
Stabilitas
c)
Kompatibilitas (ketercampuran Obat)
3)
Pertimbangan klinis meliputi:
a)
Ketepatan indikasi dan dosis obat
b)
Aturan, cara dan lama penggunaan obat
c)
Duplikasi dan/atau polifarmasi
d)
Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat, manifestasi
klinik lain)
e)
Kontra indikasi
f)
Interaksi
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaiaan dari hasil pengajian maka apoteker
harus menghubungi dokter penulis resep (Depkes R. I, 2014).
b.
Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat. Menurut FDA drug dispensing cycle ialah :
102
2.2 Drug Dispensing Cycle (FDA,2002)
Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:
1)
Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep
a)
Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep
b)
Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluarsa dan keadaan fisik obat.
2)
Melakukan peracikan obat bila diperlukan
penerimaan dan
validasi resep
menyerahkan
obat dan
mem
APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA IMAM BONJOL
JALAM IMAM BONJOL No.34 SAMARINDA
Disusun Oleh :
Rere Maulidina
1513019020
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA
2017
3
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI
APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA IMAM BONJOL
JALAM IMAM BONJOL No.34 SAMARINDA
Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan pada
Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman
Disusun Oleh :
Rere Maulidina
1513019020
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA
2017
2
3
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunia-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda dan dapat menyelesaikan laporan
ini tepat pada waktunya.
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini disusun untuk memenuhi
persyaratan memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Program Studi
Pendidikan Apoteker Universitas Mulawarman, selain itu juga memberikan
kesempatan kepada pembaca untuk memahami peran dan tugas Apoteker di
sarana distribusi obat khususnya di Apotek Kimia Farma. Laporan ini selesai
tidak lepas dari dukungan, bantuan dan masukan dari berbagai pihak. Oleh karena
itu penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1.
Dr. Laode Rijai, M.Si., Drs selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Mulawarman.
2.
Nur Mita, M.Si., Apt selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker beserta
seluruh staf pengajar Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman.
3.
Ishmatul Aulaa., Apt selaku Apoteker Pengelola Apotek dan pembimbing
dari Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda yang telah memberikan
bimbingan dan pengarahan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker.
4.
Seluruh staf dan karyawan di Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda
yang telah memberikan bantuan, pengalaman, bimbingan dan kerjasama
5.
selama pelaksanaan PKPA.
Keluarga yang selalu mendoakan serta memberi dukungan dalam
6.
menjalankan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
Teman-teman angkatan III tahun 2016/2017
Program Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman, serta pihak-pihak lain yang
tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu baik secara
langsung maupun tidak langsung.
Penulis berharap semoga pengetahuan dan pengalaman yang diperoleh
selama menjalani Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dapat memberikan
manfaat bagi semua pihak. Penulis juga menyadari bahwa laporan ini memiliki
4
banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharap kritik, saran dan masukan
dari semua pihak agar dapat menjadi perbaikan di masa yang akan datang.
Samarinda, Oktober 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
5
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
ii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
iii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
BAB I. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ........................................................................................
1
1.2. Tujuan PKPA ..........................................................................................
2
1.3. Manfaat PKPA ........................................................................................
3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Apotek ..................................................................................
4
2.2. Tugas dan Fungsi Apotek .......................................................................
4
2.3. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundangan Apotek ..........................
5
2.4. Persyaratan Apotek .................................................................................
6
2.5. Persyaratan APA .....................................................................................
7
2.6. Tugas dan Tanggung Jawab APA ............................................................
8
2.7. Studi Kelayakan Pendirian Apotek .........................................................
12
2.8. Tata Cara Pendirian Apotek ....................................................................
18
2.9. Pengelolaan Apotek ................................................................................
20
2.10. Perpajakan ..............................................................................................
28
2.11. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..............................................
31
2.12. Evaluasi Apotek ......................................................................................
33
BAB III. TINJAUAN UMUM APOTEK KIMIA FARMA
3.1. Sejarah Apotek ........................................................................................
36
3.2. Struktur Organisasi Apotek ....................................................................
42
3.3. Pengelolaan Apotek ................................................................................
44
3.4. Perpajakan ..............................................................................................
58
3.5. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..............................................
58
3.6. Evaluasi Apotek ......................................................................................
57
BAB IV. PEMBAHASAN
6
4.1. Pengelolaan Apotek ................................................................................
60
4.2. Pengelolaan Obat ....................................................................................
60
4.3. Pengelolaan Resep ..................................................................................
71
4.4. Administratif ...........................................................................................
74
4.5. SDM .......................................................................................................
76
4.6. Perpajakan ..............................................................................................
76
4.7. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..............................................
77
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan .............................................................................................
78
5.2. Saran .......................................................................................................
79
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
80
LAMPIRAN ....................................................................................................
82
DAFTAR GAMBAR
Halaman
7
Gambar 2.1. Matriks SWOT.............................................................................
15
Gambar 2.2. Drug Dispensing Cycle................................................................
24
Gambar 3.1. Logo Kimia Farma.......................................................................
39
Gambar 3.2. Budaya Perusahaan I CARE Kimia Farma..................................
41
Gambar 3.3. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma .........................................
43
Gambar 3.4. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma Imam Bonjol.............
44
Gambar 3.5.Alur Penerimaan Perbekalan Farmasi di KF. Imam Bonjol..........
49
Gambar 3.6.Alur Penerimaan Resep Tunai.......................................................
55
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
8
Lampiran 1. Denah Lokasi Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda ...
82
Lampiran 2. Layout Apotek Kimia Farma Imam Bonjol Samarinda ..............
83
Lampiran 3. Gondola Sediaan OTC.................................................................
84
Lampiran 4. Rak Penyimpanan Obat Terapetik...............................................
85
Lampiran 5. Contoh Surat Pesanan Narkotika ................................................
86
Lampiran 6. Contoh Surat Pesanan Psikotropika............................................
87
Lampiran 7. Contoh Surat Pesanan Prekursor.................................................
88
Lampiran 8. Contoh Surat Pesanan Biasa .......................................................
89
Lampiran 9. Contoh Bon Permintaan Barang Apotek.....................................
90
Lampiran10. Contoh Bukti Penerimaan Barang..............................................
91
Lampiran 11. Formulir Dropping ...................................................................
92
Lampiran 12. Laporan Penggunaan Narkotika ...............................................
93
Lampiran 13. Laporan Penggunaan Psikotropika ...........................................
94
Lampiran 14. Formulir Laporan Bukti Setoran Kas .......................................
95
Lampiran 15. Blanko Salinan Resep................................................................
96
Lampiran 16. Contoh Kartu Stock Obat..........................................................
97
Lampiran 17.Contoh Kwitansi .........................................................................
98
Lampiran 18. Contoh Resep............................................................................
99
Lampiran 19. Contoh Etiket ............................................................................ 100
Lampiran 20. Contoh Faktur ........................................................................... 101
Lampiran 21. Alat Pengontrol Suhu Ruangan................................................. 102
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan
yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia. Pembangunan
kesehatan pada dasarnya menyangkut semua segi kehidupan, baik fisik, mental,
maupun sosial ekonomi. Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan, pembangunan kesehatan merupakan upaya untuk
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya, dilaksanakan berdasarkan prinsip nondiskriminatif, partisipatif, dan
berkelanjutan dalam rangka pembentukan sumber daya manusia Indonesia, serta
peningkatan ketahanan dan daya saing bangsa bagi pembangunan nasional.
Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan sebagai upaya peningkatan
kesehatan masyarakat adalah apotek. Apotek merupakan salah satu tempat dalam
mengaplikasikan pekerjaan kefarmasian oleh apoteker. Berdasarkan Peraturan
Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian disebutkan bahwa, apoteker merupakan tenaga kefarmasian yang
melakukan pekerjaan kefarmasian, dimana pekerjaan kefarmasian didefinisikan
sebagai pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Pelayanan apotek saat ini telah berubah orientasi dari drug oriented menjadi
patient oriented dengan berasaskan pharmaceutical care. Kegiatan pelayanan
farmasi yang tadinya hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi
telah diubah menjadi pelayanan yang komprehensif dan bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien (Depkes RI, 2004).
Pelayanan yang bermutu selain mengurangi resiko terjadinya medication
error, juga memenuhi kebutuhan dan tuntutan masyarakat sehingga masyarakat
akan memberikan persepsi yang baik terhadap apotek. Untuk menjamin mutu
pelayanan farmasi kepada masyarakat, telah dikeluarkan standar pelayanan
2
farmasi apotek yang meliputi sumber daya manusia, sarana dan prasarana,
pelayanan resep (tidak hanya meliputi peracikan dan penyerahan obat tetapi juga
termasuk pemberian informasi obat), konseling, memonitor penggunaan obat,
edukasi, promosi kesehatan, dan evaluasi terhadap pengobatan (antara lain dengan
membuat catatan pengobatan pasien). Semakin pesatnya perkembangan pelayanan
apotek dan semakin tingginya tuntutan masyarakat, menuntut pemberi layanan
apotek harus mampu memenuhi keinginan dan selera masyarakat yang terus
berubah dan meningkat (Depkes RI, 2004).
Sebagai bentuk pendidikan dan latihan bagi calon apoteker untuk
memahami dan mengerti peran dan tanggung jawab apoteker di apotek serta
mengetahui segala kegiatan di apotek, maka Program Studi Pendidikan Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Mulawarman bekerja sama dengan PT.
Kimia Farma Apotek Bisnis Manajer Samarinda menyelenggarakan Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di apotek khususnya Apotek Kimia Farma Imam Bonjol
Samarinda yang dilaksanakan pada 01 Agustus 2016 sampai dengan 10 September
2016. Dengan Praktek Kerja Profesi Apoteker, seorang calon apoteker diharapkan
dapat lebih mengerti dan memahami peran dan tanggung jawab apoteker di apotek
serta mengetahui semua aspek kegiatan yang berlangsung di apotek.
1.2. Tujuan PKPA
Tujuan dilaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek
adalah sebagai berikut:
a.
Mempersiapkan mahasiswa menjadi apoteker yang bertindak sesuai kode
etik profesi, peraturan perundang-undangan serta sesuai ketetapan standar
profesi.
b.
Memberi pengalaman kepada calon apoteker tentang bagaimana cara
berinteraksi
c.
secara
langsung
kepada
masyarakat
dan
bagaimana
bekerjasama serta berkomunikasi kepada sesama praktisi kesehatan.
Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, posisi dan
tanggung jawab apoteker dalam prakteknya di apotek dengan cara melihat
dan terlibat langsung dalam kegiatan praktek farmasi komunitas (apotek).
3
d.
Menambah wawasan, pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman praktis
e.
dalam melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek.
Mengetahui gambaran nyata tentang permasalahan penting dalam
pengelolaan apotek, strategi pemecahan serta pengembangan apotek di
lingkungan apotek tempat PKPA.
1.3. Manfaat PKPA
Manfaat dilaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek
adalah sebagai berikut:
a.
Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi apoteker yang profesional
dan bertanggung jawab.
b.
Mengetahui, memahami tugas dan tanggung jawab apoteker dalam
menjalankan praktek kefarmasian di apotek.
c.
Memberikan gambaran nyata tentang kondisi apotek yang sesungguhnya
dan sebagai sarana pembelajaran untuk meningkatkan komunikasi serta
kemampuan manajerial.
d.
Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di
apotek.
e.
Mendapatkan pengetahuan dan pemahaman dari aspek administrasi dan
perundang-undangan, aspek manajerial, aspek pelayanan kefarmasian
(pharmaceutical care), aspek bisnis dalam pengelolaan apotek.
f.
Melatih calon apoteker untuk bersosialisasi dengan teman profesi lain,
teman sejawat, maupun pasien.
82
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Apotek
Menurut Permenkes No. 35 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek menyatakan bahwa apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker. Apoteker adalah
sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah
jabatan apoteker. Sedangkan pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan
langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan
farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien (Depkes R.I, 2014).
Standar pelayanan kefarmasian di apotek meliputi:
a.
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
yang
meliputi
perencanaan,
pengadaan,
penerimaan,
penyimpanan,
pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
b.
Pelayanan farmasi klinik yang meliputi pengkajian resep, dispensing,
pelayanan informasi obat (PIO), konseling, pelayanan kefarmasian di rumah
(home pharmacy care), pemantauan terapi obat (PTO), dan monitoring efek
samping obat (MESO)
(Depkes R.I, 2014)
2.2. Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 25 Tahun 1980 tentang Perubahan
atas Peraturan Pemerintah No. 26 Tahun 1965 tentang Apotek. Tugas dan fungsi
apotek antara lain:
a.
Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan.
b.
Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat.
c.
Sarana penyaluran perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang
diperlukan oleh masyarakat secara meluas dan merata.
83
d.
Sarana pelayanan informasi obat dan perbekalan farmasi lainnya kepada
masyarakat.
(PP RI,1980)
2.3. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang
Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang
diatur dalam ketentuan umum dan peraturan perundang-undangan sebagai berikut:
a.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
b.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika.
c.
Undang-Undang Republik Indonesia No. 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika.
d.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian.
e.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
No.
28/MenKes/Per/1978
tentang
Penyimpanan Narkotika.
f.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 347/MenKes/SK/1993 tentang Obat
Wajib Apotek.
g.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 924/MenKes/Per/X/VII/1990 tentang
Daftar Obat Wajib Apotek No. 2 dan Keputusan Menteri Kesehatan No.
925/MenKes/Per/X/VII/1990 tentang Perubahan Daftar Obat Golongan No.
1.
h.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 319/MenKes/Per/X/1993 tentang
kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa resep.
i.
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
889/MenKes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja
Tenaga Kefarmasian.
j.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
84
k.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Repubik
Indonesia
No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian ijin Apotek.
(PP RI,1980)
2.4. Persyaratan Apotek
Suatu apotek dapat beroperasi setelah mendapat Surat Izin Apotek (SIA)
melalui dinas kesehatan setempat. Surat Izin Apotek (SIA) yaitu surat yang
diberikan Menteri Kesehatan Republik Indonesia kepada apoteker atau apoteker
yang bekerja sama dengan pemilik sarana apotek untuk menyelenggarakan
pelayanan apotek di suatu tempat tertentu.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
992/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek,
disebutkan bahwa persyaratan-persyaratan apotek adalah sebagai berikut:
a.
Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker atau apoteker yang bekerja sama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan lainnya
yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
b.
Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi.
c.
Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya diluar
sediaan farmasi.
(Depkes R.I, 1993)
Persyaratan lain yang harus diperhatikan untuk mendirikan suatu apotek
berdasarkan
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek,
yaitu:
a.
Apotek berlokasi pada daerah yang mudah dikenali dan diakses oleh
masyarakat.
85
b.
Terdapat papan petunjuk di halaman yang memuat kata apotek dan tertulis
dengan jelas.
c.
Pelayanan produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari
aktivitas pelayanan dan penjualan produk lainnya untuk menunjukkan
integritas dan kualitas produk serta mengurangi resiko kesalahan
penyerahan.
d.
Masyarakat harus mendapat akses untuk mendapatkan informasi dan
konseling secara langsung dan mudah oleh apoteker.
e.
Kebersihan lingkungan apotek harus terjaga, bebas dari hewan pengerat dan
serangga.
f.
Apotek harus memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari
pendingin.
g.
Apotek harus memiliki sarana sebagai berikut:
1)
Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
2)
Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk penempatan
brosur atau materi informasi.
3)
Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja
dan kursi serta lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
4)
Ruang racikan.
5)
Tempat pencucian alat.
6)
Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
h.
Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak penyimpanan
obat dan barang-barang lain yang tersusun dengan rapi, terlindung dari
debu, kelembaban dan cahaya yang berlebihan serta diletakkan pada kondisi
ruangan dengan temperatur yang telah ditetapkan.
(Depkes R.I, 2004)
2.5. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Menurut
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
992/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek,
Apoteker Pengelola Apoteker (APA) adalah seorang apoteker yang telah diberikan
86
Surat Izin Apotek (SIA). Untuk menjadi Apoteker Pengelola Apotek (APA) harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a.
Ijazahnya telah terdaftar pada Departemen Kesehatan.
b.
Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai apoteker.
c.
Memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dari Menteri dan Surat Izin Praktik
Apoteker (SIPA) dari dinas kesehatan setempat.
d.
Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai apoteker.
e.
Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi Apoteker
Pengelola Apotek (APA) di apotek lain.
Selain APA dikenal pula apoteker pendamping dan apoteker pengganti.
Apoteker pendamping adalah apoteker yang bekerja di samping APA dan atau
menggantikannya pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek sedangkan apoteker
pengganti adalah apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak
berada ditempat lebih dari 3 (tiga) bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat
Izin Kerja dan tidak bertindak sebagai APA di apotek lain.
(Depkes R.I, 1993)
2.6. Tugas dan Tanggung Jawab APA
Apoteker Pengelola Apotek (APA) mempunyai serta menjalankan fungsi dan
tugas di antaranya:
a.
Membuat visi dan misi.
b.
Membuat strategi, tujuan, sasaran, dan program kerja.
c.
Membuat dan menetapkan peraturan atau Standar Prosedur Operasional
(SPO) pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
d.
Membuat sistem pengawasan dan pengendalian SPO serta program kerja pada
setiap fungsi kegiatan di apotek.
e.
Merencanakan, melaksanakan, mengendalikan, dan menganalisis basil kinerja
operasional dan kinerja keuangan apotek (Hartono, 1998)
87
Tugas atau fungsi sebagai apoteker yang digariskan oleh WHO yang semula
dikenal dengan "Seven Stars of Pharmacist" selanjutnya ditambahkan satu fungsi
yaitu researcher meliputi:
a. Care giver (Pemberi pelayanan)
Dalam memberikan pelayanan mereka harus memandang pekerjaan mereka
sebagai bagian dan terintegrasi dengan sistem pelayanan kesehatan dan profesi
lainnya. Pelayanannya harus dengan mutu yang tinggi.
b. Decision maker (Pembuat keputusan)
Penggunaan sumber daya yang tepat, bermanfaat, aman dan tepat guna
seperti SDM, obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan, prosedur dan pelayanan
harus merupakan dasar kerja dari apoteker. Pada tingkat lokal dan nasional
apoteker memainkan peran dalam penyusunan kebijaksanaan obat-obatan.
Pencapaian tujuan ini memerlukan kemampuan untuk mengevaluasi, menyintesa
informasi dan data serta memutuskan kegiatan yang paling tepat.
c. Communicator (Komunikator)
Apoteker adalah merupakan posisi ideal untuk mendukung hubungan antara
dokter dan pasien dan untuk memberikan informasi kesehatan dan obat-obatan
pada masyarakat. Dia harus memiliki ilmu pengetahuan dan rasa percaya diri
dalam berintegrasi dengan profesi lain dan masyarakat. Komunikasi itu dapat
dilakukan secara verbal (langsung) non verbal, mendengarkan dan kemampuan
menulis.
d. Manager (Manajer)
Apoteker harus dapat mengelola sumber daya (SDM, fisik dan keuangan),
dan informasi secara efektif. Mereka juga harus senang dipimpin oleh orang
lainnya, apakah pegawai atau pimpinan tim kesehatan. Lebih-lebih lagi teknologi
informasi akan merupakan tantangan ketika apoteker melaksanakan tanggung
jawab yang lebih besar untuk bertukar informasi tentang obat dan produk yang
berhubungan dengan obat serta kualitasnya.
e. Life-long learner (Pembelajar seumur hidup)
Tidak mungkin memperoleh semua ilmu pengetahuan di sekolah farmasi
dan masih dibutuhkan pengalaman seorang apoteker dalam karir yang lama.
88
Konsep-konsep, prinsip-prinsip, komitmen untuk pembelajaran jangka panjang
harus dimulai disamping yang diperoleh di sekolah dan selama bekerja. Apoteker
harus belajar bagaimana menjaga ilmu pengetahuan dan ketrampilan mereka tetap
up to date.
f. Teacher (Guru)
Apoteker mempunyai tanggung jawab untuk membantu pendidikan dan
pelatihan generasi berikutnya dan masyarakat. Sumbangan sebagai guru tidak
hanya membagi ilmu pengetahuan pada yang lainnya, tapi juga memberi peluang
pada praktisi lainnya untuk memperoleh pengetahuan dan menyesuaikan
ketrampilan yang telah dimilikinya.
g. Leader (Pemimpin)
Dalam situasi pelayanan multi disiplin atau dalam wilayah dimana pemberi
pelayanan kesehatan lainnya ada dalam jumlah yang sedikit, apoteker diberi
tanggung jawab untuk menjadi pemimpin dalan semua hal yang menyangkut
kesejahteraan pasien dan masyarakat. Kepemimpinan apoteker melibatkan rasa
empati dan kemampuan membuat keputusan, berkomunikasi dan memimpin
secara efektif. Seseorang apoteker yang memegang peranan sebagai pemimpin
harus mempunyai visi dan kemampuan memimpin.
h. Researcher (Peneliti)
Apoteker harus dapat menggunakan sesuatu yang berdasarkan bukti (ilmiah,
praktek farmasi, sistem kesehatan) yang efektif dalam memberikan nasehat pada
pengguna obat secara rasional dalam tim pelayanan kesehatan. Dengan berbagi
pengalaman apoteker dapat juga berkontribusi pada bukti dasar dengan tujuan
mengoptimalkan dampak dan perawatan pasien. Sebagai peneliti, apoteker dapat
meningkatkan akses dan informasi yang berhubungan dengan obat pada
masyarakat dan tenaga profesi kesehatan lainnya (Hartono, 1998).
Apoteker Pengelola Apotek (APA) mempunyai wewenang dan tanggung
jawab APA diantaranya:
a.
Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan.
b.
Menentukan sistem atau peraturan yang akan digunakan.
c.
Mengawasi pelaksanaan SPO dan program kerja.
89
d.
Bertanggung jawab terhadap kinerja yang diperoleh.
Beberapa peran Apoteker di apotek antara lain:
a.
Apoteker sebagai Profesional
Apoteker harus memiliki rasa kepedulian yang tinggi terhadap masalah
kesehatan yang sedang dihadapi oleh pasien (caring), kompeten di bidang
kefarmasian (competent) dan memiliki komitmen (commitment). Selain itu,
Apoteker berkewajiban untuk menyediakan, menyimpan dan menyerahkan
perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya terjamin kepada
masyarakat (Hartono, 1998).
b.
Apoteker sebagai Manajer
Sebagai manajer harus mampu mengelola apotek dengan baik sehingga
semua kegiatan di apotek berlangsung secara efektif dan efisien, efektif dan
efisien yang dimaksudkan ialah agar obat yang diperlukan oleh dokter dan
pasien selalu tersedia setiap saat dibutuhkan dalam jumlah cukup dan mutu
terjamin untuk mendukung pelayanan yang bermutu. Apoteker harus mempunyai
kemampuan manajerial yang baik, yaitu keahlian dalam menjalankan prinsipprinsip ilmu manajemen, yang meliputi:
1)
Kepemimpinan (leadership), merupakan kemampuan untuk mengarahkan
atau menggerakkan orang lain (anggota atau bawahan) untuk bekerja
dengan rela sesuai dengan apa yang diinginkannya, dalam mencapai tujuan
tertentu. Kualitas kepemimpinan seseorang pemimpin ditentukan dengan
adanya sasaran dan program yang jelas, bekerja sistematis dan efektif,
mempunyai kepekaan terhadap hubungan antar manusia, dapat membentuk
tim dengan kinerja tinggi dan dapat mengerjakan tugas-tugas dengan efektif
dan efisien. Untuk dapat memimpin apotek dengan baik maka seorang
Apoteker harus mempunyai pengetahuan tentang pembukuan, administrasi
dan personalia.
2)
Perencanaan (planning), sebagai pengelola apotek, Apoteker harus mampu
menyusun perencanaan dan suatu pekerjaan, cara dan waktu pengerjaan,
serta siapa yang mengerjakannya. Apoteker harus mampu menyusun
rencana agar tujuan apotek tercapai (Hartono, 1998).
90
3)
Pengorganisasian (organizing), Apoteker harus mampu mengatur dan
menentukan perkerjaan yang akan dilaksanakan oleh karyawan dengan
efektif dan efisien, sesuai dengan pendidikan dan pengalaman. Pengaturan
ini dapat dilakukan dengan mengelompokkan pekerjaan sesuai keahlian
karyawan, menentukan tanggung jawab dan wewenang untuk tiap pekerjaan
dan hasil yang hendak dicapai, serta menjalin hubungan yang harmonis
dengan karyawan.
4)
Pelaksanaan (actuating), Apoteker harus dapat menjadi pemimpin yang
menjadi panutan karyawan, yaitu mengetahui permasalahan, dapat
menunjukan jalan keluar masalah, dan turut berperan aktif dalam kegiatan.
5)
Pengawasan (controlling), Apoteker harus selalu melakukan evaluasi setiap
kegiatan dan mengambil tindakan demi perbaikan dan peningkatan kualitas,
apakah semua sudah berjalan dengan baik kearah tercapainya tujuan,
dengan membandingkan hasilnya dengan suatu standar tertentu.
c.
Apoteker sebagai Retailer
Seorang Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam menyusun suatu
rencana mengenai pemasaran obat, sehingga obat yang diterima ataupun
dikeluarkan ke pasaran berada dalam jumlah yang tepat (Hartono, 1998).
2.7. Studi Kelayakan Pendirian Apotek
Studi kelayakan (Feasibility Study) apotek adalah suatu rancangan secara
komprehensif mengenai rencana pendirian apotek baru untuk melihat kelayakan
usaha baik dari pengabdian profesi maupun sisi bisnis ekonominya. Tujuannya
adalah untuk menghindari penanaman modal yang tidak efektif dan berguna untuk
mengetahui apakah apotek yang akan didirikan cukup layak atau dapat bertahan
dan memberi keuntungan secara bisnis. Dalam studi kelayakan diperlukan
perhitungan yang matang sehingga apotek yang akan didirikan nanti tidak
mengalami kerugian.
Sebelum melakukan pendirian dan pengelolaan apotek, perlu dilakukan
perencanaan terlebih dahulu, maka setelah melakukan survei mengenai lokasi dan
banyaknya sarana penunjang (dokter, rumah sakit, poliklinik, dan lain-lain
91
termasuk banyaknya penduduk dengan kemampuan berbeda-beda) harus
dilakukan studi kelayakan (Hartono, 1998).
Beberapa faktor yang harus diperhatikan sebelum mendirikan apotek ialah:
a.
Lokasi
Banyak faktor yang digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk
menentukan lokasi suatu usaha. Sebagai faktor yang digunakan sebagai dasar
pertimbangan pada umumnya Pasar, sebab merupakan masalah yang tidak boleh
diabaikan, selain itu faktor pembeli harus diperhitungkan dahulu. Oleh karenanya
hendaknya diperhitungkan lebih dulu:
1)
Ada tidaknya apotek lain.
2)
Letak apotek yang akan didirikan, mudah tidaknya pasien untuk parkir
3)
4)
5)
6)
kendaraannya.
Jumlah penduduk.
Jumlah dokter.
Keadaan sosial ekonomi rakyat setempat untuk diketahui.
Selain keadaan tersebut perlu dipertimbangkan ada tidaknya fasilitas
kesehatan lain seperti : rumah sakit, puskesmas, poliklinik. Sebab tempat-
b.
c.
d.
e.
f.
g.
tempat tersebut juga memberi obat langsung pada pasien.
Perundang-undangan farmasi dan ketentuan lainnya.
Pembelian.
Penyimpanan barang atau pergudangan.
Penjualan, yang terpenting ialah kalkulasi harga atas resep dokter.
Administrasi, menyangkut pula laporan-laporan.
Evaluasi apotek pada akhir tahun
(Anief, 2001)
Secara umum studi kelayakan dari suatu usaha mencakup 4 aspek penilaian,
yaitu:
a.
Aspek Manajemen
Apotek perlu mendapat dukungan tenaga manajemen yang ahli dan
berpengalaman, serta memiliki motivasi dan dedikasi yang tinggi untuk
mengembangkan apotek. Karena itu hendaknya disusun tugas-tugas pokok yang
harus dijalankan agar apotek dapat berjalan dengan baik. Tugas-tugas tersebut
kemudian dituangkan dalam jabatan-jabatan tertentu dan disusun dalam satu
organisasi, dengan tersusunnya struktur organisasi lebih mudah untuk menentukan
apa yang harus dipenuhi oleh calon pegawai apotek. Aspek manajemen, meliputi:
1)
Strategi manajemen (visi, misi, strategi, program Kerja, SOP).
2)
Bentuk badan usaha.
92
3)
4)
5)
6)
b.
Struktur organisasi.
Jenis pekerjaan.
Kebutuhan tenaga kerja.
Program kerja.
Aspek Teknis
Aspek teknis yang dimaksud di sini adalah kondisi fisik dan peralatan yang
dibutuhkan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di apotek. Aspek teknis,
meliputi:
1)
Peta lokasi dan lingkungan (posisi apotek terhadap sarana pelayanan
2)
3)
kesehatan lain).
Tata letak bangunan.
Interior dan peralatan teknis.
(Anief, 2001)
c.
Aspek Pasar
Dalam pendirian apotek, aspek pemasaran mendapat prioritas utama agar
laju perkembangan apotek sesuai dengan yang diharapkanAspek ini diantaranya
menyangkut jumlah praktek dokter yang ada di sekitar apotek dan jumlah apotek
pesaing di lokasi tersebut. Aspek pasar meliputi:
1)
Jenis produk yang akan dijual.
2)
Cara (dari mana, bagaimana) mendapatkan produk yang akan dijual.
3)
Bentuk pasar (persaingan sempurna, monopoli, oligopoli, monopsoni).
4)
Potensi pasar (Q = N.P).
Potensi pasar bisa dianalisis dengan menggunakan analisis SWOT. Analisis
SWOT (SWOT analysis) yakni mencakup upaya-upaya untuk mengenali
kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman yang menentukan kinerja
perusahaan. Informasi eksternal mengeni peluang dan ancaman dapat diperoleh
dari banyak sumber, termasuk pelanggan, dokumen pemerintah, pemasok,
kalangan perbankan, rekan diperusahaan lain. Banyak perusahaan menggunakan
jasa lembaga pemindaian untuk memperoleh keliping surat kabar, riset di internet,
dan analisis tren-tren domestik dan global yang relevan (Richard, 2010).
Analisis SWOT adalah identifikasi berbagai faktor secara sistematis untuk
merumuskan strategi perusahaan. Analisis ini didasarkan pada logika yang dapat
memaksimalkan kekuatan (strength) dan peluang (opportunity), namun secara
bersamaan dapat meminimalkan kelemahan (weakness) dan ancaman (threats).
Proses pengambilan keputusan strategi selalu berkaitan dengan pengembangan
93
misi, tujuan, strategi dan kebijakan perusahaan. Dengan demikian, perencanaan
strategi
harus
menganalisa
faktor-faktor
strategi
perusahaan
(kekuatan,
kelemahan, peluang dan ancaman) dalam kondisi yang saat ini. Analisis SWOT
membandingkan antara faktor eksternal peluang dan ancaman dengan faktor
internal kekuatan dan kelemahan (Freddy, 2009).
Alat yang dipakai untuk menyusun faktor-faktor strategis perusahaan adalah
matriks SWOT. Matriks ini dapat mengambarkan secara jelas bagaimana peluang
dan ancaman eksternal yang dihadapi perusahaan dapat disesuaikan dengan
kekuatan dan kelemahan yang dimilikinya.
Internal
Eksternal
Opportunities (O)
Tentukan 5-10 faktor
peluang eksternal
Threats (T)
Tentukan 5-10 faktor
ancaman eksternal
a)
Strenghts (S)
Tentukan 5-10 faktor
kekuatan internal
Strategi SO
Ciptakan strategi yang
menggunakan kekuatan
untuk memanfaatkan
peluang.
Strategi ST
Ciptakan strategi yang
menggunakan kekuatan
untuk mengatasi
ancaman
Weakness (W)
Tentukan 5-10 faktor
kelamahan eksternal
Strategi WO
Ciptakan strategi yang
meminimalkan kelemahan
untuk memanfaatkan
peluang.
Strategi WT
Ciptakan strategi yang
meminimalkan kelemahan
untuk menghindari
ancaman
Gambar 2.1 Matriks SWOT
Strategi SO (Strength-Opportunity)
Strategi ini menggunakan kekuatan internal perusahaan untuk
memanfaatkan peluang eksternal. Apabila perusahaan mempunyai kelemahan
utama pasti perusahaan akan berusaha menjadikan kelemahan tersebut menjadi
kekuatan. Jika perusahaan menghadapi ancaman utama, perusahaan akan berusaha
menghindari ancaman jika berkonsentrasi pada peluang yang ada.
b)
Strategi WO (Weakness-Opportunity)
Strategi ini bertujuan untuk memperbaiki kelemahan internal perusahaan
dengan memanfaatkan peluang eksternal yang ada. Salah satu alternatif strategi
WO adalah dengan perusahaan melakukan perekrutan dan pelatihan staf dengan
kemampuan dan kualifikasi yang dibutuhkan.
94
c)
Strategi ST (Strength-Threat)
Strategi ini dilakukan dengan menggunakan kekuatan perusahaan untuk
menghindari ancaman jika keadaan memungkinkan atau meminimumkan
ancaman eksternal yang dihadapi. Ancaman eksternal ini tidak selalu harus
dihadapi sendiri oleh perusahaan tersebut, bergantung pada masalah ancaman
yang dihadapi.
d)
Strategi WT (Weakness-Threat)
Posisi ini sangat menyulitkan perusahaan, akan tetapi tidak menutup
kemungkinan bagi perusahaan untuk mengatasi posisi yang menyulitkan ini.
Perusahaan harus memperkecil kelemahan atau jika memungkinkan perusahaan
akan menghilangkan kelemahan internal serta menghindari ancaman eksternal
yang ada guna pencapaian tujuan perusahaan.
(Freddy, 2009)
5)
6)
d.
Target pasar (individu, korporasi, reseller).
Target konsumen.
Aspek Keuangan
Aspek keuangan ditujukan untuk memperkirakan berapa jumlah dana yang
dibutuhkan untuk membangun dan kemudian untuk mengoperasikan apotek.
Sumber pembiayaan apotek dapat menggunakan dua sumber, yaitu pertama modal
sendiri, dapat satu orang pribadi atau beberapa orang dengan pembagian saham.
Kedua dapat dengan pinjaman dengan melalui bank atau lembaga non bank.
Aspek keuangan, meliputi:
1)
Investasi dan modal kerja.
2)
Penilaian analisis keuangan (PBP, ROI, NPV, IRR, BEP).
Merupakan analisa yang berkenaan dengan biaya operasional dan biaya
investasi. Penilaian analisis keuangan tersebut dapat menggunakan analisis PBP,
ROI, NPV, IRR, BEP.
PBP : Pay Back Period
ROI : Return on Investment
NPV : Net Present Value
IRR : Internal Rate of Return
BEP : Break Even Point
3)
Cash Flow Analysis
Di bawah ini akan dijelaskan mengenai aspek keuangan dilihat dari analisis
BEP, ROI dan PBP dalam studi kelayakan.
95
a)
Break Even Point (BEP)
Untuk mempertahankan kontinuitas usaha, apotek harus menjaga tingkat
keseimbangan antara hasil penjualan (total revenue) atau laba yang diperoleh
dengan biaya total. Analisa pendekatan yang digunakan ialah metode break even
point:
BEP =
1
x biaya tetap
Biaya Variabel
Volume Penjualan
Analisa BEP menunjukkan suatu keadaan kinerja suatu usaha pada posisi
1-
tidak memperoleh keuntungan dan tidak mengalami kerugian karena pada posisi
tersebut pada omset tertentu laba yang diperoleh sama dengan biaya tetap yang
dikeluarkan. Sehingga dengan harga yang ada, omzet yang didapatkan, serta biaya
yang dikeluarkan itu tidak akan menderita kerugian. Dengan adanya BEP ini
menjadi alat untuk menetapkan perkiraan omzet yang harus didapatkan agar suatu
usaha tidak merugi. Analisa BEP berguna untuk perencanaan laba (profit
planning), sebagai alat pengedalian (controlling), sebagai alat pertimbangan
dalam menentukan harga jual, dan sebagai alat pertimbangan dalam mengambil
keputusan perlu diketahui berapakah BEPnya.
b)
ROI (Return on Investment)
Return on Investment (ROI) atau rentabilitas atau earning power merupakan
perbandingan antara pendapatan bersih dengan aktiva bersih rata-rata yang
digunakan. Hal ini penting untuk mengetahui kemampuan perusahaan
menghasilkan pendapatan. ROI dapat dihitung dengan rumus:
ROI =
Laba Bersih
x 100%
Total Investasi
ROI merupakan analisa hasil usaha. Hal ini tergantung dari tujuan
perusahaan, tapi secara umum dapat dikatakan ROI yang baik adalah lebih besar
daripada jasa pinjaman rata-rata. Besarnya ROI yang diperoleh merupakan tingkat
pengembangan usaha suatu perusahaan (Anief, 2001).
c)
Pay Back Period (PBP)
PBP merupakan suatu analisa untuk mengetahui berapa lama modal yang
kita investasi akan kembali (balik modal). PBP merupakan rasio dari total
96
investasi dibandingkan dengan laba bersih. Pay Back Period dapat dihitung
dengan rumus:
Total Investasi
Laba bersih
Semakin kecil waktu pengembalian modal maka semakin prospektif
PBP (thn) =
pendirian apotek yang menandakan semakin besar tingkat pengembalian modal
dan keuntungan bersih rata-rata juga akan semakin besar. Pay back period
tergantung dari jumlah investasi dan modal tetap yang dikeluarkan. Investasi juga
berasal dari modal operasional dan modal cadangan (Anief, 2001).
2.8. Tata Cara Pendirian Apotek
Dalam mendirikan apotek, apoteker harus memiliki Surat Izin Apotek (SIA).
Wewenang pendirian SIA dilimpahkan oleh Menteri Kesehatan kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Selanjutnya Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota wajib melaporkan pelaksanaan pemberian izin, pembekuan izin,
pencairan izin dan pencabutan izin apotek sekali setahun kepada Menteri
Kesehatan dan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi. Selanjutnya
Kepala Dinas Kesehatan wajib melaporkan kepada Badan Pengawasan Obat dan
Makanan. Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 922/Menkes/Per/X/1993 Apotek tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut:
a.
Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
b.
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir model APT-1.
Dengan menggunakan formulir APT-2, Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima
permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai Pengawas
Obat dan Makanan (Balai POM) untuk melakukan pemeriksaan terhadap
c.
kesiapan apotek untuk melakukan kegiatan.
Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambatlambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari
Kepala Dinas Kesehtan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan
setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3.
97
d.
Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (2) dan (3) tidak
dilaksanakan, Apoteker Pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan
e.
menggunakan contoh formulir model APT-4.
Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (3) atau pernyataan ayat (4)
Kepala Dinas Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan
f.
SIA dengan
menggunakan contoh formulir APT-5.
Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM dimaksud ayat (3) masih belum memenuhi syarat,
Kepala Dinas Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua belas) hari
kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan contoh Formulir
g.
Model APT-6.
Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (6), Apoteker
diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi
selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal Surat
h.
Penundaan.
Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan APA dan atau persyaratan apotek, atau lokasi apotek tidak
sesuai dengan permohonan maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dalam jangaka waktu selambat-lambatnya 12 (dua belas) hari kerja
wajib mengeluarkan Surat Penolakan disertai dengan alasan-alasannya,
dengan mempergunakan contoh formulir model APT-7 (Depkes R.I, 1993).
Apabila Apoteker menggunakan sarana milik pihak lain, yaitu mengadakan
kerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek maka harus memenuhi ketentuanketentuan sebagai berikut:
a.
Pengguna saran yang dimaksud, wajib didasarkan atas perjanjian karja sama
b.
antara Apoteker dan pemilik sarana.
Pemilik sarana yang dimaksud, harus memenuhi persyaratan tidak pernah
terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang obat
sebagaimana dinyatakan dalam Surat Pernyataan yang bersangkutan.
(Depkes R.I, 1993).
98
2.9. Pengelolaan Apotek
Berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, menyatakan bahwa pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, kegiatan pelayanan farmasi
klinis, serta pengelolaan sumber daya kefarmasian yaitu SDM dan sarana serta
prasaran. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/Menkes/SK/X/2002 pasal 12 ayat 1, disebutkan bahwa dalam pengelolaan
apotek, apoteker berkewajiban menyediakan perbekalan farmasi yang bermutu
baik dan yang terjamin keabsahannya (Depkes R.I, 2014)
2.9.1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku meliputi
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
a.
Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat (BPOM R. I, 2003).
b.
Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan Sediaan
Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundangundangan.
c.
Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
d.
Penyimpanan
1)
Obat atau bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam
hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,
99
maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat,
nomor batch dan tanggal kadaluarsa.
2)
Semua obat atau bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
3)
Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan
kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
4)
Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO
(First In First Out)
e.
Pemusnahan
1)
Obat kadaluarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluarsa atau rusak yang mengandung
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat selain narkotika dan
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga
kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan menggunakan
Formulir 1 sebagaimana terlampir.
2)
Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
menggunakan Formulir 2 sebagaimana terlampir dan selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
f.
Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya
kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluarsa, kehilangan serta
100
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya
memuat nama obat, tanggal kadaluarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran
dan sisa persediaan.
g.
Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
h.
Pelaporan
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan meliputi pelaporan narkotika (menggunakan
Formulir 3 sebagaimana terlampir), psikotropika (menggunakan Formulir 4
sebagaimana terlampir) dan pelaporan lainnya.
(BPOM R. I, 2003)
2.9.2. Pengelolaan Resep
Berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, menyatakan bahwa pelayanan farmasi klinik
meliputi:
a.
Kegiatan pengkajian resep
Kegiatan pengkajian resep meliputi administratif, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
1)
Kajian administratif meliputi:
a)
Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
b)
Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf
101
c)
Tanggal penulisan resep
2)
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
a)
Bentuk dan kekuatan sediaan
b)
Stabilitas
c)
Kompatibilitas (ketercampuran Obat)
3)
Pertimbangan klinis meliputi:
a)
Ketepatan indikasi dan dosis obat
b)
Aturan, cara dan lama penggunaan obat
c)
Duplikasi dan/atau polifarmasi
d)
Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat, manifestasi
klinik lain)
e)
Kontra indikasi
f)
Interaksi
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaiaan dari hasil pengajian maka apoteker
harus menghubungi dokter penulis resep (Depkes R. I, 2014).
b.
Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat. Menurut FDA drug dispensing cycle ialah :
102
2.2 Drug Dispensing Cycle (FDA,2002)
Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:
1)
Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep
a)
Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep
b)
Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluarsa dan keadaan fisik obat.
2)
Melakukan peracikan obat bila diperlukan
penerimaan dan
validasi resep
menyerahkan
obat dan
mem