Formulir Workshop

KOP

PERGURUAN TINGGI SWASTA

F O R M U L I R PENUGASAN
WORKSHOP M O D E L PENJAMINAN MUTU PRODI
Perguruan Tinggi Swasta Kopertis W i l a y a h V I I Tahun 2017

Y a n g bertandalangan dibawah ini Saya :
Nama
Jabatan

Reklor/ Ketua /Direktur*

P T S
:

AlamatPTS

Menugaskan

kepada:

Nama

:

Jabatan

:

No. H P

:

Email

:

Untuk mengikuti Workshop Model Penjaminan M u t u Prodi P T S Kopertis Wilayah V I I ,
yang diselenggarakan di Hotel Y e i l - O Surabaya, mulai pembukaan sampai penutupan.

2017
Yang menugaskan,
Rekto r/Ketua/D i rektur,

)

Y a n g ditugaskan

)

Catalan :
F o r m u l i r segera diisi dan d i k i r i m k e m b a l i k e Seksi K e l e m b a g a a n dan Kerjasama Kopertis W i l a y a h
V I I melalui email : ksbkl@kopeitis7.go.id. paling lambat Senin, 2 O k t o b e r 2017
*) Corel yang lidakperlu