HUBUNGAN POLA KONSUMSI PANGAN DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER KETIGA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DESA LALANG KECAMATAN MEDAN SUNGGAL TAHUN 2013 SKRIPSI

HUBUNGAN POLA KONSUMSI PANGAN DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER KETIGA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DESA LALANG KECAMATAN MEDAN SUNGGAL TAHUN 2013 SKRIPSI MARISSA ANGGRAINI 081000200 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

HUBUNGAN POLA KONSUMSI PANGAN DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER KETIGA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DESA LALANG KECAMATAN MEDAN SUNGGAL TAHUN 2013 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat OLEH : MARISSA ANGGRAINI NIM. 081000200 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

ABSTRAK

Pola konsumsi pangan merupakan gambaran mengenai jumlah, jenis dan frekuensi bahan makanan yang dikonsumsi seseorang sehari-hari dan merupakan ciri khas pada satu kelompok masyarakat tertentu.

Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan pola konsumsi pangan dengan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester ketiga di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal tahun 2013. Jenis penelitian adalah observasional dengan desain cross sectional (potong lintang). Populasi adalah seluruh ibu hamil dengan usia kehamilan 27-40 minggu (trimester ketiga) yang bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang yaitu sebanyak 70 orang. Sampel yang digunakan adalah acak sebesar 50 orang.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa kadar hemoglobin yang normal sebesar 40,0% dan sebesar 60,0% yang anemia. Ada hubungan yang signifikan antara kecukupan energi, kecukupan protein, kecukupan zat besi, kecukupan asam folat dan suplemen tablet besi dengan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester ketiga di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal. Sedangkan tidak ada hubungan antara kecukupan vitamin B12 dengan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester ketiga.

Disarankan kepada ibu hamil agar memperhatikan pola konsumsi pangan dari kecukupan gizi dan suplemen tablet besi selama masa kehamilan guna mencegah terjadinya anemia pada ibu hamil trimester ketiga yang berdampak pada ibu dan janin. Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan perlu meningkatkan pelayanan kesehatan dan memberikan informasi kepada ibu hamil dengan harapan dapat meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak sebagai sumber daya pembangunan bangsa.

Kata Kunci : Kadar Hemoglobin, Pola Konsumsi Pangan, Ibu Hamil,

Trimester Ketiga

ABSTRACT

Food consumption pattern is a description of the quantity , type and frequency of food that people eat everyday and it is typical to one particular group of people.

The research objective was to determine the relationship of the pattern of food

consumption with haemoglobin levels in pregnant mother in the third trimester in

Desa Lalang Health Center in Medan Sunggal SubDistrict in 2013. This type of research is an observational cross-sectional design. The population is all pregnant

mother with gestational age 27-40 weeks ( third trimester ) who reside in the Desa

Lalang Health Center as many as 70 people. The samples are randomly by 50 people.

The results showed that mothers who have normal haemoglobin levels are 40.0 % and 60.0 % are anemia . There are significant relationship between energy sufficiency, the adequacy of protein , the adequacy of iron , the adequacy of folic acid and iron supplement tablets with hemoglobin levels in pregnant mother in the third trimester Desa Lalang Health Center in Medan Sunggal SubDistrict in 2013. In other hand there was no relationship between the adequacy of vitamin B12 with the levels of hemoglobin in the third trimester pregnant mother.

It is recommended to pregnant mother to pay attention to the pattern of food

consumption and nutrition supplements of iron tablets during pregnancy to prevent

anemia in pregnant mother in the third trimester that affecting mother and fetus.

Desa Lalang Health Center in Medan Sunggal SubDistrict need to improve health care and provide information to pregnant mother in hopes of improving the welfare of mother and child as the nation's resource development.

Keywords : Haemoglobin Levels, Food Consumption Pattern, Pregnant Mother, Third Trimester

RIWAYAT HIDUP PENULIS

Nama : Marissa Anggraini Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 18 Juli 1989 Agama : Islam Status Perkawinan : Belum Kawin Jumlah Anggota Keluarga : Anak Pertama Dari 2 Bersaudara Alamat : Jl. Amal Puskesmas I Gg. Pertama No. 3 Kecamatan

Medan Sunggal Riwayat Pendidikan : 1.

Tahun 1993-1995 TK. Raudhatul Athfal Abdul Qadir Medan 2.

Tahun 1995-2001 SD. N 060834 Medan 3.

Tahun 2001-2004 SLTP N 1 Medan 4.

Tahun 2004-2007 SMA N 1 Medan 5.

Tahun 2008-2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi dengan judul “Hubungan Pola Konsumsi Pangan Dengan Kadar Kadar

Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester Ketiga Di Wilayah Kerja Puskesmas

Desa Lalang Tahun 2013”. Skripsi ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan

untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Skripsi ini penulis persembahkan kepada kedua orang tua tercinta, Ayah Abdul Sani Nst dan Ibu Mariyani yang tiada henti memberikan kasih sayang, mendidik, mendoakan penulis tiada henti, serta selalu memberikan bimbingan, arahan dan motivasi kepada penulis dalam menulis skripsi ini. Terima kasih juga kepada Wesi Prayudha yang selalu mendukung dan memberi semangat. Dan terima kasih juga kepada adikku Obe Karel yang selalu membantu dan mendoakan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Selanjutnya tidak lupa penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara (FKM USU).

2. Prof. Dr. Albiner Siagian, M.Si selaku ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3. Ibu Dr. Ir Evawani Y Aritonang, selaku Dosen Pembimbing I skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, dan memberikan saran, bimbingan serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.

4. Ibu Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing Akademik dan selaku Pembimbing II skripsi yang memberikan dukungan selama menjalani pendidikan, serta telah banyak meluangkan waktu dan memberikan saran, bimbingan serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.

5. Ibu Ir. Etti Sudaryati, MKM, Ph.D selaku Dosen Penguji yang telah banyak memberikan masukan, saran, dan kritik dalam penyelesaian skripsi ini.

6. Ibu Jumirah, Apt, M.Kes, selaku Dosen Penguji yang telah banyak memberikan masukan, saran, dan kritik dalam penyelesaian skripsi ini.

7. Bapak Marihot Samosir, ST yang sudah banyak meluangkan waktu, saran serta tenaga untuk mengurus segala keperluan yang harus dipersiapkan demi terselesaikannya skripsi ini.

8. Seluruh Dosen dan Staff Akademika FKM USU yang telah membimbing dan membantu selama perkuliahan.

9. Kepada Kepala Puskesmas Desa Lalang yang telah mengizinkan saya melakukan penelitian dan membantu saya dalam memperoleh data-data yang mendukung dalam penyelesaian skripsi ini.

10. Sahabat-sahabatku Nurul Sukma T, SE, Syifilla Farahdiba, SH, Novy Lubis, SH, Riska Yunita, SKM, Ririn Rahmala Febri, SKM, Dinnya Darosha Putri, SKM, Fadillatul Aisyah, SKM, Ega Karolina, SKM, Dipo Satryo S, SKM, atas segala doa, perhatian, semangat dan dukungannya selama ini. Terima kasih juga sudah menjadi tempat berbagi cerita, berbagi pengalaman, dan berbagi suka duka.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih belum sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan sarran dan kritik yang bersifat membangun dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................................... i

ABSTRAK ...................................................................................................................... ii

ABSTRACT..................................................................................................................... iii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ....................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................................... v

DAFTAR ISI ................................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL .......................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ......................................................................................................... 1

1.2 Perumusan Masalah ................................................................................................. 4

1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................................... 4

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................................... 5

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kebutuhan Gizi Ibu Hamil ........................................................................................ 6

2.1.1 Energi ................................................................................................................ 8

2.1.2 Protein................................................................................................................ 9

2.1.3 Vitamin dan Mineral ......................................................................................... 10

2.1.4 Zat Besi ............................................................................................................. 10

2.1.5 Asam Folat ........................................................................................................ 12

2.1.6 Vitamin B12 ...................................................................................................... 13

2.2 Pola Makan Ibu Hamil ............................................................................................ 13

2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Asupan Zat Gizi Ibu Hamil .............................. 18

2.4 Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil ......................................................................... 19

2.5 Pola Konsumsi Pangan dan Kadar Hemoglobin ....................................................... 21

2.6 Kerangka Konsep .................................................................................................... 23

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian ....................................................................................................... 25

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................................... 25

3.3 Populasi dan Sampel ............................................................................................... 26

3.4 Metode Pengumpulan Data ..................................................................................... 26

3.4.1 Data Primer ....................................................................................................... 26

3.4.2 Data Sekunder ................................................................................................... 27

3.5 Definisi Operasional................................................................................................ 27

3.6 Aspek Pengukuran .................................................................................................. 28

3.7 Pengolahan dan Analisis Data ................................................................................. 29

3.7.1 Pengolahan Data............................................................................................... 29

3.7.2 Analisis Data .................................................................................................... 30

BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ..................................................................................... 31

4.2 Karakteristik Responden ......................................................................................... 32

4.3 Konsumsi Ibu Hamil ............................................................................................... 34

4.3.1 Kecukupan Energi ............................................................................................ 34

4.3.2 Kecukupan Protein ........................................................................................... 34

4.3.3 Kecukupan Zat Besi ......................................................................................... 35

4.3.4 Kecukupan Asam Folat .................................................................................... 35

4.3.5 Kecukupan Vitamin B12 .................................................................................. 35

4.3.6 Frekuensi Makanan .......................................................................................... 36

4.3.7 Suplemen Tablet Besi ....................................................................................... 38

4.3.8 Kadar Hemoglobin ........................................................................................... 38

4.4 Hubungan Kecukupan Energi Dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ............. 39

4.5 Hubungan Kecukupan Protein Dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ............. 39

4.6 Hubungan Kecukupan Zat Besi Dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ........... 40

4.7 Hubungan Kecukupan Asam Folat Dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ...... 41

4.8 Hubungan Kecukupan Vitamin B12 Dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil .... 41

4.9 Hubungan Konsumsi Suplemen Tablet Besi Dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ...................................................................................................................... 42

BAB V PEMBAHASAN

5.1 Hubungan Kecukupan Energi dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil .............. 43

5.2 Hubungan Kecukupan Protein dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ............. 45

5.3 Hubungan Kecukupan Zat Besi dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ............ 46

5.4 Hubungan Kecukupan Asam Folat dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ....... 48

5.5 Hubungan Kecukupan Vitamin B12 dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil..... 50

5.6 Hubungan Frekuensi Makanan dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ............. 51

5.7 Hubungan Konsumsi Suplemen Tablet Besi (Fe) dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil ................................................................................................................ 52

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ............................................................................................................. 54

6.2 Saran ....................................................................................................................... 56

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Perkiraan Faktorial Protein Terhadap Komponen-Komponen Pertambahan pada Kehamilan Normal Cukup Bulan ............................................................................. 9

Tabel 4.1Data Daftar Nama Kelurahan, Luas dan Jumlah Penduduk Puskesmas Desa Lalang................................................................................................................................ 32

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik (Umur, Pendidikan, Pekerjaan Suami,

Penghasilan, Usia Kehamilan dan Kehamilan Ke-) di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013 ................................................................ 33

Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kecukupan Energi pada Ibu

Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Desa lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013................................................................................................................................... 34

Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kecukupan Protein pada Ibu

Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kecukupan Zat Besi pada Ibu

Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kecukupan Asam Folat pada

Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Desa lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013 ........................................................................................................................ 35

Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kecukupan Vitamin B12 pada

Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Makanan pada Ibu Hamil di

Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013 ............... 37

Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Konsumsi Suplemen Tablet

Besi (Fe) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Desa lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013............................................................................................... 38

Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kadar Hemoglobin pada Ibu

Tabel 4.11 Hubungan Kecukupan Energi dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Desa lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013 ............ 39Tabel 4.12 Hubungan Kecukupan Protein dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Desa lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2013 ............ 40Tabel 4.13 Hubungan Kecukupan Zat Besi dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu

Tabel 4.14 Hubungan Kecukupan Asam Folat dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu

Tabel 4.15 Hubungan Kecukupan Vitamin B12 dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu

Tabel 4.13 Hubungan Konsumsi Suplemen Tablet Besi dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Desa lalang Kecamatan Medan Sunggal

Tahun 2013 ........................................................................................................................ 42

DAFTAR GAMBAR

HUBUNGAN POLA KONSUMSI PANGAN DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER KETIGA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DESA LALANG KECAMATAN MEDAN SUNGGAL TAHUN 2013 SKRIPSI