LAPORAN MUTASI BARANG RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH BANDUNG PER TANGGAL : 02-10-2017 SD 31-10-2017
Halaman: 1
SISA AWAL MASUK KELUAR SISA AKHIR
Jml Harga Jml Harga Jml Harga Jml Harga
34 DAFTAR CUCIAN BUKU 10 200.000 25 500.000 7 140.000 28 560.000
25 CM 10 KEBIDANAN LEMBAR 1000 1.000.000 1000 1.000.000
26 CM 2 PELAYANAN DOKTER LEMBAR 375 112.500 375 112.500
27 CM 3 GRAPIK SUHU LEMBAR 575 172.500 575 172.500
28 CM 4 LEMBARAN CATATAN LEMBAR 650 195.000 650 195.000
29 CM 5 CATATAN DOKTER LEMBAR 225 67.500 225 67.500
30 CM 6 PENGANTAR PULANG LEMBAR 475 142.500 475 142.500
31 CM 7 SURAT PENGANTAR PULANG LEMBAR 300 90.000 50 15.000 250 75.000
32 CM 8 RESUM WKT PULANG EXEMPLAR 800 240.000 800 240.000
33 CM 9 HASIL PEMERIKSAAN LAB LEMBAR 825 247.500 825 247.500
35 DAFTAR OBAT ANESTESI OK BUKU 31 835.450 31 835.450
23 BUKU PEDOMAN CLICICAL PATWAY BUAH 1 150.000 1 150.000
36 DAFTAR PEMAKAIAN DEPO BUKU 40 800.000 40 800.000
37 DAFTAR PERMINTAAN MAKAN PASIEN R3 BUKU 50 1.387.500 30 832.500 20 555.000
38 DAFTAR PERMINTAAN OBAT ALKES OK BUKU 1 26.950 1 26.950
39 DAFTAR PERMINTAAN OBAT FARMASI BUKU 1 30.800 1 30.800
40 DAFTAR PESANAN BHN BASAHAN I BUKU 12 369.600 12 369.600
41 DAFTAR PESANAN BHN BASAHAN II BUKU 1 30.800 1 30.800
42 DAFTAR PESANAN BHN KERINGAN BUKU 7 196.000 7 196.000
43 FORM BRG KELUAR STERILISATOR CSSD BUKU 17 425.000 1 25.000 16 400.000
44 FORM MONITOR INTAKE MKN PASEN LEMBAR 1000 300.000 4000 1.200.000 3000 900.000 2000 600.000
45 FORM PERMINTAAN ALAT CSSD BUKU 20 400.000 4 80.000 16 320.000
24 CM 1 PERSETUJUAN TIND.MEDIS & KEP LEMBAR 375 112.500 375 112.500
22 BUKU MEMO RSMB BUAH 11 82.500 11 82.500
1 AMPLOP BIRU BERLOGO LEMBAR 134 643.200 39 187.200 95 456.000
10 AMPLOP SURAT COKLAT LEMBAR 399 183.540 399 183.540
2 AMPLOP COKLAT KEUANGAN BESAR LEMBAR 100 75.000 50 37.500 50 37.500
3 AMPLOP CT SCAN 39X48 LEMBAR 200 1.320.000 250 1.650.000 100 660.000 350 2.310.000
4 AMPLOP DINAS KOP RSMB PAK 3 198.000 1 66.000 2 132.000
5 AMPLOP KEUANGAN SEDANG. LEMBAR 700 1.190.000 700 1.190.000
6 AMPLOP LAB PAK 5 450.000
20 1.800.000 13 1.170.000 12 1.080.000
7 AMPLOP RADIOLOGI BESAR LEMBAR 100 302.500 1300 3.932.500 800 2.420.000 600 1.815.000
8 AMPLOP RADIOLOGI KECIL LEMBAR 500 787.500 500 787.500
9 AMPLOP RADIOLOGI SEDANG LEMBAR 500 1.225.000 500 1.225.000
11 AMPLOP USG BUAH 200 500.000 200 500.000
No Nama Barang Satuan
12 BANK DARAH BUKU 12 730.800
2 121.800 10 609.000
13 BERITA ACARA SERAH TERIMA JENAZAH BUKU 38 855.000 38 855.000
14 BIAYA OPERASI ODS R4 BUKU 23 1.328.250 4 231.000 19 1.097.250
15 BON PENGELUARAN DARAH BUKU 25 761.250 5 152.250 20 609.000
16 BON PERMINTAAN BARANG BUKU 37 636.400 7 120.400 30 516.000
17 BROSUR LEMBAR 0 19500 23.400.000 0 19500 23.400.000
18 BUAH HATIKU BUKU BUKU 1820 9.100.000 1820 9.100.000
19 BUKTI PENERIMAAN KAS BUKU 15 165.000 15 165.000
20 BUKU FORMULIR FISIOTERAPI BUKU 45 450.000 45 450.000
21 BUKU KODERSI BUAH 1 50.000 1 50.000
SISA AWAL MASUK KELUAR SISA AKHIR
80 KETERANGAN CUTI HAMIL BUKU 20 120.000 20 120.000
71 KARTU GOLONGAN DARAH A LEMBAR 0 1000 250.000 500 125.000 500 125.000
72 KARTU IDENTITAS TANPA NOMOR. LEMBAR 4000 500.000 1000 125.000 3000 375.000
73 KARTU INDENTITAS BERNOMOR LEMBAR 2000 200.000 2000 200.000
74 KARTU PEMERIKSAAN BAYI LEMBAR 200 140.000 1000 700.000 200 140.000 1000 700.000
75 KARTU PROTOKOL TERAPI RM LEMBAR 0 1000 550.000 1000 550.000
76 KARTU TB 01 ANAK LEMBAR 500 1.000.000 500 1.000.000
77 KARTU TB 02 1/2 F, IDENTITAS PASIEN LEMBAR 500 500.000 500 500.000
78 KERTAS KOP SURAT RSMB. RIM 1 165.000 1 165.000
79 KETERANGAN BEBAS NARKOBA BUKU 9 90.000 9 90.000
81 KETERANGAN DOKTER HEMODIALISA BUKU 12 183.600 12 183.600
69 KARTU GIGI LEMBAR 625 437.500 625 437.500
82 KETERANGAN LAHIR R2 BUKU 35 525.000 35 525.000
83 KETERANGAN MASIH DLM PERAWATAN BPJS RIM 8 1.200.000 4 600.000 4 600.000
84 KETERANGAN MENINGGAL BUKU 10 135.000 10 135.000
85 KETERANGAN PEMERIKSAAN MATA LEMBAR 10 295.000 10 295.000 86 KIUP.
LEMBAR 4000 400.000 4000 400.000
87 KWITANSI FARMASI BUKU 35 472.500 35 472.500
88 KWITANSI KEUANGAN NCR R3 BUKU 17 493.000 17 493.000
89 KWITANSI KEUANGAN R2 BUKU 20 270.000 20 270.000
90 KWITANSI KEUANGAN R3 BUKU 5 100.000 5 100.000
91 LABEL DIIT GIZI LEMBAR 6000 1.650.000 6000 1.650.000 6000 1.650.000 6000 1.650.000
70 KARTU GOLONGAN DARAH BUAH 800 120.000 800 120.000
No Nama Barang Satuan
Jml Harga Jml Harga Jml Harga Jml Harga
56 ISI STATUS RAWAT JALAN UGD SET 0 1700 6.800.000 500 2.000.000 1200 4.800.000
47 FORM STERILISASI ALAT CSSD BUKU 20 400.000 4 80.000 16 320.000
48 FORMULIR KONSULTASI BUKU 36 180.000 36 180.000
49 FORMULIR PERMOHONAN LAB TB PEMERIKSAAN BUKU 8 192.000 8 192.000
50 FORMULIR REGISTRASI RAWAT INAP BUKU 13 364.000 13 364.000
51 INSTRUKSI INFORMASI BUKU 41 553.500 6 81.000 35 472.500
52 ISI STATUS RAWAT INAP ANAK SET 250 2.500.000 250 2.500.000
53 ISI STATUS RAWAT INAP BEDAH NON TRAUMA SET 518 3.885.000 518 3.885.000
54 ISI STATUS RAWAT INAP OBSTETRI SET 300 4.800.000 300 4.800.000
55 ISI STATUS RAWAT INAP PERI LUAR SET 250 1.625.000 250 1.625.000
57 ISI STATUS RAWAT JALAN UMUM SET 0 1500 7.500.000 500 2.500.000 1000 5.000.000
67 KARTU FARMASI KONTRAKTOR LEMBAR 50 35.000 50 35.000
58 JASA VISITE DOKTER BUKU 7 119.000 7 119.000
59 JAWABAN KONSUL KEBIDANAN BUKU 35 350.000 35 350.000
60 JAWABAN KONSULTASI BUKU 18 180.000 18 180.000
61 JAWABAN RADIOLOGI BUKU 40 440.000 40 440.000
62 KARCIS HD R3 BUKU 57 517.275
57 517.275
63 KARTU ANESTESI BESAR. LEMBAR 400 2.040.000 400 2.040.000
64 KARTU ANESTESI KECIL LEMBAR 600 660.000 600 660.000
65 KARTU FARMASI BMHP BIRU LEMBAR 100 60.000 100 60.000
66 KARTU FARMASI HIJAU BARU LEMBAR 1000 2.500.000 1500 3.750.000 1400 3.500.000 1100 2.750.000
68 KARTU FARMASI UMUM LEMBAR 350 245.000 350 245.000
SISA AWAL MASUK KELUAR SISA AKHIR
111 PENOLAKAN TINDAKAN MEDIS LEMBAR 350 105.000 350 105.000 112 PERAWATAN PESERTA ASKES BUKU 24 396.000 24 396.000 113 PERJANJIAN BIAYA PELUNASAN PERAWATAN BUKU 15 450.000 15 450.000 114 PERMINTAAN MAKANAN GIZI BUKU 25 325.000 25 325.000 115 PERMINTAAN RONGENT/EKG BUKU 75 525.000 55 385.000 20 140.000 116 PERMOHONAN PEMINJAMAN KENDARAAN, BUKU
17 392.700 17 392.700 137 RM 01 E PERSETUJUAN UMUM RIM 2 300.000 2 300.000
26 629.200 26 629.200 135 RESUME MEDIS R. JALAN BPJS BUKU 75 750.000 75 750.000 136 RINCIAN BIAYA PK BUKU
38 361.000 5 47.500 33 313.500 133 RESUM MEDIS RJ BPJS BUKU 75 750.000 75 750.000 134 RESUME MEDIK BUKU BUKU
55 962.500 100 1.750.000 134 2.345.000 21 367.500 131 RESEP Dr. H. R. GUNADI BUKU 7 140.000 7 140.000 132 RESEP MATA BUKU
2 100.000 2 100.000 128 RENCANA ASKEP GANGGUAN CAIRAN E. BUKU 6 300.000 1 50.000 5 250.000 129 RENCANA ASKEP GANGGUAN ELIMINASI BUKU 5 250.000 1 50.000 4 200.000 130 RESEP BARU BUKU
1 165.000 1 165.000 125 REGISTER RAWAT JALAN IGD BUKU 22 772.200 3 105.300 19 666.900 126 REGISTER RAWAT JALAN UMUM BUKU 21 669.900 24 765.600 16 510.400 29 925.100 127 RENCANA ASKEP GANGGUAN AKTIVITAS BUKU
1 31.900 1 31.900 122 REGISTER IRM BUAH 19 503.500 19 503.500 123 REGISTER PARTUS FLANO BUAH 17 3.400.000 17 3.400.000 124 REGISTER PERAWATAN BUKU
119 PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS BUAH 450 135.000 100 30.000 350 105.000 120 REGISTER GINEKOLOGI FLANO BUAH 16 3.200.000 16 3.200.000 121 REGISTER GINEKOLOGI NCR BUKU
5 82.500 5 82.500 117 PERMOHONAN PEMULASARAAN JENAZAH BUKU 18 405.000 18 405.000 118 PERSETUJUAN DIRAWAT DI ICU LEMBAR 625 187.500 625 187.500
No Nama Barang Satuan
Jml Harga Jml Harga Jml Harga Jml Harga
104 MAP USG LEMBAR 500 1.650.000 600 1.980.000 450 1.485.000 650 2.145.000 105 NOTA PERHITUNGAN JASA BUAH
LEMBAR 400 800.000 1000 2.000.000 1000 2.000.000 400 800.000 102 MAP ENDOSCOPY BUAH 75 262.500 75 262.500 103 MAP STATUS BLANKO BUAH 1000 13.500.000 2000 27.000.000 3000 40.500.000
99 LEMBARAN OBSERVASI ICU. LEMBAR 200 1.450.000 100 725.000 100 725.000 100 MAP BIRU LOGO RS LEMBAR 135 668.250 30 148.500 105 519.750 101 MAP EKG
98 LEMBAR SKRINING RM01.A2 BUKU 4 100.000 4 100.000
97 LEMBAR SKRINING RM01.A1 BUKU 4 100.000 1 25.000 3 75.000
96 LEMBAR OBSERVASI BARU BUKU 15 750.000 1 50.000 14 700.000
95 LEMBAR KONSULTASI RJ DAN IGD (BUKU) BUKU 1 50.000 1 50.000
94 LEMBAR KONSULTASI LEMBAR 500 150.000 50 15.000 450 135.000
93 LABEL FARMASI PUTIH LEMBAR 10500 525.000 45000 2.250.000 10500 525.000 45000 2.250.000
17 596.700 6 210.600 11 386.100 106 PEMBERIAN INFORMASI TINDAKAN DOKTER BUKU 14 700.000 14 700.000 107 PEMERIKSAAN LAB PA BUKU 15 202.500 15 202.500 108 PEMERIKSAAN LABORATORIUM BUKU 15 397.500 50 1.325.000 51 1.351.500 14 371.000 109 PENJUALAN PASIEN PDPR BUKU 19 553.850 19 553.850 110 PENOLAKAN ICU LEMBAR 600 180.000 600 180.000
No Nama Barang Satuan SISA AWAL MASUK KELUAR SISA AKHIR
Jml Harga Jml Harga Jml Harga Jml Harga 139 RM 03 B ASESMEN RJ POLI GIGI LEMBAR 0 1000 300.000 500 150.000 500 150.000 140 RM 03 F. ASESMEN HEMODIALISA LEMBAR 1000 300.000 500 150.000 500 150.000 141 RM 03 REKONSILIASI OBAT LEMBAR 0 1000 300.000 0 1000 300.000 142 RM 04 ASESMEN ULANG RAWAT JALAN LEMBAR 1000 300.000 2000 600.000 2000 600.000 1000 300.000 143 RM 05 A TRIASE (LBR) LEMBAR 2000 600.000 500 150.000 1500 450.000 144 RM 05 B ASESMEN GAWAT DARURAT LEMBAR 1500 450.000 0 1000 300.000 500 150.000 145 RM 05 C ASESMEN KEPERAWATAN IGD LEMBAR 3000 900.000 0 3000 900.000 146 RM 06 LEMBAR KONSULTASI RJ DAN IGD (L) LEMBAR 500 150.000 500 150.000 147 RM 07 FORM RESUME RJ DAN IGD LEMBAR 1000 300.000 2000 600.000 1000 300.000 2000 600.000 148 RM 09 PENGANTAR RAWAT INAP (L) LEMBAR 500 150.000 500 150.000 149 RM 10 B PERSETUJUAN RAWAT INAP BPJS LEMBAR 1000 300.000 1000 300.000 0 2000 600.000 150 RM 12 A FORMULIR TRANS...R TRANSFER PASIEN INTERNAL LEMBAR 400 120.000 1000 300.000 400 120.000 1000 300.000 151 RM 12 B FORMULIR TRANS...R TRANSFER PASIEN EKSTERNAL LEMBAR 1000 300.000 0 1000 300.000 152 RM 13 A ASESMEN BEDAH NON TRAUMA LEMBAR 500 150.000 500 150.000 153 RM 19 A GANGGUAN KEBUTUHAN OKSIGENISASI LEMBAR 800 240.000 150 45.000 650 195.000 154 RM 19 B. GANGGUAN CAIRAN & ELEKTROLIT LEMBAR 1000 300.000 0 1000 300.000 155 RM 19 C ASKEP GANGGUAN...ANGGUAN AKTIVASI & ISTIRAHAT LEMBAR 900 270.000 500 150.000 400 120.000 156 RM 19 D ASKEP GANGGUAN ELIMINASI LEMBAR 0 1000 300.000 0 1000 300.000 157 RM 19 F. RENCANA ASKEP...A ASKEP GANGGUAN NEUROSENSOR BUKU
10 350.000 10 350.000 158 RM 19 G ASKEP GANGGUAN NUTRISI LEMBAR 900 270.000 200 60.000 700 210.000 159 RM 19 H ASKEP GANGGUAN NYERI/KENYAMANAN LEMBAR 1200 360.000 550 165.000 650 195.000 160 RM 19 I. RENCANA ASKEP...A ASKEP GANGGUAN PEMBELAJARAN BUKU
10 350.000 10 350.000 161 RM 19 J. RENCANA ASKEP...A ASKEP GANGGUAN PERSONAL HYGIENE BUKU 8 280.000 8 280.000 162 RM 19 K. RENCANA ASKEP...A ASKEP GANGGUAN PSIKOSOSIAL BUKU 8 400.000 8 400.000 163 RM 19 L. RENCANA ASKEP...A ASKEP GANGGUAN SEKSUALITAS BUKU 7 245.000 7 245.000 164 RM 19 M. RENCANA ASKEP...A ASKEP GANGGUAN SIRKULASI BUKU 7 245.000 7 245.000 165 RM 19 O ASKEP BAYI BER...AYI BERAT BADAN LAHIR NORMAL LEMBAR 1300 390.000 0 1300 390.000
166 RM 19 P. ASKEP BAYI ASFIKSIA PREMATUR LEMBAR 400 120.000 400 120.000 167 RM 19 Q. ASKEP BAYI HIPERBILIRUBINEMIA LEMBAR 400 120.000 400 120.000 168 RM 19.E. ASKEP GANGGUA...GANGGUAN KEBUTUHAN KESELAMATAN LEMBAR 1450 435.000 300 90.000 1150 345.000 169 RM 20 CATATAN PEMBERIAN OBAT LEMBAR 1750 525.000 100 30.000 1650 495.000 170 RM 21 CATATAN PERKEMBANGAN TERINTEGRASI LEMBAR 1500 450.000 1000 300.000 2250 675.000 250 75.000 171 RM 22 LEMBAR KONSULTASI LEMBAR 450 135.000 1000 300.000 450 135.000 1000 300.000 172 RM 23 CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN LEMBAR 550 165.000 2000 600.000 1350 405.000 1200 360.000 173 RM 24 A FORMULIR ASUHAN GIZI ANAK LEMBAR 270 81.000 270 81.000 174 RM 24 B FORMULIR ASUHAN GIZI DEWASA LEMBAR 1250 375.000 500 150.000 750 225.000 175 RM 25 B ASESMEN ULANG RESIKO JATUH DWS RIM 2 300.000 2 300.000 176 RM 26 PEMANTAUAN TERAPI OBAT LEMBAR 175 52.500 1000 300.000 0 1175 352.500
177 RM 27 ASESMEN RESTRAIN LEMBAR 470 141.000 470 141.000 178 RM 27 B FORMULIR OBSERVASI RESTRAIN LEMBAR 470 141.000 1000 300.000 0 1470 441.000 179 RM 28 B SEBAB KEMATIAN LEMBAR 975 292.500 975 292.500 180 RM 30 A PEMBERIAN INFO...AN INFORMASI TINDAKAN KEDOKTERAN LEMBAR 900 270.000 125 37.500 775 232.500 181 RM 30 B. PEMBERIAN INFORMASI HEMODIALISA LEMBAR 0 1000 300.000 600 180.000 400 120.000 182 RM 32 A INFORMASI DENGAN ANESTESI LEMBAR 0 2500 750.000 725 217.500 1775 532.500 183 RM 32 C INFORMASI TINDAKAN SEDASI LEMBAR 0 1000 300.000 0 1000 300.000
SISA AWAL MASUK KELUAR SISA AKHIR
No Nama Barang Satuan
Jml Harga Jml Harga Jml Harga Jml Harga 185 RM 33 A ASESMEN TINDAKAN ANESTESI LOKAL LEMBAR 400 120.000 1000 300.000 1400 420.000 186 RM 33 B PEMANTAUAN ANESTESI LOKAL LEMBAR 1000 300.000 1000 300.000 187 RM 33 F PEMBERIAN INFORMASI TINDAKAN HD LEMBAR 450 135.000 450 135.000 188 RM 34 ASESMEN PRIA ANESTESI/SEDASI LEMBAR 425 127.500 425 127.500 189 RM 35 A SURGIKAL CHECK LIST LEMBAR 500 150.000 500 150.000 190 RM 35 B CHECK LIST KESIAPAN ANESTESI LEMBAR 500 150.000 500 150.000 191 RM 36 LAPORAN OPERASI LEMBAR 500 150.000 150 45.000 350 105.000 192 RM 37 LANJUTAN MONITORING R. PEMULIHAN LEMBAR 500 150.000 500 150.000 193 RM 37 STATUS ANESTESI / SEDASI LEMBAR 500 150.000 500 150.000 194 RM 38 A ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF LEMBAR 1000 300.000 1000 300.000 195 RM 39 PENYULUHAN PERIOPERATIF LEMBAR 800 240.000 50 15.000 750 225.000 196 RM 40 LAPORAN HEMODIALISA LEMBAR 1000 300.000 1000 300.000 197 RM 43 A SURAT RUJUKAN LEMBAR 450 135.000 450 135.000 198 RM 43 B LEMBAR OBSERVASI RUJUKAN LEMBAR 425 127.500 425 127.500 199 RM 44 A SURAT PERNYATAAN PULANG LEMBAR 1000 300.000 1000 300.000 200 RM 44 B SURAT PENYATAAN PENOLAKAN LEMBAR 1000 300.000 1000 300.000 201 RM 45 CATATAN PERINTAH LISAN/TELEPON LEMBAR 420 126.000 420 126.000 202 RM 46 SURAT KETERANGAN DOKTER LEMBAR 150 45.000
50 15.000 100 30.000 203 SALINAN RESEP BUKU 75 712.500 75 712.500 60 570.000 90 855.000 204 SENSUS HARIAN RAWAT INAP R2 BUKU 30 600.000 30 600.000 205 STATUS HEMODIALISA HARIAN LEMBAR 500 150.000 500 150.000
206 STATUS MERAH OBGIN LEMBAR 400 2.000.000 400 2.000.000 207 SURAT DIAGNOSA BUKU 53 530.000 53 530.000 208 SURAT KESANGGUPAN BIAYA PRWT BUKU
2 40.000 2 40.000 209 SURAT KETERANGAN DOKTER BUKU 47 329.000 47 329.000 210 SURAT KETERANGAN KESEHATAN JIWA BUKU 51 459.000 51 459.000 211 SURAT KETERANGAN PULANG BUAH
30 210.000 10 70.000 20 140.000 212 SURAT KETERANGAN SAKIT BUKU 7 49.000 20 140.000 2 14.000 25 175.000 213 SURAT PENGANTAR DIRAWAT R2 BUKU
25 337.500 4 54.000 21 283.500 214 SURAT PERNYATAAN (BPJS/UMUM) BUKU 15 225.000 15 225.000 215 SURAT PESANAN OBAT PSIKOTROPIKA. BUKU 41 553.500 41 553.500 216 SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA (LAMA) BUKU 35 350.000 35 350.000 217 SURAT RUJUKAN BPJS 1/3F BUKU
10 100.000 5 50.000 5 50.000 218 SUSULAN PASIEN PULANG BUKU 21 420.000 50 1.000.000 19 380.000 52 1.040.000 219 TAKSIRAN KEBUTUHAN BAHAN BUKU 17 510.000 17 510.000 220 TB 01 (BARU) BUKU 18 5.400 18 5.400 221 TB 06 PENANGGULANGAN TB NASIONAL BUKU 16 960.000 16 960.000 222 TUNTUNAN ROHANI BUKU 130 455.000 300 1.050.000 225 787.500 205 717.500
223 UDP BUKU 4 55.500
4 55.500 TOTAL 132375 104.734.415 114658 120.732.700 64453 87.086.450 182580 138.380.665