Karakteristik Wanita Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
KARAKTERISTIK WANITA PENDERITA KISTA OVARIUM DI RUMAH SAKIT VITA INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN 2011-2013 SKRIPSI OLEH : ELICIA FADHILAH 101000079 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
KARAKTERISTIK WANITA PENDERITA KISTA OVARIUM DI RUMAH SAKIT VITA INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN 2011-2013 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : ELICIA FADHILAH NIM. 101000079 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “KARAKTERISTIK WANITA PENDERITA KISTA OVARIUM DI RUMAH SAKIT VITA INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN 2011-
2013” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan peniplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang diatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, April 2015 Yang Membuat Pernyataan
Elicia Fadhilah
HALAMAN PENGESAHAN
JudulSkripsi : KARAKTERISTIK WANITA PENDERITA
KISTA OVARIUM DI RUMAH SAKIT VITA
INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN 2011-2013 NamaMahasiswa : Elicia Fadhilah NomorIndukMahasiswa : 101000079 Program Studi : IlmuKesehatanMasyarakat Peminatan : Epidemiologi Tanggal Lulus : 03Februari 2015
DisahkanOleh
KomisiPembimbing
Pembimbing I
drh. Hiswani, M.Kes Drs.Jemadi, M.Kes
NIP. 19650112 199402 2 001 NIP.19640404 199203 1 005
Medan, April 2015
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan,
Dr. Drs. Surya Utama, M.S
ABSTRAK
Kista ovarium merupakan salah satu tumor jinak ginekologi yang paling sering dijumpai pada wanita di masa reproduksinya. Berdasarkan Survei Demografi Kesehatan Indonesia angka kejadian kista ovarium di Indonesia mencapai 37,2%, dan paling sering terdapat pada wanita berusia antara 20-50 tahun.
Untuk mengetahui karakteristik wanita penderita kista ovarium di Rumah Sakit Vita Insani pematang siantar tahun 2011-2013 dilakukan penelitian deskriptif dengan desain case series. Populasi dan sampel 124 data penderita (Total Sampling).Data dianalisa dengan uji chi-square, Exact Fisher dan Anova.
Hasil Penelitian ditemukan Proporsi penderita kista ovarium: umur 28-35 tahun (32%), suku Batak (60.5%), agama Islam (48.4%), pendidikan SMA (71%), pekerjaan Ibu Rumah Tangga (50%), status kawin (90.3%), nyeri abdomen bawah (56.2%),haid tidak teratur (70.2%), ukuran diameter kista 2-9 cm (47,6%), kista ovarium jinak (82,3%), terapi pembedahan (91.9%), Lama rawatan rata-rata 4.5 hari (5 hari), biaya sendiri (76.6%). Ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis kista berdasarkan umur (p=0.000) danproporsi jenis kista berdasarkan ukuran diameter kista (p=0.044), uji chi-square tidak dapat dilakukan untuk mengetahui proporsi ukuran kista berdasarkan keluhan karena terdapat 5 sel (62.5%) yang mempunyai expected count < 5, Tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi status perkawinan berdasarkan jenis kista (p=0.123) dan proporsi status perkawinan berdasarkan penatalaksanaan medis (p=0.596), juga lama rawatan rata-rata penderita kista ovarium berdasarkan sumber biaya (p=0.850).
Diharapkan kepada pihak rumah sakit agar dapat meningkatkan dan mempertahankan kualitas dalam perawatan penderita kista ovarium. Dan pada wanita umur 20-50 tahun agar lebih memperhatikan gejala kista ovarium agar dapat dideteksi adanya kista ovarium dengan cepat.
Kata Kunci : Kista Ovarium, Karakteristik Penderita
ABSTRACT
Ovarian cyst is one of the gynecological benign tumor most often found inwomen in their reproductive life. Based on Indonesia Demographic Health Survey
incidence of ovarian cysts in Indonesia reached 37.2%, and most often found in
women aged between 20-50 years and rarely at puberty.To defind the characteristics of women with ovarian cysts patient who are
Hospitalized at Vita Insani Hospital in 2011-2013 was a descriptive study with
case series design. Population and sample of data 124 patients (total sampling).
Data of patient were analyzed by chi-square test, Fisher's Exact and ANOVA.The Research Found Proportion of patients with ovarian cysts: age 28-35
years (32%), Batak (60.5%), Islam (48.4%), high school education (71%),
occupation Housewife (50%) , married status (90.3%), lower abdominal pain
(56.2%), menstrual irregularities (70.2%), the size of the cyst diameter 2-9 cm
(47.6%), benign ovarian cysts (82.3%), surgical treatment (91.9%), the average
treatment length 4.5 days or 5 days, the cost of their own (76.6%). There were a
significant difference between the proportion of cysts by age (p = 0.000), chi-
square test can not be carried out to determine the proportion of the size of the
cyst is based on a complaint because there are 5 cells (62.5%) who had epected
count <5,there was no significant difference between the proportion of married by
medical treatment (p = 0.596).Expected to the hospital in order to improve and maintain the quality of
caring the patients with ovarian cysts. And for woman to be more attention to
symtoms of ovarian cyst so that disease can be detected quickly. Keywords: Ovarian Cysts, Characteristics of PatientsDAFTAR RIWAYAT HIDUP
: TK Swasta Islamiyah Guppi Medan Tahun 1998
Nama : Elicia Fadhilah Tempat Lahir : Medan Tanggal Lahir : 26 februari 1993 Suku Bangsa : Jawa Agama : Islam Status Perkawinan : Belum Kawin Anak ke : 1 dari 2 Bersaudara Alamat Rumah : Jalan Garu 1 no 151-a Medan Nama Ayah : Sunardi Suku Bangsa Ayah : Jawa Nama Ibu : Salmah Lubis Suku Bangsa Ibu : Mandailing Riwayat Pendidikan Tahun 1996
- – 1998
: SD Negeri 060823 Medan Tahun 2004
- – 2004
: SMP Negeri 15 Medan Tahun 2007
- – 2007
: SMA Negeri 14 Medan Tahun 2010
- – 2010
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Lama Studi di FKM USU : 4 Tahun 6 bulan
- – 2015
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada ALLAH SWT karena atas berkat rahmad dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul
,”Karakteristik Wanita Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011- 2013”yang
merupakan salah satu syarat untuk dapat meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang tulus kepada: 1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu drh. Hiswani, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan..
3. Bapak Drs. Jemadi, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
4. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Dosen Penguji I serta selaku Ketua
Sumatera Utarayang telah memberikan sarandan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
5. Bapak dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
6. Ibu Drs, Jumirah , Apt, M.Kes selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah memberikan bimbingan dan nasehat selama perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7. Ibu Ratna Uli Tumanggor yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
8. Bapak dr. Alphin Hoza, MM selaku direktur Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian dan pengumpulan data
9. Seluruh staff Rumah sakit Vita Insani Pematang Siantar yang memberi bantuan mulai dari pengumpulan data sampai penelitian ini selesai.
10. Secara khusus saya ucapkan terima kasih kepada kedua orang tua tercinta Ayah Sunardi dan Mama Salmah Lubis yang telah membesarkan, mendidik, memberikan motivasi, doa, dan dukungannyaselama ini kepada penulis.
11. Adik tersayangMuhammad Habibullah atas doa dan dukungannya yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
12. Keluarga Besar (Alm) Sudarsono dan Keluarga besar (Alm) M.Nur Lubis
13. Keluarga besar HmI Komisariat FKM USU untuk proses, semangat, nasehat dan doa yang diberikan keada penulis.
14. Sahabat terkasih ( Rizvya ) dan KB tersayang (Siti, Nur, Sri Novita, Magda, Anggia, Muthia)yang selalu ada dalam suka dan duka terima kasih atas semangat, saran, masukan, doa, dan canda tawa selama ini.
15. Teman seperjuangan di peminatan epidemiologi 2010(Sri Rezeki, Melyana, Siti Chadiyah, Chrisnina, Isri Rezta, Sylvana, Izzah Dienillah, Cyndi O dll) yang telah membantu penulis dalam penyelesain skripsi ini, teman PBL, LKP, serta teman
- – teman stambuk 2010 terima kasih atas dukungan, doa, semangat, dan kebersamaan selama ini.
16. Serta semua pihak yang telah berjasa, yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas bantuannya dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulismenyadarimasih terdapat kesalahan dan kekurangan dalam penulisan skripsiini.Untukitu,penulismengharapkansarandankritikanyangbersifatmembangu nagarkedepannyabisa menjadilebihbaik.Akhirnyadengansegalakerendahanhatipenulismengharapkansem oga skripsiinidapatmemberikansumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, 15 Januari 2015
Elicia Fadhilah
DAFTAR ISI
Halaman Keaslian Skripsi .......................................................................... i Halaman Pengesahan .................................................................................. iiAbstrak ......................................................................................................... iii
Abstract ........................................................................................................ iv
Daftar Riwayat Hidup ................................................................................ vKata Pengantar ........................................................................................... vi
Daftar Isi ...................................................................................................... ix
Daftar Tabel ................................................................................................ xii
Daftar Gambar ............................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN1.1. Latar Belakang ……………………………………………............. 1
1.2. Perumusan Masalah ……………………………………………..... 4 1.3. Tujuan Penelitan.............................................................................
4
1.3.1 Tujuan Umum ……………………………………………… 4 1.3.2 Tujuan Khusus ......................................................................
4 1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................
5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian kista Ovarium ...............................................................
7 2.2. Jenis dan karakter kista ..................................................................
8 2.3 Anatomi Ovarium ..........................................................................
14 2.4 Epidemiologi Kista Ovarium .........................................................
16 2.4.1 Distribusi dan Frekuensi .......................................................
16 2.4.2 Determinan ............................................................................
17 2.5 Gejala Kista Ovarium dan Tanda-Tanda Klinik ............................
19 2.6 Komplikasi .....................................................................................
20 2.7 Pencegahan ....................................................................................
22 2.7.1 Pencegahan Primer ................................................................
22 2.7.2 Pencegahan Sekunder ...........................................................
22 2.8 Penatalaksanaan Medis ..................................................................
24 2.10 Kerangka Konsep ...........................................................................
27 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ..............................................................................
28 3.2 Lokasi dan waktu penelitian ..........................................................
28 3.2.1 Lokasi Penelitian ...................................................................
28
3.4 Metode Pengumpulan data .............................................................
29 3.5 Teknik analisa data ........................................................................
29 3.6 Defenisi Operasional ......................................................................
30 BAB IV HASIL PENELITIAN ..................................................................
35 4.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ...........................................................
35 4.1.1. Gambaran umum Rumah sakit Vita Insani ..........................
35 4.1.2. Visi, Misi, Falsafah dan Motto Rumah sakit .......................
36 a. Visi ...................................................................................
36 b. Misi ..................................................................................
36 c. Falsafah ............................................................................
36 d. Motto ...............................................................................
37 4.1.3. Fasilitas Rumah Sakit Vita Insani ........................................
37 4.2. Analisis Univariat ..........................................................................
38
4.2.1. Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Sosiodemografi ...............................................
38
4.2.2 Distribusi proporsi Penderita kisa ovarium berdasarkan keluhan
40
4.2.3. Distribusi proporsi penderita kista ovarium berdasarkan status haid .........................................................
40
4.2.4. Distribusi proporsi penderita kista ovarium berdasarkan ukuran diameter kista ........................................
41
4.2.5. Distribusi proporsi penderita kista ovarium berdasarkan jenis kista ..........................................................
42 4.2.6. distribusi proporsi penderita kista ovarium berdasarkan jenis kista ..........................................................
42 4.2.7. Lama rawatan Rata-rata penderita kista ovarium .................
43
4.2.8. Distribusi proporsi penderita kista ovarium berdasarkan sumber biaya .....................................................
43 4.3. Analisis Bivariat ..............................................................................
44 4.3.1. Jenis Kista Berdasarkan Umur ................................................
44 4.3.2. Keluhan Berdasarkan Ukuran diameter kista .........................
45 4.3.3. Jenis Kista Berdasarkan Ukuran Diameter Kista ...................
46 4.3.4. Umur Berdasarkan Status Haid ..............................................
46 4.3.5. Status Perkawinan Berdasarkan Penatalaksanaan Medis .......
47 4.3.6. Lama Rawatan Rata0rat Berdasarkan Sumber biaya .............
48 BAB V PEMBAHASAN .............................................................................
50
5.1.Distribusi Proporsi Penderita kista ovarium berdasarkan Sosiodemografi ...........................................................
50 5.1.1. Umur ......................................................................................
50
5.1.6. Status Perkawinan .................................................................
57 5.2. Keluhan...........................................................................................
58 5.3 Status Haid.......................................................................................
60 5.4. Ukuran Diameter Kista ...................................................................
61 5.5. Jenis Kista .......................................................................................
62 5.6. Penatalaksanaan Medis ...................................................................
63 5.7. Lama Rawatan rata-rata ..................................................................
64 5.8. Sumber Biaya .................................................................................
65 5.9. Analisa Statistik ..............................................................................
66 5.9.1. Jenis Kista Berdasarkan Umur ..............................................
66 5.9.2. Keluhan Berdasarkan Ukuran Diameter kista .......................
68 5.9.3. Jenis Kista Berdasarkan Ukuran Diameter Kista ..................
70 5.9.4. Umur Berdasarkan Status Haid .............................................
71 5.9.5. Status Perkawinan Berdasarkan penatalaksanaan Medis ......
72 5.9.6. Lama Rawatan rata-rata berdasarkan sumber biaya ..............
74 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
76 6.1. Kesimpulan .....................................................................................
76 6.2. Saran ...............................................................................................
78 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Hal Tabel 4.1Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan
Sosiodemografi di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011- 2012 ........................................................................................................... 38 Tabel4.2Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Keluhan di
Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013.................. 40 Tabel4.3Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Status Haid di
Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ............................. 41 Tabel 4.4Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Ukuran
Diameter Kista di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 41 Tabel 4.5Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Jenis Kista di
Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ............................. 42 Tabel 4.6Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan
Penatalaksanaan Medis di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 .................................................................................................. 42
Tabel 4.7Lama Rawata rat-rata Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013 ............................................... 43
Tabel 4.8Distribusi Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Sumber Biaya di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ......................... 43 Tabel 4.9Distribusi Proporsi Jenis Kista Berdasarkan Umur Penderita Kista
Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ......... 44 Tabel 4.10Distribusi Proporsi Keluhan Berdasarkan Ukuran Diameter Kista
Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 .................................................................................................. 45
Tabel 4.11Distribusi Proporsi Jenis Kista Berdasarkan Ukuran Diameter Kista Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ................................................................................................. 46
Tabel 4.13Distribusi Proporsi Status Perkawinn Berdasarkan Penatalaksanaan Medis Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ................................................................................... 48
Tabel 4.14Distribusi Lama Rawatan rata-rata (hari) berdasarkan Sumber biaya Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2011-2013 ............................................................................................... 49
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1Diagram Bar Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Umur di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-201350
Gambar 5.2Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Suku di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-201352
Gambar 5.3Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Agama di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
53 Gambar 5.4Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Pendidikan di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
54 Gambar 5.5Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Pekerjaan di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
55 Gambar 5.6 Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Status Perkawinan di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
57 Gambar 5.7 Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Keluhan di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
58 Gambar 5.8 Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Status Haid di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
60 Gambar 5.9Diagram Bar Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Ukuran Diameter Kista di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
61 Gambar 5.10Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Jenis Kista di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
62 Gambar 5.11Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Penatalaksanaan Medis di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
63 Gambar 5.12Diagram Pie Proporsi Penderita Kista Ovarium Berdasarkan Sumber Gambar 5.13Diagram Bar Proporsi Jenis Kista Berdasarkan Umur Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011- 2013
66 Gambar 5.14Diagram Bar Proporsi Keluhan Berdasarkan Ukuran Diameter Kista Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
67 Gambar 5.15Diagram Bar Proporsi Jenis Kista Berdasarkan Ukuran Diameter Kista Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
70 Gambar 5.16 Diagram Bar Proporsi Umur Berdasarkan status Haid Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011- 2013
71 Gambar 5.17 Diagram Bar Proporsi Status Perkawinan Berdasarkan Penatalaksanaan Medis Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
72 Gambar 5.18 Diagram Bar Distribusi Proporsi Lama Rawatan Rata-rata (hari) Berdasarkan Sumber Biaya Penderita Kista Ovarium di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2011-2013
74