Pengaruh Penerapan BLUD terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangdipie Aceh Barat Daya

  

PENGARUH PENERAPAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)

TERHADAP KINERJA PEGAWAI ADMINISTRASI DI RSUD

BLANGPIDIE ACEH BARAT DAYA

TESIS

  

Oleh

RUSLAN

117032059/IKM

  

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

  PENGARUH PENERAPAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) TERHADAP KINERJA PEGAWAI ADMINISTRASI DI RSUD BLANGPIDIE ACEH BARAT DAYA TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara OLEH RUSLAN 117032059/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

  Judul Tesis : PENGARUH PENERAPAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) TERHADAP KINERJA PEGAWAI ADMINISTRASI DI RSUD BLANGPIDIE ACEH BARAT DAYA Nama Mahasiswa : Ruslan Nomor Induk Mahasiswa : 117032059/IKM Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit Menyetujui Komisi Pembimbing (Dr. Yeni Absah, S.E, M.Si ) (Drs. Amru Nasution, M.Kes ) Ketua Anggota Dekan (Dr. Drs. Surya Utama, M.S )

  Telah diuji pada Tanggal : 26 Agustus 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Dr. Yeni Absah, S.E, M.Si Anggota : 1. Drs. Amru Nasution, M.Kes

  

PERNYATAAN

PENGARUH PENERAPAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)

TERHADAP KINERJA PEGAWAI ADMINISTRASI DI RSUD

BLANGPIDIE ACEH BARAT DAYA

TESIS

  Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar sarjana di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

  Medan, September 2013 Ruslan 117032059/IKM

  

ABSTRAK

  Penerapan badan layanan umum daerah di rumah sakit memiliki otonomi untuk mengelola anggaran pembiayaan rumah sakit, maka pelayanan kesehatan dirasakan lebih baik karena rumah sakit tidak perlu lagi menunggu aliran dana dari APBD untuk menyelenggarkaan pelayanan kesehatan sehingga diduga dapat meningkatkan kinerja pegawai administrasi.

  Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis pengaruh penerapan BLUD (kesanggupan meningkatkan kinerja, pola tata kelola, rencana strategis bisnis, standar pelayanan minimum) terhadap kinerja pegawai administrasi di RSUD Blangdipie Aceh Barat Daya. Jenis penelitian menggunakan metode survey dengan cross sectional study. Populasi adalah pegawai administrasi sebanyak 34 orang dan seluruhnya dijadikan sampel penelitian. Analisis data menggunakan uji regresi linier berganda pada tingkat kepercayaan α =0,05.

  Hasil penelitian menunjukkan bahwa kesanggupan meningkatkan kinerja, pola tata kelola, rencana strategis bisnis dan standar pelayanan minimal berpengaruh terhadap kinerja pegawai administrasi dengan p < 0,05.

  Disarankan kepada pimpinan mengusulkan kebijakan baku tentang penerapan BLUD RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya sebagai acuan atau indikator serta pedoman dalam mengevaluasi penerapan BLUD dengan indikator kesanggupan meningkatkan kinerja, pola tata kelola, rencana strategi bisnis dan standar pelayanan minimal dan disosialisasikan, menyediakan faslitas telepon/komputerisasi dan serta

  

merekrut tenaga calon pegawai baru berlatar belakang pendidikan akuntansi.

  memberikan kesempatan kepada pegawai yang belum pernah untuk mengikuti pendidikan dan merekrut tenaga calon pegawai baru berlatar belakang pendidikan akuntansi serta pengawasan/koordinasi dengan pemberitahuaan untuk melengkapi dan mengirimkan berkas-berkas untuk mendukung pengurusan administrasi di setiap bidang sebelum waktu yang dijadwalkan.

  Kata kunci : Penerapan BLUD, Kinerja, Pegawai Administrasi

  

ABSTRACT

The application of Regional General Service Board (BLUD) in the autonomic

hospital to manage the hospital financing budget resulted in a better health service

because the hospital does not need to wait for the fund from the Regional Revenues

and Expenditures Budget any more to organize the health service that it is estimated

to be able to improve the performance of administrative staff The purpose of this survey study with cross-sectional design was to find out

and analyzed the influence of the application of BLUD (its ability to improve

performance, pattern of governance, business strategic plan, minimum standard of

service) on the performance of the administrative staff at Blang Pidie General

Hospital, Aceh Barat Daya District. The population of this study was all of the 34

administrative staff and all of them were selected to be the samples for this study. The

data obtained were analyzed through multiple linear regression tests at α = 0.05.

  The result of this study showed that the ability to improve performance,

pattern of governance, business strategic plan, minimum standard of service had

influence on the performance of the administrative staff with p<0.05.

  The management of Blang Pidie General Hospital is suggested to propose

afixed policy on the application of BLUD with ability to improve performance,

pattern of governance, business strategic plan, minimum standard of service and

socialized.

  Keywords: BLUD Application, Performance, Administrative Staff

  Puji dan syukur kepada Allah SWT, yang telah memberi rahmat dan berkat- Nya sehingga dengan izin-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul ”

  

Pengaruh Penerapan BLUD terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD

Blangdipie Aceh Barat Daya”.

  Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.

  Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, D.T.M&H, M.Sc (CTM), Sp.A, (K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.

  2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara atas kesempatan penulis menjadi mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

  4. Dr. Yeni Absah, S.E, M.Si selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Amru Nasution, M.Kes selaku Anggota Komisi Pembimbing atas segala ketulusannya dalam menyediakan waktu untuk memberikan bimbingan, dorongan, saran dan perhatian selama proses proposal hingga penulisan tesis ini selesai.

  5. Dr. Juanita, S.E, M.Kes dan Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes selaku Tim Penguji yang telah banyak memberikan saran, bimbingan dan perhatian selama penulisan tesis.

  6. Direktur RSUD Blangdipie Aceh Barat Daya yang telah banyak membantu dan memberikan dukungan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.

  7. Para dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  8. Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada orangtua Ayahanda Idrus (Almarhum) dan Ibunda Nursidah (Almarhumah) serta keluarga besar yang telah memberikan dukungan moril serta doa dan motivasi selama penulis menjalani pendidikan.

  9. Teristimewa buat Istri Tercinta Desy Fildayanti, dan Ananda Iqratul Rizkal, Ash- Shabrudhyah dan Syaichul Al-Sadjada atas dorongan semangat hingga penulis termotivasi untuk menyelesaikan studi S2 ini.

  10. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara, atas bantuannya dan memberikan semangat dalam penyusunan tesis.

  Akhirnya saya menyadari segala keterbatasan yang ada. Untuk itu, saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini, dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi penentu kebijakan di bidang administrasi rumah sakit dan pengembangan ilmu pengetahuan.

  Medan, September 2013 Penulis

  Ruslan 117032059/IKM Ruslan, lahir pada tanggal 09 Juni 1969 di Lhok Aman Kecamatan Meukek Kabupaten Aceh Selatan Provinsi Aceh, beragama Islam, bertempat tinggal di Blangpidie Aceh Barat Daya. Menikah dengan Desy Fildayanti pada tanggal 7 Maret 1997 dan dikarunia 2 orang putra yaitu Iqratul Rizkal dan Syaichul Al-Sadjada serta 1 orang putri yaitu Ash-Shabrudhyah.

  Pendidikan, SDN Lhok Aman (1983), SMPN II Blangpidie (1986). SMAN Meukik (1989). D-III Keperawatan Departemen Kesehatan Banda Aceh (1992), Sarjana Keperawatan Univeritas Negeri Syiahkuala Banda Aceh (2006) dan Tahun 2011 sampai sekarang menjadi mahasiswa S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit IKM USU.

  Penulis memulai karir sebagai pegawai negeri sipil di RSUD Yulidin Away Tapak Tuan tahun 1995-2001. Kemudian penulis pindah ke RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya tahun 2002 sampai sekarang.

  

DAFTAR ISI

Halaman

ABSTRAK ......................................................................................................... i

ABSTRACT ........................................................................................................ ii

KATA PENGANTAR ....................................................................................... iii

RIWAYAT HIDUP ........................................................................................... vi

DAFTAR ISI ...................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xii

BAB 1 PENDAHULUAN ...........................................................................

  2.3.6

  2.3.2 Jenis dan Persyaratan BLU .............................................

  28

  2.3.3 Standar dan Tarif Layanan ..............................................

  32

  2.3.4 Pengelolaan Keuangan ....................................................

  34

  2.3.5 Pola Tata Kelola ..............................................................

  39

  2.4 Landasan Teori ............................................................................

  2.3.1 Pengertian, Tujuan dan Azas BLU/BLUD ......................

  41 Perubahan dan Pencabutan Status ...................................

  40

  2.5 Kerangka Konsep ........................................................................

  43 BAB 3 METODE PENELITIAN ..............................................................

   44

  3.1 Jenis Penelitian ...........................................................................

  44

  3.2

  25

  25

   1

   13

  1.1 Latar Belakang ...........................................................................

  1

  1.2 Permasalahan ............................................................................. 11

  1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 11

  1.4 Hipotesis .....................................................................................

  11

  1.5 Manfaat Penelitian .....................................................................

  12 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................

  2.1 Kinerja .........................................................................................

  2.3 Badan Pelayanan Umum Daerah ................................................

  13

  2.1.1 Kinerja Pegawai ..............................................................

  13

  2.1.2 Penialian Kinerja Pegawai ..............................................

  13

  2.1.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Kinerja Pegawai ........

  15

  2.2 Rumah Sakit ................................................................................

  21

  44

  3.3.1

  44 Populasi ...........................................................................

  3.3.2

  45 Sampel .............................................................................

  3.4

  45 Metode Pengumpulan Data ........................................................

  3.4.1

  45 Data Primer .....................................................................

  3.4.2

  46 Data Sekunder .................................................................

  3.4.3

  46 Uji Validitas dan Reliabilitas ..........................................

  3.5

  49 Variabel dan Definisi Operasional .............................................

  3.6

  50 Metode Pengukuran ...................................................................

  3.7

  51 Metode Analisis Data .................................................................

  BAB 4 HASIL PENELITIAN ....................................................................

  53

  4.1

  53 Gambaran RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .......................

  4.1.1

  53 Sejarah RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya ................

  4.1.2

  54 Visi dan Misi .................................................................

  4.2

  54 Karakteristik Responden ...........................................................

  4.3

  56 Analisis Univariat .....................................................................

  4.3.1

  56 Penerapan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) .....

  4.3.2

  66 Kinerja Pegawai Administrasi ......................................

  4.4

  70 Analisis Bivariat ........................................................................

  4.5

  72 Analisis Multivariat ...................................................................

  BAB 5 PEMBAHASAN ...............................................................................

  78

  5.1 Pengaruh Kesanggupan Meningkatkan Kinerja terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .................................................................................

  78

  5.2 Pengaruh Pola Tata Kelola terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya………...

  81

  5.3 Pengaruh Rencana Strategis Bisnis terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya………...

  83

  5.4 Pengaruh Standar Pelayanan Minimal terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya

  85 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN........................................................

  88

  6.1

  88 Kesimpulan .................................................................................

  6.2

  88 Saran ............................................................................................

  DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................

  90 LAMPIRAN .......................................................................................................

  93

  

DAFTAR TABEL

No. Judul Halaman

  62

  4.12 Hubungan Penerapan BLUD Berdasarkan Kesanggupan Meningkatkan Kinerja, Pola Tata Kelola, Rencana Strategis Bisnis dan Standar Pelayanan Minimal dengan Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya ...................

  69

  4.11 Distribusi Kategori Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .........................................................

  68

  4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya ...................

  66

  4.9 Distribusi Kategori Standar Pelayanan Minimal di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .........................................................

  65

  4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Standar Pelayanan Minimal di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .........................................

  63

  4.7 Distribusi Kategori Rencana Strategis Bisnis di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .........................................................

  4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Rencana Strategis Bisnis di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .............................................

  3.1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Penelitian ............

  61

  4.5 Distribusi Kategori Pola Tata Kelola di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .....................................................................................

  60

  4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pola Tata Kelola di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .........................................................

  59

  4.3 Distribusi Kategori Kesanggupan Meningkatkan Kinerja di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .............................................

  57

  4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Kesanggupan Meningkatkan Kinerja di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya ............................

  55

  51 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ..............................................

  49 3.3 Pengukuran Variabel Penelitian ....................................................

  47 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ...............................

  70

  4.13 Tabulasi Silang Penerapan BLUD (Kesanggupan Meningkatkan Kinerja, Pola Tata Kelola, Rencana Strategis Bisnis dan Standar Pelayanan Minimal) dengan Kinerja Pegawai Administrasi ........

  71

  4.14 Pengaruh Penerapan BLUD Berdasarkan Kesanggupan Meningkatkan Kinerja, Pola Tata Kelola, Rencana Strategis Bisnis dan Standar Pelayanan Minimal terhadap Kinerja Pegawai Administrasi di RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya .....

  73

  

DAFTAR GAMBAR

No. Judul Halaman

  2.1 Struktur Organisasi BLUD RSUD Blangpidie Aceh Barat Daya ........

  24 2.2 Kerangka Konsep .................................................................................

  43