Undangan Pembuktian Kualifikasi

POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA
DINAS PEMUDA DAN OLAH RAGA PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
SUMBER DANA APBD-P TAHUN ANGGARAN 2014

Palangka Raya, 06 Oktober 2014

Nomor
Lampiran
Perihal

: 37.06/POKJA-DISPORA/X/2014
: 1 (satu) lembar
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth
Bapak /Ibu Direktur PT. HUTAMA KARYA
di tempat

Sehubungan dengan proses pelelangan dilingkungan Dinas Pemuda dan Olaharaga
Provinsi Kalimantan Tengah Sumber Dana APBD-P Tahun Anggaran 2014 , Pekerjaan :
Pekerjaan Pembangunan Gedung Olahraga (Indoor) Serba Guna : Palangka Raya

sudah memasuki tahap pembuktian kualifikasi dengan ini kami mengundang
Perusahaan Bapak/Ibu untuk melakukan pembuktian kualifikasi dengan membawa
berkas seperti tercantum dalam lampiran. Adapun pembuktian kualifikasi tersebut akan
dilaksanakan pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat

:
:
:
:

Selasa
07 Oktober 2014
08.00 s/d 14.00 WIB
Sekretariat Pokja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Dinas
Pemuda dan Olahraga Provinsi Kalimantan Tengah Sumber Dana
APBD-P Tahun Anggaran 2014, Jln. Brigjen Katamso No. 01 Telepon

0536 – 3221274 - 3239845 Palangka Raya.

Apabila tidak hadir pada saat pembuktian kualifikasi sesuai jadwal yang ditetapkan dan
tidak bisa membuktikan keabsahan dokumen (tidak membawa) yang telah diupload di
website lpse.kalteng.go.id serta terdapat perbedaan antara dokumen yang diupload
(soft copy) dengan dokumen yang diserahkan (hard copy) pada saat pembuktian
kualifikasi maka penyedia yang bersangkutan dinyatakan gugur.
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima
kasih

Panitia Pengadaan Barang /Jasa
Ketua,

TTD
SAHA SURAI, ST
Nip. 19680801 199803 1 006

Lampiran
Nomor
Tanggal


No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

: SURAT UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
: 37.06/POKJA-DISPORA/X/2014
: 06 Oktober 2014

Uraian
Kartu NPWP dan Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (Asli)
SIUP (Asli)

TDP (Asli)
SITU (Asli)
Akta Notaris (Asli): Pendirian dan Perubahan Terakhir
KTP Personil dan Pengurus Perusahaan (Asli)
Ijasah Personil dan Pengurus Perusahaan, SKA dan Referensi Pengalaman Tiap Personil
(Asli atau Copy)
Laporan Pajak dan Rinciannya serta PPH/PPN 3 bulan terakhir
Bukti Pengalaman Kerja (Kontrak/SPK)
Bukti Kepemilikan Peralatan

Catatan :
Semua asli dokumen di atas (nomor 1 sampai dengan nomor 10) dicopy 1 (satu) rangkap untuk
diserahkan kepada Panitia.

Panitia Pengadaan Barang /Jasa
Ketua,

TTD
SAHA SURAI, ST
Nip. 19680801 199803 1 006