Gambaran Tingkat Depresi pada Pasien HIV AIDS di Pusat Pelayanan Khusus RSUP Haji Adam Malik Medan

(1)

LAMPIRAN 1

DAFTAR RIW AYAT HIDUP

Curriculum Vit ae

Data Pribadi

Nam a : Kart hika A/ P Rajasegaran

Tem pat / t anggal lahir : Selangor, M alaysia / 17-03-94

Alam at : Jalan Tanjong Rejo, Jalan Kem boja, Resident K, M edan.

Nom or Telepon : 087867277872

Orang Tua : - Ayah : Rajasegaran A/ L Ponniah

- Ibu : Alam elu A/ P Krishnasam y

Em ail : kart hikarajasegaran94@gm ail.com

Jenis kelam in : Perem puan

Warga Negara : M alaysia

Agam a : Hindu

Riwayat Pendidikan : Sekolah Kebangsaan Rawang, 48000 Rawang, Selangor

(2001 - 2006)

Sekolah M enengah Kebangsaan Raw ang, 48000 Raw ang, Selangor (2007 - 2011).

Geom at ika Int ernat ional college, Foundat ion in Science (2012). Universit as Sum at era Ut ara (2012 - sekarang)


(2)

LAMPIRAN 2

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN

Saya Karthika A/P Rajasegaran dengan nomor nim 120100469 adalah mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saya sedang mengadakan penelitian dengan judul “ Gambaran Tingkat Depresi pada pasien HIV/AIDS di Pusat Pelayanan Khusus RSUP Haji Adam Malik” .

Penelitian ini akan dimulai dengan menerangkan tujuan penelitian terlebih dahulu terhadap pasien dan menanyakan kesediaan pasien untuk mengikuti penelitian ini. Apabila pasien setuju dan memenuhi kriteria penerimaan, Selanjutnya pasien mengisi biodatanya dan kuisioner dengan melingkari salah satu dari empat item pernyataan, jumlah pernyataan sebanyak 21 item.

Saya sangat berharapkan kesediaan Ibu / Bapak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Penelitian ini bersifat sukarela dan tidak akan memberikan dampak yang membahayakan. Semua informasi yang diberikan oleh Ibu / Bapak akan dirahsiakan dan hanya digunakan dalam penelitian ini. Bila data Ibu/ Bapak dipublikasikan, kerahsiannya tetap akan dijaga. Oleh sebab itu saya sangat mengharapkan kesediaan Ibu/ Bapak mengisi kuesioner ini dengan jujur dan tanpa tekanan. Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan partisipasi dan kesediaan waktu Ibu/ Bapak sekalian, saya ucapkan ribuan terima kasih.

Subyek, Peneliti,


(3)

LAMPIRAN 3

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

( INFORMED CONSENT )

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Alamat :

Telah mendapat penjelasan dan memahami mengenai segala yang akan dilakukan untuk penelitian. Dengan ini saya menyatakan setuju untuk diikutsertakan sebagai responden dalam penelitian ini. Demikian surat persetujuan ini dibuat dalam keadaan baik dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Terimakasih.

Responden ,


(4)

Instruksi : Kuisioner ini terdiri dari 21 kelompok pernyataan. Silakan membaca masing-masing kelompok pernyataan dengan seksama, dan pilih satu pernyataan yang terbaik pada masing-masing kelompok yang menggambarkan dengan baik bagaimana perasaan anda selama 1 bulan ini, termasuk hari ini. Lingkari nomor pernyataan yang telah anda pilih. Jika beberapa pernyataan dalam beberapa kelompok sama bobotnya, lingkari nomor yang paling tinggi untuk kelompok itu. Yakinkan bahwa anda tidak memilih lebih dari satu pernyataan untuk satu kelompok.

Nama : Jenis Kelamin : 1 - Laki-laki 2 - Perempuan

Umur : Status Perkawinan : 1 –Menikah 2 – Bujang

3 – Janda / Duda

1. Kesedihan

0 Saya tidak merasa sedih. 1 Saya sering merasa sedih. 2 Saya sedih sepanjang waktu.

3 Saya merasa sangat sedih atau tidak gembira, sampai saya tidak dapat menahannya.

2. Pesimistik

0 Saya yakin dengan masa depan saya.

1 Saya merasa takut dengan masa depan saya daripada biasanya. 2 Saya tidak berharap segalanya menjadi lebih baik untuk saya. 3 Saya merasa putus asa dengan masa depan saya dan keadaan hanya menjadi semakin buruk.

3. Kegagalan Masa Lalu

0 Saya tidak merasakan saya gagal.

1 Saya telah gagal lebih dari yang seharusnya.

2 Saat saya menoleh ke belakang, saya melihat banyak kegagalan. 3 Saya merasa orang yang sepenuhnya dengan kegagalan.

4. Kehilangan Kesenangan

0 Saya memperoleh kesenangan dari semua hal yang saya nikmati 1 Saya kurang menikmati sesuatu daripada seperti biasanya.

2 Saya mendapat sedikit kesenangan dari hal-hal yang biasanya saya nikmati.


(5)

3 Saya tidak mendapat kesenangan apapun dari semua yang biasa saya nikmati.

5. Perasaan Bersalah

0 Saya sama sekali tidak merasa bersalah.

1 Saya merasa bersalah pada kebanyakan hal yang saya lakukan atau seharusnya yang saya lakukan.

2 Saya merasa bersalah pada kebanyakan waktu. 3 Saya merasa bersalah setiap waktu.

6. Perasaan Merasa Dihukum

0 Saya tidak merasakan saya sedang dihukum. 1 Saya merasa saya mungkin dihukum.

2 Saya mengharapkan untuk dihukum. 3 Saya merasa saya sedang dihukum.

7. Benci diri sendiri

0 Saya merasa sama dengan diri saya selama ini. 1 Saya kehilangan kepercayan terhadap diri saya. 2 Saya kecewa dengan diri saya.

3 Saya tidak menyukai diri saya.

8. Pengkritikan terhadap diri sendiri

0 Saya tidak mengkritik atau menyalahkan diri saya lebih dari seperti biasanya.

1 Saya lebih kritis terhadap diri saya lebih dari seperti biasanya. 2 Saya mengkritik diri saya untuk semua kesalahan saya.

3 Saya menyalahkan diri saya untuk semua kejadian buruk yang terjadi.

9. Pikiran atau keinginan untuk bunuh diri

0 Saya tidak mempunyai pikiran apapun untuk membunuh diri saya sendiri. 1 Saya mempunyai pikiran untuk membunuh diri saya sendiri, tapi saya takut.

2 Saya merasa ingin bunuh diri.

3 Saya ingin bunuh diri, bila ada kesempatan.

10. Menangis

0 Saya tidak menangis lagi seperti biasanya. 1 Saya menangis lebih dari biasanya.

2 Saya menangis pada masalah-masalah yang kecil. 3 Saya sudah tidak sanggup lagi untuk menangis.

11. Tidak bisa beristirahat


(6)

1 Saya merasa kurang bisa beristirahat seperti biasanya. 2 Saya tidak bisa beristirahat atau sangat sulit untuk diam.

3 Saya sangat tidak bisa beristirahat atau saya harus tetap bergerak atau melakukan sesuatu.

12. Kehilangan minat

0 Saya tidak kehilangan minat terhadap orang lain atau aktivitas tertentu. 1 Saya sedikit berminat terhadap orang lain atau sesuatu hal daripada keadaan sebelumnya.

2 Saya kehilangan hampir seluruh minat terhadap orang atau hal lain. 3 Sangat sulit untuk berminat terhadap apapun.

13. Keragu-raguan

0 Saya membuat keputusan sebaik keadaan sebelumnya.

1 Saya sedikit kesulitan untuk membuat keputusan daripada seperti biasanya.

2 Saya lebih sulit dalam membuat keputusan daripada seperti biasanya. 3 Saya kesulitan membuat keputusan apapun.

14. Ketidakberartian

0 Saya menganggap diri saya berarti.

1 Saya tidak menganggap diri saya berarti dan berguna seperti biasanya. 2 Saya merasa sangat tidak berarti dibandingkan dengan orang lain. 3 Saya merasa diri saya sama sekali tidak berarti.

15. Kehilangan energi

0 Saya mempunyai banyak energi seperti biasanya.

1 Saya kekurangan energi dibandingkan keadaan biasanya.

2 Saya tidak mempunyai energi yang cukup untuk melakukan banyak hal. 3 Saya tidak mempunyai cukup energi untuk melakukan apapun.

16. Perubahan dalam pola tidur

0 Saya tidak mengalami perubahan dalam pola tidur. 1 Saya tidak dapat tidur nyeyak seperti biasanya.

2 Saya terbangun 1-2 jam lebih awal dan sukar tidur kembali.

3 Saya bangun beberapa jam lebih awal daripada biasanya dan tidak dapat tidur kembali.

17. Mudah tersinggung

0 Saya tidak mudah tersinggung seperti sebelumnya. 1 Saya lebih mudah tersinggung daripada sebelumnya. 2 Saya lebih sering tersinggung daripada sebelumnya. 3 Saya tersinggung setiap waktu.


(7)

18. Perubahan dalam selera makan

0 Saya tidak mengalami perubahan selera makan. 1 Selera makan saya kurang daripada yang biasanya. 2 Saya tidak selera makan sama sekali.

3 Saya gila makan setiap saat.

19. Kesulitan Berkonsentrasi

0 Saya dapat berkonsentrasi baik seperti biasanya. 1 Saya tidak berkonsentrasi sebaik sebelumnya.

2 Sangat sulit untuk berkonsentrasi untuk jangka lama. 3 Saya tidak dapat berkonsentrasi pada apapun.

20. Capek atau Lelah

0 Saya tidak merasa capek atau lelah dibandingkan keadaan sebelumnya. 1 Saya mudah capek atau lelah daripada yang biasanya.

2 Saya merasa sangat lelah atau capek untuk melakukan apapun daripada yang biasanya.

3 Saya terlalu capek atau lelah untuk melakukan hampir semua aktivitas daripada yang biasanya.

21. Kehilangan Minat Seks

0 Saya tidak mempunyai perubahan dalam minat seks.

1 Saya sedikit kurang tertarik terhadap seks dibandingkan yang biasanya. 2 Saya kurang tertarik dengan seks sekarang.

3 Saya kehilangan minat seks sepenuhnya.

TOTAL SKOR :


(8)

(9)

(10)

(11)

Data Induk Penelitian

Nama Jantina Umur UmurKat Status

Perkawinan

Depresi Total Skor

Tingkat Depresi

A laki laki 32.00 26 - 35 menikah Depresi 25.00

Depresi sedang B perempuan 29.00 26 - 35 menikah Depresi 21.00

Depresi sedang C laki laki 24.00 15 - 25 bujang

Tiada

depresi 9.00 normal D laki laki 36.00 26 - 35 menikah Depresi 30.00

Depresi sedang E perempuan 26.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang

F perempuan 35.00 26 - 35 janda/duda Depresi 20.00 Depresi ringan G perempuan 29.00 26 - 35 menikah Depresi 29.00

Depresi sedang H laki laki 25.00 15 - 25 bujang Depresi 29.00

Depresi sedang I perempuan 32.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 12.00 normal J laki laki 20.00 15 - 25 bujang

Tiada

depresi 13.00 normal K laki laki 27.00 26 - 35 menikah Depresi 30.00

Depresi sedang L laki laki 37.00 36 - 40 bujang Depresi 28.00

Depresi sedang M perempuan 23.00 15 - 25 menikah

Tiada

depresi 10.00 normal N perempuan 30.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 16.00 normal O laki laki 27.00 26 - 35 menikah Depresi 27.00

Depresi sedang P laki laki 25.00 15 - 25 menikah Depresi 21.00 Depresi


(12)

sedang Q laki laki 30.00 26 - 35 bujang Depresi 23.00

Depresi sedang R laki laki 31.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang S perempuan 26.00 26 - 35 menikah Depresi 29.00

Depresi sedang T laki laki 37.00 36 - 40 janda/duda Depresi 26.00

Depresi sedang U perempuan 31.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 15.00 normal V perempuan 36.00 36 - 40 menikah Depresi 24.00

Depresi sedang W laki laki 28.00 26 - 35 menikah Depresi 23.00

Depresi sedang X perempuan 23.00 15 - 25 bujang Depresi 25.00

Depresi sedang Y laki laki 39.00 36 - 40 menikah

Tiada

depresi 11.00 normal Z perempuan 32.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 11.00 normal AA laki laki 26.00 26 - 35 bujang Depresi 25.00

Depresi sedang AB laki laki 32.00 26 - 35 bujang Depresi 32.00 Depresi berat AC laki laki 26.00 26 - 35 bujang Depresi 22.00

Depresi sedang AD laki laki 38.00 26 - 35 bujang Depresi 23.00

Depresi sedang AE laki laki 30.00 26 - 35 menikah Depresi 26.00

Depresi sedang AF perempuan 25.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 15.00 normal AG laki laki 39.00 26 - 35 menikah Depresi 28.00

Depresi sedang AH laki laki 26.00 26 - 35 menikah Depresi 25.00

Depresi sedang AI perempuan 31.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang AJ perempuan 37.00 36 - 40 menikah

Tiada

depresi 16.00 normal AK laki laki 32.00 26 - 35 bujang Depresi 27.00 Depresi


(13)

sedang AL perempuan 39.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 12.00 normal AM laki laki 30.00 26 - 35 bujang Depresi 23.00

Depresi sedang AN perempuan 39.00 36 - 40 bujang

Tiada

depresi 16.00 normal AO perempuan 19.00 15 - 25 menikah Depresi 29.00

Depresi sedang AP laki laki 34.00 26 - 35 menikah Depresi 21.00

Depresi sedang AQ laki laki 37.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang AR perempuan 40.00 15 - 25 menikah

Tiada

depresi 14.00 normal AS laki laki 26.00 26 - 35 janda/duda Depresi 32.00 Depresi berat AT perempuan 38.00 26 - 35 menikah Depresi 25.00

Depresi sedang AU perempuan 40.00 15 - 25 janda/duda Depresi 22.00

Depresi sedang AV laki laki 37.00 36 - 40 menikah

Tiada

depresi 15.00 normal AW laki laki 34.00 26 - 35 menikah Depresi 28.00

Depresi sedang


(14)

HASIL SPSS

Umur kategori

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

15 - 25 9 18.0 18.0 18.0

26 - 35 34 68.0 68.0 86.0

>36 7 14.0 14.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

Jantina

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

laki laki 29 58.0 58.0 58.0

perempuan 21 42.0 42.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

StatusPerkhawinan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

menikah 32 64.0 64.0 64.0

bujang 13 26.0 26.0 90.0

janda/duda 5 10.0 10.0 100.0


(15)

DEPRESI

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Depresi 36 72.0 72.0 72.0

Tiada depresi 14 28.0 28.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

totalskorkat

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

normal 14 28.0 28.0 28.0

Depresi ringan 1 2.0 2.0 30.0

Depresi sedang 33 66.0 66.0 96.0

Depresi berat 2 4.0 4.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

Umur kategori * totalskorkat Crosstabulation

totalskorkat Total

normal Depresi

ringan

Depresi sedang

Depresi berat Umur

kategori

15 - 25 4 0 5 0 9

26 - 35 6 1 25 2 34

36 - 40 4 0 3 0 7

Total 14 1 33 2 50

StatusPerkawinan * totalskorkat Crosstabulation

totalskorkat Total

normal Depresi

ringan

Depresi sedang

Depresi berat


(16)

Status Perkawinan

menikah 11 0 21 0 32

Belum menikah

3 0 9 1 13

janda/duda 0 1 3 1 5


(1)

Data Induk Penelitian

Nama Jantina Umur UmurKat Status

Perkawinan

Depresi Total Skor

Tingkat Depresi

A laki laki 32.00 26 - 35 menikah Depresi 25.00

Depresi sedang B perempuan 29.00 26 - 35 menikah Depresi 21.00

Depresi sedang C laki laki 24.00 15 - 25 bujang

Tiada

depresi 9.00 normal D laki laki 36.00 26 - 35 menikah Depresi 30.00

Depresi sedang E perempuan 26.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang

F perempuan 35.00 26 - 35 janda/duda Depresi 20.00 Depresi ringan G perempuan 29.00 26 - 35 menikah Depresi 29.00

Depresi sedang H laki laki 25.00 15 - 25 bujang Depresi 29.00

Depresi sedang I perempuan 32.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 12.00 normal J laki laki 20.00 15 - 25 bujang

Tiada

depresi 13.00 normal K laki laki 27.00 26 - 35 menikah Depresi 30.00

Depresi sedang L laki laki 37.00 36 - 40 bujang Depresi 28.00

Depresi sedang M perempuan 23.00 15 - 25 menikah

Tiada

depresi 10.00 normal N perempuan 30.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 16.00 normal O laki laki 27.00 26 - 35 menikah Depresi 27.00

Depresi sedang P laki laki 25.00 15 - 25 menikah Depresi 21.00 Depresi


(2)

sedang Q laki laki 30.00 26 - 35 bujang Depresi 23.00

Depresi sedang R laki laki 31.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang S perempuan 26.00 26 - 35 menikah Depresi 29.00

Depresi sedang T laki laki 37.00 36 - 40 janda/duda Depresi 26.00

Depresi sedang U perempuan 31.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 15.00 normal V perempuan 36.00 36 - 40 menikah Depresi 24.00

Depresi sedang W laki laki 28.00 26 - 35 menikah Depresi 23.00

Depresi sedang X perempuan 23.00 15 - 25 bujang Depresi 25.00

Depresi sedang Y laki laki 39.00 36 - 40 menikah

Tiada

depresi 11.00 normal Z perempuan 32.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 11.00 normal AA laki laki 26.00 26 - 35 bujang Depresi 25.00

Depresi sedang AB laki laki 32.00 26 - 35 bujang Depresi 32.00 Depresi berat AC laki laki 26.00 26 - 35 bujang Depresi 22.00

Depresi sedang AD laki laki 38.00 26 - 35 bujang Depresi 23.00

Depresi sedang AE laki laki 30.00 26 - 35 menikah Depresi 26.00

Depresi sedang AF perempuan 25.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 15.00 normal AG laki laki 39.00 26 - 35 menikah Depresi 28.00

Depresi sedang AH laki laki 26.00 26 - 35 menikah Depresi 25.00

Depresi sedang AI perempuan 31.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang AJ perempuan 37.00 36 - 40 menikah

Tiada

depresi 16.00 normal AK laki laki 32.00 26 - 35 bujang Depresi 27.00 Depresi


(3)

sedang AL perempuan 39.00 26 - 35 menikah

Tiada

depresi 12.00 normal AM laki laki 30.00 26 - 35 bujang Depresi 23.00

Depresi sedang AN perempuan 39.00 36 - 40 bujang

Tiada

depresi 16.00 normal AO perempuan 19.00 15 - 25 menikah Depresi 29.00

Depresi sedang AP laki laki 34.00 26 - 35 menikah Depresi 21.00

Depresi sedang AQ laki laki 37.00 26 - 35 menikah Depresi 22.00

Depresi sedang AR perempuan 40.00 15 - 25 menikah

Tiada

depresi 14.00 normal AS laki laki 26.00 26 - 35 janda/duda Depresi 32.00 Depresi berat AT perempuan 38.00 26 - 35 menikah Depresi 25.00

Depresi sedang AU perempuan 40.00 15 - 25 janda/duda Depresi 22.00

Depresi sedang AV laki laki 37.00 36 - 40 menikah

Tiada

depresi 15.00 normal AW laki laki 34.00 26 - 35 menikah Depresi 28.00

Depresi sedang


(4)

HASIL SPSS

Umur kategori

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

15 - 25 9 18.0 18.0 18.0

26 - 35 34 68.0 68.0 86.0

>36 7 14.0 14.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

Jantina

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

laki laki 29 58.0 58.0 58.0

perempuan 21 42.0 42.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

StatusPerkhawinan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

menikah 32 64.0 64.0 64.0

bujang 13 26.0 26.0 90.0

janda/duda 5 10.0 10.0 100.0


(5)

DEPRESI

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Depresi 36 72.0 72.0 72.0

Tiada depresi 14 28.0 28.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

totalskorkat

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

normal 14 28.0 28.0 28.0

Depresi ringan 1 2.0 2.0 30.0

Depresi sedang 33 66.0 66.0 96.0

Depresi berat 2 4.0 4.0 100.0

Total 50 100.0 100.0

Umur kategori * totalskorkat Crosstabulation

totalskorkat Total

normal Depresi

ringan

Depresi sedang

Depresi berat Umur

kategori

15 - 25 4 0 5 0 9

26 - 35 6 1 25 2 34

36 - 40 4 0 3 0 7

Total 14 1 33 2 50

StatusPerkawinan * totalskorkat Crosstabulation

totalskorkat Total

normal Depresi

ringan

Depresi sedang

Depresi berat


(6)

Status Perkawinan

menikah 11 0 21 0 32

Belum menikah

3 0 9 1 13

janda/duda 0 1 3 1 5