Gambaran Penggunaan Antimikroba pada Musim Hujan dan Musim Kemarau di Kota Medan Tahun 2013
HASIL PENELITIAN
GAMBARAN PENGGUNAAN ANTIMIKROBA
PADA MUSIM HUJAN DAN MUSIM KEMARAU
DI KOTA MEDAN TAHUN 2013
Oleh :
YESSIE ELENDA SIREGAR
NIM : 110100231
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan kasih sayang dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
proposal penelitian ini. Shalawat serta salam tidak lupa diberikan kepada Nabi
Muhammad SAW, seorang manusia yang sangat mulia.
Adapun tujuan penulisan proposal penelitian adalah untuk memaparkan
pemikiran dan pengetahuan mengenai penelitian yang akan dilaksanakan
Penelitian ini berjudul Gambaran Penggunaan Antimikroba pada Musim Hujan
dan Musim Kemarau di Kota Medan Tahun 2013.
Penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan
yang setinggi-tingginya kepada:
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku
rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
dr. Datten Bangun, M.Sc, Sp.FK, selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan banyak arahan dan masukan kepada penulis sehingga karya
tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik.
4.
dr. H. Soekimin, Sp.PA, selaku Dosen Penguji I di Seminar Proposal
Penelitian yang memberikan nasihat- nasihat dalam penyempurnaan karya
tulis ilmiah ini.
5.
Ibu Nenni Dwi A. Lubis, SP, M.Si, selaku Dosen Penguji I di Seminar
Hasil Penelitian yang memberikan nasihat- nasihat dalam penyempurnaan
karya tulis ilmiah ini.
6.
dr. Dina Aprillia, Sp.PD, selaku Dosen Penguji II yang memberikan
nasihat- nasihat dalam penyempurnaan karya tulis ilmiah ini.
7.
Pemilik apotek dan apoteker yang telah berjasa memberikan kesempatan
untuk mengambil data penelitian sehingga penelitian ini dapat berjalan
dengan lancar.
Universitas Sumatera Utara
iii
8.
Seluruh Staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
atas bimbingan selama perkuliahan dan penulisan karya tulis ilmiah ini.
9.
Orangtua penulis yang selalu memberikan kasih sayang, doa dan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah dan pendidikan.
10.
Adik penulis, Aulia Nisa yang tidak bosan- bosannya menemani dalam
mengerjakan karya tulis ilmiah ini.
11.
Teman- teman penulis yaitu Marfiratur Rahmah Zega, Helvina Siahaan,
Shera Adila, dan Sona Anggrani yang memberikan semangat dan
menemani dalam proses pengerjaan karya tulis ilmiah.
12.
Teman- teman mahasiswa FK USU stambuk 2011, dan khususnya Irsan
Thermanto, Nurhidayani, Grace Roseliny,
yang telah memberi saran,
kritik, dukungan materi, dan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih belum
sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan penelitian ini.
Medan, 5 Januari 2015
Yessie Elenda Siregar
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRAK
Penyakit infeksi masih merupakan penyebab utama tingginya morbiditas
dan mortalitas di Indonesia. Untuk mengatasi infeksi yang disebabkan oleh bakteri
digunakan antibiotik. Di Indonesia, kita mengenal adanya musim hujan dan
musim kemarau. Untuk itu, penelitian ini dilaksanakan guna mengetahui
gambaran penggunaan antimikroba pada musim hujan dan musim kemarau di
Kota Medan dan dalam hal ini ditelaah melalui jumlah penggunaan antimikroba
pada musim hujan dan musim kemarau.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain crosssectional. Sampel terdiri dari 370 resep dari apotek di Kota Medan. Pengumpulan
data dilakukan melalui pengambilan resep dari apotek kemudian mengolah resep
yang mengandung antimikroba dan ditampilkan dalam bentuk distribusi frekuensi.
Hasil penelitian dalam bentuk tabel distribusi frekuensi menunjukkan
bahwa penggunaan antimikroba berdasarkan jumlah peresepan antimikroba pada
musim hujan adalah 52,9% dan musim kemarau sebanyak 49,7%, berdasarkan
golongan antimikroba pada musim hujan paling banyak dari golongan obat anti
tuberkulosis yaitu 23,46% dan musim kemarau paling banyak dari golongan
sefalosporin yaitu 30,43%, berdasarkan bentuk sediaan antimikroba pada musim
hujan adalah sediaan per-oral 100% dan musim kemarau adalah per-oral 100%,
berdasarkan aturan pakai antimikroba menunjukkan bahwa masih terdapat
kesalahan penulisan aturan pakai antimikroba pada musim hujan sebanyak 14%
dan pada musim kemarau sebanyak 13% di Kota Medan Tahun 2013.
Kata kunci: penggunaan antimikroba, musim hujan, musim kemarau
Universitas Sumatera Utara
v
ABSTRACT
Infectious diseases are still the major cause of morbidity and mortality in
Indonesia. Most of the time, antibiotics are used to cure infection diseases because
of the bacteria . In Indonesia we have rainy season and dry season. For that, this
study had like to find out description of infectious diseases antimicrobial usage in
rainy season and dry season in Medan by antimicrobial prescription in rainy
season and dry season.
This study is as descriptive study with cross-sectional design. Samples
consisted of 370 recipes from pharmacies in Medan. The data was collected
through the recipes from pharmacies. Then the recipes which is consist of
antimicrobial and showed in frequency distribution.
The result of this study in frequency distribution table showed that
antimicrobial use based on the number of antimicrobial prescribing in rainy
season is 52,9% and dry season is 49,7%, based on class of antimicrobials in
rainy season is anti tuberculosis drug (23,46%) and dry season is cephalosporin
(30,43%), based on antimicrobial dosage form in rainy season is per-oral (100%)
and dry season is per-oral (100%), based on antimicrobial rules showed that there
is still an error writing in rainy season (14%) and dry season (13%) in Medan in
2013.
Keywords:
antimicrobial use, rainy season, dry season
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................
i
KATA PENGANTAR ...........................................................................
ii
ABSTRAK .............................................................................................
iv
ABSTRACT ............................................................................................
v
DAFTAR ISI ..........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL..................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................
x
PENDAHULUAN .................................................................
1
1.1. Latar Belakang...............................................................
1
1.2. Rumusan Masalah..........................................................
2
1.3. Tujuan Masalah .............................................................
2
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................
3
TINJAUAN PUSTAKA .......................................................
4
2.1. Antimikroba ...................................................................
4
2.1.1. Mekanisme Kerja Antimikroba ...........................
4
2.1.2. Pembagian Jenis Antimikroba.............................
5
2.1.3. Golongan-golongan Antimikroba .......................
5
2.2. Infeksi ............................................................................
6
2.2.1. Pengertian Infeksi dan Penyakit Infeksi ..............
6
2.2.2. Proses Terjadinya Penyakit .................................
6
2.2.3. Infeksi Bakteri .....................................................
7
2.2.4. Klasifikasi Bakteri...............................................
7
2.3. Musim Hujan 2013 ........................................................
7
2.4. Musim Kemarau 2013 ...................................................
8
BAB 1
BAB 2
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3
BAB 4
BAB 5
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI
OPERASIONAL ...................................................................
9
3.1. Kerangka Konsep Penelitian .........................................
9
3.2. Definisi Operasional......................................................
9
METODE PENELITIAN.....................................................
11
4.1. Jenis Penelitian ..............................................................
11
4.2. Waktu dan Lokasi Penelitian .........................................
11
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .....................................
11
4.4. Metode Pengumpulan Data ...........................................
13
4.5. Metode Pengolahan Data ...............................................
13
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................
14
5.1. Hasil Penelitian .............................................................
14
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................
14
5.1.2. Jumlah Peresepan Antimikroba per Musim ........
16
5.1.3. Penggunaan Antimikroba Menurut Golongan ....
Antimikroba per Musim .....................................
16
5.1.4. Penggunaan Antimikroba Menurut Bentuk ........
Sediaan Antimikroba per musim ........................
17
5.1.5. Penggunaan Antimikroba Menurut Aturan ........
Pakai Antimikroba per Musim............................
18
5.2. Pembahasan ...................................................................
20
KESIMPULAN DAN SARAN .............................................
23
6.1. Kesimpulan ....................................................................
23
6.2. Saran ..............................................................................
23
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
24
BAB 6
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
5.1
Judul
Halaman
Distribusi Jumlah Apotek dan Luas Wilayah Menurut .........
Kecamatan di Kota Medan .....................................................
5.2.
Jumlah Peresepan Antimikroba pada Musim Hujan dan........
Musim Kemarau .....................................................................
5.3.
18
Penggunaan Aturan Pakai Antimikroba Menurut ..................
Kandungan Antimikroba pada Musim Hujan.........................
5.6.
17
Distribusi Frekuensi Bentuk Sediaan Antimikroba per-oral ..
pada Musim Hujan dan Musim Kemarau ...............................
5.5.
16
Distribusi Frekuensi Golongan Antimikroba pada Musim.....
Hujan dan Musim Kemarau ....................................................
5.4.
15
19
Penggunaan Aturan Pakai Antimikroba Menurut ..................
Kandungan Antimikroba pada Musim Kemarau ....................
20
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
1.
Trias Penyebab Penyakit ........................................................
7
2.
Kerangka Konsep ...................................................................
9
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Daftar Riwayat Hidup .............................................................
26
2.
Surat Persetujuan Komisi Etik ................................................
27
3.
Surat Izin Penelitian................................................................
28
4.
Data Induk Penelitian .............................................................
30
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN PENGGUNAAN ANTIMIKROBA
PADA MUSIM HUJAN DAN MUSIM KEMARAU
DI KOTA MEDAN TAHUN 2013
Oleh :
YESSIE ELENDA SIREGAR
NIM : 110100231
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan kasih sayang dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
proposal penelitian ini. Shalawat serta salam tidak lupa diberikan kepada Nabi
Muhammad SAW, seorang manusia yang sangat mulia.
Adapun tujuan penulisan proposal penelitian adalah untuk memaparkan
pemikiran dan pengetahuan mengenai penelitian yang akan dilaksanakan
Penelitian ini berjudul Gambaran Penggunaan Antimikroba pada Musim Hujan
dan Musim Kemarau di Kota Medan Tahun 2013.
Penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan
yang setinggi-tingginya kepada:
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku
rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
dr. Datten Bangun, M.Sc, Sp.FK, selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan banyak arahan dan masukan kepada penulis sehingga karya
tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik.
4.
dr. H. Soekimin, Sp.PA, selaku Dosen Penguji I di Seminar Proposal
Penelitian yang memberikan nasihat- nasihat dalam penyempurnaan karya
tulis ilmiah ini.
5.
Ibu Nenni Dwi A. Lubis, SP, M.Si, selaku Dosen Penguji I di Seminar
Hasil Penelitian yang memberikan nasihat- nasihat dalam penyempurnaan
karya tulis ilmiah ini.
6.
dr. Dina Aprillia, Sp.PD, selaku Dosen Penguji II yang memberikan
nasihat- nasihat dalam penyempurnaan karya tulis ilmiah ini.
7.
Pemilik apotek dan apoteker yang telah berjasa memberikan kesempatan
untuk mengambil data penelitian sehingga penelitian ini dapat berjalan
dengan lancar.
Universitas Sumatera Utara
iii
8.
Seluruh Staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
atas bimbingan selama perkuliahan dan penulisan karya tulis ilmiah ini.
9.
Orangtua penulis yang selalu memberikan kasih sayang, doa dan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah dan pendidikan.
10.
Adik penulis, Aulia Nisa yang tidak bosan- bosannya menemani dalam
mengerjakan karya tulis ilmiah ini.
11.
Teman- teman penulis yaitu Marfiratur Rahmah Zega, Helvina Siahaan,
Shera Adila, dan Sona Anggrani yang memberikan semangat dan
menemani dalam proses pengerjaan karya tulis ilmiah.
12.
Teman- teman mahasiswa FK USU stambuk 2011, dan khususnya Irsan
Thermanto, Nurhidayani, Grace Roseliny,
yang telah memberi saran,
kritik, dukungan materi, dan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih belum
sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan penelitian ini.
Medan, 5 Januari 2015
Yessie Elenda Siregar
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRAK
Penyakit infeksi masih merupakan penyebab utama tingginya morbiditas
dan mortalitas di Indonesia. Untuk mengatasi infeksi yang disebabkan oleh bakteri
digunakan antibiotik. Di Indonesia, kita mengenal adanya musim hujan dan
musim kemarau. Untuk itu, penelitian ini dilaksanakan guna mengetahui
gambaran penggunaan antimikroba pada musim hujan dan musim kemarau di
Kota Medan dan dalam hal ini ditelaah melalui jumlah penggunaan antimikroba
pada musim hujan dan musim kemarau.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain crosssectional. Sampel terdiri dari 370 resep dari apotek di Kota Medan. Pengumpulan
data dilakukan melalui pengambilan resep dari apotek kemudian mengolah resep
yang mengandung antimikroba dan ditampilkan dalam bentuk distribusi frekuensi.
Hasil penelitian dalam bentuk tabel distribusi frekuensi menunjukkan
bahwa penggunaan antimikroba berdasarkan jumlah peresepan antimikroba pada
musim hujan adalah 52,9% dan musim kemarau sebanyak 49,7%, berdasarkan
golongan antimikroba pada musim hujan paling banyak dari golongan obat anti
tuberkulosis yaitu 23,46% dan musim kemarau paling banyak dari golongan
sefalosporin yaitu 30,43%, berdasarkan bentuk sediaan antimikroba pada musim
hujan adalah sediaan per-oral 100% dan musim kemarau adalah per-oral 100%,
berdasarkan aturan pakai antimikroba menunjukkan bahwa masih terdapat
kesalahan penulisan aturan pakai antimikroba pada musim hujan sebanyak 14%
dan pada musim kemarau sebanyak 13% di Kota Medan Tahun 2013.
Kata kunci: penggunaan antimikroba, musim hujan, musim kemarau
Universitas Sumatera Utara
v
ABSTRACT
Infectious diseases are still the major cause of morbidity and mortality in
Indonesia. Most of the time, antibiotics are used to cure infection diseases because
of the bacteria . In Indonesia we have rainy season and dry season. For that, this
study had like to find out description of infectious diseases antimicrobial usage in
rainy season and dry season in Medan by antimicrobial prescription in rainy
season and dry season.
This study is as descriptive study with cross-sectional design. Samples
consisted of 370 recipes from pharmacies in Medan. The data was collected
through the recipes from pharmacies. Then the recipes which is consist of
antimicrobial and showed in frequency distribution.
The result of this study in frequency distribution table showed that
antimicrobial use based on the number of antimicrobial prescribing in rainy
season is 52,9% and dry season is 49,7%, based on class of antimicrobials in
rainy season is anti tuberculosis drug (23,46%) and dry season is cephalosporin
(30,43%), based on antimicrobial dosage form in rainy season is per-oral (100%)
and dry season is per-oral (100%), based on antimicrobial rules showed that there
is still an error writing in rainy season (14%) and dry season (13%) in Medan in
2013.
Keywords:
antimicrobial use, rainy season, dry season
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................
i
KATA PENGANTAR ...........................................................................
ii
ABSTRAK .............................................................................................
iv
ABSTRACT ............................................................................................
v
DAFTAR ISI ..........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL..................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................
x
PENDAHULUAN .................................................................
1
1.1. Latar Belakang...............................................................
1
1.2. Rumusan Masalah..........................................................
2
1.3. Tujuan Masalah .............................................................
2
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................
3
TINJAUAN PUSTAKA .......................................................
4
2.1. Antimikroba ...................................................................
4
2.1.1. Mekanisme Kerja Antimikroba ...........................
4
2.1.2. Pembagian Jenis Antimikroba.............................
5
2.1.3. Golongan-golongan Antimikroba .......................
5
2.2. Infeksi ............................................................................
6
2.2.1. Pengertian Infeksi dan Penyakit Infeksi ..............
6
2.2.2. Proses Terjadinya Penyakit .................................
6
2.2.3. Infeksi Bakteri .....................................................
7
2.2.4. Klasifikasi Bakteri...............................................
7
2.3. Musim Hujan 2013 ........................................................
7
2.4. Musim Kemarau 2013 ...................................................
8
BAB 1
BAB 2
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3
BAB 4
BAB 5
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI
OPERASIONAL ...................................................................
9
3.1. Kerangka Konsep Penelitian .........................................
9
3.2. Definisi Operasional......................................................
9
METODE PENELITIAN.....................................................
11
4.1. Jenis Penelitian ..............................................................
11
4.2. Waktu dan Lokasi Penelitian .........................................
11
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .....................................
11
4.4. Metode Pengumpulan Data ...........................................
13
4.5. Metode Pengolahan Data ...............................................
13
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................
14
5.1. Hasil Penelitian .............................................................
14
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................
14
5.1.2. Jumlah Peresepan Antimikroba per Musim ........
16
5.1.3. Penggunaan Antimikroba Menurut Golongan ....
Antimikroba per Musim .....................................
16
5.1.4. Penggunaan Antimikroba Menurut Bentuk ........
Sediaan Antimikroba per musim ........................
17
5.1.5. Penggunaan Antimikroba Menurut Aturan ........
Pakai Antimikroba per Musim............................
18
5.2. Pembahasan ...................................................................
20
KESIMPULAN DAN SARAN .............................................
23
6.1. Kesimpulan ....................................................................
23
6.2. Saran ..............................................................................
23
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
24
BAB 6
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
5.1
Judul
Halaman
Distribusi Jumlah Apotek dan Luas Wilayah Menurut .........
Kecamatan di Kota Medan .....................................................
5.2.
Jumlah Peresepan Antimikroba pada Musim Hujan dan........
Musim Kemarau .....................................................................
5.3.
18
Penggunaan Aturan Pakai Antimikroba Menurut ..................
Kandungan Antimikroba pada Musim Hujan.........................
5.6.
17
Distribusi Frekuensi Bentuk Sediaan Antimikroba per-oral ..
pada Musim Hujan dan Musim Kemarau ...............................
5.5.
16
Distribusi Frekuensi Golongan Antimikroba pada Musim.....
Hujan dan Musim Kemarau ....................................................
5.4.
15
19
Penggunaan Aturan Pakai Antimikroba Menurut ..................
Kandungan Antimikroba pada Musim Kemarau ....................
20
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
1.
Trias Penyebab Penyakit ........................................................
7
2.
Kerangka Konsep ...................................................................
9
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Daftar Riwayat Hidup .............................................................
26
2.
Surat Persetujuan Komisi Etik ................................................
27
3.
Surat Izin Penelitian................................................................
28
4.
Data Induk Penelitian .............................................................
30
Universitas Sumatera Utara