INSTRUMEN IDENTIFIKASI PERMASALAHAN
INSTRUMEN IDENTIFIKASI PERMASALAHAN DAN USULAN
PENGEMBANGAN PROGRAM PAUD DAN DIKMAS
IDENTITAS RESPONDEN
Nama
: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Pangkat/Golongan
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Jabatan
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Unit Kerja
Alamat Kantor
: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
No. Hp
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Email
: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
A. PERMASALAHAN PENYELENGGARAAN PROGRAM PAUD DAN DIKMAS TAHUN 2017
NO
PROGRAM
.
1 SATUAN PAUD
SEJENIS (SPS)
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
2 TAMAN PENITIPAN
ANAK (TPA)
3
KELOMPOK
BERMAIN (KB/PG)
4
TAMAN KANAKKANAK (TK)
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
5 PENDIDIKAN
KECAKAPAN KERJA
(PKK)
6
PENDIDIKAN
KECAKAPAN
WIRAUSAHA (PKW)
7
PROGRAM PAKET A
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
8 PROGRAM PAKET B
9
PROGRAM PAKET C
10
HOME SCHOOLING
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
11 KEAKSARAAN
DASAR
12
KEAKSARAAN
USAHA MANDIRI
(KUM)
13
MULTI
KEAKSARAAN
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
14 PENDIDIKAN
KECAKAPAN HIDUP
PEREMPUAN (PKHP)
15
PENINGKATAN
MINAT BACA
16
PENDIDIKAN
KELUARGA
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
B. PERMASALAHAN KELEMBAGAAN PAUD DAN DIKMAS TAHUN 2017
NO
PROGRAM
.
1 SKB SEBAGAI
SATUAN PNF
2
RUMAH PINTAR
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
3 PKBM
4
LKP
5
KELEMBAGAAN
PAUD
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
6 KELEMBAGAAN
LAINNYA
(MAJELIS TAKLIM)
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
RASIONAL
SASARAN
C. USULAN PENGEMBANGAN PROGRAM TAHUN 2018
NO PROGRAM
.
1 PAUD
2
PENDIDIKAN
KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
USULAN
NO PROGRAM
.
3 KURSUS
4
USULAN
RASIONAL
SASARAN
PENDIDIKAN
KELUARGA
D. DAMPAK DAN TANGGAPAN TERHADAP HASIL PENGEMBANGAN PROGRAM
( diisi oleh kab/kota yang menjadi lokasi uji coba )
NO
KABUPATEN/
.
KOTA
1 Kota Surabaya
PELAKSANAAN PROGRAM
a. Program Pengembangan KTSP
Berciri Khas Bahari TK
TAHUN 2017
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
KABUPATEN/
KOTA
PELAKSANAAN PROGRAM
b. Program Strategi Pelibatan Orang
Tua di TK Perkotaan
c. Program Pelibatan Orang Tua
Melalui Strategi Cangkrukan Pada
Paket B di PKBM Wilayah
Perkotaan
d. Program Pemberdayaan
Perempuan Melalui Potensi
Wisata dan Lingkungan Pada
PKBM
e. Program Kursus Administrasi
Perkantoran (Aktor) Berbasis Tiga
Kecakapan
f. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Penyelenggaraan PPT
Menuju Pemenuhan Standart
Nasional Pendidikan Melalui
Penguatan Pendidikan Karakter
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
KABUPATEN/
KOTA
PELAKSANAAN PROGRAM
g. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Pendampingan Menuju
PAUD Unggulan
h. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Penyelenggaraan PPT
Menuju Pemenuhan Standar
Nasional Pendidikan Melalui
Penguatan Stimulasi Motorik
Kasar
a. Program Pendidikan Masyarakat
Pembelajaran Paket A Tingkat II
Derajat Dasar Setara SD Kelas VI
dengan Sistem Setoran
Kompetensi (PASMA-SSK)
2
Kab. Probolinggo
b. Program Pendidikan Kecakapan
Wirausaha (PKW) Pengolahan
Hasil Laut
3
Kab. Jombang
a. Program Pembinaan TPA
Pedesaan yang Memenuhi
Standart Nasional Pendidikan
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
…………………
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
KABUPATEN/
KOTA
PELAKSANAAN PROGRAM
b.
a.
4
Kab. Banyuwangi
a.
5
Kab. Trenggalek
a.
6
Kab. Gresik
7
Kota Malang
a.
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Program Penilaian Hasil Belajar
masyarakat
Paket C dengan Pembelajaran
□ Dampak lain (sebutkan)
Jarak Jauh
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Pengembangan Program PAUD
masyarakat
Inklusif yang Memenuhi Standart
□ Dampak lain (sebutkan)
Nasional Pendidikan
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Program Pendidikan Kecakapan
Wirausaha (PKW) dengan
masyarakat
Penerapan Ekonomi Kreatif di
□ Dampak lain (sebutkan)
Sentra Kuliner
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
Program Pembelajaran Pendidikan
□ Sesuai dengan kebutuhan
Kecakapan Hidup (PKH)
masyarakat
Perempuan Bidang Pertanian
□ Dampak lain (sebutkan)
dengan Pemanfaatan Lahan
………………………………………
Pekarangan
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Program Penilaian Hasil Belajar
masyarakat
Paket C dengan Pembelajaran
□ Dampak lain (sebutkan)
Jarak Jauh
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
8
KABUPATEN/
KOTA
Kab. Bangkalan
PELAKSANAAN PROGRAM
a. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Pendidikan Keaksaraan
Lanjutan Pada Satuan PKBM
KEBERMANFAATAN PROGRAM
TANGGAPAN
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
Surabaya, 21 November
2017
Responden,
………………………………………………..
NIP
PENGEMBANGAN PROGRAM PAUD DAN DIKMAS
IDENTITAS RESPONDEN
Nama
: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Pangkat/Golongan
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Jabatan
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Unit Kerja
Alamat Kantor
: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
No. Hp
:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
A. PERMASALAHAN PENYELENGGARAAN PROGRAM PAUD DAN DIKMAS TAHUN 2017
NO
PROGRAM
.
1 SATUAN PAUD
SEJENIS (SPS)
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
2 TAMAN PENITIPAN
ANAK (TPA)
3
KELOMPOK
BERMAIN (KB/PG)
4
TAMAN KANAKKANAK (TK)
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
5 PENDIDIKAN
KECAKAPAN KERJA
(PKK)
6
PENDIDIKAN
KECAKAPAN
WIRAUSAHA (PKW)
7
PROGRAM PAKET A
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
8 PROGRAM PAKET B
9
PROGRAM PAKET C
10
HOME SCHOOLING
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
11 KEAKSARAAN
DASAR
12
KEAKSARAAN
USAHA MANDIRI
(KUM)
13
MULTI
KEAKSARAAN
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
14 PENDIDIKAN
KECAKAPAN HIDUP
PEREMPUAN (PKHP)
15
PENINGKATAN
MINAT BACA
16
PENDIDIKAN
KELUARGA
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
B. PERMASALAHAN KELEMBAGAAN PAUD DAN DIKMAS TAHUN 2017
NO
PROGRAM
.
1 SKB SEBAGAI
SATUAN PNF
2
RUMAH PINTAR
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
3 PKBM
4
LKP
5
KELEMBAGAAN
PAUD
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
NO
PROGRAM
.
6 KELEMBAGAAN
LAINNYA
(MAJELIS TAKLIM)
PERMASALAHAN / KENDALA
UPAYA SOLUSI/ PENYELESAIAN
REKOMENDASI
RASIONAL
SASARAN
C. USULAN PENGEMBANGAN PROGRAM TAHUN 2018
NO PROGRAM
.
1 PAUD
2
PENDIDIKAN
KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
USULAN
NO PROGRAM
.
3 KURSUS
4
USULAN
RASIONAL
SASARAN
PENDIDIKAN
KELUARGA
D. DAMPAK DAN TANGGAPAN TERHADAP HASIL PENGEMBANGAN PROGRAM
( diisi oleh kab/kota yang menjadi lokasi uji coba )
NO
KABUPATEN/
.
KOTA
1 Kota Surabaya
PELAKSANAAN PROGRAM
a. Program Pengembangan KTSP
Berciri Khas Bahari TK
TAHUN 2017
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
KABUPATEN/
KOTA
PELAKSANAAN PROGRAM
b. Program Strategi Pelibatan Orang
Tua di TK Perkotaan
c. Program Pelibatan Orang Tua
Melalui Strategi Cangkrukan Pada
Paket B di PKBM Wilayah
Perkotaan
d. Program Pemberdayaan
Perempuan Melalui Potensi
Wisata dan Lingkungan Pada
PKBM
e. Program Kursus Administrasi
Perkantoran (Aktor) Berbasis Tiga
Kecakapan
f. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Penyelenggaraan PPT
Menuju Pemenuhan Standart
Nasional Pendidikan Melalui
Penguatan Pendidikan Karakter
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
KABUPATEN/
KOTA
PELAKSANAAN PROGRAM
g. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Pendampingan Menuju
PAUD Unggulan
h. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Penyelenggaraan PPT
Menuju Pemenuhan Standar
Nasional Pendidikan Melalui
Penguatan Stimulasi Motorik
Kasar
a. Program Pendidikan Masyarakat
Pembelajaran Paket A Tingkat II
Derajat Dasar Setara SD Kelas VI
dengan Sistem Setoran
Kompetensi (PASMA-SSK)
2
Kab. Probolinggo
b. Program Pendidikan Kecakapan
Wirausaha (PKW) Pengolahan
Hasil Laut
3
Kab. Jombang
a. Program Pembinaan TPA
Pedesaan yang Memenuhi
Standart Nasional Pendidikan
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
…………………
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
KABUPATEN/
KOTA
PELAKSANAAN PROGRAM
b.
a.
4
Kab. Banyuwangi
a.
5
Kab. Trenggalek
a.
6
Kab. Gresik
7
Kota Malang
a.
KEBERMANFAATAN PROGRAM
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Program Penilaian Hasil Belajar
masyarakat
Paket C dengan Pembelajaran
□ Dampak lain (sebutkan)
Jarak Jauh
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Pengembangan Program PAUD
masyarakat
Inklusif yang Memenuhi Standart
□ Dampak lain (sebutkan)
Nasional Pendidikan
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Program Pendidikan Kecakapan
Wirausaha (PKW) dengan
masyarakat
Penerapan Ekonomi Kreatif di
□ Dampak lain (sebutkan)
Sentra Kuliner
………………………………………
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
Program Pembelajaran Pendidikan
□ Sesuai dengan kebutuhan
Kecakapan Hidup (PKH)
masyarakat
Perempuan Bidang Pertanian
□ Dampak lain (sebutkan)
dengan Pemanfaatan Lahan
………………………………………
Pekarangan
………………….
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
Program Penilaian Hasil Belajar
masyarakat
Paket C dengan Pembelajaran
□ Dampak lain (sebutkan)
Jarak Jauh
………………………………………
………………….
TANGGAPAN
NO
.
8
KABUPATEN/
KOTA
Kab. Bangkalan
PELAKSANAAN PROGRAM
a. Laboratorium Percontohan
(Labsite) Pendidikan Keaksaraan
Lanjutan Pada Satuan PKBM
KEBERMANFAATAN PROGRAM
TANGGAPAN
□ Bermanfaat bagi masyarakat
□ Sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
□ Dampak lain (sebutkan)
………………………………………
………………….
Surabaya, 21 November
2017
Responden,
………………………………………………..
NIP