Kelainan Mukosa Oral pada masyarakat penyirih di Desa Bandar Seribu Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun Sumatera Utara
KELAINAN MUKOSA ORAL PADA MASYARAKATPENYIRIH
DI DESA BANDAR SERIBU KECAMATAN HARANGGAOL
HORISON KABUPATEN SIMALUNGUN SUMATERA
UTARA
SKRIPSI
LETARIO SIDABUTAR
NIM: 100600111
Pembimbing:
Indri Lubis,drg
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Penyakit Mulut
Tahun 2016
Letario Sidabutar
Kelainan Mukosa Oral pada masyarakat penyirih di Desa Bandar Seribu
Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun Sumatera Utara.
xi+52 halaman
Menyirih merupakan proses meramu campuran yang terdiri dari komponenkomponen yang telah dipilih, kemudian dibungkus dalam daun sirih. Campuran ini
kemudian ditempatkan didalam mulut untuk dikunyah. Kebiasaan menyirih telah
dilakukan sejak dahulu kala di Indonesia.Menyirih dapat menimbulkan dampak
negatif berupa timbulnya kelainan pada mukosa oral.Penelitian ini bertujuan untuk
mendapatkan prevalensi kelainan-kelainan mukosa oral pada masyarakat Desa
Bandar Seribu Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun yang
memiliki kebiasaan menyirih.Rancangan penelitian ini yaitu penelitian deskriptif
dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel yang digunakan
ialah Total sampling. Dari 79 subyek penelitian, sebagian besar merupakan wanita
sebanyak 60 orang, dan pria 19 orang.Durasi menyirih terbanyak11-15 tahun, dengan
jumlah menyirih terbanyak 5 kali sehari, sementara itu, komponen menyirih yang
paling banyak digunakan oleh subyek penelitian terdiri dari daun sirih, kapur, pinang,
gambir, dan tembakau. Faktor pendorong utama menyirih yakni karena menjadi suatu
kebiasaan.Dari 79 subyek, ditemukan 62 orang(78,5%) memiliki kelainan mukosa
oral. Kelainan yang ditemukan terdiri dari mukosa penyirih sebanyak 41 orang
(63,8%), oral submukus fibrosis 34 orang (45,7%), leukoplakia 4 orang (4,8%),
sementara itu, subyek penelitian yang tidak memiliki kelainan di rongga mulutnya
Universitas Sumatera Utara
sebanyak 17 orang (21,5%).Sebagai kesimpulan, penelitian ini menunjukkan bahwa
menyirih dapat menyebabkan kelainan mukosa oral pada masayarakat Desa Bandar
Seribu Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun terdiri dari mukosa
penyirih, oral submukus fibrosis dan leukoplakia.
Daftar Rujukan : 51 (1995-2014)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
Dihadapan tim penguji skripsi
Pembimbing:
Medan,10 Februari 2016
Tanda tangan
Indri Lubis, drg
………………………………….
NIP. 198308082008122003
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJISKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji
Pada tanggal 10 Februari 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Indri Lubis, drg
ANGGOTA
: 1. Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM
2. Nurdiana, drg., Sp.PM
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas berkat dan perlindungan-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1.
Prof. Nazaruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2.
Papa (Leonard B Sidabutar, Ir) dan Mami (M. Elda Silalahi, dr) yang
telah memberikan doa, kasih sayang, perhatian, semangat, kesabaran, dan semua
dukungan moral dan materil. Penulis juga menyampaikan terima kasih kepada adikadik tersayang Lewinda Oletta Sidabutar,SH, Debby Rachel Sidabutar, Rio Winner
Sidabutar buat semua kekompakan, dan dukungan. Kita selalu dalam berkat Tuhan,
Amin.
3.
Sayuti Hasibuan, drg, Sp.PM, selaku Ketua Departemen Penyakit mulut
Fakultas Kedokteran Gigi Sumatera Utara.
4.
Pitu Wulandari, drg, Sp.Perio selaku penasehat akademik yang telah
memberikan perhatian dan bimbingan kepada penulis selama menjalani pendidikan di
Fakultas Kedokteran Gigi Sumatera Utara.
5.
Indri Lubis, drg, selaku pembimbing skripsi yang telah banyak
memberikan masukan dan bimbingan kepada penulis selama penulisan skripsi ini
berjalan.
6.
Sayuti Hasibuan, drg, Sp.PM dan Nurdiana, drg, Sp.PM selaku dosen
penguji, atas keluangan waktu dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
7.
Dr. Wilda Hafni Lubis, drg. Msi,
Aida Fadhilla Darwis, drg, Pocut
Astari, drg, selaku staf pengajar Departemen Penyakit Mulut FKG USU, dan Suarny,
iv
Universitas Sumatera Utara
SIP selaku staf pegawai yang telah memberikan bantuan, saran dalam penyelesaian
skripsi ini.
8.
Kepada Bapak kepala desa dan seluruh masyarakat Desa Bandar
SeribuKecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun yang telah bersedia
meluangkan waktu dan turut serta dalam penelitian ini dan terima kasih atas doa yang
diberikan kepada penulis, semoga berkat melimpah buat kita semua. Amin.
9.
Teman-teman penulis yang telah memberikan bantuan dan semangat
Rahmat Setiadi Nababan, SKG, Martin Surya Situmorang, SKG, Naftalia Paramita
Barus, SKG, Anita Siregar, SKG, dan Dian MP Sitinjak, SKG semoga kita tetap
saling mendukung satu sama lain.
Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat
yang berguna bagi ilmu pengetahuan, khususnya bidang Kedokteran Gigi.
Medan, 10 Februari 2016
Penulis
(……………………………….)
Letario Sidabutar
NIM: 100600111
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL......................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................
v
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xii
BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................
4
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................
5
BAB IITINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian Menyirih ....................................................................
6
2.2 Sejarah Menyirih .........................................................................
7
2.3 Komposisi Menyirih ...................................................................
7
2.3.1 Pinang...................................................................................................
7
2.3.2 Daun Sirih ............................................................................................
8
2.3.3 Kapur ....................................................................................................
8
2.3.4 Tembakau .............................................................................................
9
2.3.5 Gambir .................................................................................................
9
2.4 Pengaruh Menyirih Terhadap Kesehatan ....................................
11
2.5 Kelainan Mukosa Oral Terkait Menyirih ....................................
11
vi
Universitas Sumatera Utara
2.5.1 Mukosa Penyirih ..................................................................................
12
2.5.2 Oral Submukus Fibrosis (OSF) ............................................................
12
2.5.3 Leukoplakia ..........................................................................................
13
2.5.4 Kanker rongga mulut ...........................................................................
14
2.6 Kerangka Teori............................................................................
15
2.7 Kerangka Konsep ........................................................................
16
BAB IIIMETODOLOGI PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian ..................................................................
17
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
17
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..................................................
17
3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi.......................................................
18
3.5 Variabel Penelitian ......................................................................
18
3.6 Definisi Operasional…………………………………………....
19
3.7 Alat dan Bahan ............................................................................
21
3.8 Prosedur Penelitian......................................................................
22
3.9 Etika Penelitian ...........................................................................
23
BAB IV HASIL HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik subyek penelitian menurut jenis kelamin ..............
24
4.2 Karakteristik subyek penelitian menurut usia .............................
24
4.3 Durasi menyirih subyek penelitian berdasarkan tahun ...............
25
4.4 Frekuensi menyirih subyek penelitian dalam satu hari ...............
25
4.5 Lama papar menyirih subyek penelitian dalam menit ................
26
4.6 Komponen sirih subyek penelitian ..............................................
27
4.7 Lokasi menyirih subyek penelitian .............................................
27
4.8 Distribusi cara menyirih subyek peelitian ...................................
28
4.9 Dorongan menyirih subyek penelitian ........................................
29
4.10 Memiliki kelainan mukosa oral subyek penelitian.....................
30
4.11 Kelainan mukosa oral subyek penelitian………………………
29
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB V PEMBAHASAN ..............................................................................
31
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................
38
6.1 Kesimpulan .................................................................................
38
6.2 Saran ............................................................................................
38
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
39
LAMPIRAN
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Biji buah pinang ......................................................................
8
2
Daun sirih ................................................................................
8
3
Kapur .....................................................................................
9
4
Tembakau ................................................................................
10
5
Gambir.....................................................................................
11
6
Mukosa penyirih…………………………………………….
13
7
Oral submukus fibrosis ...........................................................
13
8
Leukoplakia .............................................................................
14
9
Kanker Mulut ..........................................................................
14
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Distribusi dan Frekuensi subyek penelitian yang memiliki kebiasaan
menyirih menurut jenis kelamin............................................................. ……
25
2.Distribusi dan Frekuensi subyek penelitian menurut usia yang memiliki kebiasaan
menyirih………………………………………………………25
3.Distribusi dan Frekuensi durasi menyirih pada subyek penelitian……...26
4.Distribusi dan Frekuensi jumlah menyirih dalam satu hari padasubyek penelitian
……………………………………………………………… 27
5.Distribusi dan Frekuensi dari lama papar menyirih yang dilakukan
dalamsehari oleh subyek penelitian ...................................... ………
27
6.Distribusi dan Frekuensi komponen sirih pada subyek penelitian………28
7. Distribusi dan Frekuensi dari lokasi menyirih pada subyek penelitian….28
8.Distribusi dan Frekuensi daricara menyirih pada subyek penelitian…….29
9.Distribusi dan Frekuensi dorongan menyirih pada subyek penelitian……29
10.Distribusi dan Frekuensi masing-masing kelainan pada mukosa oral
ditemukan pada subyek penelitian .......................................................... ……
30
x
Universitas Sumatera Utara
DI DESA BANDAR SERIBU KECAMATAN HARANGGAOL
HORISON KABUPATEN SIMALUNGUN SUMATERA
UTARA
SKRIPSI
LETARIO SIDABUTAR
NIM: 100600111
Pembimbing:
Indri Lubis,drg
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Penyakit Mulut
Tahun 2016
Letario Sidabutar
Kelainan Mukosa Oral pada masyarakat penyirih di Desa Bandar Seribu
Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun Sumatera Utara.
xi+52 halaman
Menyirih merupakan proses meramu campuran yang terdiri dari komponenkomponen yang telah dipilih, kemudian dibungkus dalam daun sirih. Campuran ini
kemudian ditempatkan didalam mulut untuk dikunyah. Kebiasaan menyirih telah
dilakukan sejak dahulu kala di Indonesia.Menyirih dapat menimbulkan dampak
negatif berupa timbulnya kelainan pada mukosa oral.Penelitian ini bertujuan untuk
mendapatkan prevalensi kelainan-kelainan mukosa oral pada masyarakat Desa
Bandar Seribu Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun yang
memiliki kebiasaan menyirih.Rancangan penelitian ini yaitu penelitian deskriptif
dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel yang digunakan
ialah Total sampling. Dari 79 subyek penelitian, sebagian besar merupakan wanita
sebanyak 60 orang, dan pria 19 orang.Durasi menyirih terbanyak11-15 tahun, dengan
jumlah menyirih terbanyak 5 kali sehari, sementara itu, komponen menyirih yang
paling banyak digunakan oleh subyek penelitian terdiri dari daun sirih, kapur, pinang,
gambir, dan tembakau. Faktor pendorong utama menyirih yakni karena menjadi suatu
kebiasaan.Dari 79 subyek, ditemukan 62 orang(78,5%) memiliki kelainan mukosa
oral. Kelainan yang ditemukan terdiri dari mukosa penyirih sebanyak 41 orang
(63,8%), oral submukus fibrosis 34 orang (45,7%), leukoplakia 4 orang (4,8%),
sementara itu, subyek penelitian yang tidak memiliki kelainan di rongga mulutnya
Universitas Sumatera Utara
sebanyak 17 orang (21,5%).Sebagai kesimpulan, penelitian ini menunjukkan bahwa
menyirih dapat menyebabkan kelainan mukosa oral pada masayarakat Desa Bandar
Seribu Kecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun terdiri dari mukosa
penyirih, oral submukus fibrosis dan leukoplakia.
Daftar Rujukan : 51 (1995-2014)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
Dihadapan tim penguji skripsi
Pembimbing:
Medan,10 Februari 2016
Tanda tangan
Indri Lubis, drg
………………………………….
NIP. 198308082008122003
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJISKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji
Pada tanggal 10 Februari 2016
TIM PENGUJI
KETUA
: Indri Lubis, drg
ANGGOTA
: 1. Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM
2. Nurdiana, drg., Sp.PM
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas berkat dan perlindungan-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1.
Prof. Nazaruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2.
Papa (Leonard B Sidabutar, Ir) dan Mami (M. Elda Silalahi, dr) yang
telah memberikan doa, kasih sayang, perhatian, semangat, kesabaran, dan semua
dukungan moral dan materil. Penulis juga menyampaikan terima kasih kepada adikadik tersayang Lewinda Oletta Sidabutar,SH, Debby Rachel Sidabutar, Rio Winner
Sidabutar buat semua kekompakan, dan dukungan. Kita selalu dalam berkat Tuhan,
Amin.
3.
Sayuti Hasibuan, drg, Sp.PM, selaku Ketua Departemen Penyakit mulut
Fakultas Kedokteran Gigi Sumatera Utara.
4.
Pitu Wulandari, drg, Sp.Perio selaku penasehat akademik yang telah
memberikan perhatian dan bimbingan kepada penulis selama menjalani pendidikan di
Fakultas Kedokteran Gigi Sumatera Utara.
5.
Indri Lubis, drg, selaku pembimbing skripsi yang telah banyak
memberikan masukan dan bimbingan kepada penulis selama penulisan skripsi ini
berjalan.
6.
Sayuti Hasibuan, drg, Sp.PM dan Nurdiana, drg, Sp.PM selaku dosen
penguji, atas keluangan waktu dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
7.
Dr. Wilda Hafni Lubis, drg. Msi,
Aida Fadhilla Darwis, drg, Pocut
Astari, drg, selaku staf pengajar Departemen Penyakit Mulut FKG USU, dan Suarny,
iv
Universitas Sumatera Utara
SIP selaku staf pegawai yang telah memberikan bantuan, saran dalam penyelesaian
skripsi ini.
8.
Kepada Bapak kepala desa dan seluruh masyarakat Desa Bandar
SeribuKecamatan Haranggaol Horison Kabupaten Simalungun yang telah bersedia
meluangkan waktu dan turut serta dalam penelitian ini dan terima kasih atas doa yang
diberikan kepada penulis, semoga berkat melimpah buat kita semua. Amin.
9.
Teman-teman penulis yang telah memberikan bantuan dan semangat
Rahmat Setiadi Nababan, SKG, Martin Surya Situmorang, SKG, Naftalia Paramita
Barus, SKG, Anita Siregar, SKG, dan Dian MP Sitinjak, SKG semoga kita tetap
saling mendukung satu sama lain.
Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat
yang berguna bagi ilmu pengetahuan, khususnya bidang Kedokteran Gigi.
Medan, 10 Februari 2016
Penulis
(……………………………….)
Letario Sidabutar
NIM: 100600111
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL......................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................
v
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xii
BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................
4
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................
5
BAB IITINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian Menyirih ....................................................................
6
2.2 Sejarah Menyirih .........................................................................
7
2.3 Komposisi Menyirih ...................................................................
7
2.3.1 Pinang...................................................................................................
7
2.3.2 Daun Sirih ............................................................................................
8
2.3.3 Kapur ....................................................................................................
8
2.3.4 Tembakau .............................................................................................
9
2.3.5 Gambir .................................................................................................
9
2.4 Pengaruh Menyirih Terhadap Kesehatan ....................................
11
2.5 Kelainan Mukosa Oral Terkait Menyirih ....................................
11
vi
Universitas Sumatera Utara
2.5.1 Mukosa Penyirih ..................................................................................
12
2.5.2 Oral Submukus Fibrosis (OSF) ............................................................
12
2.5.3 Leukoplakia ..........................................................................................
13
2.5.4 Kanker rongga mulut ...........................................................................
14
2.6 Kerangka Teori............................................................................
15
2.7 Kerangka Konsep ........................................................................
16
BAB IIIMETODOLOGI PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian ..................................................................
17
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
17
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..................................................
17
3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi.......................................................
18
3.5 Variabel Penelitian ......................................................................
18
3.6 Definisi Operasional…………………………………………....
19
3.7 Alat dan Bahan ............................................................................
21
3.8 Prosedur Penelitian......................................................................
22
3.9 Etika Penelitian ...........................................................................
23
BAB IV HASIL HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik subyek penelitian menurut jenis kelamin ..............
24
4.2 Karakteristik subyek penelitian menurut usia .............................
24
4.3 Durasi menyirih subyek penelitian berdasarkan tahun ...............
25
4.4 Frekuensi menyirih subyek penelitian dalam satu hari ...............
25
4.5 Lama papar menyirih subyek penelitian dalam menit ................
26
4.6 Komponen sirih subyek penelitian ..............................................
27
4.7 Lokasi menyirih subyek penelitian .............................................
27
4.8 Distribusi cara menyirih subyek peelitian ...................................
28
4.9 Dorongan menyirih subyek penelitian ........................................
29
4.10 Memiliki kelainan mukosa oral subyek penelitian.....................
30
4.11 Kelainan mukosa oral subyek penelitian………………………
29
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB V PEMBAHASAN ..............................................................................
31
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................
38
6.1 Kesimpulan .................................................................................
38
6.2 Saran ............................................................................................
38
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
39
LAMPIRAN
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Biji buah pinang ......................................................................
8
2
Daun sirih ................................................................................
8
3
Kapur .....................................................................................
9
4
Tembakau ................................................................................
10
5
Gambir.....................................................................................
11
6
Mukosa penyirih…………………………………………….
13
7
Oral submukus fibrosis ...........................................................
13
8
Leukoplakia .............................................................................
14
9
Kanker Mulut ..........................................................................
14
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Distribusi dan Frekuensi subyek penelitian yang memiliki kebiasaan
menyirih menurut jenis kelamin............................................................. ……
25
2.Distribusi dan Frekuensi subyek penelitian menurut usia yang memiliki kebiasaan
menyirih………………………………………………………25
3.Distribusi dan Frekuensi durasi menyirih pada subyek penelitian……...26
4.Distribusi dan Frekuensi jumlah menyirih dalam satu hari padasubyek penelitian
……………………………………………………………… 27
5.Distribusi dan Frekuensi dari lama papar menyirih yang dilakukan
dalamsehari oleh subyek penelitian ...................................... ………
27
6.Distribusi dan Frekuensi komponen sirih pada subyek penelitian………28
7. Distribusi dan Frekuensi dari lokasi menyirih pada subyek penelitian….28
8.Distribusi dan Frekuensi daricara menyirih pada subyek penelitian…….29
9.Distribusi dan Frekuensi dorongan menyirih pada subyek penelitian……29
10.Distribusi dan Frekuensi masing-masing kelainan pada mukosa oral
ditemukan pada subyek penelitian .......................................................... ……
30
x
Universitas Sumatera Utara