TUGAS AKHIR - ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENGLIHATAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS - repository perpustakaan

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENGLIHATAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya

  Oleh :

RESTU ARDIYANTO 1111010055 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

HALAMAN PERSETUJUAN

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENGLIHATAN

  DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR RESTU ARDIYANTO 1111010055

  Telah diterima dan disetujui Purwokerto, ………………..

  1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001

  2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep Sp. Kep. J

  NIK. 2160396 ii

  LEMBAR PENGESAHAN

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENGLIHATAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR RESTU ARDIYANTO

  1111010055 Telah Dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada :

  Hari : ………………… tanggal : ……………

  1. Penguji I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP. 19770305 200501 1001

  2. Penguji II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep Sp. Kep. J NIK. 2160396 3. Penguji III : Ns. Lani Cahyati, S.Kep.

  NIP. 19730720 199603 2005 Mengetahui :

  Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroso, S. kp, M. Kep

  NIP. 19770305 200501 1001 iii

HALAMAN REVISI

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENGLIHATAN

  DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR RESTU ARDIYANTO 1111010055

  Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, ……………

  1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001

  2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep Sp. Kep. J

  NIK. 2160396 iv

SURAT PERNYATAAN

  Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Restu Ardiyanto NIM : 1111010055 Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

  Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : Asuhan Keperawatan Pada Tn. A Dengan Gangguan Sensori Persepsi : Halusinasi Penglihatan Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

  Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto, …………… Yang menyatakan,

  Restu Ardiyanto NIM. 1111010055 v

  PERSEMBAHAN

  Puja dan puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat, hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir jenjang pendidikan D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Semua yang telah penulis lakukan, penulis persembahkan karya sederhana ini dengan tulus kepada :

  1. Bapak Darsum dan Ibu Kuswiyati tersayang yang selalu memberikan dukungan, baik dukungan mental dan materiil, semoga selalu di beri lindungan Allah SWT.

  2. Terima kasih penulis sampaikan kepada sayangku Ade irma suciyani yang telah memberikan motivasi, dukungan, semangat.

  3. Teman-teman tercinta dan para sahabatku : Aris Sadewo, Dwiya Akhmad, Nur Akhmad Giriyanto, Setyo Adi Saputra, Ginanjar Putra Arganinata, Angga Surya Kusuma.

  4. Teman-teman seperjuangan Jiwa : lis Aliyah, Ida Nurul, Windi astuti, Nina M, Ana Puji R, Nurul Z ulfani’mah, Dwiya Akhmad, Januar K, Eza Burhanudin, Dani Indrawan, Azhar H. Terimakasih telah memberikan dukungan dan semangat.

  5. Teman-teman keperawatan DIII angkatan 2011 terimakasih atas doa dan dukunganya selama ini, SEMANGAT !!!! vi

  MOTTO Jangan pernah takut pada apapun selain takut kepada Penciptamu.

  Janganlah kau hanya membaca sebuah tulisan, tapi bacalah seluruh isi alam ini dan seluruh kejadian yang terjadi di dalamnya…………… Ketika satu pintu tertutup, pintu lain terbuka; namun terkadang kita melihat dan menyesali pintu tertutup tersebut terlalu lama hingga kita tidak melihat pintu lain yang terbuka lebar. (Alxander Graham Bell)……… Ada orang yang suka terhadap kita, ada pula orang yang benci terhadap kita, tidak semua orang bisa mengerti kita, begitu juga tidak semua orang dapat kita mengerti Dan lakukanlah kebaikan setiap hari walau sekecil apapun kebaikan itu…………

  vii

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan tak lupa shalawat serta salam kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita ke alam yang terang dan dipenuhi ilmu pengetahuan.

  Alhamdulillah penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan Laporan dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. A dengan Gangguan Sensori Persepsi : Halusinasi Pendengaran Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.”

  Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.

  3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan penguji.

  4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep., M.Kep., selaku kaprodi Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep J selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan. viii

  6. Ns.Lani Cahyati S.Kep, selaku penguji dan pembimbing dari lahan, sekaligus Kepala Ruang Bima Rumah Sakit Umum Banyumas.

  7. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

  8. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah.

  9. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini baik secara moril maupun spiritual.

  Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

  Purwokerto, Juli 2014 Penulis

  Restu Ardiyanto NIM. 1111010055 ix

  DAFTAR ISI

  Halaman HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii HALAMAN REVISI ............................................................................. ....... iv SURAT PERNYATAAN .................................................................... ....... v HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................... ......... vi MOTTO ......................................................................................................... vii KATA PENGANTAR ................................................................................... viii DAFTAR ISI ....................................................................................... ........... x DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR .......................................................................... ........... xiv DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xv BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................

  1 A. Latar Belakang .......................................................................

  1 B. Tujuan Penulisan ....................................................................

  3 C. Pengumpulan Data .................................................................

  4 D. Tempat dan Waktu .................................................................

  5 E. Manfaat Penulisan ..................................................................

  5 F. Sistematika Penulisan …………........................................ ... 6 x

  BAB II TINJAUAN TEORI .................................... ........................ ..........

  7 A. Pengertian ..………............................................................. ... 7 B. Etiologi .............................................................................. .....

  8 C. Jenis ..……........................................................................ ..... 9 D. Tanda dan Gejala............................................................... .....

  11 E. Psikopatologi …................................................................. ..... 12

  F. Rentang Respon ................................................................ ..... 14 G. Fase-Fase ................................................................................

  15 H. Sumber Koping ......................................................................

  16 I. Mekanisme Koping ................................................................

  17 J. Pohon Masalah .......................................................................

  17 K. Diagnosa Keperawatan ..........................................................

  18 L. Penatalaksanaan Gangguan Jiwa ...........................................

  18 M. Intervensi ................................................................................

  20 BAB III LAPORAN KASUS .....................................................................

  28 A. Pengkajian .......................................................................... ....

  28 B. Analisa Data ...........................................................................

  40 C. Pohon Masalah .......................................................................

  41 D. Diagnosa Keperawatan ..........................................................

  41 E. Rencana Tindakan Keperawatan ............................................

  42 F. Implementasi ...........................................................................

  56 BAB IV PEMBAHASAN ...................................................................

  57 xi

  BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................

  73 A. Kesimpulan ......................................................................... 73

  B. Saran ................................................................................... 74 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN xii

  DAFTAR TABEL

  Halaman Tabel 3.1 Analisa Data........................................................................

  40 Tabel 3.2 Rencana Tindakan Keperawatan..........................................

  42 Tabel 3.3 Implementasi…………………………………………………. 56 xiii

  DAFTAR GAMBAR

  Halaman Gambar 2.1 Psikopatologi...............................................................

  13 Gambar 2.2 Rentang respon............................................................

  14 Gambar 2.3 Pohon masalah.............................................................

  17 Gambar 3.1 Genogram....................................................................

  30 Gambar 3.2 Pohon masalah.............................................................

  41 xiv