ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:HALUSINASI PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS - repository perpustakaan

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI: HALUSINASI PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sabagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh :

EZA BURHANUDIN ISMAIL 1111010018 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PUWOKERTO 2014

  SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : EZA BURHANUDIN ISMAIL NIM : 1111010018 Program studi / fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul: Asuhan Keperawatan pada Tn. B dengan gangguan sensori persepsi : halusinasi penglihatan dan pendengaran di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil kaarya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

  Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto,. . . . . . . . . . . . . Yang menyatakan, Eza Burhanudin Ismail NIM. 1111010018

HALAMAN PERSETUJUAN

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:

  HALUSINASI PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : EZA BURHANUDIN ISMAIL NIM : 1111010018

  Telah disetujui Purwokerto,. . . . . . . . . . . . . .

1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001 2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp. Kep. J

  NIK. 2160396

  LEMBAR PENGESAHAN

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:

  HALUSINASI PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : EZA BURHANUDIN ISMAIL NIM : 1111010018

  Telah Dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada : Hari : ………… tanggal : ……………

  1. Penguji I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP. 19770305 200501 1001

  2. Penguji II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep. J NIK. 2160396

  3. Penguji III : Ns. Lani Cahyati, S.Kep NIP. 19780610 200003 2001

  Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroro, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 20051 1001

HALAMAN REVISI

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI:

  HALUSINASI PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : EZA BURHANUDIN ISMAIL NIM : 1111010018

  Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan pembimbing Purwokerto, …………… 1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001 2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep. J

  NIK. 2160396 3. Penguji III : Ns. Lani Cahyati, S. Kep

  NIP. 19780610 200003 2001

  

PERSEMBAHAN

  Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan hasil dari tugas akhir kepada :

  1. Kedua orang tua tercinta yang selalu memberikan dukungan baik materil dan doa yang tulus, semoga selalu berada dalam kebahagiaan dan bimbingan- Nya.

  2. Adik – adikku tersayang (Nadia Hidayat dan Nafisa Anggun Mulia), terima kasih atas segala dukungan dan motivasinya

  Moto Jadikanlah pengetahuan sebagai modal, ilmu sabagai senjata, sabar sebagai pakaian, keyakinan sabagai kekuatan dan lemah lembut sebagai kebanggaan (Al - Hadist) Hari ini harus lebih baik dari hari kemaren dan hari esok harus lebih baik dari hari ini

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugasa Akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan Jiwa pada Tn. B Dengan Gangguan Sensori Persepsi Halusinasi: Penglihatan dan Pendengaran di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.”

  Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini karena adanya kerjasama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyaimpaikan ucapan terima kasih kepada:

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.

  3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp. M.Kep., selaku Dekan, pembimbing dan penguji dalam penyusunan laporan.

  4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep. M.Kep selaku kaprodi Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep. J, selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan.

  6. Ns. Lani Cahyati, S.Kep. selaku penguji dari Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.

  7. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  8. Staff pegawai Rumah Sakit (perawat Ruang Bima) yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan praktek keperawatan.

  9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah.

  10. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini baik secara moril maupun spiritual. Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

  Purwokerto, Penulis

  DAFTAR GAMBAR Gambar II.1 Model Adaptasi Stress…............................................................... 17 Gambar II.2 Rentang Respon............................................................................. 18 Gambar II.3 Pohon Masalah............................................................................... 19 Gambar III.1 Pohon Masalah Tn. B.................................................................... 46

  DAFTAR TABLE Table II.1 Intervensi Keperawatan................................................................. 24 Tabel III.1 Analisa Data................................................................................. 44 Table III.2 Intervensi Keperawatan................................................................ 47 Table III.3 Catatan Perkembangan................................................................. 53

  

DAFTAR ISI

  HALAMAN JUDUL ........................................................................................ . i HALAMAN KEASLIAN PENULISAN ......................................................... ii HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. iii HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv HALAMAN REVISI ....................................................................................... v HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... vi MOTO .............................................................................................................. vii KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x DAFTAR TABLE ............................................................................................ xi DAFTAR ISI .................................................................................................... xii

  BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1 B. Tujuan Penulisan ............................................................................ 4 C. Metode Pengumpulan Data ............................................................ 5 D. Tempat dan Waktu ......................................................................... 6 E. Manfaat Penulisan ......................................................................... 6 F. Sistematika Pwnulisan ................................................................... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian ...................................................................................... 9 B. Etiologi .......................................................................................... 12

  C. Tanda dan Gejala ........................................................................... 14

  D. Psikopatologi ................................................................................. 15

  E. Rentang Respon Halusinasi ........................................................... 18

  F. Pohon Masalah .............................................................................. 19

  G. Masalah Keperawatan ................................................................... 19

  H. Penatalaksanaan Medis ................................................................. 20

  I. Rencana Tindakan Keperawatan ................................................... 24

  BAB III LAPORAN KASUS A. Pengkajian

  1. Identitas .................................................................................... 30

  2. Alasan Masuk ........................................................................... 31

  3. Faktor Presipitasi ...................................................................... 31

  4. Faktor Predisposisi ................................................................... 31

  5. Pemeriksaan fisik...................................................................... 32

  6. Psikopatologi ........................................................................... 33

  7. Status Mental ............................................................................ 34

  8. Kebutuhan Persiapan Pulang .................................................... 40

  9. Mekanisme Koping .................................................................. 41

  10. Aspek Medis ........................................................................ 42

  11. Data Fokus ........................................................................... 42

  12. Analisa Data ......................................................................... 42

  B. Pohon Masalah. .............................................................................. 46

  C. Masalah Keperawatan. ................................................................... 46

  D. Rencana Tindakan Keperawatan. ................................................... 47

  E. Catatan Perkembangan. .................................................................. 53

  BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian .................................................................................... 60 B. Diagnosa Keperawatan .................................................................. 62 C. Intervensi ....................................................................................... 63 D. Implementasi ................................................................................. 64 E. Catatan Perkembangan .................................................................. 65 BAB V PENUTUPAN A. Kesimpulan.................................................................................... 68 B. Saran ............................................................................................. 69 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN