Gambaran Karakteristik Ibu Hamil dengan Preeklampsi dan Eklampsi di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2013 sampai 2014

GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN PREEKLAMPSI
DAN EKLAMPSI DI RSUP HAJI ADAM MALIK
TAHUN 2013 SAMPAI 2014

OLEH :
RENDY CHRIST GIOVANNI SEMBIRING
120100372

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN PREEKLAMPSI
DAN EKLAMPSI DI RSUP HAJI ADAM MALIK TAHUN 2013
SAMPAI 2014

KARYA TULIS ILMAH
Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh

Kelulusan Sarjana Kedokteran

OLEH :
RENDY CHRIST GIOVANNI SEMBIRING
120100372

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Preeklamsia dan eklamsia merupakan komplikasi pada kehamilan dan
persalinan yang dapat meningkatkan angka kesakitan, kematian ibu dan janin.Banyak
faktor yang mempengaruhi terjadinya preeklamsia dan eklamsia. Di Indonesia, ratarata angka kematian ibu mencapai 359 per 100 ribu kelahiran hidup. Oleh karena itu,

dibutuhkan diagnosa dini preeklamsia dan eklamsia untuk menurunkan angka
kematian ibu dan janin.Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran kejadian
preeklamsia dan eklamsia berdasarkan karakteristik ibu hamil di RSUP Haji Adam
Malik Medan Provinsi Sumatera Utara tahun 2013 sampai 2014. Penelitian ini
bersifat deskriptif dengan sampel 95 orang yang diambil menggunakan teknik total
sampling. Data yang dikumpulkan merupakan data sekunder, yang diperoleh dari
ruang rekam medik, dengan desain cross sectional. Data yang sudah dikumpulkan
lalu dianalisis dengan menggunakan program SPSS.Hasil penelitian kejadian
preeklamsia dan eklamsia berdasarkan karakteristik ibu hamil selama 2013-2014
didapatkan proporsi kejadian preeklamsia 76,8% ( 73 ibu hamil ) dan pada eklamsia
23,2% ( 22 ibu hamil ). Proporsi ibu hamil yang mengalami preeklamsia dan
eklamsia lebih banyak pada ibu hamil yang berumur 20-40 tahun dengan jumlah
paritas multigravida.
Kata Kunci : Preeklamsia, Eklamsia, Angka kematian ibu, Analisis deskriptif

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

Preeclampsia and eclampsia is a complication in pregnancies and deliveries

which increased mother and fetal morbidity and motality rate. There are many
factors influence the occurrence of preeclampsia and eclampsia. In Indonesia , the
average maternal mortality reaches 359 per 100 thousand live births. Therefore , it
needs early diagnosis of preeclampsia and eclampsia to reduce maternal mortality
and fetalThis study aims to gain an overview preeclampsia and eclampsia events
based on maternal characteristics in hospitals RSUP Haji Adam Malik Medan North
Sumatra Province in 2013 to 2014. This is a descriptive study with a sample of 95
people who were taken using total sampling technique. The collected data was
secondary data, which obtained from medical records room with cross sectional
study design. The collected data was analyzed by using SPSS program.The results
preeclampsia and eclampsia events based on maternal characteristics in 2013 to
2014 obtained proportion of 76,8% incidence of preeclampsia ( 73 pregnant women)
and in eclampsia 23,2% ( 22 pregnant women). The proportion of pregnant women
who develop preeclampsia and eclampsia more in pregnant women aged 20-40 years
and the number of parity multigravida.

Keywords : Preeclampsia, eclampsia, maternal mortality rate, descriptive analysis.

Universitas Sumatera Utara


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat
dan berkah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penulisan KTI
(Karya Tulis Ilmiah) ini yang berjudul “Gambaran Karakteristik Ibu Hamil
dengan Preeklampsi dan Eklampsi di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun
2013 sampai 2014”.
Karya tulis ilmiah ini merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan
pendidikan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada:
1. Prof. dr. Gontar A Siregar, Sp. PD-KGEH selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. dr. Muara Panusunan Lubis, Sp.OG selaku dosen pembimbing yang telah
banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan petunjuk,
saran dan bimbingan kepada penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan.
3. dr. Feby Yanti Harahap selaku dosen penguji I serta dr. Elvita Rahmi
Daulay,M.Ked(Rad),Sp.Rad(K) selaku dosen penguji II yang telah bersedia
menguji, memberikan masukan, dan saran kepada penulis.
4. Seluruh dosen dan staf pengajar di Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang bermanfaat
selama saya mengikuti pendidikan sarjana kedokteran.
5. Drs. Ukurta Sembiring dan dr. Julia Evalina Ginting, Sp.S selaku orang tua
yang telah banyak memberikan semangat, petunjuk, dan motivasi dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Komisi Etik dan Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara yang telah menyetujui pelaksanaan penelitian ini.

Universitas Sumatera Utara

7. Kepada seluruh staf dan pegawai di Instalasi Rekam Medik RSUP H Adam
Malik Medan yang telah membantu saya sehingga penelitian ini dapat
diselesaikan.
8. Sahabat-sahabat penulis yang berjuang bersama dan mendukung penuh
dalam proses penyelesaian karya tulis ilmiah ini Hansel Timothy Ginting,
Ricky Jonna Mory Kembaren, Clara Devina, Michael Rothmans Immanuel
Silaban dan Hereta Sylviana Inger Harianja.
9. Teman seperjuangan Rama Dhanianda dan Darvendran yang bersama
dengan penulis di bawah bimbingan dr. Muara Panusunan Lubis, Sp.OG.
Demikian ucapan terimakasih ini disampaikan.Semoga Karya Tulis Ilmiah ini

bermanfaat bagi pembaca, dan penulis mengharapkan saran dan kritik dari pembaca.

Medan, 8 Desember 2015
Penulis

Rendy Christ Giovanni Sembiring

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. i
ABSTRAK............................................................................................................ ii
ABSTRACT ........................................................................................................ iii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix
DAFTAR SKEMA .............................................................................................. x

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xi

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1.Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2.Rumusan Masalah ................................................................................ 2
1.3.Tujuan Penelitian .................................................................................. 2
1.3.1. Tujuan Umum ............................................................................ 2
1.3.2. Tujuan Khusus ............................................................................ 2
1.4.Manfaat Penelitian ................................................................................ 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Dasar Karakteristik Ibu Hamil ................................................. 4
2.2. Konsep Dasar Preeklampsia ................................................................. 4
2.2.1. Batasan Preeklamsia .................................................................. 4
2.2.2. Etiologi ..................................................................................... 4
2.2.2.1. Peran Protasiklin dan Tromboksan ..................................... 5
2.2.2.2. Peran Faktor Imunologis .................................................... 5
2.2.2.3. Peran Faktor Genetik/family ............................................... 5

Universitas Sumatera Utara


2.2.2.4. Disfungsi Endotel ............................................................... 6
2.2.2.5. Peran Faktor Diet ............................................................... 6
2.2.3. Patologi ..................................................................................... 6
2.2.4. Gambaran Klinik ....................................................................... 7
2.2.4.1. Hipertensi........................................................................... 7
2.2.4.2. Edema ................................................................................ 7
2.2.4.3. Proteinuria.......................................................................... 7
2.2.4.4. Gejala-gejala Subyektif ...................................................... 7
2.2.5. Klasifikasi ................................................................................. 8
2.2.5.1. Preeklampsi Ringan............................................................ 8
2.2.5.2. Preeklampsi Berat .............................................................. 8
2.2.6. Diagnosis .................................................................................. 8
2.2.7. Penanganan ............................................................................... 9
2.2.7.1. Preeklampsi Ringan............................................................ 9
2.2.7.2. Preeklampsi Berat dan Eklampsia ....................................... 10
2.3. Konsep Dasar Eklampsia ..................................................................... 11
2.3.1. Definisi Dan Klasifikasi......................................................... 11
2.3.2. Gejala Dan Tanda .................................................................. 11
2.3.3. Diagnosis............................................................................... 12

2.3.4. Penatalaksanaan..................................................................... 12
2.3.5. Prognosis ............................................................................... 12

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 14
3.2. Definisi Operasional ............................................................................ 14

Universitas Sumatera Utara

BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1. Jenis Penelitian .................................................................................... 17
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian................................................................ 17
4.2.1. Lokasi Penelitian ........................................................................ 17
4.2.2. Waktu Penelitian ........................................................................ 17
4.3. Populasi danSampel Penelitian ............................................................ 17
4.3.1. Populasi ..................................................................................... 17
4.3.2. Sampel ....................................................................................... 17
4.3.3. Besar Sampel Penelitian ............................................................. 17
4.4. Teknik Pengumpulan Data ................................................................... 18
4.5. Pengolahan danAnalisa Data ................................................................ 18


BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian .................................................................................... 19
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................... 19
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ............................................. 19
5.2. Pembahasan ......................................................................................... 24

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan ......................................................................................... 27
6.2. Saran .................................................................................................. 27

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 29
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Nomor


Judul

Halaman

Tabel 3.2. Definisi Operasional ............................................................................ 14
Tabel 5.1. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur ............................. 20
Tabel 5.2. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Pekerjaan ....................... 20
Tabel 5.3. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Tingkat Pendidikan ........ 20
Tabel 5.4. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Suku .............................. 21
Tabel 5.5. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Derajat Hipertensi .......... 21
Tabel 5.6. Distribusi Karakteristik Sampel BerdasarkanParitas............................. 22
Tabel 5.7. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Kadar Protein................. 22
Tabel 5.8. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Lama Rawatan ............... 22
Tabel 5.9. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Status Ibu....................... 22

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SKEMA

Nomor

Judul

Halaman

Skema 3.1. Definisi Operasional .......................................................................... 14

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Judul

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Ethical Clearance

Lampiran 3

Surat Izin Penelitian

Lampiran 4

Data Induk Penelitian

Lampiran 5

Output Komputerisasi Penelitian

Universitas Sumatera Utara