Gambaran Klinis Dan Pola Kuman Otitis Media Supuratif Kronik Tahun 2012-2015 Di RSUP H. Adam Malik Medan
vi
GAMBARAN KLINIS DAN POLA KUMAN
OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK
TAHUN 2012-2015 DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Oleh:
CITRA AYU DYSTIRA
120100043
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
vii
GAMBARAN KLINIS DAN POLA KUMAN
OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK
TAHUN 2012-2015 DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh:
CITRA AYU DYSTIRA
120100043
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
viii
ii
ABSTRAK
Latar belakang: Otitis media supuratif kronik (OMSK) adalah suatu kondisi
inflamasi pada telinga tengah yang disebabkan oleh perforasi gendang telinga dan
mengakibatkan pengeluaran sekret telinga yang berulang dan merupakan lanjutan
dari episode initial otitis media akut. Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) adalah
penyakit infeksi yang sering ditemukan di negara berkembang yang dapat
menyebabkan kerusakan lokal yang serius dan komplikasi yang mengacam jiwa.
Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui karakteristik penderita
berdasarkan kelompok usia, perbandingan jenis kelamin, distribusi telinga, tipe, jenis
perforasi, keluhan utama, gejala klinis, dan kuman penyebab OMSK.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain cross sectional
dari data sekunder di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik, Medan. Jumlah
sampel sebanyak 132 data rekam medis sejak bulan Januari 2012- Maret 2015 yang
dipilih dengan metode total sampling.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa gejala klinis yang paling banyak
menjadi keluhan utama di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik, Medan pada
bulan Januari 2012- Maret 2015 adalah otorea yaitu 93 orang (70.5%) dari 132 orang
penderita OMSK. Usia tersering adalah pada kelompok ≤ 20 tahun yaitu sebanyak 52
orang (39.4%). Penderita OMSK lebih banyak didapati pada laki-laki yaitu sebanyak
70 orang (53%) dan telinga tersering adalah dtelinga kiri sebanyak 52 orang (39.4%).
Tipe OMSK yang paling banyak ditemukan adalah tipe atikoantral atau maligna
sebanyak 96 orang (72.7%) dan perforasi yang paling banyak adalah perforasi yang
sulit dinilai sebanyak 70 telinga (43,2%). Pola kuman terbanyak adalah
Pseudomonas aeruginosa sebanyak 58 orang (42,4%).
Kata kunci: Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK), pola kuman
iii
ABSTRACT
Background: Chronic suppurative otitis media (CSOM) is an inflammatory
condition of the ear that causes recurrent ear discharge (otorrhoea) through a
perforation of the ear drum (tympanic membrane) and the result of an initial episode
of acute otitis media. Chronic suppurative otitis media (CSOM) is a prevailing and
notorious infection in developing countries causing serious local damage and
threatening complication.
Aim: This study was conducted to determine the characteristics of the patient based
on the number, most age groups, the sex ratio, distribution ears, the type, type of
perforations, the main complain, clinical symptoms and causing bacteria of CSOM.
Method: This research is a Descriptive by using design cross sectional from
secondary data at General Hospital of H. Adam Malik, Medan with 132 samples that
selected by total sampling method since January 2012 until Maret 2015.
Result: The result of this study shows that CSOM patients with most major complaint
is otorea 93 (70.5%). Largest age group of ≤ 20 years old 52 (39.4%). CSOM
patients found more in males 70 (53%) and the most complain having ear discharge
at left ear 52 (39,4%). Number of patients according to the type most widely CSOM
is suffered by patients with maligna type 96 (72.7%) and the highest perforation is
perforation that difficult to assess 70 (42.2%). The most causing bacteria is
Pseudomonas aeruginosa 58 (42.4%).
Key words: Chronic suppurative otitis media (CSOM), pattern of germ
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah swt yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat
menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu area
kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil
penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan
di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan
laporan hasil penelitian ini, diantaranya:
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Kepada dosen pembimbing dalam penulisan penelitian ini, dr. Ashri Yudhistira, Sp.
THT-KL, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk
membimbing dan mengarahkan penulis, mulai dari awal penyusunan penelitian,
pelaksanaan di lapangan, hingga selesainya laporan hasil penelitian ini. Juga kepada
dr. Imelda Rey, M.Ked(PD), Sp.PD, dr. Johannes H. Saing, Sp.A(K), dan dr. RA. Dwi
Puji Astuti, M.Ked(Neu), Sp.S selaku dosen penguji yang telah memberikan saran
dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Bugis Mardina, Sp.A yang telah
menjadi dosen penasehat akademik penulis selama menjalani pendidikan di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4. Keluarga tercinta yang senantiasa memberikan dukungan moral dan materil kepada
penulis, teruntuk yang tercinta Ayahanda Arma Junaidi, S.E., dan Ibunda Ir. Wardah
Nasution, serta adik-adik penulis Wahyu Ardi dan Khairunnisa Ramadhani yang
senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan
penelitian ini.
5. Faroh Hidayatullah dan Fathimah Nurul Wafa selaku teman satu dosen pembimbing
yang selalu membantu dan bersama-sama di setiap bimbingan.
v
6. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabat-sahabat yang
luar biasa khususnya, Rahma Saenah Nasution, Sahitra Tamaray, Trinidya Lubis, Rini
Fitri Yani, Haizil Fuadi Nasution, Sandra Maghfirah Nauli Hasibuan, Bryan Franco
GM, Kiki Fernando Tua Siahaan, Tiffany, Sellyma Nora Hasibuan, Dini Rizky Utari,
Farida Jamilan Siregar, Sofie Hanna Filda, Sheila Anggraini Lubis, Aisyah Triananda
Pulangan, dan Mutiara Abdi Piliang atas dukungan, bantuan, ilmu, dan motivasi
yang sangat membantu penulis. Terima kasih juga kepada teman – teman saya yang
lainnya yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu.
Semoga penelitian yang berjudul ”Gambaran Klinis dan Pola Kuman Otitis Media
Supuratif Kronik Tahun 2012-2015 di RSUP H. Adam Malik Medan” ini dapat memberikan
sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu kedokteran.
Akhir kata, penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih
belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun
demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari.
Medan, Desember 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN………………………………..……………........
ABSTRAK ........................................................................................................
ABSTRACT……………………………………………………………...........
KATA PENGANTAR…………………………………………………...........
DAFTAR ISI........................………………………………………………......
DAFTAR TABEL ............................................................................................
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………….......
DATA LAMPIRAN...…………………………………………………............
i
ii
iii
iv
vi
ix
x
xi
xii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................
1
1.1. Latar Belakang ...............................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ..........................................................................
2
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
2
1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................
2
1.3.2. Tujuan Khusus .....................................................................
2
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………........
4
2.1. Anatomi Organ Telinga................................................................
4
2.1.1. Telinga Luar ....................................................................
5
2.1.2. Telinga Tengah................................................................
5
2.1.3. Telinga Dalam .................................................................
7
2.2. Otitis Media Supuratif Kronik .....................................................
7
2.2.1. Defenisi ...........................................................................
7
2.2.2. Epidemiologi ...................................................................
8
2.2.3. Etiologi dan Faktor Resiko..............................................
9
2.2.4. Klasifikasi ......................................................................
11
2.2.5. Patogenesis ......................................................................
12
2.2.6. Patofisiologi ....................................................................
12
vii
2.2.7. Gejala Klinis....................................................................
14
2.2.8. Diagnosis .........................................................................
16
2.2.9. Penatalaksanaan ..............................................................
18
2.2.10. Komplikasi ......................................................................
20
2.2.11. Prognosis .........................................................................
23
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL…….. .
25
3.1. Kerangka Konsep Penelitian.............................................. …….
25
3.2. Definisi Operasional.......................................................... ……..
25
BAB 4 METODE PENELITIAN …………………………………………..
29
4.1. Jenis Penelitian .............................................................................
29
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................
29
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................
29
4.3.1. Populasi Penelitian ...........................................................
29
4.3.2. Sampel Penelitian .............................................................
29
4.3.3. Kriteria Sampel ................................................................
30
4.4. Metode Pengumpulan Data ..........................................................
30
4.5. Pengolahan dan Analisis Data......................................................
30
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………………..
31
5.1. Hasil Penelitian ............................................................................
31
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................
31
5.1.2. Deskripsi Sampel Penelitian ............................................
31
5.1.2.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin ......
31
5.1.2.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Kelompok Usia ....
32
5.1.2.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Telinga ..................
32
5.1.2.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Tipe OMSK..........
33
5.1.2.5. Distribusi Gejala Klinis OMSK ...............................
33
5.1.2.6. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Utama....
34
viii
5.1.2.7. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Perforasi ......
34
5.1.2.8. Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Kuman.........
35
5.2. Pembahasan ...............................................................................
36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………..
40
6.1. Kesimpulan...............................................................................
40
6.2. Saran.........................................................................................
41
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
LAMPIRAN.....................................................................................................
42
45
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 5.1
Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin................... 31
Tabel 5.2
Distribusi Sampel Berdasarkan Kelompok Usia................
Tabel 5.3
Distribusi Sampel Berdasarkan Telinga.............................. 32
Tabel 5.4
Distribusi Sampel Berdasarkan Tipe OMSK.....................
33
Tabel 5.5
Distribusi Gejala Klinis OMSK.........................................
33
Tabel 5.6
Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Utama................
34
Tabel 5.7
Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Perforasi.................. 34
Tabel 5.8
Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Kuman...................... 35
32
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 2.1
Judul
Halaman
Anatomi Telinga.............................................
4
xi
DAFTAR SINGKATAN
CT Scan
Computerized Tomography Scanner
MRI
Magnetic Resonance Imaging
OMA
Otitis Media Akut
OMSK
Otitis Media Supuratif Kronik
Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat
RSCM
Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
SPSS
Statistical Product for Social Sciences
THT
Telinga, Hidung, dan Tenggorokan
WHO
World Health Organization
xii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
Daftar Riwayat Hidup
LAMPIRAN 2
Data Induk
LAMPIRAN 3
Output Data Hasil Penelitian
LAMPIRAN 4
Surat Izin Penelitian RSUP H.Adam Malik Medan
LAMPIRAN 5
Lembar Ethical Clearence
GAMBARAN KLINIS DAN POLA KUMAN
OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK
TAHUN 2012-2015 DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Oleh:
CITRA AYU DYSTIRA
120100043
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
vii
GAMBARAN KLINIS DAN POLA KUMAN
OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK
TAHUN 2012-2015 DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh:
CITRA AYU DYSTIRA
120100043
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
viii
ii
ABSTRAK
Latar belakang: Otitis media supuratif kronik (OMSK) adalah suatu kondisi
inflamasi pada telinga tengah yang disebabkan oleh perforasi gendang telinga dan
mengakibatkan pengeluaran sekret telinga yang berulang dan merupakan lanjutan
dari episode initial otitis media akut. Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) adalah
penyakit infeksi yang sering ditemukan di negara berkembang yang dapat
menyebabkan kerusakan lokal yang serius dan komplikasi yang mengacam jiwa.
Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui karakteristik penderita
berdasarkan kelompok usia, perbandingan jenis kelamin, distribusi telinga, tipe, jenis
perforasi, keluhan utama, gejala klinis, dan kuman penyebab OMSK.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain cross sectional
dari data sekunder di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik, Medan. Jumlah
sampel sebanyak 132 data rekam medis sejak bulan Januari 2012- Maret 2015 yang
dipilih dengan metode total sampling.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa gejala klinis yang paling banyak
menjadi keluhan utama di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik, Medan pada
bulan Januari 2012- Maret 2015 adalah otorea yaitu 93 orang (70.5%) dari 132 orang
penderita OMSK. Usia tersering adalah pada kelompok ≤ 20 tahun yaitu sebanyak 52
orang (39.4%). Penderita OMSK lebih banyak didapati pada laki-laki yaitu sebanyak
70 orang (53%) dan telinga tersering adalah dtelinga kiri sebanyak 52 orang (39.4%).
Tipe OMSK yang paling banyak ditemukan adalah tipe atikoantral atau maligna
sebanyak 96 orang (72.7%) dan perforasi yang paling banyak adalah perforasi yang
sulit dinilai sebanyak 70 telinga (43,2%). Pola kuman terbanyak adalah
Pseudomonas aeruginosa sebanyak 58 orang (42,4%).
Kata kunci: Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK), pola kuman
iii
ABSTRACT
Background: Chronic suppurative otitis media (CSOM) is an inflammatory
condition of the ear that causes recurrent ear discharge (otorrhoea) through a
perforation of the ear drum (tympanic membrane) and the result of an initial episode
of acute otitis media. Chronic suppurative otitis media (CSOM) is a prevailing and
notorious infection in developing countries causing serious local damage and
threatening complication.
Aim: This study was conducted to determine the characteristics of the patient based
on the number, most age groups, the sex ratio, distribution ears, the type, type of
perforations, the main complain, clinical symptoms and causing bacteria of CSOM.
Method: This research is a Descriptive by using design cross sectional from
secondary data at General Hospital of H. Adam Malik, Medan with 132 samples that
selected by total sampling method since January 2012 until Maret 2015.
Result: The result of this study shows that CSOM patients with most major complaint
is otorea 93 (70.5%). Largest age group of ≤ 20 years old 52 (39.4%). CSOM
patients found more in males 70 (53%) and the most complain having ear discharge
at left ear 52 (39,4%). Number of patients according to the type most widely CSOM
is suffered by patients with maligna type 96 (72.7%) and the highest perforation is
perforation that difficult to assess 70 (42.2%). The most causing bacteria is
Pseudomonas aeruginosa 58 (42.4%).
Key words: Chronic suppurative otitis media (CSOM), pattern of germ
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah swt yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat
menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu area
kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil
penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan
di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan
laporan hasil penelitian ini, diantaranya:
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Kepada dosen pembimbing dalam penulisan penelitian ini, dr. Ashri Yudhistira, Sp.
THT-KL, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk
membimbing dan mengarahkan penulis, mulai dari awal penyusunan penelitian,
pelaksanaan di lapangan, hingga selesainya laporan hasil penelitian ini. Juga kepada
dr. Imelda Rey, M.Ked(PD), Sp.PD, dr. Johannes H. Saing, Sp.A(K), dan dr. RA. Dwi
Puji Astuti, M.Ked(Neu), Sp.S selaku dosen penguji yang telah memberikan saran
dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Bugis Mardina, Sp.A yang telah
menjadi dosen penasehat akademik penulis selama menjalani pendidikan di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4. Keluarga tercinta yang senantiasa memberikan dukungan moral dan materil kepada
penulis, teruntuk yang tercinta Ayahanda Arma Junaidi, S.E., dan Ibunda Ir. Wardah
Nasution, serta adik-adik penulis Wahyu Ardi dan Khairunnisa Ramadhani yang
senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan
penelitian ini.
5. Faroh Hidayatullah dan Fathimah Nurul Wafa selaku teman satu dosen pembimbing
yang selalu membantu dan bersama-sama di setiap bimbingan.
v
6. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabat-sahabat yang
luar biasa khususnya, Rahma Saenah Nasution, Sahitra Tamaray, Trinidya Lubis, Rini
Fitri Yani, Haizil Fuadi Nasution, Sandra Maghfirah Nauli Hasibuan, Bryan Franco
GM, Kiki Fernando Tua Siahaan, Tiffany, Sellyma Nora Hasibuan, Dini Rizky Utari,
Farida Jamilan Siregar, Sofie Hanna Filda, Sheila Anggraini Lubis, Aisyah Triananda
Pulangan, dan Mutiara Abdi Piliang atas dukungan, bantuan, ilmu, dan motivasi
yang sangat membantu penulis. Terima kasih juga kepada teman – teman saya yang
lainnya yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu.
Semoga penelitian yang berjudul ”Gambaran Klinis dan Pola Kuman Otitis Media
Supuratif Kronik Tahun 2012-2015 di RSUP H. Adam Malik Medan” ini dapat memberikan
sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu kedokteran.
Akhir kata, penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih
belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun
demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari.
Medan, Desember 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN………………………………..……………........
ABSTRAK ........................................................................................................
ABSTRACT……………………………………………………………...........
KATA PENGANTAR…………………………………………………...........
DAFTAR ISI........................………………………………………………......
DAFTAR TABEL ............................................................................................
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………….......
DATA LAMPIRAN...…………………………………………………............
i
ii
iii
iv
vi
ix
x
xi
xii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................
1
1.1. Latar Belakang ...............................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ..........................................................................
2
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
2
1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................
2
1.3.2. Tujuan Khusus .....................................................................
2
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………........
4
2.1. Anatomi Organ Telinga................................................................
4
2.1.1. Telinga Luar ....................................................................
5
2.1.2. Telinga Tengah................................................................
5
2.1.3. Telinga Dalam .................................................................
7
2.2. Otitis Media Supuratif Kronik .....................................................
7
2.2.1. Defenisi ...........................................................................
7
2.2.2. Epidemiologi ...................................................................
8
2.2.3. Etiologi dan Faktor Resiko..............................................
9
2.2.4. Klasifikasi ......................................................................
11
2.2.5. Patogenesis ......................................................................
12
2.2.6. Patofisiologi ....................................................................
12
vii
2.2.7. Gejala Klinis....................................................................
14
2.2.8. Diagnosis .........................................................................
16
2.2.9. Penatalaksanaan ..............................................................
18
2.2.10. Komplikasi ......................................................................
20
2.2.11. Prognosis .........................................................................
23
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL…….. .
25
3.1. Kerangka Konsep Penelitian.............................................. …….
25
3.2. Definisi Operasional.......................................................... ……..
25
BAB 4 METODE PENELITIAN …………………………………………..
29
4.1. Jenis Penelitian .............................................................................
29
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................
29
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................
29
4.3.1. Populasi Penelitian ...........................................................
29
4.3.2. Sampel Penelitian .............................................................
29
4.3.3. Kriteria Sampel ................................................................
30
4.4. Metode Pengumpulan Data ..........................................................
30
4.5. Pengolahan dan Analisis Data......................................................
30
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………………..
31
5.1. Hasil Penelitian ............................................................................
31
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................
31
5.1.2. Deskripsi Sampel Penelitian ............................................
31
5.1.2.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin ......
31
5.1.2.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Kelompok Usia ....
32
5.1.2.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Telinga ..................
32
5.1.2.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Tipe OMSK..........
33
5.1.2.5. Distribusi Gejala Klinis OMSK ...............................
33
5.1.2.6. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Utama....
34
viii
5.1.2.7. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Perforasi ......
34
5.1.2.8. Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Kuman.........
35
5.2. Pembahasan ...............................................................................
36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………..
40
6.1. Kesimpulan...............................................................................
40
6.2. Saran.........................................................................................
41
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
LAMPIRAN.....................................................................................................
42
45
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 5.1
Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin................... 31
Tabel 5.2
Distribusi Sampel Berdasarkan Kelompok Usia................
Tabel 5.3
Distribusi Sampel Berdasarkan Telinga.............................. 32
Tabel 5.4
Distribusi Sampel Berdasarkan Tipe OMSK.....................
33
Tabel 5.5
Distribusi Gejala Klinis OMSK.........................................
33
Tabel 5.6
Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Utama................
34
Tabel 5.7
Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Perforasi.................. 34
Tabel 5.8
Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Kuman...................... 35
32
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 2.1
Judul
Halaman
Anatomi Telinga.............................................
4
xi
DAFTAR SINGKATAN
CT Scan
Computerized Tomography Scanner
MRI
Magnetic Resonance Imaging
OMA
Otitis Media Akut
OMSK
Otitis Media Supuratif Kronik
Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat
RSCM
Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
SPSS
Statistical Product for Social Sciences
THT
Telinga, Hidung, dan Tenggorokan
WHO
World Health Organization
xii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
Daftar Riwayat Hidup
LAMPIRAN 2
Data Induk
LAMPIRAN 3
Output Data Hasil Penelitian
LAMPIRAN 4
Surat Izin Penelitian RSUP H.Adam Malik Medan
LAMPIRAN 5
Lembar Ethical Clearence