Asuhan Keperawatan pada Ny.S dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Nyaman (Nyeri) di RSUD.dr.Pirngadi Medan
Asuhan Keperawatan pada Ny.S dengan
Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Nyaman (Nyeri)
di RSUD.dr.Pirngadi Medan
Karya Tulis Ilmiah (KTI)
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan
Program Studi DIII Keperawatan
Oleh
Siti Rawiyah Pane
112500024
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
JUNI 2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkatNya, penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, serta shalawat dan salam penulis
haturkan kepada Rasulullah SAW, yang telah membawa kealam yang penuh cahaya ilmu
seperti saat ini, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul
“Asuhan Keperawatan pada Ny.S dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa
Nyaman (Nyeri) di RSUD.dr.Pirngadi Medan“ yang merupakan salah satu syarat untuk
menyelesaikan pendidikan Program Studi DIII Keperawatan di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara Tahun 2011.
Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan terselesaikan tanpa bantuan, bimbingan, dan
arahan dari semua pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada
Bapak Achmad Fathi, S.Kep.Ns., MNS sebagai pembimbing yang telah banyak memberikan
arahan dan bimbingan kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada :
1) Bapak dr. Dedi Ardinata M.Kes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2) Ibu Erniyati S.kp, MNS, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
3) Ibu Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep, selaku Ketua Prodi DIII Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
4) Para dosen dan seluruh staff, yang banyak membantu dalam menyusun Karya Tulis
Ilmiah ini.
5) Teristimewa buat kedua orangtua tercinta, dan tak lupa buat saudara-saudari saya
(Kak Nurjannah Pane, S.Pdi, Bang Mara Hakim Pane, Amd, Nurhayati Pane, dan
Roni Rahmat Pane) yang telah memberikan saya kekuatan dan dukungan baik moril,
spiritual, maupun materi. Semua ini kupersembahkan buat keluarga tersayang.
6) Buat seluruh rekan-rekan DIII Keperawatan angkatan tahun 2011 terimakasih telah
memberikan dukungan pada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
7) Buat rekan-rekan seperjuangan The ThirdGen, Forkis Rufaidah dan GMG (Iyma,
Nizma, Ifah, Afit, Diza, Lila, Ijong, Lisa, iyou) yang telah memberikan semangat
didalam setiap jejak langkah.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
jauh dari kesempurnaan baik isi maupun susunannya, untuk itu penulis mengharapkan kritik
Universitas Sumatera Utara
dan saran yang bersifat konstruktif dari semua pihak untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah
ini. Semoga segenap bantuan, bimbingan, dan arahan yang telah diberikan kepada penulis
mendapat balasan dari Tuhan. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
peningkatan dan pengembangan profesi keperawatan.
Medan,
Juni 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ........................................................................................................... i
Kata Pengantar ................................................................................................................. ii
Daftar Isi ......................................................................................................................... iv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................. 1
A. Latar Belakang ...................................................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................................................... 2
C. Manfaat ................................................................................................................. 3
BAB II PENGELOLAAN KASUS .................................................................................. 4
A. Konsep Dasar ........................................................................................................ 4
2.1 Pengertian Nyeri..................................................................................................... 4
2.1.1 Definisi Secara Medis .................................................................................. 4
2.1.2Definisi Secara Psikologis ............................................................................ 4
2.1.3 Definisi Keperawatan ................................................................................... 4
2.2 Fisiologi Nyeri ................................................................................................... …4
2.3 Pathways Nyeri ...................................................................................................... 5
2.4 Teori Pengontrol Nyeri (Gate Control).................................................................. 5
2.5 Klasifikasi Nyeri .................................................................................................... 6
2.5.1 Berdasarkan Lama Serangannya .................................................................. 6
2.5.2 Berdasarkan Tempatnya .............................................................................. 6
2.5.3 Nyeri Berdasarkan Sifatnya ......................................................................... 7
2.5.4 Nyeri Berdasarkan Berat Ringannya............................................................ 7
2.6 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nyeri ............................................................. 7
2.7 Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Masalah Nyeri ...................................... 9
2.7.1 Pengkajian .................................................................................................. 10
2.7.2 Analisis Data .............................................................................................. 13
2.7.3 Rumusan Masalah ...................................................................................... 13
2.7.4 Perencanaan ............................................................................................... 14
B. ASUHAN KEPERAWATAN KASUS............................................................... 15
1. Pengkajian ......................................................................................................... 15
2. Analisis Data ..................................................................................................... 26
3. Rumusan Masalah ............................................................................................. 28
4. Diagnosa Keperawatan (Prioritas)..................................................................... 29
5. Perencanaan ....................................................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
6. Pelaksanaan Keperawatan ................................................................................. 35
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................................ 37
A. Kesimpulan ......................................................................................................... 37
B. Saran ................................................................................................................... 37
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................... 38
Lampiran
Universitas Sumatera Utara
Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Nyaman (Nyeri)
di RSUD.dr.Pirngadi Medan
Karya Tulis Ilmiah (KTI)
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan
Program Studi DIII Keperawatan
Oleh
Siti Rawiyah Pane
112500024
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
JUNI 2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkatNya, penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, serta shalawat dan salam penulis
haturkan kepada Rasulullah SAW, yang telah membawa kealam yang penuh cahaya ilmu
seperti saat ini, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul
“Asuhan Keperawatan pada Ny.S dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa
Nyaman (Nyeri) di RSUD.dr.Pirngadi Medan“ yang merupakan salah satu syarat untuk
menyelesaikan pendidikan Program Studi DIII Keperawatan di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara Tahun 2011.
Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan terselesaikan tanpa bantuan, bimbingan, dan
arahan dari semua pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada
Bapak Achmad Fathi, S.Kep.Ns., MNS sebagai pembimbing yang telah banyak memberikan
arahan dan bimbingan kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada :
1) Bapak dr. Dedi Ardinata M.Kes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2) Ibu Erniyati S.kp, MNS, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
3) Ibu Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep, selaku Ketua Prodi DIII Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
4) Para dosen dan seluruh staff, yang banyak membantu dalam menyusun Karya Tulis
Ilmiah ini.
5) Teristimewa buat kedua orangtua tercinta, dan tak lupa buat saudara-saudari saya
(Kak Nurjannah Pane, S.Pdi, Bang Mara Hakim Pane, Amd, Nurhayati Pane, dan
Roni Rahmat Pane) yang telah memberikan saya kekuatan dan dukungan baik moril,
spiritual, maupun materi. Semua ini kupersembahkan buat keluarga tersayang.
6) Buat seluruh rekan-rekan DIII Keperawatan angkatan tahun 2011 terimakasih telah
memberikan dukungan pada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
7) Buat rekan-rekan seperjuangan The ThirdGen, Forkis Rufaidah dan GMG (Iyma,
Nizma, Ifah, Afit, Diza, Lila, Ijong, Lisa, iyou) yang telah memberikan semangat
didalam setiap jejak langkah.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
jauh dari kesempurnaan baik isi maupun susunannya, untuk itu penulis mengharapkan kritik
Universitas Sumatera Utara
dan saran yang bersifat konstruktif dari semua pihak untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah
ini. Semoga segenap bantuan, bimbingan, dan arahan yang telah diberikan kepada penulis
mendapat balasan dari Tuhan. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
peningkatan dan pengembangan profesi keperawatan.
Medan,
Juni 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ........................................................................................................... i
Kata Pengantar ................................................................................................................. ii
Daftar Isi ......................................................................................................................... iv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................. 1
A. Latar Belakang ...................................................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................................................... 2
C. Manfaat ................................................................................................................. 3
BAB II PENGELOLAAN KASUS .................................................................................. 4
A. Konsep Dasar ........................................................................................................ 4
2.1 Pengertian Nyeri..................................................................................................... 4
2.1.1 Definisi Secara Medis .................................................................................. 4
2.1.2Definisi Secara Psikologis ............................................................................ 4
2.1.3 Definisi Keperawatan ................................................................................... 4
2.2 Fisiologi Nyeri ................................................................................................... …4
2.3 Pathways Nyeri ...................................................................................................... 5
2.4 Teori Pengontrol Nyeri (Gate Control).................................................................. 5
2.5 Klasifikasi Nyeri .................................................................................................... 6
2.5.1 Berdasarkan Lama Serangannya .................................................................. 6
2.5.2 Berdasarkan Tempatnya .............................................................................. 6
2.5.3 Nyeri Berdasarkan Sifatnya ......................................................................... 7
2.5.4 Nyeri Berdasarkan Berat Ringannya............................................................ 7
2.6 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nyeri ............................................................. 7
2.7 Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Masalah Nyeri ...................................... 9
2.7.1 Pengkajian .................................................................................................. 10
2.7.2 Analisis Data .............................................................................................. 13
2.7.3 Rumusan Masalah ...................................................................................... 13
2.7.4 Perencanaan ............................................................................................... 14
B. ASUHAN KEPERAWATAN KASUS............................................................... 15
1. Pengkajian ......................................................................................................... 15
2. Analisis Data ..................................................................................................... 26
3. Rumusan Masalah ............................................................................................. 28
4. Diagnosa Keperawatan (Prioritas)..................................................................... 29
5. Perencanaan ....................................................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
6. Pelaksanaan Keperawatan ................................................................................. 35
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................................ 37
A. Kesimpulan ......................................................................................................... 37
B. Saran ................................................................................................................... 37
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................... 38
Lampiran
Universitas Sumatera Utara