Analisis Perencanaan Kebutuhan Obat Untuk Pelayanan Kesehatan Dasar Puskesmas Di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan
ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT PUBLIK UNTUK
PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH
KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TESIS
Oleh
NURHANIFAH SIREGAR
137032039/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
THE ANALYSIS ON THE NEED OF PUBLIC MEDICINE PLANNING FOR
BASIC HEALTH CARE IN PUSKESMAS IN THE WORKING
AREA OF PADANGSIDIMPUAN HEALTH SERVICE
THESIS
By
NURHANIFAH SIREGAR
137032039/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT PUBLIK UNTUK
PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH
KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NURHANIFAH SIREGAR
137032039/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN
OBAT UNTUK PELAYANAN KESEHATAN
DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH KERJA
DINAS KESEHATAN KOTA
PADANGSIDIMPUAN
Nama
: Nurhanifah Siregar
Nomor Induk Mahasiswa : 137032039
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes )
Ketua
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Tanggal Lulus : 26 Januari 2016
Telah Diuji:
pada Tanggal : 25 Januari 2016
PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr.Drs. Zulfendri, M.Kes
: 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
2. Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S
3. dr. Halinda Sari Lubis, M.KKK
Universitas Sumatera Utara
iii
PERNYATAAN
ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT PUBLIK UNTUK
PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH KERJA
DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TESIS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan
disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 25 Januari 2016
Nurhanifah Siregar
137032039/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Obat merupakan salah satu intervensi kesehatan yang paling nyata dan paling
dirasakan oleh pasien yang berkunjung ke puskesmas. Untuk itu tidak boleh ada
hambatan bagi pasien untuk mengakses obat yang dibutuhkan, oleh sebab itu obat
perlu di rencanakan dengan baik sehingga tidak terjadi kekosongan obat di
puskesmas. Dalam rangka untuk memenuhi kebutuhan obat di puskesmas perlu
dilakukan upaya proses perencanaan yang akurat dan dapat dipercaya guna
memenuhi kebutuhan obat di wilah kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif bertujuan untuk menganalisis
perencanaan kebutuhan obat publik untuk pelayanan kesehatan dasar puskesmas di
wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan. Pengumpulan data dilakukan
dengan cara wawancara mendalam. Informan dalam penelitian ini berjumlah 5 orang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa data dasar yang digunakan kurang
akurat. Proses perencanaan kebutuhan obat sudah berjalan sesuai dengan pedoman
teknis pengadaaan obat untuk pelayanan kesehatan dasar di puskesmas. Hasil
perencanaan kebutuhan obat masih belum tepat. Pemenuhan kebutuhan obat di
puskesmas belum terpenuhi dengan baik dan masih sering terjadi kekosongan
beberapa jenis obat di puskesmas.
Disarankan perlu meningkatkan pemenuhan obat ke puskesmas,
Mengupayakan pelatihan kepada pengelola obat, mengupayakan menempatkan
tenaga apoteker di puskesmas, serta meningkatkan kemampuan perencana kebutuhan
obat dengan melakukan sosialisasi pada petugas obat di Puskesmas atas informasi
yang terbaru seperti keputusan menteri, dan peraturan lainnya yang menyangkut
pengelolaan obat.
Kata Kunci : Perencanaan, Obat, Pelayanan Kesehatan Dasar
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Medicine is one of the health interventions which are the most real
and the most felt by patients who visit Puskesmas (Public Health Center). Therefore,
there must be no obstacle for them to access the needed medicines so that medicines
should be planned properly to prevent form the lack of medicines in Puskesmas. To
meet the need for medicines in Puskesmas, it is necessary to process accurate and
reliable planning in order to meet the need for medicines in the working area of
Padangsidimpuan Health Service.
The research used qualitative method to analyze the need for public
medicine planning for basic health care in Puskesmas in the working area of
Padangsidimpuan Health Service. The data were collected by conducting in-depth
interviews with 5 informants.
The result of the research showed that the basic data were not
accurate. The planning process of the need for medicines had run according to
technical guidance in procuring medicines for basic health care in Puskesmas. The
result of the planning of the need for medicines was not accurate. The need for
medicines in Puskesmas was not fulfilled properly, and there was usually the lack of
several kinds of medicine in Puskesmas.
It is recommended that the need for medicines in Puskesmas be
increased. Training for medicine managers should be conducted, pharmacists should
be placed in Puskesmas, and the ability of planning the need for medicines should be
increased by socializing to medicine personnel in Puskesmas about the latest
information such as the Decrees of the Minister of Health and other regulations on
medicine management.
Keywords: Planning, Medicine, Basic Health Planning Care
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji kepada Tuhan Yang Maha Esa dan bersyukur atas segala
rahmatNya kepada penulis hingga dapat menyelesaikan penyusunan tesis dengan
judul “Analisis Kebutuhan Obat Publik Untuk Pelayanan Kesehatan Dasar
Puskesmas Di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan”.
Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan
dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih dan penghargaan kepada:
1. Prof. Subhilhar, Ph.D Pejabat Rektor Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara yang telah meberikan kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr.Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi
S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Komisi Pembimbing dan dr. Heldy BZ,
M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian
membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis
mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
iii
Universitas Sumatera Utara
5. Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S dan dr. Halinda Sari Lubis M.KKK selaku Komisi
Penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukkan demi
kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Seluruh Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7. Kepada keluarga ku tercinta dan terkasih yang senantiasa memberikan do’a dan
dukungan sepenuhnya dan sebagai sumber inspirasi kepada penulis, terutama
untuk Ayahanda Sawaluddin Siregar, dan Ibunda Nurindrawati Dalimunthe, dan
juga Kakanda Muhdin, Nawir, Hasanah dan Adinda Mia.
8. Teman-teman seperjuangan mahasiswa dan keluarga besar AKK S2 IKM FKM
USU
Angkatan 2013 ( Kak Tristi , Desri Mutia, Kak Mutia Darmawan, kak
Devi, Mawaddah yang telah membantu penulis selama pendidikan
Penulis menyadari bahwa tesis ini ini masih banyak terdapat kekurangan dan
kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis
harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, 25 Januari 2016
Penulis,
Nurhanifah Siregar
137032039/IKM
iv
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Nurhanifah Siregar, lahir di Rokan Baru pada tanggal 27 Maret 1990, anak ke
empat dari lima bersaudara dari pasangan Ayahanda Sawaluddin Siregar dan Ibunda
Nurindrawati Dalimunthe
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan sekolah dasar di SDN No.
15637 Rokan Baru, selesai Tahun 2002, Sekolah Menengah Pertama di MTSN Pasar
Purba Bangun, selesai Tahun 2005, Sekolah Menengah Atas di MAN 2
Padangsidimpuan, selesai tahun 2008. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sumatera
Utara jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, selesai Tahun 2012.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2013 hingga saat ini.
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ........................................................................................................... i
ABSTRACT .......................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. v
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... x
BAB 1. PENDAHULUAN ................................................................................
1.1. Latar Belakang ................................................................................
1.2. Permasalahan ..................................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................
1.4. Manfaat Penelitian ..........................................................................
1
1
7
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
2.1 Perencanaan .....................................................................................
2.1.1 Pengertian Perencanaan ..........................................................
2.1.2 Tahapan Perencanaan .............................................................
2.1.4 Maksud Perencanaan ..............................................................
2.1.5 Tujuan Perencanaan ...............................................................
2.1.6 Manfaat Perencanaan.............................................................
2.2 Obat
............................................................................................
2.2.1 Pengertian Obat ......................................................................
2.2.2 Peran Obat ..............................................................................
2.2.3 Penggolongan Obat ................................................................
2.3 Pelayanan Kesehatan Dasar ( PKD) Puskesmas ..............................
2.4 Dasar Kebijakan Umum Obat ..........................................................
2.5 Manajemen Logistik Obat ...............................................................
2.6 Kerasionalan Obat............................................................................
2.7 Perencanaan Kebutuhan Obat Publik ..............................................
2.8 Tahap Penyesuaian Rencana Pengadaan Obat.................................
2.9 Pengadaan Obat ...............................................................................
2.10 Landasan Teori ...............................................................................
2.11 Kerangka Pikir ...............................................................................
10
10
10
12
15
15
16
19
19
19
20
23
26
28
30
32
51
56
60
60
vi
Universitas Sumatera Utara
BAB 3. METODE PENELITIAN ....................................................................
3.1 Jenis Penelitian..................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian.....................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .....................................................................
3.3 Informan ............................................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ...............................................................
3.6 Definisi Istilah ...................................................................................
3.7 Instrumen Penelitian .........................................................................
3.8 Metode Analisis Data ........................................................................
61
61
61
61
61
62
63
63
65
65
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1 Kebutuhan Obat Pelayanan Kesehatan Dasar Puskesmas
4.2 Data Dasar Perencanaan Kebutuhan Obat ........................................
4.3 Proses Perencanaan Kebutuhan Obat................................................
4.4 Pengadaan Obat ................................................................................
4.5 Pemenuhan Kebutuhan Obat Puskesmas ..........................................
66
66
67
69
75
76
BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................
5.1. Kebutuhan Obat ...............................................................................
5.2. Data Dasar Perencanaan Kebutuhan Obat ......................................
5.3. Proses Perencanaan Kebutuhan Obat ..............................................
5.4. Pengadaan Obat ................................................................................
5.5. Pemenuhan Kebutuhan Obat Puskesmas .........................................
78
78
81
86
91
95
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................
6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 99
6.2. Saran ................................................................................................ 101
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
102
LAMPIRAN
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
5.1.
Daftar Pengelola Obat Puskesmas Kota Padangsidimpuan Tahun 2015 ..
88
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Prosedur Pengadaan Obat Sebelum dan Setelah E-catalog ........
59
2.2
Kerangka Pikir Penelitian ...........................................................
60
3.1
Komponen Komponen Analis Data : Model Intraktif................
65
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Informan Penelitian .........................
105
2.
Pedoman Wawancara ................................................................................
106
5.
Surat izin Penelitian ..................................................................................
111
x
Universitas Sumatera Utara
PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH
KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TESIS
Oleh
NURHANIFAH SIREGAR
137032039/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
THE ANALYSIS ON THE NEED OF PUBLIC MEDICINE PLANNING FOR
BASIC HEALTH CARE IN PUSKESMAS IN THE WORKING
AREA OF PADANGSIDIMPUAN HEALTH SERVICE
THESIS
By
NURHANIFAH SIREGAR
137032039/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT PUBLIK UNTUK
PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH
KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NURHANIFAH SIREGAR
137032039/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN
OBAT UNTUK PELAYANAN KESEHATAN
DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH KERJA
DINAS KESEHATAN KOTA
PADANGSIDIMPUAN
Nama
: Nurhanifah Siregar
Nomor Induk Mahasiswa : 137032039
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes )
Ketua
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Tanggal Lulus : 26 Januari 2016
Telah Diuji:
pada Tanggal : 25 Januari 2016
PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr.Drs. Zulfendri, M.Kes
: 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
2. Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S
3. dr. Halinda Sari Lubis, M.KKK
Universitas Sumatera Utara
iii
PERNYATAAN
ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT PUBLIK UNTUK
PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH KERJA
DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TESIS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan
disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 25 Januari 2016
Nurhanifah Siregar
137032039/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Obat merupakan salah satu intervensi kesehatan yang paling nyata dan paling
dirasakan oleh pasien yang berkunjung ke puskesmas. Untuk itu tidak boleh ada
hambatan bagi pasien untuk mengakses obat yang dibutuhkan, oleh sebab itu obat
perlu di rencanakan dengan baik sehingga tidak terjadi kekosongan obat di
puskesmas. Dalam rangka untuk memenuhi kebutuhan obat di puskesmas perlu
dilakukan upaya proses perencanaan yang akurat dan dapat dipercaya guna
memenuhi kebutuhan obat di wilah kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif bertujuan untuk menganalisis
perencanaan kebutuhan obat publik untuk pelayanan kesehatan dasar puskesmas di
wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan. Pengumpulan data dilakukan
dengan cara wawancara mendalam. Informan dalam penelitian ini berjumlah 5 orang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa data dasar yang digunakan kurang
akurat. Proses perencanaan kebutuhan obat sudah berjalan sesuai dengan pedoman
teknis pengadaaan obat untuk pelayanan kesehatan dasar di puskesmas. Hasil
perencanaan kebutuhan obat masih belum tepat. Pemenuhan kebutuhan obat di
puskesmas belum terpenuhi dengan baik dan masih sering terjadi kekosongan
beberapa jenis obat di puskesmas.
Disarankan perlu meningkatkan pemenuhan obat ke puskesmas,
Mengupayakan pelatihan kepada pengelola obat, mengupayakan menempatkan
tenaga apoteker di puskesmas, serta meningkatkan kemampuan perencana kebutuhan
obat dengan melakukan sosialisasi pada petugas obat di Puskesmas atas informasi
yang terbaru seperti keputusan menteri, dan peraturan lainnya yang menyangkut
pengelolaan obat.
Kata Kunci : Perencanaan, Obat, Pelayanan Kesehatan Dasar
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Medicine is one of the health interventions which are the most real
and the most felt by patients who visit Puskesmas (Public Health Center). Therefore,
there must be no obstacle for them to access the needed medicines so that medicines
should be planned properly to prevent form the lack of medicines in Puskesmas. To
meet the need for medicines in Puskesmas, it is necessary to process accurate and
reliable planning in order to meet the need for medicines in the working area of
Padangsidimpuan Health Service.
The research used qualitative method to analyze the need for public
medicine planning for basic health care in Puskesmas in the working area of
Padangsidimpuan Health Service. The data were collected by conducting in-depth
interviews with 5 informants.
The result of the research showed that the basic data were not
accurate. The planning process of the need for medicines had run according to
technical guidance in procuring medicines for basic health care in Puskesmas. The
result of the planning of the need for medicines was not accurate. The need for
medicines in Puskesmas was not fulfilled properly, and there was usually the lack of
several kinds of medicine in Puskesmas.
It is recommended that the need for medicines in Puskesmas be
increased. Training for medicine managers should be conducted, pharmacists should
be placed in Puskesmas, and the ability of planning the need for medicines should be
increased by socializing to medicine personnel in Puskesmas about the latest
information such as the Decrees of the Minister of Health and other regulations on
medicine management.
Keywords: Planning, Medicine, Basic Health Planning Care
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji kepada Tuhan Yang Maha Esa dan bersyukur atas segala
rahmatNya kepada penulis hingga dapat menyelesaikan penyusunan tesis dengan
judul “Analisis Kebutuhan Obat Publik Untuk Pelayanan Kesehatan Dasar
Puskesmas Di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan”.
Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan
dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih dan penghargaan kepada:
1. Prof. Subhilhar, Ph.D Pejabat Rektor Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara yang telah meberikan kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr.Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi
S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Komisi Pembimbing dan dr. Heldy BZ,
M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian
membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis
mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
iii
Universitas Sumatera Utara
5. Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S dan dr. Halinda Sari Lubis M.KKK selaku Komisi
Penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukkan demi
kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Seluruh Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7. Kepada keluarga ku tercinta dan terkasih yang senantiasa memberikan do’a dan
dukungan sepenuhnya dan sebagai sumber inspirasi kepada penulis, terutama
untuk Ayahanda Sawaluddin Siregar, dan Ibunda Nurindrawati Dalimunthe, dan
juga Kakanda Muhdin, Nawir, Hasanah dan Adinda Mia.
8. Teman-teman seperjuangan mahasiswa dan keluarga besar AKK S2 IKM FKM
USU
Angkatan 2013 ( Kak Tristi , Desri Mutia, Kak Mutia Darmawan, kak
Devi, Mawaddah yang telah membantu penulis selama pendidikan
Penulis menyadari bahwa tesis ini ini masih banyak terdapat kekurangan dan
kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis
harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, 25 Januari 2016
Penulis,
Nurhanifah Siregar
137032039/IKM
iv
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Nurhanifah Siregar, lahir di Rokan Baru pada tanggal 27 Maret 1990, anak ke
empat dari lima bersaudara dari pasangan Ayahanda Sawaluddin Siregar dan Ibunda
Nurindrawati Dalimunthe
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan sekolah dasar di SDN No.
15637 Rokan Baru, selesai Tahun 2002, Sekolah Menengah Pertama di MTSN Pasar
Purba Bangun, selesai Tahun 2005, Sekolah Menengah Atas di MAN 2
Padangsidimpuan, selesai tahun 2008. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sumatera
Utara jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, selesai Tahun 2012.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2013 hingga saat ini.
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ........................................................................................................... i
ABSTRACT .......................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. v
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... x
BAB 1. PENDAHULUAN ................................................................................
1.1. Latar Belakang ................................................................................
1.2. Permasalahan ..................................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................
1.4. Manfaat Penelitian ..........................................................................
1
1
7
8
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
2.1 Perencanaan .....................................................................................
2.1.1 Pengertian Perencanaan ..........................................................
2.1.2 Tahapan Perencanaan .............................................................
2.1.4 Maksud Perencanaan ..............................................................
2.1.5 Tujuan Perencanaan ...............................................................
2.1.6 Manfaat Perencanaan.............................................................
2.2 Obat
............................................................................................
2.2.1 Pengertian Obat ......................................................................
2.2.2 Peran Obat ..............................................................................
2.2.3 Penggolongan Obat ................................................................
2.3 Pelayanan Kesehatan Dasar ( PKD) Puskesmas ..............................
2.4 Dasar Kebijakan Umum Obat ..........................................................
2.5 Manajemen Logistik Obat ...............................................................
2.6 Kerasionalan Obat............................................................................
2.7 Perencanaan Kebutuhan Obat Publik ..............................................
2.8 Tahap Penyesuaian Rencana Pengadaan Obat.................................
2.9 Pengadaan Obat ...............................................................................
2.10 Landasan Teori ...............................................................................
2.11 Kerangka Pikir ...............................................................................
10
10
10
12
15
15
16
19
19
19
20
23
26
28
30
32
51
56
60
60
vi
Universitas Sumatera Utara
BAB 3. METODE PENELITIAN ....................................................................
3.1 Jenis Penelitian..................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian.....................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .....................................................................
3.3 Informan ............................................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ...............................................................
3.6 Definisi Istilah ...................................................................................
3.7 Instrumen Penelitian .........................................................................
3.8 Metode Analisis Data ........................................................................
61
61
61
61
61
62
63
63
65
65
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1 Kebutuhan Obat Pelayanan Kesehatan Dasar Puskesmas
4.2 Data Dasar Perencanaan Kebutuhan Obat ........................................
4.3 Proses Perencanaan Kebutuhan Obat................................................
4.4 Pengadaan Obat ................................................................................
4.5 Pemenuhan Kebutuhan Obat Puskesmas ..........................................
66
66
67
69
75
76
BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................
5.1. Kebutuhan Obat ...............................................................................
5.2. Data Dasar Perencanaan Kebutuhan Obat ......................................
5.3. Proses Perencanaan Kebutuhan Obat ..............................................
5.4. Pengadaan Obat ................................................................................
5.5. Pemenuhan Kebutuhan Obat Puskesmas .........................................
78
78
81
86
91
95
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................
6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 99
6.2. Saran ................................................................................................ 101
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
102
LAMPIRAN
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
5.1.
Daftar Pengelola Obat Puskesmas Kota Padangsidimpuan Tahun 2015 ..
88
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Prosedur Pengadaan Obat Sebelum dan Setelah E-catalog ........
59
2.2
Kerangka Pikir Penelitian ...........................................................
60
3.1
Komponen Komponen Analis Data : Model Intraktif................
65
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Informan Penelitian .........................
105
2.
Pedoman Wawancara ................................................................................
106
5.
Surat izin Penelitian ..................................................................................
111
x
Universitas Sumatera Utara