PERMOHONAN HABIS TEORI

FM-UINSK-BM-05-

Universitas Islam Negeri Sunan Kalijaga
01/R0

PERMOHONAN HABIS TEORI
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa Fakultas Sains dan Teknologi UIN Sunan
Kalijaga Yogyakarta:
Nama mahasiswa

:

NIM

:

Semester

:

Program Studi

:

Alamat

:

Telp/HP

:

Bermaksud mengajukan Surat Keterangan Habis Teori kepada Dekan Fakultas Sains dan
Teknologi untuk keperluan persyaratan akademik.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Yogyakarta,
Mengetahui,
Pembimbing akademik

Mahasiswa yang mengajukan

_____________________

_______________________

NIP.

NIM.

Mengetahui,
Ketua Program Studi ........................

_______________________
NIP.

Universitas Islam Negeri Sunan Kalijaga
01/R0

FM-UINSK-BM-05-