2016 Ekokes Sesi 13 YH Equity dalam JKN
EQUITY DALAM JKN
Yulita Hendrar-ni
Interpretation of the equity concept
• 4. Equal access/uAlizaAon according to need
• Some income redistribuAon would be needed to ensure that the real cost of using
services is evened out between income groups
• Equal treatment for equal needs, horizontal equity= people with the same problems be
treated in the same say
• VerAcal equity? How to treat people with different health problems
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
2
Interpretation of the equity concept
• 5. Treatment according to capacity to benefit
• This goes beyond needs to the quesAon of whether someone is likely to benefit from
treatment. It will depend both on the availability of effecAve technologies and the
characterisAcs of the paAent which make successful treatment likely or unlikely
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
3
Interpretation of the equity concept
• Many possible interpretaAon of equity in health?
• 1. Equal resources or use of services
• Everyone should receive the same services or have the same resources spent on health (is it
efficient, since health needs differ widely)
• 2. Equal health
• Does every one have a right to equal health? (some look aWer themselves less well than the
others) ->
• 3. Fair inning
• We might set a target age which people are in some way enAtled to reach, what happen for
people whose geneAc inheritance predispose them to early death?
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
4
• We also have a term for equity in relaAon to the philosophical concepts :
• Egalitarian equity (you get what you need, regardless of your socioeconomic status)
• Libertarian
equity (you get what you pay for) it relates with your
payment
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
5
EQUITY IN HEALTH
• Which interpretaAon of equity is valid and
acceptable?
• Here, we will seek to define equity in health, by
defining two central concepts:
• Equity in delivery
• Equity in financing
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
6
HORIZONTAL AND VERTICAL
REPRESENTATION OF SOCIETY
(Bitran & Associates, 2003).
Horizontal dimension
Group 1
Vertical dimension
Group 2
Group 3
Group N
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
7
EQUITY IN DELIVERY
(Bitran & Associates, 2003).
• Horizontal equity
• Health care delivery system is horizontally equitable if all people
with equal need for health care are equally likely to obtain the
same type of health care.
• “Equal treatment of equals” (Bitran & Associates, 2003).
• VerAcal equity
• “A health care delivery system is verAcally equitable if people with
greater need for health care are more likely to obtain care than
those with a lower need.”
• “More health care for those with more need”
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
8
EQUITY IN DELIVERY: POSSIBLE CASES
(Bitran & Associates, 2003).
Horizontal equity
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
Equitable
Inequitable
Ver3cal equity
Equitable
Inequitable
Second or
third best
Ideal
Second or
third best
Worst
9
EQUITY DALAM JKN
Ada kekurangan dana BPJS
Sumber: Data klaim Bulan Pelayanan Jan s/d Des 2014 (Bulan Pembebanan s/d Jan 2015) dari BPJS, Maret 2015.
• Pardede, 2015
11
Besarnya klaim manfaat
untuk pelayanan Rujukan dipengaruhi
• Jumlah peserta
• Jumlah faskes
• Tipe Faskes
• Kelompok tarip
• Sumber sarana dan SDM
• Jenis penyakit
• Geografis
Ketimpangan pelayanan kesehatan (health care
inequality) adalah perbedaan pelayanan kesehatan
antara satu kelompok atau wilayah dengan kelompok
atau wilayah lainnya
• Misalnya pelayanan kesehatan antara:
•
•
•
•
•
•
Urban dan rural
Orang kaya dan orang miskin
Laki-laki dan perempuan
Orang muda dan orang tua
Suku X dengan suku Y
Dan lainnya
Bisakah ketimpangan pelayanan kesehatan dilihat
dari data administrasi BPJS Kesehatan?
• Jawabannya: Bisa
• Sebagai contoh, kita menggunakan data
administrasi BPJS Kesehatan yang dimaksud adalah
data klaim rumah sakit periode Mei 2015
• Variabel yang tersedia:
•
•
•
•
A
B
C
Dst
Ilustrasi 1: Empat besar propinsi dengan jumlah kunjungan
ke RS terbesar masih didominasi propinsi di Pulau Jawa
JAWA TENGAH
JAWA TIMUR
JAWA BARAT
D I YOGYAKARTA
SULAWESI SELATAN
BANTEN
KALIMANTAN TIMUR
BALI
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN SELATAN
SULAWESI BARAT
JAMBI
GORONTALO
KALIMANTAN UTARA
RIAU
BENGKULU
PAPUA BARAT
MALUKU UTARA
KEPULAUAN RIAU
KEP. BANGKA BELITUNG
525,783
381,464
304,695
116,290
105,068
96,374
37,791
36,220
34,819
33,491
7,210
6,964
6,839
6,672
4,553
4,231
3,905
2,760
1,914
1,687
10 propinsi dengan kunjungan terAnggi
10 propinsi dengan kunjungan terendah
Ilustrasi 2: Sembilan dari 10 kab/kota dengan jumlah
kunjungan ke RS terbesar masih didominasi kab/kota di
Pulau Jawa
KOTA SURABAYA
KAB. SIDOARJO
KOTA SEMARANG
KOTA MAKASSAR
KAB. KLATEN
KAB. SLEMAN
KAB. BANYUMAS
KAB. BANTUL
KAB. KARAWANG
KAB. CIREBON
KAB. NDUGA
KAB. SUPIORI
KAB. YALIMO
KAB. MAHAKAM ULU
KAB. MEMBRAMO RAYA
KAB. PUNCAK
KAB. LANNY JAYA
KAB. KONAWE KEPULAUAN
KAB. MANOKWARI SELATAN
KAB. MAMUJU TENGAH
97,446
47,831
43,679
41,266
35,825
33,303
31,563
30,944
30,182
10 kab/kota dengan kunjungan terAnggi
28,607
8
7
7
5
5
5
4
3
3
2
10 kab/kota dengan kunjungan terendah
Ilustrasi 3: Jenis peserta yang paling banyak melakukan
kunjungan ke RS adalah Peserta Bukan Penerima Upah
(PBPU)
PBPU
633,187
PPU
613,904
PBI APBN
393,839
279,028
Bukan pekerja
PBI APBD
45,455
Ilustrasi 4: Jumlah kunjungan ke RS meningkat setiap
peningkatan kelompok usia
>65
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
334,634
192,693
214,242
200,617
173,313
137,381
130,155
125,093
100,269
84,735
66,801
48,996
66,885
89,599
Ilustrasi 5: Sepuluh besar RS dengan jumlah kunjungan
tertinggi masih didominasi RS di Pulau Jawa
RSUD DR SOETOMO SURABAYA
RSUD SIDOARJO
RSAL DR.RAMELAN SURABAYA
RSUD MARGONO SOEKARJO
RSUD GUNUNG JATI
RSUD DR SLAMET GARUT
RSUP DR. SARDJITO
RSUP DR.SURAJI TIRTONEGORO
RS HAJI SURABAYA
RSU DR.MUWARDI SKA
RS ISLAM TERNATE
RS MUHAMMADIYAH KALITIDU (IGD)
RSIA SAYANG IBU (IGD)
RSIA Vitalaya (IGD)
RSK BEDAH RAHMAN RAHIM NONPKS
RSU ANANDA (IGD)
RSU BUNDA (IGD)
RSU BUNDA JAKARTA (IGD)
RUMAH SAKIT LAVALETTE
RUMAH SAKIT ROSELA
33,555
21,017
16,858
16,100
13,684
12,187
11,909
11,738
11,727
10 RS dengan kunjungan terAnggi
11,609
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10 RS dengan kunjungan terendah
Ilustrasi 6: Berapa persen peserta yang berobat 1 kali dalam 1 bulan?
Tingginya persentase mengindikasikan tingkat kesehatan yang baik
atau timpangnya akses peserta ke fasilitas kesehatan
KEPULAUAN RIAU
RIAU
SUMATERA BARAT
SUMATERA SELATAN
KEP. BANGKA BELITUNG
JAMBI
LAMPUNG
NANGGROE ACEH DARUSSALAM
BENGKULU
SUMATERA UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
JAWA BARAT
KALIMANTAN TIMUR
BANTEN
JAWA TENGAH
D I YOGYAKARTA
SULAWESI BARAT
SULAWESI SELATAN
JAWA TIMUR
97%
97%
96%
96%
95%
95%
95%
94%
94%
10 terAnggi
94%
66%
65%
65%
65%
64%
64%
63%
63%
62%
62%
10 terendah
Ilustrasi 7: Propinsi apa yang paling banyak merawat pasien dengan
tingkat keparahan tertinggi (severity level III)?
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
JAWA TIMUR
DKI JAKARTA
BANTEN
NANGGROE ACEH DARUSSA
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
D I YOGYAKARTA
SUMATERA SELATAN
MALUKU UTARA
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
PAPUA
PAPUA BARAT
SULAWESI BARAT
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
SULAWESI UTARA
3,373
3,176
2,874
1,851
1,039
955
755
700
699
536
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 terAnggi
10 terendah
Ilustrasi 8: Kabupaten/Kotamadya apa yang paling banyak merawat
pasien dengan tingkat keparahan tertinggi (severity level III)?
KOTA SURABAYA
KOTA BANDUNG
KOTA JAKARTA BARAT
KOTA JAKARTA TIMUR
KAB. SIDOARJO
KAB. BOGOR
KAB. BANDUNG
KAB. TANGERANG
KOTA SEMARANG
KOTA JAKARTA SELATAN
KAB.BOLAANG MONGONDOW
KAB.KP SIAO TAGULANDA
KAB.MALUKU TENGGARA B
KOTA BAU-BAU
KOTA BITUNG
KOTA KOTAMOBAGU
KOTA PALOPO
KOTA TERNATE
KOTA TIDORE KEPULAUAN
KOTA TUAL
527
456
452
397
381
371
350
350
341
293
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 terAnggi
10 terendah
Ilustrasi 9: Sebaran kunjungan rawat inap berdasarkan
tingkat keparahan dan kelompok usia
4,111
>65
60-64
1,810
55-59
1,910
45-49
40-44
35-39
748
30-34
683
13,772
5,749
17,053
5,233
1,106
786
28,154
5,128
1,559
50-54
10,813
17,353
4,508
15,838
3,695
16,167
III
3,904
21,357
II
4,159
25-29
532
20-24
605
15-19
520
10-14
616
1,050
25,454
3,727
23,538
3,017
19,180
1,845
5-9
855
1,460
0-4
1,512
12,760
8,999
11,932
4,012
23,795
I
Ilustrasi 10: Sebaran kunjungan rawat inap berdasarkan
tingkat keparahan dan jenis kepesertaan
78,580
PBPU
20,314
6,009
85,079
PPU
13,746
4,272
64,319
PBI APBN
15,206
I
II
3,687
III
15,672
Bukan pekerja
5,737
2,266
11,702
PBI APBD
3,297
1,119
Ilustrasi 11: Propinsi dengan rata-rata durasi rawat
inap tertinggi dan terendah
SUMATERA BARAT
NANGGROE ACEH DARUSSALAM
SUMATERA SELATAN
SUMATERA UTARA
BENGKULU
JAMBI
LAMPUNG
KEP. BANGKA BELITUNG
RIAU
KEPULAUAN RIAU
GORONTALO
MALUKU UTARA
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
PAPUA
PAPUA BARAT
SULAWESI BARAT
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
SULAWESI UTARA
5.8
5.8
5.5
5.3
5.1
4.6
4.3
4.3
4.2
4.1
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
10 terAnggi
10 terendah
Kesimpulan
• Layanan JKN lebih banyak
dimanfaatkan oleh peserta nonPBI (relaAf bukan masyarakat
miskin)
• Dana sisa JKN belum
dimanfaatkan sepenuhnya oleh
DTPK, akibat kekurangan tenaga
kesehatan, kekurangan fasilitas
kesehatan, dan akses yang
kurang baik.
Yulita Hendrar-ni
Interpretation of the equity concept
• 4. Equal access/uAlizaAon according to need
• Some income redistribuAon would be needed to ensure that the real cost of using
services is evened out between income groups
• Equal treatment for equal needs, horizontal equity= people with the same problems be
treated in the same say
• VerAcal equity? How to treat people with different health problems
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
2
Interpretation of the equity concept
• 5. Treatment according to capacity to benefit
• This goes beyond needs to the quesAon of whether someone is likely to benefit from
treatment. It will depend both on the availability of effecAve technologies and the
characterisAcs of the paAent which make successful treatment likely or unlikely
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
3
Interpretation of the equity concept
• Many possible interpretaAon of equity in health?
• 1. Equal resources or use of services
• Everyone should receive the same services or have the same resources spent on health (is it
efficient, since health needs differ widely)
• 2. Equal health
• Does every one have a right to equal health? (some look aWer themselves less well than the
others) ->
• 3. Fair inning
• We might set a target age which people are in some way enAtled to reach, what happen for
people whose geneAc inheritance predispose them to early death?
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
4
• We also have a term for equity in relaAon to the philosophical concepts :
• Egalitarian equity (you get what you need, regardless of your socioeconomic status)
• Libertarian
equity (you get what you pay for) it relates with your
payment
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
5
EQUITY IN HEALTH
• Which interpretaAon of equity is valid and
acceptable?
• Here, we will seek to define equity in health, by
defining two central concepts:
• Equity in delivery
• Equity in financing
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
6
HORIZONTAL AND VERTICAL
REPRESENTATION OF SOCIETY
(Bitran & Associates, 2003).
Horizontal dimension
Group 1
Vertical dimension
Group 2
Group 3
Group N
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
7
EQUITY IN DELIVERY
(Bitran & Associates, 2003).
• Horizontal equity
• Health care delivery system is horizontally equitable if all people
with equal need for health care are equally likely to obtain the
same type of health care.
• “Equal treatment of equals” (Bitran & Associates, 2003).
• VerAcal equity
• “A health care delivery system is verAcally equitable if people with
greater need for health care are more likely to obtain care than
those with a lower need.”
• “More health care for those with more need”
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
8
EQUITY IN DELIVERY: POSSIBLE CASES
(Bitran & Associates, 2003).
Horizontal equity
Ghufron, Gadjah Mada-HSA, Equity, 2005
Equitable
Inequitable
Ver3cal equity
Equitable
Inequitable
Second or
third best
Ideal
Second or
third best
Worst
9
EQUITY DALAM JKN
Ada kekurangan dana BPJS
Sumber: Data klaim Bulan Pelayanan Jan s/d Des 2014 (Bulan Pembebanan s/d Jan 2015) dari BPJS, Maret 2015.
• Pardede, 2015
11
Besarnya klaim manfaat
untuk pelayanan Rujukan dipengaruhi
• Jumlah peserta
• Jumlah faskes
• Tipe Faskes
• Kelompok tarip
• Sumber sarana dan SDM
• Jenis penyakit
• Geografis
Ketimpangan pelayanan kesehatan (health care
inequality) adalah perbedaan pelayanan kesehatan
antara satu kelompok atau wilayah dengan kelompok
atau wilayah lainnya
• Misalnya pelayanan kesehatan antara:
•
•
•
•
•
•
Urban dan rural
Orang kaya dan orang miskin
Laki-laki dan perempuan
Orang muda dan orang tua
Suku X dengan suku Y
Dan lainnya
Bisakah ketimpangan pelayanan kesehatan dilihat
dari data administrasi BPJS Kesehatan?
• Jawabannya: Bisa
• Sebagai contoh, kita menggunakan data
administrasi BPJS Kesehatan yang dimaksud adalah
data klaim rumah sakit periode Mei 2015
• Variabel yang tersedia:
•
•
•
•
A
B
C
Dst
Ilustrasi 1: Empat besar propinsi dengan jumlah kunjungan
ke RS terbesar masih didominasi propinsi di Pulau Jawa
JAWA TENGAH
JAWA TIMUR
JAWA BARAT
D I YOGYAKARTA
SULAWESI SELATAN
BANTEN
KALIMANTAN TIMUR
BALI
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN SELATAN
SULAWESI BARAT
JAMBI
GORONTALO
KALIMANTAN UTARA
RIAU
BENGKULU
PAPUA BARAT
MALUKU UTARA
KEPULAUAN RIAU
KEP. BANGKA BELITUNG
525,783
381,464
304,695
116,290
105,068
96,374
37,791
36,220
34,819
33,491
7,210
6,964
6,839
6,672
4,553
4,231
3,905
2,760
1,914
1,687
10 propinsi dengan kunjungan terAnggi
10 propinsi dengan kunjungan terendah
Ilustrasi 2: Sembilan dari 10 kab/kota dengan jumlah
kunjungan ke RS terbesar masih didominasi kab/kota di
Pulau Jawa
KOTA SURABAYA
KAB. SIDOARJO
KOTA SEMARANG
KOTA MAKASSAR
KAB. KLATEN
KAB. SLEMAN
KAB. BANYUMAS
KAB. BANTUL
KAB. KARAWANG
KAB. CIREBON
KAB. NDUGA
KAB. SUPIORI
KAB. YALIMO
KAB. MAHAKAM ULU
KAB. MEMBRAMO RAYA
KAB. PUNCAK
KAB. LANNY JAYA
KAB. KONAWE KEPULAUAN
KAB. MANOKWARI SELATAN
KAB. MAMUJU TENGAH
97,446
47,831
43,679
41,266
35,825
33,303
31,563
30,944
30,182
10 kab/kota dengan kunjungan terAnggi
28,607
8
7
7
5
5
5
4
3
3
2
10 kab/kota dengan kunjungan terendah
Ilustrasi 3: Jenis peserta yang paling banyak melakukan
kunjungan ke RS adalah Peserta Bukan Penerima Upah
(PBPU)
PBPU
633,187
PPU
613,904
PBI APBN
393,839
279,028
Bukan pekerja
PBI APBD
45,455
Ilustrasi 4: Jumlah kunjungan ke RS meningkat setiap
peningkatan kelompok usia
>65
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
334,634
192,693
214,242
200,617
173,313
137,381
130,155
125,093
100,269
84,735
66,801
48,996
66,885
89,599
Ilustrasi 5: Sepuluh besar RS dengan jumlah kunjungan
tertinggi masih didominasi RS di Pulau Jawa
RSUD DR SOETOMO SURABAYA
RSUD SIDOARJO
RSAL DR.RAMELAN SURABAYA
RSUD MARGONO SOEKARJO
RSUD GUNUNG JATI
RSUD DR SLAMET GARUT
RSUP DR. SARDJITO
RSUP DR.SURAJI TIRTONEGORO
RS HAJI SURABAYA
RSU DR.MUWARDI SKA
RS ISLAM TERNATE
RS MUHAMMADIYAH KALITIDU (IGD)
RSIA SAYANG IBU (IGD)
RSIA Vitalaya (IGD)
RSK BEDAH RAHMAN RAHIM NONPKS
RSU ANANDA (IGD)
RSU BUNDA (IGD)
RSU BUNDA JAKARTA (IGD)
RUMAH SAKIT LAVALETTE
RUMAH SAKIT ROSELA
33,555
21,017
16,858
16,100
13,684
12,187
11,909
11,738
11,727
10 RS dengan kunjungan terAnggi
11,609
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10 RS dengan kunjungan terendah
Ilustrasi 6: Berapa persen peserta yang berobat 1 kali dalam 1 bulan?
Tingginya persentase mengindikasikan tingkat kesehatan yang baik
atau timpangnya akses peserta ke fasilitas kesehatan
KEPULAUAN RIAU
RIAU
SUMATERA BARAT
SUMATERA SELATAN
KEP. BANGKA BELITUNG
JAMBI
LAMPUNG
NANGGROE ACEH DARUSSALAM
BENGKULU
SUMATERA UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
JAWA BARAT
KALIMANTAN TIMUR
BANTEN
JAWA TENGAH
D I YOGYAKARTA
SULAWESI BARAT
SULAWESI SELATAN
JAWA TIMUR
97%
97%
96%
96%
95%
95%
95%
94%
94%
10 terAnggi
94%
66%
65%
65%
65%
64%
64%
63%
63%
62%
62%
10 terendah
Ilustrasi 7: Propinsi apa yang paling banyak merawat pasien dengan
tingkat keparahan tertinggi (severity level III)?
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
JAWA TIMUR
DKI JAKARTA
BANTEN
NANGGROE ACEH DARUSSA
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
D I YOGYAKARTA
SUMATERA SELATAN
MALUKU UTARA
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
PAPUA
PAPUA BARAT
SULAWESI BARAT
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
SULAWESI UTARA
3,373
3,176
2,874
1,851
1,039
955
755
700
699
536
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 terAnggi
10 terendah
Ilustrasi 8: Kabupaten/Kotamadya apa yang paling banyak merawat
pasien dengan tingkat keparahan tertinggi (severity level III)?
KOTA SURABAYA
KOTA BANDUNG
KOTA JAKARTA BARAT
KOTA JAKARTA TIMUR
KAB. SIDOARJO
KAB. BOGOR
KAB. BANDUNG
KAB. TANGERANG
KOTA SEMARANG
KOTA JAKARTA SELATAN
KAB.BOLAANG MONGONDOW
KAB.KP SIAO TAGULANDA
KAB.MALUKU TENGGARA B
KOTA BAU-BAU
KOTA BITUNG
KOTA KOTAMOBAGU
KOTA PALOPO
KOTA TERNATE
KOTA TIDORE KEPULAUAN
KOTA TUAL
527
456
452
397
381
371
350
350
341
293
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 terAnggi
10 terendah
Ilustrasi 9: Sebaran kunjungan rawat inap berdasarkan
tingkat keparahan dan kelompok usia
4,111
>65
60-64
1,810
55-59
1,910
45-49
40-44
35-39
748
30-34
683
13,772
5,749
17,053
5,233
1,106
786
28,154
5,128
1,559
50-54
10,813
17,353
4,508
15,838
3,695
16,167
III
3,904
21,357
II
4,159
25-29
532
20-24
605
15-19
520
10-14
616
1,050
25,454
3,727
23,538
3,017
19,180
1,845
5-9
855
1,460
0-4
1,512
12,760
8,999
11,932
4,012
23,795
I
Ilustrasi 10: Sebaran kunjungan rawat inap berdasarkan
tingkat keparahan dan jenis kepesertaan
78,580
PBPU
20,314
6,009
85,079
PPU
13,746
4,272
64,319
PBI APBN
15,206
I
II
3,687
III
15,672
Bukan pekerja
5,737
2,266
11,702
PBI APBD
3,297
1,119
Ilustrasi 11: Propinsi dengan rata-rata durasi rawat
inap tertinggi dan terendah
SUMATERA BARAT
NANGGROE ACEH DARUSSALAM
SUMATERA SELATAN
SUMATERA UTARA
BENGKULU
JAMBI
LAMPUNG
KEP. BANGKA BELITUNG
RIAU
KEPULAUAN RIAU
GORONTALO
MALUKU UTARA
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
PAPUA
PAPUA BARAT
SULAWESI BARAT
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
SULAWESI UTARA
5.8
5.8
5.5
5.3
5.1
4.6
4.3
4.3
4.2
4.1
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
10 terAnggi
10 terendah
Kesimpulan
• Layanan JKN lebih banyak
dimanfaatkan oleh peserta nonPBI (relaAf bukan masyarakat
miskin)
• Dana sisa JKN belum
dimanfaatkan sepenuhnya oleh
DTPK, akibat kekurangan tenaga
kesehatan, kekurangan fasilitas
kesehatan, dan akses yang
kurang baik.