RUMAH PERAWATAN ANAK PENDERITA KANKER DI DENPASAR.

LANDASAN KONSEPTUAL PERANCANGAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Melengkapi Tugas-Tugas Dalam Memenuhi Syarat-Syarat
Guna Mencapai Gelar Sarjana Teknik Arsitektur
Periode Februari 2016

RUMAH PERAWATAN ANAK PENDERITA
KANKER DI DENPASAR

Oleh :
I GUSTI AGUNG NGURAH WISNU MAHA ADI
NIM : 1204205112

UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR (REGULER)
2016

LANDASAN KONSEPTUAL PERANCANGAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Melengkapi Tugas-Tugas Dalam Memenuhi Syarat-Syarat

Guna Mencapai Gelar Sarjana Teknik Arsitektur
Periode Februari 2016

RUMAH PERAWATAN ANAK PENDERITA
KANKER DI DENPASAR

Oleh :

I Gusti Agung Ngurah Wisnu Maha Adi
NIM : 1204205112

Dosen Pembimbing:

1. Dr. Ir. Ni Ketut Ayu Siwalatri, MT.
2. I Wayan Yuda Manik, ST., MT.

UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR (REGULER)
2016

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS TEKNIK - JURUSAN ARSITEKTUR
Jalan Kampus Bukit Jimbaran - Bali
 (0361) 703384, 703320 Fax : 703384
www.ar.unud.ac.id

PERNYATAAN

Judul Tugas Akhir
Nama
NIM
Program Studi
Periode

: Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker di
Denpasar
: I Gusti Agung Ngurah Wisnu Maha Adi

: 1204205112
: Arsitektur
: Pebruari 2016

Dengan ini saya menyatakan bahwa Tugas Akhir ini tidak terdapat karya pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi. Sepanjang
pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan
disebutkan di dalam daftar pustaka.

Denpasar, 12 Juni 2016

I Gusti Agung Ngurah Wisnu Maha Adi
NIM. 1204205112

ABSTRAK

ABSTRACT
Home care for children with cancer is a facility that provides care for children
with cancer in Bali. The hospice aims to treat children with cancer is more

emphasis on psychological approaches with palliative approach. Palliative care
is approach that encourage and motivate children and parents so that they can
better accept the situation and not make children depressed and hopeless. This
facility is not only provides medical facilites, but also provide non medic facilities
such as play grounds, psychological counseling, and create a homy atmosphere of
the room (homey). Design hospice for children with cancer are create a
comfortable atmosphere, pleasant and pay attention to the limitations of children
with cancer.
Keywords: house, care, child, sufferer, cancer, palliative

ABSTRAK
Rumah perawatan untuk anak penderita kanker adalah fasilitas yang memberikan
tempat perawatan bagi anak penderita kanker di Bali. Rumah perawatan ini
bertujuan untuk merawat anak penderita kanker yang lebih menekankan pada
pendekatan psikologis dengan pendekatan paliatif. Perawatan paliatif adalah
perawatan yang memberikan semangat dan memberikan motivasi pada anak dan
orang tua sehingga mereka dapat lebih menerima keadaannya dan tidak membuat
anak tertekan dan putus asa. Fasilitas ini tidak hanya menyediakan fasilitas
medik juga menyediakan fasilitas non medik seperti taman bermain, konsultasi
psikologis dan menciptakan suasana ruangan yang rumah (homy). Desain rumah

perawatan untuk anak penderita kanker menciptakan suasana yang nyaman,
menyenangkan dan memperhatikan keterbatasan anak penderita kanker.
Kata Kunci: rumah, perawatan , anak, penderita, kanker, paliatif

KATA PENGANTAR

Puji syukur panjatkan kepada Ida Sanghyang Widi Wasa karena atas berkat-Nya,
tugas Seminar Tugas Akhir untuk bab I, bab II, bab III, Bab IV dan Bab V dapat terselesaikan
dengan baik dan tepat pada waktu yang telah ditentukan.
Laporan ini merupakan Seminar Tugas Akhir yang berjudul “Rumah Perawatan Anak
Penderita Kanker di Denpasar” ini merupakan persyaratan untuk dapat melanjutkan tahapan
ke Studio Tugas Akhir. Penyusunan bab I, bab II, bab III, Bab IV dan Bab V Seminar Tugas
Akhir ini dapat terselesaikan atas bantuan dan dukungan dari banyak pihak. Untuk itu, pada
kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak tersebut,
diantaranya :
1.

Bapak Ir. Ngakan Putu Gede Suardana, MT, Ph.D, selaku Dekan Fakultas Teknik,
Universitas Udayana.

2.

Ibu Dr. Ir. Anak Agung Ayu Oka Saraswati, MT, selaku Ketua Jurusan Arsitektur,
Fakultas Teknik, Universitas Udayana.

3.

Bapak Dr. Ir. Syamsul Alam Paturusi, MSP selaku Dosen Koordinator Seminar
Tugas Akhir, Jurusan Arsitektur, Fakultas Teknik, Universitas Udayana.

4.

Ibu Dr. Ir. Ni Ketut Ayu Siwalatri, MT. , selaku Dosen Pembimbing I.

5.

Bapak I Wayan Yuda Manik,ST.,MT. , selaku Dosen Pembimbing II.

6.

Dinas Kesehatan Provinsi Bali yang telah mengijinkan survey dalam pencarian data.

7.

Bapak Made dari yayasan kasih anak kanker Bali yang telah diberikan ijin untuk
survey rumah singgah.
Penulis menyadari bahwa Seminar Tugas Akhir untuk bab I, bab II, bab III, Bab IV

dan Bab V ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, penulis mengharapkan adanya kritik
dan saran yang bersifat membangun demi penyempurnaan Seminar Tugas Akhir untuk bab I,
bab II, bab III, Bab IV dan Bab V ini. Akhir kata, penulis berharap Seminar Tugas Akhir ini
dapat berguna bagi pembaca dan dapat dimanfaatkan dengan sebagaimana mestinya.
Denpasar, 12 Juni 2016
Penulis,

I Gusti Agung Ngurah Wisnu Maha Adi
1204205112
i

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR ................................................................................................................ i
DAFTAR ISI.............................................................................................................................. ii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................. v
DAFTAR TABEL .................................................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................................ 3
1.3 Tujuan .................................................................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Penelitian ....................................................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Perancangan ................................................................................................... 4
1.4 Metode Penelitian ................................................................................................................ 4
1.4.1 Teknik Pengumpulan Data......................................................................................... 4
1.4.2 Teknik Analisa Data .................................................................................................. 5
BAB II PEMAHAMAN TERHADAP RUMAH PERAWATAN ANAK PENDERITA
KANKER
2.1 Pengertian Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker ........................................................ 7
2.2.1 Deskripsi Perawatan .................................................................................................. 9
2.2 Batasan ................................................................................................................................. 9
2.3 Tinjauan Umum Kanker, Paliatif dan Tumbuh Kembang Anak .......................................... 10

2.3.1 Tinjauan Umum Kanker .......................................................................................... 10
2.3.2 Tinjauan Umum Paliatif........................................................................................... 11
2.3.3 Tinjauan Umum Tumbuh Kembang Anak .............................................................. 12
2.4 Klasifikasi .......................................................................................................................... 15
2.4.1 Klasifikasi Tentang Rumah Singgah ....................................................................... 15
2.4.2 Klasifikasi Tentang Rumah Sakit ............................................................................ 15
2.4.3 Klasifikasi Tentang Taman Paliatif ......................................................................... 15
2.5 Tinjauan Anak Penderita Kanker ....................................................................................... 16
2.5.1 Pengertian Anak Penderita Kanker .......................................................................... 16
2.5.2 Deskripsi Anak Penderita Kanker............................................................................ 17
2.5.3 Karakteristik Anak Penderita Kanker ...................................................................... 18
2.6 Tinjauan Terhadap Proyek Sejenis .................................................................................... 17
2.6.1 Rumah Singgah atau Yayasan Kasih Anak Kanker di Bali ..................................... 18
2.6.2 Rumah Sakit Prima Medika Cancer Center dan Polyclinic ..................................... 23
2.6.3 Taman Paliatif di Surabaya ...................................................................................... 25
2.6.4 Kesimpulan Kajian Proyek Sejenis.......................................................................... 27
2.7 Spesifikasi Umum Proyek.................................................................................................. 29
2.7.1 Pengertian ................................................................................................................ 29
2.7.2 Fungsi, Tujuan dan Sasaran ..................................................................................... 29
2.7.3 Pelaku dan Macam Kegiatan ................................................................................... 30

2.7.4 Fasilitas .................................................................................................................... 30
2.7.5 Batasan Penyakit Kanker di Rumah Perawatan ....................................................... 31

ii

BAB III STUDI PERANCANGAN RUMAH PERAWATAN ANAK PENDERITA
KANKER DI DENPASAR
3.1 Perkembangan Pelayanan Kesehatan Provinsi Bali ........................................................... 36
3.1.1 Profil Bali ................................................................................................................. 37
3.1.2 Kondisi Sosial Masyarakat Bali ............................................................................... 38
3.2 Kota Denpasar sebagai Wilayah Perencanaan ................................................................... 40
3.2.1 Profil dan Potensi Kota Denpasar ........................................................................... 40
3.2.2 Kondisi Fisik Kota Denpasar .................................................................................. 41
3.2.3 Kondisi Non Fisik Kota Denpasar........................................................................... 43
3.2.4 Penderita Kanker di Provinsi Bali ........................................................................... 45
3.3 Analisis Pengadaan Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker di Denpasar ............ 47
3.3.1 Strenght (potensi) ................................................................................................... 47
3.3.2 Weakness (Kelemahan) .......................................................................................... 48
3.3.3 Opportunities (peluang) ......................................................................................... 49
3.3.4 Treatening (tantangan) ........................................................................................... 49

3.3.5 Kesimpulan Analisis................................................................................................ 50
3.4 Pemilihan dan Penentuan Lokasi ....................................................................................... 51
3.4.1 Pendekatan dan Penentuan Lokasi .......................................................................... 51
3.4.2 Kriteria Penentuan dan Pemilihan Lokasi ............................................................... 51
3.5 Spesifikasi Khusus ............................................................................................................. 53
BAB IV PEMOGRAMAN RUANG
4.1 Tema .................................................................................................................................. 56
4.1.1 Pendekatan dan Dasar Pertimbangan Pemilihan Tema ............................................ 57
4.1.2 Penentuan dan Penjelasan Tema ............................................................................... 57
4.1.3 Perwujudan Tema ..................................................................................................... 58
4.2 Program .............................................................................................................................. 59
4.2.1 Program Fungsional .................................................................................................. 59
4.2.2 Program Performansi ................................................................................................ 69
4.2.3 Program Arsitektural ................................................................................................. 78
4.3 Analisis Tapak/Penentuan Tapak ....................................................................................... 86
4.3.1 Analisis Tapak Terpilih............................................................................................. 89
BAB V KONSEP PERANCANGAN
5.1 Konsep Perancangan Tapak ............................................................................................... 94
5.1.1 Konsep Zoning .......................................................................................................... 95
5.1.2 Konsep Entrance ....................................................................................................... 97
5.1.3 Konsep Bentuk Massa............................................................................................. 100
5.1.4 Konsep Orientasi Massa ......................................................................................... 101
5.1.5 Konsep Pola Massa ................................................................................................. 103
5.1.6 Konsep Pola Sirkulasi Tapak .................................................................................. 105
5.1.7 Konsep Parkir.......................................................................................................... 107
5.1.8 Konsep Ruang Luar ................................................................................................ 109
5.1.9 Konsep Utilitas Pada Tapak .................................................................................... 111
5.2 Konsep Perancangan Bangunan ....................................................................................... 112
5.2.1 Konsep Zoning Bangunan....................................................................................... 112
5.2.2 Konsep Pintu Masuk Bangunan .............................................................................. 114
5.2.3 Konsep Sirkulasi Bangunan .................................................................................... 115
5.2.4 Konsep Tampilan Bangunan ................................................................................... 116
5.2.5 Konsep Dalam Ruang ............................................................................................. 117
iii

5.2.6 Konsep Struktur Bangunan ..................................................................................... 118
5.2.7 Konsep Material Bangunan..................................................................................... 119
5.3 Konsep Perancangan Utilitas Bangunan .......................................................................... 120
5.3.1 Sistem Jaringan Listrik ........................................................................................... 120
5.3.2 Sistem Pengadaan Air Bersih.................................................................................. 121
5.3.3 Sistem Penghawaan ................................................................................................ 122
5.3.4 Sistem Pemadam Kebakaran................................................................................... 122
5.3.5 Sistem Telekomunikasi ........................................................................................... 124
5.3.6 Sistem Pengangkutan Sampai ................................................................................ 124
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

iv

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Organisasi Rumah Singgah atau Yayasan ............................................ 18
Gambar 2.2 Rumah Singgah atau Yayasan Kasih Anak Kanker di Bali ................................. 19
Gambar 2.3 Bagian Belakang Kantor Terdapat Jemuran Pakaian .......................................... 19
Gambar 2.4 Taman bermain bagi anak penderita kanker ....................................................... 20
Gambar 2.5 Ruang Aula .......................................................................................................... 20
Gambar 2.6 Depan Ruang Aula Terdapat Tempat Cuci Tangan ............................................ 21
Gambar 2.7 Ruang Penyimpanan Makanan ............................................................................ 21
Gambar 2.8 Kamar Mandi ...................................................................................................... 22
Gambar 2.9 Kamar Tidur Anak .............................................................................................. 22
Gambar 2.10 Dapur dan Ruang Makan .................................................................................. 23
Gambar 2.11 Denah di Rumah Singgah ................................................................................. 23
Gambar 2.12 Denah Cancer Center & Polyclinic ................................................................... 25
Gambar 2.13 Batu Peresmian Taman Paliatif ......................................................................... 25
Gambar 2.14 Ruang Baca dan Infromasi Kesehatan .............................................................. 26
Gambar 2.15 Jalur Batu Refleksi ............................................................................................. 26
Gambar 2.16 Jalur Jogging Track ........................................................................................... 27
Gambar 2.17 Air Mancur di Taman Paliatif ........................................................................... 27
Gambar 3.1 Peta Pulau Bali dan Peta Kota Denpasar ............................................................. 41
Gambar 3.2 Tata Ruang Denpasar ........................................................................................... 44
Gambar 3.3 Peta Denpasar Selatan-Jalan utama Denpasar ..................................................... 52
Gambar 4.1 Struktur Pengelola ............................................................................................... 60
Gambar 4.2 Pembagian Alur Kegiatan Pasien Rawat Jalan .................................................... 61
Gambar 4.3 Pembagian Alur Kegiatan Pasien Rawat Inap ..................................................... 61
Gambar 4.4 Pembagian Alur Kegiatan Dokter ........................................................................ 62
Gambar 4.5 Pembagian Alur Kegiatan Psikolog .................................................................... 62
Gambar 4.6 Pembagian Alur Kegiatan Penunjang Medis ....................................................... 62
Gambar 4.7 Pembagian Alur Kegiatan Pengelola ................................................................... 62
Gambar 4.8 Pembagian Alur Kegiatan Servis ......................................................................... 84
Gambar 4.9 Pembagian Alur Kegiatan Orang tua Pasien ........................................................ 64
Gambar 4.10 Pembagian Alur Kegiatan Tamu ........................................................................ 64
Gambar 4.11 Hubungan Ruang Makro ................................................................................... 83
Gambar 4.12 Hubungan Ruang Mikro................................................................................... 83
Gambar 4.13 Organisasi Ruang ............................................................................................. 84
Gambar 4.14 Alur Sirkulasi ................................................................................................... 84
Gambar 4.15 Site Alternatif 1 ................................................................................................. 86
Gambar 4.16 Site Alternatif 2 ................................................................................................. 86
Gambar 4.17 Site Alternatif 3 ................................................................................................. 87
Gambar 4.18 Analisis Matahari pada Tapak........................................................................... 90
Gambar 4.19 Analisis Angin pada Tapak ............................................................................... 90
Gambar 4.20 Analisis Tanah pada Tapak ............................................................................... 91
Gambar 4.21 Tanaman Liar pada Site .................................................................................... 92
Gambar 4.22 Eksisting Site..................................................................................................... 92
Gambar 4.23 Lokasi Aksesibilitas di Tapak ........................................................................... 93
Gambar 5.1 Zoning Kebisingan .............................................................................................. 95
Gambar 5.2 Zoning Tapak .................................................................................................... 100
Gambar 5.3 Batas Tapak ......................................................................................................... 96
Gambar 5.4 Letak Entrance .................................................................................................... 98
Gambar 5.5 Bentuk Entrance dengan Cangkem Kodok ......................................................... 99
v

Gambar 5.6 Bentuk Entrance Keseluruhan ............................................................................. 99
Gambar 5.4 Bentuk Konsep Entrance Candi Bentar .............................................................. 99
Gambar 5.7 Bentuk Massa .................................................................................................... 100
Gambar 5.8 Konsep Bentuk Massa ....................................................................................... 101
Gambar 5.9 Analisis Orientasi pada Tapak .......................................................................... 102
Gambar 5.10 Konsep Orientasi pada Tapak ......................................................................... 103
Gambar 5.11 Analisis Pola Massa pada Tapak ..................................................................... 104
Gambar 5.12 Konsep Pola Massa pada Tapak...................................................................... 104
Gambar 5.13 Analisis Pola Sirkulasi pada Tapak ................................................................. 105
Gambar 5.14 Kontur pada Tapak .......................................................................................... 106
Gambar 5.15 Konsep Pola Sirkulasi pada Tapak.................................................................. 106
Gambar 5.16 Analisis Parkir pada Tapak ............................................................................. 107
Gambar 5.17 Konsep Parkir pada Tapak .............................................................................. 108
Gambar 5.18 Konsep Parkir Pola 900 ................................................................................... 108
Gambar 5.19 Konsep Parkir Pola 450 ................................................................................... 109
Gambar 5.20 Konsep Ruang Luar Pada Tempat Parkir ........................................................ 110
Gambar 5.21 Konsep Ruang Luar Pada Taman Paliaitf ....................................................... 110
Gambar 5.22 Analisis Utilitas pada Tapak ........................................................................... 111
Gambar 5.23 Analisis Utilitas pada Tapak ........................................................................... 112
Gambar 5.24 Zoning Vertikal Pada Bangunan ..................................................................... 113
Gambar 5.25 Zoning Horizontal Pada Bangunan ................................................................. 113
Gambar 5.26 Konsep Entrance Pada Bangunan ................................................................... 114
Gambar 5.27 Konsep Sirkulasi Bangunan ............................................................................ 115
Gambar 5.28 Konsep Tampilan Bangunan ........................................................................... 117
Gambar 5.29 Konsep Ruang Dalam ..................................................................................... 118
Gambar 5.30 Konsep Kelistrikan pada Bangunan ................................................................ 121
Gambar 5.31 Konsep Air Bersih Pada Bangunan ................................................................. 121
Gambar 5.32 AC (Air Conditioning) Split ........................................................................... 122
Gambar 5.33 Titik Aliran Pemadam Kebakaran................................................................... 123
Gambar 5.34 Sistem Telekomunikasi Pada Bangunan ......................................................... 124
Gambar 5.35 Sistem Pengangkutan Sampah ........................................................................ 125

vi

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Deskripsi Perawatan .................................................................................................. 9
Tabel 2.2 Karakteristik Anak Penderita Kanker ...................................................................... 17
Tabel 2.3 Perbandingan Objek Sejenis .................................................................................... 27
Tabel 2.4 Civitas ...................................................................................................................... 30
Tabel 2.5 Batasan Perawatan Anak Penderita Kanker ............................................................ 31
Tabel 3.1 Jumlah Penduduk Bali ............................................................................................. 38
Tabel 3.2 Konsumsi Masyrakat di Bali.................................................................................... 39
Tabel 3.3 Pelayanan Kesehatan di Bali.................................................................................... 40
Tabel 3.4 Luas Wilayah Denpasar ........................................................................................... 42
Tabel 3.5 Jumlah penderita kanker di Bali Usia 0-70+ Tahun 2008-2014............................... 46
Tabel 3.6 Anak Penderita Kanker Usia 0-19 Tahun 2013-2014 .............................................. 47
Tabel 3.7 Kesimpulan SWOT .................................................................................................. 50
Tabel 4.1 Kebutuhan Ruang Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker ................................ 64
Tabel 4.2 Matriks Kriteria Sifat, Persyaratan, Suasana dan Karakter Ruang .......................... 71
Tabel 4.3 Studi Besaran Ruang ............................................................................................... 80
Tabel 4.4 Pembobotan Kriteria ............................................................................................... 85
Tabel 4.5 Pembobotan Kriteria Penentuan Site ...................................................................... 87

vii

BAB I
PENDAHULUAN
Pada bab I ini akan membahas tentang uraian pendahuluan mengenai
pemilihan judul Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker yang akan
menjabarkan beberapa sub bab. Dari latar belakang dari pemilihan judul, rumusan
masalah, tujuan penulisan, metode penulisan.
1.1 Latar Belakang
Pulau Bali merupakan daerah Indonesia tengah yang memiliki jumlah
anak penderita kanker yang tinggi. Sesuai dengan data Dinas Kesehatan pada
tahun 2013 hingga 2014, yaitu mencapai jumlah 245 anak. Meningkatnya jumlah
rumah singgah dan taman paliatif salah satu bungkti di atas. Berdasarkan data dari
IARC (Internasional Agency of Research Cancer), 80% anak yang terdiagnosa
kanker terletak di negara berkembang dan Indonesia merupakan salah satunya.
Masyarakat menanggap perawatan paliatif hanya untuk pasien dalam
kondisi terminal yang akan segera meninggal. Namun konsep baru perawatan
paliatif menekankan pentingnya integrasi perawatan

paliatif lebih dini agar
1

masalah fisik, psikososial dan spiritual dapat diatasi dengan baik Perawatan
paliatif adalah pelayanan kesehatan yang bersifat holistik dan terintegrasi dengan
melibatkan berbagai profesi dengan dasar falsafah bahwa setiap pasien berhak
mendapatkan perawatan terbaik sampai akhir hayatnya. (Doyle & Macdonald,
2003: 5)
Definisi perawatan paliatif menurut (WHO,2002) adalah pendekatan yang
bertujuan untuk meningkatkan kualitas kehidupan pasien dan keluarganya
menghadapi masalah-masalah yang berhubungan dengan penyakit yang
mengancam jiwa, dengan mencegah dan meringankan penderitaan melalui
identifikasi awal dan penilaian serta terapi rasa sakit dan masalah lain–baik fisik,
psikososial

maupun

spiritual.

Perawatan

dengan

cara

paliatif

dengan

meningkatkan atau mempertahankan kualitas hidup.
Perkembangan rumah singgah dan taman paliatif sebagai tempat sosial
yang merupakan fenomena menarik dari sebuah perkembangan teknik
pengobatan. Seorang pasien penderita kanker yang tidak disembuhkan boleh saja
tetap sakit. Namun, tidak boleh kesakitan. Penanganan perawatan paliatif tidak
hanya fisiknya. Namun juga Psikologis, emosional dan sosial.
Jumlah anak penderita kanker di negara berkembang ini semakin
meningkat tiap tahunnya, khususnya di Bali setiap bulan ada enam anak penderita
penyakit kanker dirawat di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUD) Sanglah Denpsar,
Bali. Penderita kanker seringkali menghadapi tekanan psikologis karena kanker
menimbulkan rasa sakit dan ketergantungan pada orang lain. Penderita kanker
mengalami rasa takut, cemas, shock, putus asa, marah serta depresi. Perasaan
timbul pada diri penderita kanker justrus akan berdampak negatif pada kondisi
penderita kanker itu sendiri.
Anak penderita kanker memiliki psikologis yang hampir sama dengan
orang dewasa yang penderita kanker pada umumnya yaitu mudah gelisah,mudah
menangis,terkekan dan sering takut akan kehidupan masa depannya. Pada anak
penderita kanker yang menjadi perbedaan penderita kanker orang dewas yaitu
anak cenderung diam, menutup diri dengan orang di sekitarnya, anak tidak mudah
untuk berteman,selalu lengket dengan orang tuanya dan menangis. Peran orang
tua sangat berpengaruh membantu kondisi anak penderita kanker untuk selalu
2

menjaga stabilitas tubuh anaknya agar daya tahan tubuh penderita tidak mudah
lemah.
Keberadaan tempat rumah perawatan anak penderita kanker mempunyai
dampak positif dan negatif dimana dampak positif membuat anak penderita
kanker memiliki tempat untuk meringankan perawatan penyakitnya, memberikan
bekal psikososial maupun spritual dan memberikan perawatan dengan cara
paliatif. Sedangkan pada dampak negatif dimana anak penderita kanker memiliki
penyakit yang serius dan tidak diperhatikan maka penyakit kanker penderita akan
mengalami rasa takut, cemas yang akan berdampak negatif bagi penderita maupun
orang lain.
Kanker pada anak terdiri dari kanker mata, kanker darah, kanker otak,
kanker tulang, kanker saraf. Salah satu kanker yang di derita anak-anak khususnya
daerah Denpasar, Bali yaitu kanker darah, kanker otak dan kanker mata yang
merupakan kanker di derita pada anak-anak Denpasar.
Rumah perawatan penderita kanker sudah ada, namun tidak banyak
diantaranya memiliki fasilitas-fasilitas yang memadai untuk memfasilitasi anak
penderita kanker. Rumah perawatan anak penderita kanker, dilengkapi fasilitasfasilitas penderita kanker dan dengan suasana seperti rumah singgah yang nyaman
dengan memadukan rumah sakit tipe c dan taman paliatif merupakan sesuatu yang
menarik yang belum ada pada tempat rumah perawatan penderita kanker atau
tempat rumah singgah yang ada di Bali, Denpasar. Untuk di Indonesia sebagian
besar konsep rumah perawatan anak penderita kanker hanya memiliki seperti
rumah singgah. Ini sebuah tanggung jawab untuk memberikan gagasan-gagasan
ide untuk memecahkan minimal mengurangi dampak negatif dari menghindari
penderita kanker yang akan mengalami rasa sakit,cemas yang berdampak ke orang
lain. Salah satu hal yang dapat direncanakan yaitu merencanakan sebuah rumah
perawatan anak penderita kanker dengan memberikan fasilitas-fasilitas di setiap
karakter kanker.
1.2 Rumusan Masalah
a. Bagaimana merancang rumah perawatan kanker bagi anak yang sesuai
dengan kebutuhan Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker?

3

b. Elemen-elemen apa yang digunakan dalam perancangan Rumah Perawatan
Anak Penderita Kanker baik dalam perancangan interior maupun eksterior
bangunan?
c. Dimana lokasi yang tepat sehingga sesuai dengan Rumah Perawatan Anak
Penderita Kanker dan tidak berdampak negatif terhadap masyarakat luar?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Penelitian
Untuk dapat menyusun landasan konsepsual Rumah Perawatan Anak
Penderita Kanker di Denpasar yang akan ditranformasikan menjadi
bangunan
1.3.2 Tujuan Perancangan
Terwujudnya suatu tempat dimana anak penderita kanker dapat
menjalani perawatan secara maksimal menggunakan medis, non medis dan
paliatif.
1.4 Metode Penelitian
Metode penelitian ini akan menggunakan dua metode penulisan dalam
membuat seminar tugas akhir ini, yaitu teknik pengumpulan data dan teknik
analisa data. Teknik pengumpulan data merupakan cara memperoleh data dan
Teknik analisa data adalah tahap pengolahan data.
1.4.1 Teknik Pengumpulan Data
Dalam melakukan pengumpulan data penulis menggunakan beberapa
metode sesuai dengan data yang diperlukan. Adapun data yang diperoleh
adalah sebagai berikut:
a. Data Primer
Data primer merupakan data-data yang dikumpulkan oleh peneliti
langsung dari

sumbernya,

dalam

hal

ini

bertindak

sebagai

pengumpulan data. Adapun data primer diperoleh melalui:
 Studi Banding

Teknik studi banding yaitu teknik pengumpulan data melalui
pengamatan langsung yang berkaitan dengan pokok bahasa. Dalam
hal ini penulis melakukan peninjauan langsung terhadap proyek
sejenis di Rumah singgah yayasan anak kanker di Bali, Taman
4

Paliatif dan Rumah Sakit Prima Medika Cancer Center dan
Polyclinic.

 Wawancara
Wawancara merupakan suatu cara pengumpulan data dengan
melakukan tanya jawab yaitu dengan bapak Made di Yayasan
Kasih Anak di Bali yang memberikan penjelasan bagaimana situasi
dan suasana yang ada di rumah singgah dan bagaimana anak
penderita kanker beraktifitas. Dalam hal ini penulisan melakukan
wawancara kepada pihak yang menguasai permasalahan mengenai
Rumah perawatan anak penderita kanker, gaya hidup anak
penderita kanker, lingkungan hidup, serta praktisi lain yang
mempunyai peran dalam pendidikan.
b. Data Sekunder
Data sekunder merupakan data-data yang dikumpulkan oleh pihak
lain, yang kemudian digunakan oleh peneliti sebagai pertimbangan
dalam penelitiannya. Dalam hal ini penelitian bertindak sebagai
pemakai data:

 Studi Literatur, merupakan teknik pengumpulan data melalui
literatur-literatur atau buku-buku yang berkaitan dengan judul,
yaitu mencari data literatur yang berkaitan dengan judul serta
masalah yang diangkat melalui buku-buku, majalah dan artikel
tentang Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker.

 Browsing Internet, merupakan teknik pengumpulan data melalui
internet, yaitu: mencari data tentang kriteria,fasilitias,jenis dan
karakteristik dari perencanaan Rumah perawatan anak penderita
kanker dan pembangunan fasilitas-fasilitas yang dibutuhkan bagi
anak penderita kanker.
1.4.2 Teknik Analisa Data
Setelah melakukan pengumpulan data maka dilakukan tahap
selanjutnya yaitu tahap analisa/pengolahan data. Adapun metode yang
digunakan dalam pengolahan data ini adalah sebagai berikut:

5

a. Teknik Analisa Kualitatif
Menganalisa data mengenai pengertian,fungsi,tujuan,kegiatan serta
fasilitass yang disediakan pada Rumah Perawatan Anak Penderita
Kanker.
b. Teknik Analisa Kuantitatif
Studi dilakukan mencakup kebutuhan luasan ruang,volume, yang
merupakan studi pendekatan matematis untuk memperoleh
perancangan yang efektif
c. Teknik Sintesis
Teknik sintesis mengintegrasikan setiap permasalahan yang ada ke
dalam kelompok beserta faktor pengaruhnya sebagai jalan keluar
terbaik untuk memecahkan permasalahan. Metode ini menganalisis
kesimpulan dari tahap analisis yang sudah ada guna mendapatkan
pemecahan dari permasalahan.

6

BAB II
PEMAHAMAN TERHADAP RUMAH PERAWATAN
ANAK PENDERITA KANKER
Pada bab II ini akan membahas tentang teori, laporan penelitian, makalah
maupun peraturan pemerintah yang terkait rancangan yang diajukan sehingga
dapat memahami serta menjadi tambahan refrensi bagi rancangan yang diajukan.
Adapun teori, laporan penelitian, makalah maupun peraturan pemerintah yang
digunakan dalam pemahaman proyek ini, adalah
2.1

Pengertian Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker
Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker ini merupakan fasilitas untuk

memberikan perawatan bagi anak penderita kanker. Fasilitas ini tidak hanya
melayani dalam hal perawatan medis dan non medis serta menyediakan fasilitas
seperti psikologis dan menyediakan fasilitas untuk bermain, belajar, taman paliatif
dan bersosialisasi, dimana anak penderita kanker sangat sulit mendapatkan teman
untuk bermain yang nantinya fasilitas penunjang yaitu taman paliatif yang akan
membuat anak-anak penderita kanker berkumpul untuk bermain di taman tersebut.
Ini dibuktikan dari pemerintah bahwa anak penderita kanker harus mendapatkan
7

perawatan dan teman untuk meningkatkan kualitas hidupnya Perawatan paliatif
pendekatan yang bertujuan memperbaiki kualitas hidup pasien dan keluarga yang
menghadapi masalah yang berhubungan dengan penyakit yang dapat mengancam
jiwa, melalui pencegahan dan peniadaan melalui identifikasi dini dan penilaian
yang tertib serta penanganan nyeri dan masalah-masalah lain, fisik, psikososial
dan spiritual (KEPMENKES RI NOMOR: 812, 2007) sedangkan faktor kelompok
sebaya pada anak tidak mudah untuk berteman pada umur yang jauh darinya
(Soetjiningsih, 1995: 156). Hal ini akan membuat perasaan anak penderita kanker
menjadi positif yang membuat anak senang dan tubuh anak menjadi lupa dengan
rasa sakit kankernya. Rumah perawatan anak penderita kanker mirip dengan
rumah sakit dan rumah singgah yang membuat berbeda adalah terdapat perawatan
bagi anak kanker yang tidak ada di rumah singgah dan rumah perawatan terdapat
juga tempat bermain bagi anak kanker. Dalam pengertian Rumah Singgah secara
terminologi rumah berarti bangunan untuk tempat tinggal, sedangkan singgah
adalah mampir atau berhenti sebentar di suatu tempat ketika dalam perjalanan.
Dari pengertian diatas rumah singgah bisa diartikan sebagai bangunan atau
tempat tinggal yang di tempati dalam waktu yang tidak lama. Rumah sakit adalah
salah satu dari sarana kesehatan tempat untuk upaya berobat maupun
berkonslutasi penyakitnya upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan,bertujuan untuk mewujudkan derajat
kesehatan yang optimal bagi masyarakat (Charles, 2004).
Tempat perawatan paliatif yaitu Rumah singgah/panti (hospis): Untuk
pasien yang tidak memerlukan pengawasan ketat, tindakan khusus atau peralatan
khusus, tetapi belum dapat dirawat di rumah karena masih memerlukan
pengawasan tenaga kesehatan.
Jadi pengertian Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker adalah terdapat
fasilitas-fasilitas untuk mengobati dan merawatan anak pederita kanker dengan
sasaran pelayanan kesehatan anak secara merawat untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan dengan menyediakan pelayanan penginapan, konsultasi
pada anak penderita kanker dan orang tuanya dengan tujuan mewujudkan
kesehatan yang maksimal bagi anak penderita kanker.

8

2.1.1

Deskripsi Perawatan
Tabel 2.1 Deskripsi Perawatan RS,Rumah singgah, Rumah Perawatan

Keterangan

Rumah
Sakit

Rumah Singgah

Rumah
Perawatan

Perawatan

√

-

√

Kamar Inap

√

√

√

Kid’s Zone

-

(√)

√

Pendidikan

-

√

√

Komunitas

-

√

√

Transportasi

√

(√)

√

-

-

√

Taman
Paliatif

Pada tabel 2.1 menjelaskan bahwa pada perawatan rumah sakit
hanya memiliki fasilitas seperti perawatan, kamar inap dan transportasi.
Pada rumah singgah memiliki kamar inap, pendidikan untuk anak
penderita dan komunitas untuk membuat anak tidak mudah kesepian. Pada
rumah perawatan ini terdapat rumah perawatan, kamar inap, tempat
permainan, pendidikan, komunitas, transportasi dan taman paliatif sebagai
perawatan untuk meningkatkan kualitas hidup penderita.

2.2

Batasan
Penyusunan penulisan tentang perancangan Rumah Perawatan Penderita

Kanker adalah merupakan perancangan sebuah sarana untuk mewadahi
memberikan pelayanan kesehatan dan tempat bermain bagi anak penderita kanker
di Bali. Yaitu dengan merancang bangunan yang dapat membuat anak kanker
termotivasi kesembuhannya secara medis dan non medis serta menyediakan
fasilitas penunjang untuk mengembangkan potensi diri anak-anak penderita
kanker melalui kenyamanan Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker. Pelayanan
yang akan diberikan pada Rumah Perawatan Anak Penderita Kanker, yaitu
1. Pemeriksaan awal bagi anak penderita kanker yang mengalami gejala
awal kanker dan pencegahannya
9

2. Secara

Fisik:

menyediakan

fasilitas

kemoterapi,

immunoterapi,

fisioterapi, mekanoterapi, taman paliatif, tempat bermain anak-anak dan
asrama penginapan
3. Secara Psikis: memberikan tempat untuk berkonsultasi bagi anak
penderita kanker dan orang tua anak penderita kanker untuk memulihkan
emosional, serta memberikan fasilitas-fasilitas hiburan yang mendukung
4. Merancang sebuah tempat bangunan Rumah Perawatan Anak Penderita
Kanker yang dapat melengkapi kebutuhan psikologis pasien,keluarga
pasien,pengelola dan staff medis

2.3

Tinjauan Umum Kanker, Paliatif dan Tumbuh Kembang Anak
Pada sub bab ini akan membahas tentang teori-teori yang termasuk di

dalam rumah perawatan anak kanker yaitu tentang teori Kanker,Paliatif dan
tumbuh kembang anak serta bermain dan alat permainan anak. Hal ini bertujuan
menambah pemahaman terhadap rumah perawatan anak kanker.
2.3.1 Tinjauan Umum Kanker
Penyakit kanker adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh
pertumbuhan sel-sel jaringan tubuh yang tidak normal. Sel-sel kanker akan
berkembang dengan cepat,tidak terkendali dan akan terus mebelah diri dan
menyusup ke jaringan sekitar lalu menyebar melalui jaringan ikat,darah dan
menyerang organ-organ. Dalam keadaan normal sel akan membelah diri jika
ada pengantian sel-sel yang telah mati dan rusak.
Kanker bukan hanya satu penyakit tapi banyak penyakit. Ada lebih
dari 100 berbagi jenis kanker. Sebagai besar kanker diberi nama organ atau
jenis sel di mana mereka mulai. Seperti kanker yang dimulai di usus besar
disebut kanker usus besar, kanker yang berawal di sel-sel kulit disebut
karsinoma sel basal.
Jenis kanker dapat dikelompokkan ke dalam kategori yang lebih
luas. Kategori utama kanker termasuk:
1. Carcinoma adalah kanker yang dimulai di kulit atau pada jaringan
yang mencakup garis atau organ internal.

10

2. Sarcoma adalah kanker yang dimulai di tulang, tulang rawan,
lemak,

otot,

pembuluh

darah

atau

mendukung

jaringan

penghubung.
3. Leukemia adalah kanker yang dimulai di jaringan pembentuk darah
seperti sumsum tulang dan menyebabkan sejumlah besar sel darah
abnormal di produksi dan masukkan darah.
4. Lymphoma dan myeloma adalah kanker yang dimulai di sel-sel
system kekebalan tubuh.
5. Central nervous system cancers adalah kanker yang dimulai di
jaringan otak dan sumsum tulang belakang.
2.3.2 Tinjauan Umum Paliatif
Perawatan paliatif adalah pendekatan yang bertujuan memperbaiki
kualitas hidup pasien dan keluarga yang menghadapi masalah yang
berhubungan dengan penyakit yang dapat mengancam jiwa, melalui
pencegahan dan peniadaan melalui identifikasi dini dan penilaian yang tertib
serta penanganan nyeri dan masalah-masalah lain, fisik, psikososial dan
spiritual (KEPMENKES RI NOMOR: 812, 2007).
Menurut KEPMENKES RI NOMOR: 812, 2007 Palliative home
care adalah pelayanan perawatan paliatif yang dilakukan di rumah pasien,
oleh tenaga paliatif dan atau keluarga atas bimbingan/ pengawasan tenaga
paliatif. Hospis atau tempat fasilitas adalah tempat dimana pasien dengan
penyakit stadium terminal yang tidak dapat dirawat di rumah namun tidak
melakukan tindakan yang harus dilakukan di rumah sakit. Pelayanan yang
diberikan tidak seperti di rumah sakit, tetapi dapat memberikan pelayaan
untuk mengendalikan gejala-gejala yang ada, dengan keadaan seperti di
rumah pasien sendiri.
Menjelaskan kematian kepada anak dengan cara paliatif yaitu respon
anak terhadap pertanyaan mengenai kematian merupakan dasar tingkat
kematangan anak dalam mengartikan kematian. Pada anak pra sekolah ,anak
mengartikan kematian sebagai : kematian adalah sudah tidak ada nafas, dada
dan perut datar, tidak bergerak lagi,dan tidak bisa berjalan seperti layaknya
orang yang dapat berjalan seperti orang sebelum mati / meninggal.
11

Kebanyakan

anak-anak

(anak

yang

menderita

penyakit

terminal)

membutuhkan keberanaian, bahwa ia di cintai dan tidak akan merasa di
tinggalkan. Tanpa memandang umur, sebagai orang tua seharusnya sensitife
dan simpati, mendukunng apa yang anak rasakan. (White, 2010).
2.3.3 Tinjauan Umum Tumbuh Kembang Anak
Setiap anak adalah individu yang unik, karena faktor bawaan dan
lingkungan yang berbeda, maka pertumbuhan dan pencapaian kemampuan
perkembangannya juga berbeda, tetapi tetap akan menuruti patokan umum.
Sehingga diperlukan kriteria sampai seberapa jauh keunikan seorang anak
terbsebut, apakah masih dalam batas-batas normal atau tidak. Dikenal normal
dalam arti medis dan normal dalam arti statistik. Yang dimaksud normal
dalam arti medis yaitu apabila pertumbuhan dan perkembangan baik fisik
maupun intelek dan kepribadian berlangsung harmonis yang meningkat dan
dapat diramarlakn kecepatan serta hasil akhirnya, sesuai dengan kemampuan
genetic/bawaannya. Ada beberapa faktor-faktor yang mempengaruhi tumbuh
kembang anak (Soetjiningsih, 1995: 127-131), yaitu
a. Faktor Genetik
Faktor genetik merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir
proses tumbuh kembang anak. Melalui instruksi genetik yang
terkadang di dalam sel telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan
kualitas dan kuantitas pertumbuhan.
b. Faktor Lingkungan
Lingkungan merupakan faktor yang sangat menentukan tercapai
atau tidaknya potensi bawaan.
Faktor lingkungan ini secara garis besar dibagai menjadi:
1. Faktor lingkungan yang mempengaruhi anak pada waktu masih
di dalam kandungan (faktor prenatal).
2. Faktor lingkungan yang mempengaruhi tumbuh kembang anak
setelah lahir (faktor postnatal).
c. Faktor Fisik

12

1. Cuaca,musim,keadaan geografis: musim kemarau yang panjang
dapat berdampak pada tumbuh kembang anak Antara lain
sebagai akibat gagal panen.
2. Sanitasi: Sanitasi lingkungan memiliki peran yang cukup
domain dalam penyediaan lingkungan yang mendukung
kesehatan anak dan tumbuh kembangnya.
3. Keadaan rumah: keadaan perumahan yang layak dengan
konstruksi bangunan yang tidak membahayakan penghuninya,
serta tidak penuh sesak akan menjadi kesehataan penghuninya.
4. Radiasi: Tumbuh kembang anak dapat terganggu akibat adanya
radiasi yang tinggi.
d. Faktor Psikologis
1. Stimulasi: Merupakan hal yang penting dalam tumbuh kembang
anak. Anak yang mendapat stimulasi yang terarah dan teratur
akan lebih cepat berkembang dibandingkan dengan anak yang
kurang mendapatkan stimulasi.
2. Motivasi Belajar: Motivasi belajar dapat ditimbulkan sejak dini,
dengan memberikan lingkungan yang kondusif untuk belajar.
3. Ganjaran atau hukuman yang wajar
4. Kelompok

sebaya:

Untuk

proses

sosialisasi

dengan

lingkungannya anak memerlukan teman sebaya.
5. Stres: stres pada anak juga berpengaruh terhadap tumbuh
kembangnya, misalnya anak akan menarik diri, rendah hati,
terlamat bicara, nafsu makan menurun dan sebagainya.
6. Sekolah: sehingga dengan mendapatkan pendidikan yang baik,
maka diharapkan dapat meningkatkan taraf hidup anak tersebut.
7. Cinta dan kasih saying: salah satu hal anak adalah hak untuk
dicintai dan dilindungi.
8. Kualitas interaksi anak-orang tua: interaksi timbul balik Antara
anak dan orang tua, akan menimbulkan keakraban dalam
keluarga. Anak akan terbuka kepada orang tuanya, sehingga

13

komunikasi bias dua arah dan segala permasalahan dapat
dipecahkan bersama karena adanya kedekatan dan kepercayaan.
e. Faktor Keluarga dan adat istiadat
1. Pekerjaan/pendapatan keluarga: Pendapatan keluarga yang
memadai akan menunjang tumbuh kembang anak, karena orang
tua dapat menyediakan semua kebutuhan anak baik yang primer
maupun yang sekunder.
2. Pendidikan ayah/ibu: Pendidikan orang tua merupakan salah
satu faktor yang penting dalam tumbuh kembang anak.
3. Jumlah Saudara: jumlah anak yang banyak pada keluarga yang
keadaan sosial ekonominya cukup, akan mengakibatkan
berkurangnya perhatian dan kasih sayang.
4. Jenis kelamin dalam keluarga: Pada masyrakat tradisional,
wanita mempunyai status yang lebih rendah dibandingkan lakilaki, sehingga angka kematian bayi dan malnutrisi masih tinggi
pada wanita.
5. Stabilitas rumah tangga: stabilitas dan ke