ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN ABORTUS INKOMPLIT PADA NY. S, UMUR 30 TAHUN, G3P2A0, HAMIL 10 MINGGU DI RUANG BOUGENVIL RSUD KEBUMEN - repository perpustakaan
i
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN ABORTUS INKOMPLIT
PADA NY. S, UMUR 30 TAHUN, G3 P
2 A , HAMIL 10 MINGGU
DI RUANG BOUGENVIL RSUD KEBUMEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan
Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan
Disusun oleh :
IISWATUN NINGSIH SETIYAWATI
NIM : 0911030013
PROGRAM STUDI KEBIDANAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2012 Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, dengan judul “ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN ABORTUS INKOMPLIT PADA NY. S, DI RUANG BOUGENVIL RSUD KEBUMEN” pada :
Hari : Rabu Tanggal : 1 Agustus 2012
Mengetahui, Dosen pembimbing
ALFI NOVIYANA, S.ST
NIK. 2160423
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini diterima dan disahkan oleh TIM Penguji Ujian Akhir Program Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, “ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN ABORTUS INKOMPLIT PADA NY. S, DI RUANG BOUGENVIL, RSUD KEBUMEN” pada :
Hari : Rabu Tanggal : 8 Agustus 2012 Penguji I
Penguji II
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. DEDY PURWITO, S.Kep., M.Sc
NIK. 2160153
MOTTO
Ketika tak ada kata terucap, diam mampu ungkapkan apa yang tak
terkatakan. Tak semua bisa memahami, tapi sahabat selalu mengerti.Berpikirlah sebelum berbicara, karena dengan begitu, kamu akan
mengurangi kesalahan maupun masalah yang mungkin akan terjadi.Salah satu hal tersulit dalam hidup adalah tetap menjadi dirimu sendiri,
ketika semua orang berusaha mengubahmu menjadi orang lain.Rasa sakit membuatmu lebih kuat. Rasa takut membuatmu lebih berani.
Patah hati membuatmu lebih bijaksana.
Tirulah Pohon Beringin, yang semakin kuat angin menerpa, semakin kuat
pula ia menancapkan akar-akarnya.seseorang tak akan pernah bisa mencintaimu dengan tulus dan apa adanya,
jika kamu selalu menyembunyikan kekuranganmu darinya.
Resep sukses adalah belajar saat orang lain tidur, bekerja saat oranglain
malas-malasan, bersiap saat orang lain bermain.Kegagalan hari Ini berarti pendorong, namun kejayaan semalam bukan
berarti kemegahan, oleh itu gantungkanlah cita-citamu setinggi bintang di
langit, dan rendahkanlah dirimu serendah rumput di bumi.Karya tulis ilmiah ini penulis persembahkan untuk:
Allah SWT, Pada_Mu kupersembahkan seluruh cinta, puji, dan
keagungan_Mu. Dan sujud syukurku atas segala yang telah Engkau
berikan. Tanpa_Mu takan ada kejayaan yang di menangkan....Bapak & Ibu tercinta, Engkaulah yang mengajariku tentang arti
kehidupan, dan engkau pulalah yang mengajariku tentang arti hari
ini, hari esok, dan yang akan datang. Ucapan terima kasih saja
rasanya tak cukup untuk semua pengorbananmu selama ini, yang tak
pernah berhenti mendo’akan, membimbing, dan mengajariku di setiap
langkahku, hanya untaian do’a yang selalu ku panjatkan untukmu,
semoga engkau selalu dalam lindungan_Nya...Bu Alfi, Terima kasih telah dengan sabar memberikan bimbingan
dan waktunya dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini...
Bidan Hanif, Terima kasih atas dukungan dan motivasi yang
diberikan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini...Orang Terdekatku, trima kasih atas do’a, perhatian, kasih sayang, dan kesabaran yang kau berikan kepada ku, yang dengan setia
menemaniku disaat susah dan senang, pengorbananmu sungguh
berarti bagiku, dan senyum mu memberikan semangat baru untuk
ku...KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat_Nya, sehingga pada akhirnya penulis dapat menyusun dan menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “ Asuhan Kebidanan Ibu Hamil dengan Abortus Inkomplit Pada Ny. S di Ruang Bougenvil Rumah Sakit Daerah Kebumen Tahun 2012“. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari berbagai pihak, maka Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat terselesaikan. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan banyak terima kasih kepada:
1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Dedi Purwito, S.Kep, MSc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Wilis Dwi Pangesti, M.Keb, selaku Ketua Program Studi Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Citra Hadi Kusuma, S.ST, selaku pembimbing Akademik.
5. Alvi Noviyana S.ST, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
6. Seluruh dosen Program Studi Kebidanan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmu kepada penulis selama menempuh Program Studi Kebidanan Diploma III.
7. Seluruh karyawan Bapendik Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak bantuan selama penulis menempuh Program Studi Kebidanan Diploma III.
8. Teman-teman seperjuangan yang selalu membantu dan memberi support.
9. Semua pihak yang tidak penulis sebutkan satu persatu dan telah memberiakan banyak bantuan selama proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis menyadari banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi kita semua.
Purwokerto, 1 Agustus 2012 Penulis
DAFTAR ISI Halaman
Halaman Judul ........................................................................................... i Lembar Persetujuan .................................................................................. ii Lembar Pengesahan ................................................................................ iii Motto ........................................................................................................ iv Persembahan .......................................................................................... v Kata Pengantar .......................................................................................... vi Daftar Isi ................................................................................................... viii Daftar Tabel ............................................................................................... xi Daftar Gambar ........................................................................................... xii Daftar Lampiran ........................................................................................ xiii
BAB I Pendahuluan A. Latar Belakang ................................................................................
1 B. Rumusan Masalah ..........................................................................
3 C. Tujuan.............................................................................................
3 D. Ruang Lingkup ................................................................................
4 E. Manfaat Penulisan ..........................................................................
4 F. Metode Pengumpulan Data ............................................................
5 G. Sistematika Penulisan .....................................................................
8 BAB II Tinjauan Pustaka A. Tinjauan Teori Medis ......................................................................
11
1. Definisi .....................................................................................
11 2. Klasifikasi .................................................................................
17 3. Etiologi .....................................................................................
27 4. Patofisiologi ...............................................................................
34 5. Tanda dan gejala abortus ..........................................................
34 6. Diagnosis ..................................................................................
35 7. Komplikasi .................................................................................
38 8. Penatalaksanaan .......................................................................
39 B. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan ..................................................
40 1. Teori manajemen Varney ..........................................................
40 2. Tinjauan asuhan kebidanan SOAP ............................................
44 3. Penerapan asuhan kebidanan.....................................................
45 C. Aspek Hukum Kewenangan Bidan ..................................................
59 BAB III Tinjauan Kasus A. Pengkajian .....................................................................................
61 B. Interpretasi Data .............................................................................
69 C. Diagnosa Potensial .........................................................................
71 D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi ...............................................................................
71 E. Perencanaan ..................................................................................
71 F. Pelaksanaan ...................................................................................
71 G. Evaluasi ..........................................................................................
72 H. Data Perkembangan ......................................................................
73 BAB IV Pembahasan
A. Pengkajian .....................................................................................
78 B. Interpretasi Data .............................................................................
91 C. Diagnosa Potensial .........................................................................
92 D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi ................................................................................
92 E. Perencanaan ..................................................................................
93 F. Pelaksanaan ...................................................................................
93 G. Evaluasi ..........................................................................................
93 BAB V Penutup A. Kesimpulan .....................................................................................
94 B. Saran .............................................................................................
97 Daftar Pustaka Lampiran
DAFTAR TABEL Halaman
Tabel 3.1 : Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu........................ 63Tabel 3.2 : Pola kebutuhan sehari-hari.............................................................. 64Tabel 3.3 : Terapi obat yang diberikan dalam penanganan kasus abortus inkomplit ..................................................................................73 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 : Penatalaksanaan keguguran................................................
25 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Curriculum Vitae Lampiran 2 : Surat Persetujuan Pasien Lampiran 3 : Surat Persetujuan Pengambilan Kasus Lampiran 4 : Surat Keterangan Pengambilan Kasus Lampiran 5 : Surat Keterangan Bukti Kunjungan Rumah Lampiran 6 : Lembar Revisi Ujian Proposal KTI Lampiran 7 : Lembar Revisi Ujian Akhir Program KTI Lampiran 8 : Lembar Bimbingan Konsultasi
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN ABORTUS INKOMPLIT PADA NY. S, UMUR 30 TAHUN, G
3 P
2 A , HAMIL 10 MINGGU DI RUANG BOUGENVIL RSUD KEBUMEN KARYA TULIS ILMIAH Disusun oleh :
IISWATUN NINGSIH SETIYAWATI NIM : 0911030013 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2012 Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, dengan judul “ASUHAN KEBIDANAN BAYI SEGERA SETELAH LAHIR DENGAN ASFIKSIA SEDANG PADA BAYI NY. L DI BPS NY.
TITIN SUGIARTI Amd. Keb, KALIKAJAR, WONOSOBO” pada : Hari : Rabu Tanggal : 18 Juli 2012
Mengetahui, Dosen pembimbing
PURWATI, S.ST NIK. 2160424
Asuhan Kebidanan Ibu..., Iiswatun Ningsih Setiyawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini diterima dan disahkan oleh TIM Penguji Ujian Akhir Program Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, “ASUHAN KEBIDANAN BAYI SEGERA SETELAH LAHIR DENGAN ASFIKSIA SEDANG PADA BAYI NY. L DI BPS NY. TITIN SUGIARTI Amd. Keb, KALIKAJAR, WONOSOBO” pada :
Hari : Rabu Tanggal : 18 Juli 2012
Penguji I Penguji II
DEWI AMBARWATI PURWATI, S.ST NIK. 0103102050 NIK. 2160424
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. DEDY PURWITO, S.Kep., M.Sc
NIK. 2160153
Asuhan Kebidanan Ibu..., Iiswatun Ningsih Setiyawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
MOTTO
Ketika tak ada kata terucap, diam mampu ungkapkan apa yang tak
terkatakan. Tak semua bisa memahami, tapi sahabat selalu mengerti.
Berpikirlah sebelum berbicara, karena dengan begitu, kamu akan
mengurangi kesalahan maupun masalah yang mungkin akan terjadi.
Salah satu hal tersulit dalam hidup adalah tetap menjadi dirimu
sendiri, ketika semua orang berusaha mengubahmu menjadi orang lain. Rasa sakit membuatmu lebih kuat. Rasa takut membuatmu lebih
berani. Patah hati membuatmu lebih bijaksana.
Tirulah Pohon Beringin, yang semakin kuat angin menerpa, semakin
kuat pula ia menancapkan akar-akarnya.
seseorang tak akan pernah bisa mencintaimu dengan tulus dan apa
adanya, jika kamu selalu menyembunyikan kekuranganmu darinya.
Resep sukses adalah belajar saat orang lain tidur, bekerja saat
oranglain malas-malasan, bersiap saat orang lain bermain.
Kegagalan hari Ini berarti pendorong, namun kejayaan semalam
bukan berarti kemegahan, oleh itu gantungkanlah cita-citamu setinggi bintang di langit, dan rendahkanlah dirimu serendah rumput di bumi.DAFTAR ISI Halaman Judul ........................................................................................... i Lembar Persetujuan .................................................................................. ii Lembar Pengesahan ................................................................................ iii Kata Pengantar .......................................................................................... iv Daftar Isi ................................................................................................... vi Daftar Tabel ............................................................................................... ix Daftar Gambar ........................................................................................... x Daftar Lampiran ........................................................................................ xi Motto ........................................................................................................ xii Persembahan .......................................................................................... xiii
BAB I Pendahuluan A. Latar Belakang ................................................................................
1 B. Rumusan Masalah ..........................................................................
3 C. Tujuan.............................................................................................
3 D. Ruang Lingkup ................................................................................
4 E. Manfaat Penulisan ..........................................................................
5 F. Metode Pengumpulan Data ............................................................
5 G. Sistematika Penulisan .....................................................................
7 BAB II Tinjauan Pustaka A. Tinjauan Teori Medis ......................................................................
10 1. Definisi .....................................................................................
10 2. Klasifikasi .................................................................................
11 3. Etiologi .....................................................................................
11
4. Patofisiologi ...............................................................................
18 5. Tanda dan gejala asfiksia ..........................................................
21 6. Manifestasi klinis .......................................................................
22 7. Komplikasi .................................................................................
23 8. Pemeriksaan penunjang ............................................................
25 9. Penatalaksanaan ......................................................................
25 B. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan ..................................................
40 1. Teori manajemen Varney ..........................................................
40 2. Tinjauan asuhan kebidanan SOAP ............................................
42 C. Aspek Hukum Kewenangan Bidan ..................................................
63 BAB III Tinjauan Kasus A. Pengkajian .....................................................................................
65 B. Interpretasi Data .............................................................................
71 C. Diagnosa Potensial .........................................................................
72 D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi ................................................................................
72 E. Perencanaan ..................................................................................
72 F. Pelaksanaan ...................................................................................
72 G. Evaluasi ..........................................................................................
73 H. Data Perkembangan ......................................................................
73 BAB IV Pembahasan A. Pengkajian .....................................................................................
79 B. Interpretasi Data .............................................................................
99 C. Diagnosa Potensial ......................................................................... 100
D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi ................................................................................ 100 E. Perencanaan .................................................................................. 101
F. Pelaksanaan ................................................................................... 101
G. Evaluasi .......................................................................................... 103
BAB V Penutup A. Simpulan ......................................................................................... 105 B. Saran ............................................................................................. 107 Daftar Pustaka Lampiran
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Penilaian Apgar Score ...............................................................
53
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Tempat Resisitasi ...................................................................
27 Gambar 2.2 Posisi kepala dan alur jalan nafas ..........................................
30 Gambar 2.3 Rangsang taktil ......................................................................
31 Gambar 2.4 Pemasangan sungkup ...........................................................
32