05 BERITA ACARA HASIL PELELANGAN Reagen 2013

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN
NOMOR : PR. 01.04.107.04.13.0940
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
HPS

:
:
:
:

Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Denpasar
Pengadaan Reagen
Jl. Cut Nya Dien No. 5 Denpasar
Rp 901.986.000,00

Pada hari ini Senin Tanggal Delapan Bulan April Tahun Dua Ribu Tiga Belas, Pukul 12.00 WITA bertempat di
Ruang Sekretariat Panitia Pengadaan, kami yang bertandatangan di bawah ini, Panitia Pengadaan Reagen,
Media Mikrobiologi dan Buffer Stock Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Denpasar Tahun
Anggaran 2013 yang ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan

di Denpasar, Nomor : HK.07.107.12.12.3046 tanggal 21 Desember 2012, telah menyelesaikan evaluasi
penawaran pekerjaan tersebut di atas untuk kontrak lump sum dengan metoda penyampaian penawaran
satu sampul. Metoda evaluasi penawaran dengan sistem gugur dengan hasil sebagai berikut:
Peserta yang mendaftar : 20 penyedia barang/ jasa
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

CV. Surya Dewata Megamedia
PT. TRIANDAR JASTEKTAMA
PT. Cita Swara Sejahtera
CV. CHRISNA
CV. SAPTA INDRA INDONESIA

PT. Ayu Rizki Abadi
CV. PUTRA MEBELINDO SOLUSI
Trisprima Usahajaya
CV. Agung Menara Abadi
CV. PENTA MEDILAB

11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Peserta yang memasukkan dokumen penawaran
1.


CV. INTI DAYA ABADI
PT. TIGA BENUA UTAMA
PT. GLOBAL SATRIA AJI
CV. MASSA BARU
CV. INDRA JAYA ABADI
PT. Metrikayasa Energy
Mekar Setia langgeng
CV. PAMULANG JAYA
CV. FAJAR ANANDA
CV. QIRANA LABORATORY

: 1 penyedia barang/ jasa

PT. AYU RIZKI ABADI

Terhadap dokumen penawaran yang masuk, dilakukan evaluasi administrasi, evaluasi teknis, evaluasi harga
dan evaluasi kualifikasi dengan hasil sebagai berikut:
I.
NO.


EVALUASI ADMINISTRASI
Perusahaan

Surat
Penawaran

Surat
Pernyataan

KET.

Ada;
lengkap

Ada;
lengkap

Memenuhi Syarat

1.


PT. AYU RIZKI ABADI

II.

EVALUASI TEKNIS
Evaluasi Teknis dilakukan terhadap peserta yang memenuhi evaluasi administrasi

NO.
1.

Perusahaan

Spesifikasi
Teknis

Dukungan
Agen

Jadwal

Pelaksanaan

PT. AYU RIZKI ABADI

Memenuhi
Syarat

Ada;
lengkap

Ada;
lengkap

KET.
Memenuhi
Syarat

BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI DENPASAR
Jl. Tjut Nya Dien No. 5 Denpasar Bali Telp. (0361) 223763, 234597 Fax. (0361) 225395


III.

EVALUASI KEWAJARAN HARGA
Evaluasi kewajaran harga dilakukan terhadap perusahaan yang memenuhi syarat administrasi dan
teknis

Harga Perkiraan Sendiri (HPS) : Rp.901.986.000,00,- (Sembilan Ratus Satu Juta Sembilan Ratus Delapan
Puluh Enam Ribu Rupiah)

NO.

Perusahaan

1.

PT. AYU RIZKI ABADI

Harga Penawaran
Terkoreksi
(Rp)


Harga
dibandingkan HPS
(%)

775.000.000,00

85,92

KET.

Memenuhi Syarat

Berdasarkan hasil Evaluasi ditetapkan perusahaan di bawah ini sebagai:
CALON PEMENANG
NAMA PERUSAHAAN
ALAMAT
NPWP
HARGA PENAWARAN TERKOREKSI


IV.

:
:
:
:

PT. AYU RIZKI ABADI
Perum. Taman Sari No. 18, Br. Sibang, Jl. Raya Jagapati - Badung
31.466.642.1-906.000
Rp 775.000.000,00

EVALUASI KUALIFIKASI
Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang serta calon pemenang cadangan I
sesuai dengan BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN Nomor : : PR.01.04.107.04.13.0861 tanggall
Dua Bulan April Tahun Dua Ribu Tiga Belas.
PT. AYU
RIZKI
ABADI


NO.

URAIAN

1

Peserta harus memiliki SIUP yang masih berlaku dan
TDP yang masih berlaku

A

2

Surat keterangan/ pernyataan bahwa perusahaan yang
bersangkutan dan manajemennya atau
peserta
perorangan, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak
bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan
usahanya


A

BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI DENPASAR
Jl. Tjut Nya Dien No. 5 Denpasar Bali Telp. (0361) 223763, 234597 Fax. (0361) 225395

3

Surat pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua
pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan
tidak masuk dalam Daftar Hitam

A

4

Telah melunasi kewajiban pajak tahun terakhir
(SPT/PPh) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 25
atau Pasal 21/Pasal 23 atau PPN sekurang kurangnya 3
(tiga)
bulan
yang
lalu;
memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban
perpajakan tahun pajak terakhir (SPT tahun 2010) serta
memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23
(bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi
Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan
terakhir ( Oktober 2012, Nopember 2012, Desember
2012). Peserta dapat mengganti SPT tahun 2011 dengan
menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) tahun
pajak 2011;

A

5

Pengalaman paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sejenis
sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun
terakhir termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi
penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun

Berdiri
Kurang dari
3 tahun
(sejak 6
Februari
2012)

KETERANGAN

A

LULUS

: Ada

Setelah dilakukan evaluasi kualifikasi terhadap Calon Pemenang ternyata calon pemenang memilikii
kualifikasi (lulus kualifikasi) untuk pekerjaan tersebut di atas.
Kemudian kepada Calon Pemenang tersebut akan diundang untuk Pembuktian Kualifikasi.
V.

PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1. Peserta Kualifikasi yang menghadiri pembuktian kualifikasi sebanyak 1 (satu) penyedia barang/ jasa
yaitu PT. AYU RIZKI ABADI.
2. Dari hasil pembuktian kualifikasi, panitia berkesimpulan bahwa PT AYU RIZKI ABADI dapat
membuktikan persyaratan kualifikasi.

BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI DENPASAR
Jl. Tjut Nya Dien No. 5 Denpasar Bali Telp. (0361) 223763, 234597 Fax. (0361) 225395

VI.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil Evaluasi ditetapkan perusahaan di bawah ini sebagai calon pemenang:
CALON PEMENANG
NAMA PERUSAHAAN

:

ALAMAT

:

NPWP
HARGA PENAWARAN TERKOREKSI

:
:

PT. AYU RIZKI ABADI
Perum. Taman Sari No. 18, Br. Sibang, Jl. Raya Jagapati Badung
31.466.642.1-906.000
Rp 775.000.000,00

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya
Denpasar, 8 April 2013
Panitia Pengadaan Reagen, Media Mikrobiologi, dan Buffer Stock
Balai Besar POM di Denpasar Tahun Anggaran 2013
Ketua
Sekretaris
Anggota

: Dra. Sri Sulistyowati, Apt.
: Ni Putu Ekayani Scorpiasanty L., S.Si., Apt
: Ni Luh Kasih Ariani, S.F.,Apt.
Ahmad Syahrudin, A.Md.
Ni Nyoman Sri Sukmawati, S.Si

BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI DENPASAR
Jl. Tjut Nya Dien No. 5 Denpasar Bali Telp. (0361) 223763, 234597 Fax. (0361) 225395