SWAMEDIKASI BATUK-PILEK PADA IBU-IBU PKK DI KECAMATAN NGLIPAR KABUPATEN GUNUNGKIDUL (KAJIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP) SKRIPSI
SWAMEDIKASI BATUK-PILEK PADA IBU-IBU PKK DI KECAMATAN NGLIPAR KABUPATEN GUNUNGKIDUL (KAJIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP) SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S. Farm.)
Program Studi Farmasi Oleh:
Angela Stephanie NIM : 088114164
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA
PRAKATA
Puji Syukur kepada Tuhan Yesus atas berkat dan bimbingan yang sudah diberikan kepada penulis hingga saat ini penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini yang berjudul “Swamedikasi Batuk-Pilek pada Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul (Kajian Pengetahuan dan Sikap)”.
Proses penyusunan skripsi ini berjalan membutuhkan waktu yang tidak singkat dan banyak memperoleh bantuan serta dorongan dari berbagai pihak, sehingga pada saat ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. Papi dan Mami yang sudah banyak berdoa untuk penulis hingga penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
2. Bapak Ipang Djunarko, M.Sc., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
3. Dosen pembimbing skripsi dr. Fenty M.Kes., Sp.PK atas bimbingan dan bantuan yang sudah diberikan kepada penulis hingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini.
4. Dosen penguji skripsi Ibu Phebe Hendra, M.Si., Ph.D., Apt. yang telah bersedia menguji serta memberikan saran dalam skripsi ini.
.
5. Dosen penguji skripsi Ibu Maria Wisnu Donowati, M.Si., Apt yang telah bersedia menguji serta memberikan saran dalam skripsi ini.
6. Dra. Th. B. Titien Siwi Hartayu M.Kes., Apt. yang telah membantu penulis dalam perbaikan penyusunan kuesioner hingga terselesaikan
7. Bapak Agung Santoso, S.Psi atas waktu dan kesediaan untuk memberikan bimbingan kepada penulis.
8. Bapak Ir. Ig. Aris Dwiatmoko, M. Sc. atas waktu dan kesediaan untuk memberikan bimbingan kepada penulis.
9. BAPPEDA Kabupaten Gunungkidul yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian di Kabupaten Gunungkidul.
10. Bapak Camat Kecamatan Nglipar yang telah memberikan ijin kepada penulis sehingga dapat terlaksana penelitian ini.
11. Pengurus PKK Kecamatan Nglipar, Ibu Tri yang sudah banyak membantu penulis saat pengambilan data di Kecamatan.
12. Adikku (Andre Ian Stephens) yang telah berdoa dan memberikan semangat dalam penyusunan skripsi ini.
13. Teman-teman Youth Shalom : Lia, Advin, Yeyen, Yosie, Kristin, Dody, Agil, Agus dan yang lainnya yang tidak bisa disebutkan satu per satu oleh penulis, untuk doa, dukungan dan semangat.
14. Yosie Aweng dan Meidyna Arisandi : yang sudah membantu penulis dalam menerjemahkan intisari dalam penelitian ini.
15. Sahabat-sahabatku Nitha, Benny, Intan, Novisa dan Lina yang sudah banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini dan memberikan semangat serta doa.
16. Sahabat seperjuangan skripsi : Nitha, Ivon, Ermen, Lia dan Novisa yang
17. Teman-teman seangkatan FKK B 2008 yang sudah berdoa dan memberikan semangat kepada penulis hingga penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan.
18. Semua pihak yang penulis tidak dapat sebutkan satu per satu terimakasih atas doa dan dukungannya. Tuhan memberkati.
“I’m nothing without Jesus” seperti penelitian ini tidak dapat berjalan
tanpa Tuhan Yesus. Oleh karena itu, penulis bersyukur dapat menyelesaikan penelitian ini dan berharap semoga penelitian ini bisa bermanfaat bagi perkembangan penelitian kesehatan dan bagi pembaca maupun masyarakat. Penulis juga membuka kritik dan saran agar penelitian ini bisa lebih berkembang dan memperoleh hasil yang lebih baik.
Yogyakarta, Mei 2012 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ..............................................................................................i HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ....................................................ii HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................................iii HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................iv PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................................................v LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS………….………..vi PRAKATA............................................................................................................vii DAFTAR ISI ..........................................................................................................x DAFTAR TABEL ...............................................................................................xiii DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................xv
INTISARI ............................................................................................................xvi
ABSTRACT ..........................................................................................................xvii
BAB I. PENGANTAR …..................................................................................... 1 A. Latar Belakang .................................................................................................1
1. Perumusan masalah ..................................................................................... 3
2. Keaslian penelitian ...................................................................................... 3
3. Manfaat penelitian ....................................................................................... 5
B. Tujuan Penelitian ............................................................................................. 5
1. Tujuan umum .............................................................................................. 5
2. Tujuan khusus .............................................................................................. 6
BAB II. PENELAAHAN PUSTAKA ................................................................. 7 A. Swamedikasi .................................................................................................... 7 B. Batuk-pilek ...................................................................................................... 8
1. Pengertian Batuk-pilek................................................................................. 8
2. Penyebab dan gejala Batuk-pilek ................................................................9
D. Pengetahuan .....................................................................................................11
E. Sikap .................................................................................................................14
F. Kuesioner ......................................................................................................... 16
1. Uji Validitas ................................................................................................. 18
2. Uji Reliabilitas ............................................................................................. 19
G. Keterangan Empiris.......................................................................................... 19
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ............................................................ 20 A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................................20 B. Variabel dan Definisi Operasional ...................................................................20
1. Variabel Penelitian ……………………………………………………… 20
2. Definisi Operasional ……………………………………………………… 20
C. Subyek Penelitian............................................................................................. 22
D. Tempat Penelitian............................................................................................. 22
E. Populasi Penelitian............................................................................................ 23
F. Instrumen Penelitian ........................................................................................ 23
G. Tata Cara Penelitian ........................................................................................ 24
1. Perijinan ....................................................................................................... 24
2. Penelusuran Data Populasi .......................................................................... 24
3. Pembuatan Kuesioner .................................................................................. 24
4. Pengambilan Data ........................................................................................ 27
5. Pengolahan Data .......................................................................................... 27
H. Analisis Data ....................................................................................................28
I. Kelemahan Penelitian ........................................................................................30
BAB IV. PEMBAHASAN ................................................................................... 31 A. Karakteristik Responden...................................................................................32
1. Umur ........................................................................................................... 32
2. Pekerjaan.......................................................................................................33
3. Tingkat Pendidikan.......................................................................................33
1. Umur ............................................................................................................ 38
2. Tingkat Pendidikan....................................................................................... 39
3. Pekerjaan.......................................................................................................40
4. Sumber Informasi yang Pernah Didapat....................................................... 41
C. Swamedikasi Batuk-pilek Pada Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul (Kajian Sikap)….......................................................42
1. Umur ............................................................................................................ 43
2. Tingkat Pendidikan....................................................................................... 44
3. Pekerjaan.......................................................................................................45
4. Sumber Informasi yang Pernah Didapat....................................................... 46
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 47 A. Kesimpulan ..................................................................................................... 47 B. Saran ................................................................................................................ 47 DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 48 LAMPIRAN ........................................................................................................ 51 BIOGRAFI PENULIS ......................................................................................... 66
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel I. Kriteria dan nomer pernyataan dalam kuesioner bagian
pengetahuan terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul.............................25
Tabel II. Kriteria dan nomer pernyataan dalam kuesioner bagian sikap
terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul..................................................................25
Tabel III. Distribusi Karakteristik Ibu-ibu PKK Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul Terkait swamedikasi Batuk-pilek Berdasarkan Umur...........................................................................33
Tabel IV. Distribusi Karakteristik Ibu-Ibu PKK Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul Terkait Swamedikasi Batuk-Pilek Berdasarkan Status Pekerjaan..........................................................33
Tabel V. Distribusi Karakteristik Ibu-Ibu PKK Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul Terkait Swamedikasi Batuk-Pilek Berdasarkan Tingkat Pendidikan ………………....……...…….....34
Tabel VI. Distribusi Karakteristik Ibu-Ibu PKK Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul Terkait Swamedikasi Batuk-Pilek Berdasarkan Informasi Yang Pernah Didapat.................................34
Tabel VII. Persentase Ketepatan Penggunaan obat Batuk-pilek oleh Ibu-Ibu
PKK Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul........................ 35
Tabel VIII. Distribusi Tingkat Pengetahuan Terkait Swamedikasi
Batuk-Pilek Pada Ibu-Ibu PKK Di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul..................................................................36
Tabel IX. Rerata jawaban Ibu-ibu PKK terhadap kriteria bagian pengetahuan
di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul terkait swamedikasi batuk-pilek...................................................................................... 37
Tabel X.
Perbandingan Pengetahuan Ibu-Ibu PKK Di Kecamatan Nglipar
Tabel XI. Perbandingan Pengetahuan Ibu-Ibu PKK Di Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul Terhadap Tingkat Pendidikan.......................................................................................39
Tabel XII. Perbandingan Pengetahuan Ibu-Ibu PKK Di Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul Terhadap Status Pekerjaan..................... 40
Tabel XIII. Perbandingan Pengetahuan Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul terhadap Sumber Informasi yang Pernah Didapat................................................................................41
Tabel XIV. Distribusi Sikap Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten
Gunungkidul................................................................................... 41
Tabel XV. Persentase Sikap Ibu-Ibu PKK Kecamatan Nglipar Kabupaten
Gunungkidul pada setiap Kriteria terkait Swamedikasi Batuk-pilek......................................................................................42
Tabel XVI. Perbandingan sikap Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten
Gunungkidul terhadap umur…………..………………………......43
Tabel XVII. Perbandingan Sikap Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten
Gunungkidul terhadap Tingkat Pendidikan.................................... 44
Tabel XVIII.Perbandingan Sikap Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul terhadap Pekerjaan……………………..45
Tabel XIX. Perbandingan Sikap Ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar
Kabupaten Gunungkidul terhadap Sumber Informasi yang pernah didapat……………….…………..………………………..45
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1.Kuesioner yang digunakan pada penelitian…………….……...…. 50
Lampiran 2.Hasil uji validitas dan reliabilitas kuesioner……….…………….. 54
Lampiran 3.Data diri responden……………………………………….……… 58
Lampiran 4.Data responden berdasarkan informasi yang pernah didapat.….… 59
Lampiran 5. Data ketepatan penggunaan obat….……………..…………….… 60
Lampiran 6. Daftar nilai kuesioner………………………………..…………… 61
Lampiran 7. Data persentase keluarga miskin yang mendapat pelayanankesehatan di Provinsi D.I. Yogyakarta………………………...….63
Lampiran 8. Surat ijin penelitian………………………………………………..64
INTISARI
Menurut WHO (2000), pengobatan mandiri meliputi penggunaan obat oleh seseorang untuk mengobati gangguan atau gejala penyakit atau penggunaan lanjutan pada penyakit kronis dari obat yang telah diresepkan oleh dokter. Prosentase keluarga miskin di Kabupaten Gunungkidul yang mendapatkan pelayanan kesehatan sebesar 50,30% yang merupakan prosentase terendah dibandingkan dengan kabupaten lainnya. Penelitian ini dilakukan untuk mengukur tingkat pengetahuan dan sikap ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul karena melihat pelayanan kesehatan memiliki peran penting terhadap pengetahuan dan sikap swamedikasi.
Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional deskriptif dengan rancangan penelitian cross-sectional. Pengukuran dilakukan menggunakan kuesioner dengan subyek uji sebanyak 30 ibu-ibu yang aktif PKK dan telah menikah yang bersedia mengisi serta mengembalikan kuesioner. Instrument yang digunakan adalah kuesioner dengan pengukuran pengetahuan (meliputi pengertian swamedikasi, pengertian batuk, jenis batuk, penyebab batuk-pilek, faktor risiko, gejala batuk-pilek, penatalaksanaan batuk-pilek dan pencegahan batuk-pilek) dan sikap (meliputi swamedikasi, pencegahan, penatalaksanaan dan kondisi yang mengharuskan pemeriksaan ke dokter).
Dari hasil penelitian, diketahui bahwa responden memiliki tingkat pengetahuan dan sikap yang baik terkait swamedikasi batuk-pilek. Penggunaan obat terkait swamedikasi batuk-pilek oleh responden sebagian besar belum tepat.
Kata kunci : swamedikasi, batuk-pilek, pengetahuan, sikap
ABSTRACT
According WHO (2000), Self-medication involves the use of medical products by the consumer to treat self-recognized disorders or symptoms, or the intermittent or continued use of a medication prescribed by a physician for chronic or recurring diseases or symptoms. Based on the Health Profile Data in the Province of DIY for Gunungkidul, the precentage of the needy in Gunungkidul who get the health service is 50,30%, which means the lowest compared to the other areas. This research use to measure the knowledge and attitude of PKK's members related to self-medication of cough-cold in Nglipar subdistrict of Gunungkidul district because health service has important things to the knowledge and attitude of self-medication. .
The research design is descriptive observational with cross-sectional This research was carried on one time by using questioner. This measure use the questionnaire with subjects are 30 people in PKK’s members that active, have been married and ready to fill with return the questionnaire. The used instrument in the questionnaire with with knowledge measurement (including self-medication definition, cough definition, types of cough, etiology, risk factor, symptoms, implementation and prevention) and attitude (including self-medication, implementation, prevention and condition that requires doctor examination).
Form the result, it is discovered that the level of knowledge and the attitude from respondent related to self-medication for cough-cold is good. The most respondent to using the medicine related to self-medication for cough-cold has not right.
Keywords: self-medication, cough-cold, knowledge, attitude
BAB I PENGANTAR A. LATAR BELAKANG Dalam kehidupan sekarang ini, banyak orang yang menderita suatu
penyakit dan beberapa penyakit tertentu dapat diobati dengan sendirinya namun kebanyakan orang tidak mengetahui cara mengobati penyakit tersebut dengan sendirinya. Swamedikasi atau pengobatan sendiri adalah tindakan mengobati diri sendiri dengan menggunakan obat-obat tanpa resep untuk mengatasi penyakit- penyakit ringan (minor illness) secara tepat dan bertanggung jawab (Holt and Hall, 1990).
Berdasarkan data Profil Kesehatan Provinsi DIY untuk Kabupaten Gunungkidul tahun 2006, prosentase keluarga miskin di Kabupaten Gunungkidul yang mendapatkan pelayanan kesehatan sebesar 50,30% yang merupakan prosentase terendah di Provinsi DIY dibandingkan dengan Kabupaten Sleman sebesar 51,42%, Kabupaten Kulon Progo sebesar 97,94%, Kabupaten Bantul sebesar 82,77% dan Kota Yogyakarta sebesar 100% (Dinas Kesehatan DIY, 2007). Pelayanan kesehatan memiliki peran penting terhadap derajat kesehatan masyarakat termasuk pengetahuan dan sikap swamedikasi masyarakat.
Menurut data Dinas Kesehatan Kabupaten Gunungkidul tahun 2009, prosentase enam penyakit terbanyak yang terjadi di Kabupaten Gunungkidul adalah common cold (10,67%), ISPA (9,62%), hipertensi primer (5,78%), gastritis
2 Gunungkidul. Common cold atau salesma merupakan infeksi akut atau peradangan dari selaput lendir hidung yang disebabkan oleh virus. Gejala dari
common cold biasanya disertai dengan batuk dan radang tenggorokan (Dinas
Kesehatan Gunungkidul, 2010; Rahardja, 1993).Batuk-pilek merupakan salah satu penyakit yang dapat diobati dengan sendirinya. Batuk adalah refleks yang terangsang oleh iritasi paru-paru atau saluran pernapasan. Jika ada benda asing (misalnya: debu, asap, cairan dan makanan) yang masuk kedalam saluran pernapasan secara tidak sengaja selain udara, maka otomatis akan terjadi batuk untuk mengeluarkan atau menghilangkan benda asing tersebut sedangkan pilek adalah suatu infeksi saluran pernapasan atas.
Pilek ditularkan melalui percikan udara pada saat batuk, bersin, dan tangan yang tidak dicuci setelah kontak dengan cairan hidung atau mulut (Muchid, 2006).
Kabupaten Gunungkidul terdiri dari 18 kecamatan. Penelitian ini dilakukan di salah satu kecamatan yaitu Kecamatan Nglipar. Pemilihan kecamatan Nglipar diambil secara acak dan dijadikan sebagai model dalam penelitian ini untuk mengetahui profil pengetahuan dan sikap Ibu-ibu PKK Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul. Penelitian ini merupakan penelitian payung yang dilakukan di tiga kecamatan yaitu Kecamatan Nglipar, Tepus dan Semanu dengan kajian penyakit yang berbeda.
Penelitian ini dilakukan di Kabupaten Gunungkidul karena melihat kurangnya pengetahuan ibu-ibu PKK tentang pengobatan batuk-pilek yang sering
3 Gunungkidul tahun 2005-2025, rumah tangga yang telah melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat dalam tataran yang baik baru mencapai 22%. Perilaku kesehatan mempunyai kontribusi yang besar dalam mencapai derajat kesehatan masyarakat, sehingga perlu mendapat prioritas penanganannya (Suharto, 2005).
Pemilihan responden ibu-ibu PKK karena ibu-ibu PKK merupakan kumpulan ibu-ibu dari berbagai rumah tangga yang mana seorang ibu dalam keluarga merupakan sosok yang dapat merawat anggota keluarga sehingga para ibu-ibu PKK harus memiliki pengetahuan lebih tentang pengobatan ataupun penanganan suatu penyakit, pencegahan penyakit dan pemeliharaan kesehatan. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan sebagai acuan dalam meningkatkan pengetahuan serta melakukan tindakan swamedikasi batuk-pilek.
1. Perumusan masalah
a. Seperti apakah karakteristik ibu-ibu PKK di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul?
b. Seberapa tinggi tingkat pengetahuan ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul?
c. Seperti apakah sikap ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar?
2. Keaslian penelitian Penelitian sejenis terkait pengaruh metode edukasi terhadap perubahan
4 a. Penelitian berjudul “Pengetahuan dan Sikap Wanita Usia Produktif
di Kecamatan Berbah, Sleman, DIY Mengenai Kista Endometrium Pada Tahun 2011” yang dilakukan oleh Kristanti (2011). Penelitian
ini mengukur tingkat pengetahuan dan sikap wanita usia produktif di Kecamatan Berbah Kabupaten Gunungkidul mengenai kista endrometrium. Hasil penelitian menunjukkan tingkat pengetahuan wanita usia produktif di Kecamatan Berbah yang digunakan sebagai responden mengenai kista endometrium yaitu sebanyak 70,68% mempunyai tingkat pengetahuan rendah dan 27,07% mempunyai tingkat pengetahuan sedang.
b. Penelitian berjudul “Perilaku Pengobatan Sendiri yang Rasional
pada Masyarakat Kecamatan Depok dan Cangkringan Kabupaten
yang dilakukan oleh Kristina, Prabandari dan Sudjaswadi
Sleman”
(2008). Penelitian ini mengetahui pengaruh sosiodemografi terhadap pengetahuan dan sikap tentang pengobatan sendiri yang rasional.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pendidikan paling berpengaruh terhadap perilaku pengobatan sendiri yang rasional.
c. Penelitian berjudul ”Hubungan antara Karakteristik Responden,
Keadaan Wilayah dengan Pengetahuan, Sikap terhadap HIV/AIDS pada Masyarakat Indonesia” yang dilakukan oleh Oktarina, Hanafi
dan Budisuari (2009). Penelitian ini mengukur tingkat pengetahuan
5 Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan HIV/AIDS dipengaruhi oleh faktor keadaan wilayah, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan. Tingkat pengetahuan juga mempunyai hubungan penting dengan sikap dari responden.
Penelitian ini terfokus pada pengukuran pengetahuan dan sikap ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kabupaten Gunungkidul. Perbedaan dengan penelitian sejenis terletak pada hal subyek penelitian, lokasi penelitian, waktu penelitian dan tujuan penelitian.
Sepengetahuan peneliti, penelitian dengan judul “Swamedikasi Batuk- pilek pada Ibu-ibu PKK Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul (Kajian Pengetahuan dan Sikap)” belum pernah dilakukan.
3. Manfaat penelitian
a. Manfaat teoritis. Penelitian ini diharapkan dapat digunakan untuk mendukung perkembangan ilmu pengetahuan dalam bidang kesehatan terkait swamedikasi batuk-pilek.
b. Manfaat praktis. Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat dimanfaatkan sebagai acuan untuk melakukan tindakan swamedikasi batuk-pilek.
6
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Penelitian ini dilakukan untuk mengukur profil pengetahuan dan sikap ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul.
2. Tujuan khusus
a. Mengidentifikasi karakteristik responden di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul.
b. Mengukur tingkat pengetahuan ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul.
c. Mengukur sikap ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul.
BAB II PENELAAHAN PUSTAKA A. Swamedikasi Swamedikasi atau pengobatan mandiri adalah kegiatan atau tindakan
mengobati diri sendiri dengan obat tanpa resep secara tepat dan bertanggung jawab (rasional) (Djunarko dan Hendrawati, 2011). Menurut WHO (2000), pengobatan mandiri atau self medication meliputi penggunaan obat oleh seseorang untuk mengobati gangguan atau gejala penyakit atau penggunaan lanjutan pada penyakit kronis dari obat yang telah diresepkan oleh dokter.
Keuntungan swamedikasi atau pengobatan sendiri menurut Holt and Hall (1990), aman bila digunakan sesuai dengan petunjuk, efektif untuk menghilangkan keluhan, biaya pembelian obat relatif lebih murah daripada biaya pelayanan kesehatan, hemat waktu karena tidak perlu mengunjungi fasilitas atau profesi kesehatan. Kekurangan swamedikasi yakni obat membahayakan kesehatan bila tidak digunakan sesuai dengan aturan pakai, kemungkinan dapat timbul reaksi obat yang tidak diinginkan, kesalahan penggunaan obat karena informasi yang kurang lengkap dari iklan obat, tidak efektif akibat salah diagnosis dan pemilihan obat, dan sulit bertindak objektif karena pemilihan obat dipengaruhi oleh pengalaman menggunakan obat di masa lalu dan lingkungan sosialnya (Holt and Hall,1990).
Menurut Djunarko dan Hendrawati (2011), obat yang digunakan dalam oleh apoteker kepada pasien di apotek tanpa resep dokter, obat bebas terbatas (obat yang manjur apabila digunakan sesuai dengan petunjuk penggunaan dan peringatan yang terdapat pada label) dan obat bebas (obat yang relatif aman digunakan tanpa pengawasan).
Penggunaan OTR untuk swamedikasi biasanya pada kondisi dan kasus sebagai berikut.
1. Perawatan simptomatik minor, seperti rasa tidak enak badan dan cedera ringan.
2. Penyakit yang dapat sembuh sendiri dengan bertambahnya daya tahan tubuh, seperti flu.
3. Profilaksis/ pencegahan dan penyembuhan penyakit ringan, seperti mabuk perjalanan dan kutu air.
4. Penyakit kronis yang sebelumnya sudah pernah didiagnosis dokter atau tenaga medis professional lainnya, seperti asma dan arthritis.
5. Keadaan yang mengancam jiwa dan perlu penanganan segera (Djunarko dan Hendrawati, 2011).
B. Batuk-Pilek
Batuk adalah mekanisme tubuh berupa dorongan udara yang kuat dari dalam paru yang berguna untuk membersihkan saluran pernapasan dari benda asing dan lendir yang berlebihan yang merupakan stimulus untuk terjadinya
Batuk dikelompokkan menjadi 3, yaitu akut (berlangsung kurang dari 3 minggu), subakut (berlangsung selama 3-8 minggu) dan kronik (berlangsung lebih dari 8 minggu). Batuk dapat disebabkan oleh beberapa hal seperti iritan yang terhirup (asap atau debu), gangguan yang menyeabkan radang, penyempitan serta penekan saluran pernapasan, alergi (udara dingin, debu, bulu hewan), penyakit- penyakit (asma, TBC, penyakit paru obstruktif kronis) dan penggunaan obat-obat tertentu seperti obat tekanan darah tinggi (captopril dan enalapril) (Tietze, 2006; Djunarko dan Hendrawati, 2011).
Jenis batuk dapat dibedakan menjadi 2 macam, yakni batuk produktif (dengan dahak) dan batuk non-produktif (kering). Pada batuk produktif, penyebab sekret jika berwarna bening (bronkitis), bernanah (infeksi bakteri), berubah warna (kekuningan dengan peradangan) dan berbau (infeksi bakteri anaerob) (Djunarko dan Hendrawati, 2011; Tietze, 2006).
Pilek merupakan infeksi rongga hidung dan saluran napas karena adanya virus serta suatu gejala berupa gangguan pernapasan karena terjadi sumbatan hidung, bersin-bersin, dan dihasilkannya ingus (lendir dari hidung). Beberapa hal yang dapat menyebabkan pilek adalah alergi (cuaca dingin, debu, dan bulu hewan) dan menghirup benda asing atau yang sifatnya iritan, seperti asap dan debu (Tietze, 2004; Djunarko dan Hendrawati, 2011 ).
Gejala-gejala batuk-pilek yang dapat diamati adalah tenggorokan sakit dan gatal, pengeluaran udara secara kuat dari saluran pernapasan, yang mungkin meler atau tersumbat, bersin, kelelahan dan nyeri otot serta sakit kepala (Sutanto, 2011).
Pemilihan obat batuk menurut Djunarko dan Hendrawati (2011), didasarkan pada jenis batuk yang dialami, apakah berdahak atau tidak berdahak (kering). Untuk batuk berdahak digunakan obat-obatan golongan mukolitik (pengencer dahak) dan ekspektoran (membantu mengeluarkan dahak), sementara untuk batuk kering digunakan obat-obatan golongan antitusif (penekan batuk).
Pemilihan obat pilek yang dapat diberikan untuk swamedikasi adalah antihistamin (anti alergi), pseudoefedrin (mengecilkan pembuluh darah di sekitar hidung sehingga dapat melegakan hidung yang tersumbat), fenilpropanolamin (mengecilkan pembuluh darah di sekitar hidung sehingga dapat melegakan hidung yang tersumbat), fenilefrin (menyempitkan pembuluh darah di hidung), oksimetazolin (menghilangkan sumbatan pada hidung dengan diberikan langsung dengan cara diteteskan pada hidung) (Djunarko dan Hendrawati, 2011).
Hal yang dapat dilakukan saat seseorang mengalami batuk-pilek adalah: Minum banyak cairan (air putih dan sari buah)
Berhenti merokok
Hindari makanan yang merangsang batuk (berminyak atau dingin)
Hindari penyebab-penyebab alergi (udara dingin dan debu)
Tutup dengan tisu atau sapu tangan apabila batuk atau bersin
Menghirup uap air panas atau uap air panas yang ditambahkan dengan
C. Perilaku
Perilaku merupakan suatu respon seseorang terhadap rangsangan atau stimulus dari luar subyek tersebut. Respon ini berbentuk dua macam, yakni : bentuk pasif dan bentuk aktif. Bentuk pasif disebut juga respon internal, yaitu yang terjadi di dalam diri manusia dan tidak secara langsung dapat terlihat oleh orang lain, misalnya berpikir, tanggapan, sikap batin, dan pengetahuan. Sedangkan bentuk aktif adalah respon dari stimulus yang secara jelas dapat diamati secara langsung berupa tindakan nyata seseorang (practice) (Notoatmodjo, 2007).
Faktor perilaku dibedakan menjadi dua, yaitu :
1. Faktor internal, yakni karakteristik orang yang bersangkutan, yang bersifat bawaan, misalnya: tingkat kecerdasan, tingkat emosional, jenis kelamin dan sebagainya.
2. Faktor eksternal, yakni lingkungan, baik lingkungan fisik, sosial, budaya, ekonomi, politik dan sebagainya. Faktor lingkungan ini sering merupakan faktor yang dominan yang mewarnai perilaku seseorang.
D. Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari penginderaan manusia. Hal ini terjadi setelah manusia melakukan penginderaan terhadap suatu obyek (Notoatmodjo, 2007). Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang menanyakan isi materi yang ingin diukur dari responden.
Pengetahuan dibagi menjadi enam tingkat, yaitu:
a. Tahu (know) dapat diartikan sebagai memanggil memori yang telah ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu.
b. Memahami (comprehension) Memahami bukan sekedar tahu terhadap obyek, tidak sekedar dapat menyebutkan, tetapi harus dapat menginterpretasikan secara benar tentang obyek yang diketahui.
c. Aplikasi (application) diartikan apabila orang telah memahami objek yang dimaksud dapat menggunakan atau mengaplikasikan prinsip yang diketahui tersebut pada situasi yang lain.
d. Analisis (analysis) merupakan kemampuan seseorang untuk menjabarkan dan/ memisahkan, kemudian mencari hubungan antara komponen- komponen yang terdapat pada suatu masalah atau obyek yang diketahui.
e. Sintesis (synthesis) menunjukkan suatu kemampuan seseorang untuk merangkum atau meletakkan dalam satu hubungan yang logis dari komponen-komponen pengetahuan yang dimiliki.
f. Evaluasi (evaluation) berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan penilaian terhadap suatu obyek tertentu (Notoatmodjo, 2010).
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan dibagi menjadi dua bagian, yaitu: a. Faktor internal
1. Pendidikan Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi seperti hal-hal yang menunjang dalam peningkatan kesehatan. Pada umumnya makin tinggi pendidikan seseorang, makin mudah menerima informasi.
2. Pekerjaan Pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga.
3. Umur Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja (Wawan dan Dewi, 2010).
b. Faktor eksternal
1. Faktor lingkungan Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku orang atau kelompok.
2. Sosial budaya Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat mempengaruhi
Menurut Nursalam (2003), pengukuran tingkat pengetahuan responden dilakukan dengan menggunakan sistem skoring yakni dengan skala ordinal sebagai berikut:
a) tingkat pengetahuan baik, apabila jawaban responden benar 76-100%,
b) tingkat pengetahuan cukup, apabila jawaban responden benar antara 56-75%, c) tingkat pengetahuan kurang, apabila jawaban responden benar antara < 56%,
E. Sikap
Sikap adalah respon tertutup seseorang terhadap stimulus atau objek tertentu, yang sudah melibatkan faktor pendapat dan emosi yang bersangkutan (Notoatmodjo, 2010).
Menurut Notoatmodjo (2010), Sikap terdiri dari berbagai tingkatan yakni :
1. Menerima (receiving) Menerima diartikan bahwa orang (subjek) mau dan memperhatikan stimulus yang diberikan (objek).
2. Merespon (responding) Memberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan dan karena dengan suatu usaha untuk menjawab pertanyaan atau mengerjakan tugas yang diberikan.
3. Menghargai (valuing) Menghargai diartikan subjek, atau seseorang memberikan nilai yang positif terhadap objek atau stimulus, artinya mengajak, mempengaruhi atau menganjurkan orang lain merespons.
4. Bertanggung jawab (responsible) Bertanggung jawab artinya mengambil sikap tertentu atau segala sesuatu yang telah dipilih berdasarkan keyakinannya dan harus berani mengambil resiko. Menurut Azwar (cit.,Wawan dan Dewi, 2010) faktor-faktor yang mempengaruhi sikap : a. Pengalaman pribadi
Pengalaman pribadi dapat menjadi dasar pembentukan sikap karena pengalaman pribadi dapat meninggalkan kesan yang kuat.
b. Pengaruh orang lain yang dianggap penting Pada umumnya, individu cenderung memiliki sikap yang patuh atau searah dengan sikap orang yang dianggap penting.
c. Pengaruh kebudayaan Tanpa disadari kebudayaan telah menanamkan garis pengarah sikap kita terhadap berbagai masalah. d. Media massa Dalam pemberitaan surat kabar maupun radio atau media komunikasi lainnya, berita yang seharusnya faktual disampaikan secara objektif cenderung dipengaruhi oleh sikap penulisnya, akibatnya berpengaruh terhadap sikap konsumennya.
e. Lembaga pendidikan dan lembaga agama Konsep moral dari lembaga pendidikan dan lembaga agama sangat menentukan sistem kepercayaan, sehingga konsep dari lembaga tersebut dapat mempengaruhi sikap.
f. Faktor emosional Kadang kala suatu bentuk sikap merupakan pernyataan yang didasari emosi yang berfungsi sebagai semacam penyaluran frustasi atau pengalihan bentuk mekanisme pertahanan ego. Menurut Nursalam (2003), pengukuran sikap responden dilakukan dengan menggunakan sistem skoring yakni dengan skala ordinal sebagai berikut:
1) baik, apabila jawaban responden benar 76-100%, 2) cukup, apabila jawaban responden benar antara 56-75%, 3) kurang, apabila jawaban responden benar antara < 56%,
F. Kuesioner
Metode kuesioner adalah suatu cara untuk mengumpulkan data primer sehingga jawaban dari semua pertanyaan benar-benar dapat menggambarkan keadaan variabel yang sebenarnya (Mustafa, 2009).
Pernyataan dalam kuesioner dapat berupa pertanyaan tertutup maupun pertanyaan terbuka. Pertanyaan tertutup merupakan suatu pertanyaan yang telah disediakan beberapa pilihan jawaban yang dapat dipilih oleh responden. Pertanyaan semacam itu akan memudahkan peneliti untuk melakukan pengelompokkan data, tetapi bagi responden mungkin saja alternatif pilihan yang disediakan tidak sesuai dengan keinginannya(Mustafa, 2009).
Pertanyaan terbuka yaitu pertanyaan yang tidak disertai jawaban dari peneliti sehingga responden diminta untuk menjawab sesuai dengan apa yang dialami atau yang dirasakan dengan menggunakan bahasa atau kata-kata sendiri. Keuntungannya data yang terkumpul merupakan gambaran mengenai persepsi responden yang sebenarnya. Kelemahannya kesulitan yang akan dialami peneliti ketika harus mengelompokkan jawaban yang sama dari responden, padahal jawaban dari responden akan sangat heterogen sesuai dengan karakteristik masing-masing responden (Mustafa, 2009).
Pengukuran data kuantitatif pada kuesioner ini digunakan skala Guttman dan skala Likert (likert Scale). Skala Guttman merupakan skala yang digunakan untuk jawaban yang bersifat tegas (jelas) dan konsisten. Alternatif jawaban pada skala ini hanya terdiri dari dua alternatif misal, benar-salah dan ya-tidak, sedangkan untuk jawaban responden dinilai dengan angka tertinggi (1) dan angka
Skala Likert merupakan skala yang paling sering dan paling luas digunakan dalam penelitian karena skala ini memungkinkan peneliti untuk mengungkap intensitas sikap/ perilaku atau perasaan responden. Kuesioner ini memberikan 4 alternatif jawaban, yaitu Sangat Setuju (SS), Setuju (S), Tidak Setuju (TS), dan Sangat Tidak Setuju (STS) (Mustafa, 2009).
Kuesioner dibuat dengan kalimat dengan bahasa Indonesia yang baik dan benar sehingga mudah dipahami oleh responden dan tidak terjadi kesalahan penafsiran dari responden yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Untuk pemberian skor, pada setiap respon positif (S dan SS) terhadap item favorable akan diberi skor 4,3,2,1. Sebaliknya, untuk item unfavorable, respon positif akan diberi skor 1,2,3,4. Alternatif jawaban pada skala Likert tidak hanya tergantung pada jawaban setuju atau penting. Alternatif jawaban dapat berupa apapun sepanjang mengukur sikap, pendapat dan persepsi seseorang tentang suatu objek jawaban misalnya senang, baik, tinggi atau puas, dan lain-lain (Azwar, 2007; Siregar, 2010).
Berikut adalah pengujian yang dilakukan pada instrument penelitian kuesioner :
1. Uji Validitas. Validitas suatu instrument adalah ukuran seberapa tepat instrumen itu mampu menghasilkan data sesuai dengan ukuran yang sesungguhnya yang ingin diukur (Mustafa, 2009). Uji validitas untuk mengetahui apakah alat tersebut valid, valid artinya ketepatan mengukur, atau alat tersebut
Uji validitas yang dilakukan pada tiap item pertanyaan pada kuesioner diukur dengan menggunakan analisis statistik Pearson Product Moment pada tingkat kepercayaan 95% yang menunjukkan validitas antar item pertanyaan (Riwidikdo, 2009).
2. Uji Reliabilitas. Setelah dilakukan pengujian validitas kuesioner maka dilanjutkan dengan pengujian reliabilitas. Uji reliabilitas adalah keajegan alat ukur , artinya konsistenitas alat ukur, dimana alat ukur yang digunakan saat ini pada waktu dan tempat tertentu akan sama bila digunakan pada waktu dan tempat yang berbeda. Hasil pengukuran yang reliabel artinya harus memiliki tingkat konsistensi dan kemantapan (Riwidikdo, 2009).
Uji reliabilitas yang dilakukan pada kuesioner meliputi aspek pengetahuan dan sikap. Uji reliabilitas yang dilakukan pada kuesioner menggunakan analisis Alpha Crobanch. Suatu kuesioner dikatakan reliabel jika nilai Alpha > 0,75. Beberapa keunggulan dari uji reliabilitas dengan Alpha Crobanch adalah dilakukan masing-masing korelasi alfa masing-masing item dan keseluruhan item (Riwidikdo, 2009).
G. Keterangan Empiris
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menunjukkan tingkat pengetahuan dan sikap ibu-ibu PKK terkait swamedikasi batuk-pilek di Kecamatan Nglipar Kabupaten Gunungkidul.
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional deskriptif dengan
rancangan penelitian cross-sectional. Observasional deskriptif adalah jenis penelitian yang digunakan untuk menggambarkan atau memotret masalah kesehatan salah satunya yaitu tentang swamedikasi batuk-pilek dalam suatu komunitas tertentu misalnya ibu-ibu PKK. Rancangan cross-sectional adalah salah satu bentuk studi observasional (non eksperimental) yang mencakup semua jenis penelitian yang pengukuran variabel-variabelnya dilakukan hanya satu kali dan pada satu saat (Notoatmodjo, 2010; Satroasmoro-Ismael, 2010).