By Suyatno , Ir., MKes

  Gizi Gizi

  Lansia/Manula Lansia/Manula

  Contact: Contact:

  E E

  

mail: mail: suyatnofkmundip@gmail.com

suyatnofkmundip@gmail.com

  Blog Blog

  : : suyatno.blog.undip.ac.id suyatno.blog.undip.ac.id

  By By

  Suyatno Suyatno

  , Ir., , Ir.,

  MKes .

  .

MKes

  

Usia Lanjut/Lanjut Usia

Usia Lanjut/Lanjut Usia

  kejadian kejadian yang yang akan akan dialami dialami oleh oleh semua semua orang orang yang yang dikaruniai dikaruniai usia usia panjang panjang tidak tidak bisa bisa dihindari dihindari oleh oleh siapapun siapapun manusia manusia dapat dapat berupaya berupaya untuk untuk menghambat menghambat kejadiannya kejadiannya .

  .

Istilah untuk manusia Usia sudah lanjut : Istilah untuk manusia Usia sudah lanjut :

  ( (

  Manula Manula

  ), ), manusia manusia lanjut lanjut usia usia

  ( (

  manusia manusia usia usia lanjut lanjut

  ), ), golongan golongan lanjut lanjut umur umur

  ( (

  Glamur Glamur

  ), ), usia usia lanjut lanjut

  ( (

  Usila Usila

  ) ) warga negara senior (di Inggris) warga negara senior (di Inggris)

  Lansia Lansia

  Kapan Umur orang disebut Kapan Umur orang disebut berusia lanjut berusia lanjut B elum ada ketentuan yang pasti.

  B elum ada ketentuan yang pasti.

  Di Indonesia batasan tadi belum ada: Di Indonesia batasan tadi belum ada: usia pensiun 55 tahun, atau usia pensiun 55 tahun, atau

  60 tahun ke atas atau 60 tahun ke atas atau

  

65 tahun ke atas (pensiun Hakim Agung 70

65 tahun ke atas (pensiun Hakim Agung 70

tahun) . tahun) .

  2 macam umur: 2 macam umur: 1.

  1. Umur Umur kronologis kronologis adalah umur yang dicapai adalah umur yang dicapai seseorang dalam kehidupannya dihitung seseorang dalam kehidupannya dihitung dengan tahun almanak atau kalender dengan tahun almanak atau kalender 2.

Biologis, Biologis

  2. Umur Umur

  adalah usia yang sebenarnya: adalah usia yang sebenarnya:

  Pematangan jaringan yang biasanya dipakai Pematangan jaringan yang biasanya dipakai sebagai indeks umur biologis. sebagai indeks umur biologis.

  Dapat menerangkan, mengapa orang Dapat menerangkan, mengapa orang

  orang orang berumur kronologis sama mempunyai penampilan berumur kronologis sama mempunyai penampilan fisik dan mental berbeda. fisik dan mental berbeda.

  Untuk tampak awet muda, proses biologis ini yang Untuk tampak awet muda, proses biologis ini yang dicegah. dicegah.

Negara semakin maju: Negara semakin maju:

  akan terjadi pergeseran struktur penduduk akan terjadi pergeseran struktur penduduk

proporsi orang berusia lanjut semakin meningkat

proporsi orang berusia lanjut semakin meningkat

proporsi golongan orang berusia muda semakin

proporsi golongan orang berusia muda semakin

turun turun

  Penyebabnya: Penyebabnya:

  tingkat kemakmuran, kesejahteraan, dan angka tingkat kemakmuran, kesejahteraan, dan angka harapan hidup semakin tinggi, harapan hidup semakin tinggi, angka kematian bayi dan anak rendah serta angka angka kematian bayi dan anak rendah serta angka kelahiran pun turun (Kartari, 1990) kelahiran pun turun (Kartari, 1990)

  Kesehatan Manula ditentukan: oleh perilaku Kesehatan Manula ditentukan: oleh perilaku dan gizi pada usia dan gizi pada usia - - usia sebelumnya usia sebelumnya

  Penuaan (Aging) Penuaan (Aging)

Karakteristik Karakteristik Lansia Lansia

  terjadi kemunduran organ (proses terjadi kemunduran organ (proses degeneratif). degeneratif). sel sel

  sel mengecil atau komposisi sel sel mengecil atau komposisi sel pembentukan jaringan ikat baru pembentukan jaringan ikat baru menggantikan sel menggantikan sel

  sel yang menghilang sel yang menghilang timbul kemunduran fungsi organ timbul kemunduran fungsi organ

  organ organ tubuh. tubuh.

Contoh Contoh kemunduran organ kemunduran organ : :

  (Kartari, 1990) (Kartari, 1990)

Kulit : Kulit :

  Kulit berubah menjadi tipis, kering, keriput dan tidak Kulit berubah menjadi tipis, kering, keriput dan tidak elastis lagi. elastis lagi.

  F F ungsi kulit sebagai penyekat suhu lingkungan dan ungsi kulit sebagai penyekat suhu lingkungan dan perisai terhadap masuknya kuman terganggu. perisai terhadap masuknya kuman terganggu.

Rambut : Rambut :

  Rontok, warna menjadi putih, kering dan tidak Rontok, warna menjadi putih, kering dan tidak mengkilat. mengkilat.

  B B erkaitan dengan perubahan degeneratif kulit. erkaitan dengan perubahan degeneratif kulit.

Otot : Otot :

  Jumlah sel otot berkurang, ukurannya antrofi, jumlah Jumlah sel otot berkurang, ukurannya antrofi, jumlah jaringan ikat bertambah jaringan ikat bertambah volume otot secara keseluruhan menyusut, fungsinya volume otot secara keseluruhan menyusut, fungsinya

Jantung dan pembuluh darah : Jantung dan pembuluh darah :

  kekuatan mesin pompa jantung berkurang, kekuatan mesin pompa jantung berkurang, pembuluh darah penting khusus yang di jantung dan pembuluh darah penting khusus yang di jantung dan otak mengalami kekakuan otak mengalami kekakuan lapisan intim menjadi kasar akibat merokok, lapisan intim menjadi kasar akibat merokok, hipertensi, diabetes mellitus, kadar kolesterol tinggi hipertensi, diabetes mellitus, kadar kolesterol tinggi dan lain dan lain

  lain yang memudahkan timbulnya lain yang memudahkan timbulnya penggumpalan darah dan trombosis. penggumpalan darah dan trombosis.

Tulang Tulang : :

  Pada Pada proses proses menua menua kadar kadar kapur kapur

  ( ( kalsium kalsium

  ) ) dalam dalam tulang tulang menurun menurun

  , , tulang tulang menjadi menjadi kropos kropos

  (osteoporosis) (osteoporosis)

  & & mudah mudah patah patah .

  .

Seks : Seks :

  Produksi hormon seks pada pria dan wanita menurun Produksi hormon seks pada pria dan wanita menurun dengan bertambahnya umur. dengan bertambahnya umur.

U U paya paya H H idup idup S S ehat Lansia ehat Lansia

Beberapa hal yang perlu diperhatikan: 1

  Beberapa hal yang perlu diperhatikan:

  1. Faktor Gizi Faktor Gizi 2.

  2. Olahraga Olahraga 3.

  3. Gaya hidup Gaya hidup

  Faktor Gizi Lansia Faktor Gizi Lansia

Faktor Gizi Faktor Gizi Lansia Lansia

  B B uku Petunjuk Menyusun Menu bagi Usia uku Petunjuk Menyusun Menu bagi Usia

  Lanjut Lanjut oleh oleh

  Direktorat Bina Gizi Masyarakat Direktorat Bina Gizi Masyarakat

  Depkes RI (1991) Depkes RI (1991)

  : : 1.

  1. Menu Menu hendaknya mengandung zat gizi dari hendaknya mengandung zat gizi dari beraneka ragam bahan makanan yang terdiri beraneka ragam bahan makanan yang terdiri

dari zat tenaga, pembangun dan pengatur.

dari zat tenaga, pembangun dan pengatur.

  2.

  2. Jumlah kalori Jumlah kalori yang baik untuk dikonsumsi yang baik untuk dikonsumsi oleh usia lanjut adalah 50% dari oleh usia lanjut adalah 50% dari

  KH KH yang yang bersumber dari bersumber dari

  KH KH kompleks (sayur kompleks (sayur

• bijian).
• 30% dari total kalori.

  sayuran, kacang sayuran, kacang

  kacangan, biji kacangan, biji

  bijian).

• 10% dari total kalori.

  5.

  7. Makanan mengandung zat besi (Fe Makanan mengandung zat besi (Fe dalam dalam jumlah besar, seperti kacang jumlah besar, seperti kacang

  7.

  , seperti susu nonfat, yoghurt, ikan.

  6. Menggunakan bahan makanan yang tinggi

Menggunakan bahan makanan yang tinggi

kalsium kalsium , seperti susu nonfat, yoghurt, ikan.

  6.

  5. Makanan Makanan sebaiknya mengandung serat dalam sebaiknya mengandung serat dalam jumlah besar yang bersumber pada buah, sayur jumlah besar yang bersumber pada buah, sayur dan beraneka pati, yang dikonsumsi dengan dan beraneka pati, yang dikonsumsi dengan jumlah yang bertahap. jumlah yang bertahap.

  10% dari total kalori.

  4. Jumlah protein Jumlah protein yang dikonsumsi sebaiknya 8 yang dikonsumsi sebaiknya 8

  4.

  30% dari total kalori.

  25

  25

  3. Jumlah lemak Jumlah lemak dalam makanan dibatasi, yang dalam makanan dibatasi, yang

  3.

  kacangan, kacangan, hati,daging, bayam atau sayuran hijau. hati,daging, bayam atau sayuran hijau.

  8.

  8. Membatasi penggunaan garam Membatasi penggunaan garam . Perhatikan

  . Perhatikan label makanan yang mengandung garam, label makanan yang mengandung garam,

seperti adanya monosodium glutamat, sodium

seperti adanya monosodium glutamat, sodium

bikarbonat, sodium citrat. bikarbonat, sodium citrat.

  9.

  9. Bahan makanan sebagai sumber zat gizi Bahan makanan sebagai sumber zat gizi sebaiknya dari bahan makanan yang segar dan sebaiknya dari bahan makanan yang segar dan mudah dicerna. mudah dicerna.

  10.

  10. Hindari bahan makanan yang mengandung

Hindari bahan makanan yang mengandung

alkohol alkohol dalam jumlah besar. dalam jumlah besar.

  11.

  11. Makanan sebaiknya yang mudah dikunyah

Makanan sebaiknya yang mudah dikunyah

  , , seperti bahan makanan lembek. seperti bahan makanan lembek. Antioksidan dan Lansia Antioksidan dan Lansia

  Konsumsi antioksidan atau bahan makanan Konsumsi antioksidan atau bahan makanan yang mengandung antioksidan dapat yang mengandung antioksidan dapat menghambat proses penuaan dan mencegah menghambat proses penuaan dan mencegah penyakit degeneratif, contoh: penyakit degeneratif, contoh:

  Studi Studi di di

  Norwegia Norwegia menunjukkan menunjukkan bahwa bahwa

  Lansia Lansia yang yang rajin rajin minum minum teh teh

  (salah satu sumber antioksidan) (salah satu sumber antioksidan) minimal minimal secangkir secangkir sehari sehari akan akan dapat dapat menekan menekan angka angka kematian kematian . .

  Penelitian Penelitian lainnya lainnya dengan dengan subyek subyek manusia manusia usia usia lanjut lanjut

  ( ( manula manula

  ) ) di di

  Belanda Belanda menghasilkan menghasilkan temuan temuan bahwa bahwa risiko risiko kematian kematian akibat akibat penyakit penyakit jantung jantung

  ( ( terutama terutama

  ) ) menurun menurun seiring seiring dengan dengan kebiasaan kebiasaan minum minum teh teh .

  .

Olahraga Olahraga Untuk Lansia Untuk Lansia

  Usia bertambah tingkat Usia bertambah tingkat kesegaran jasmani akan kesegaran jasmani akan turun. turun.

  Penurunan kemampuan Penurunan kemampuan semakin terlihat setelah umur semakin terlihat setelah umur

  40 tahun, sehingga saat usia 40 tahun, sehingga saat usia lanjut kemampuan akan turun lanjut kemampuan akan turun antara 30 antara 30

  50%.

• 50%.

  Bila Bila para para usia usia lanjut lanjut ingin ingin berolahraga berolahraga harus harus memilih memilih sesuai sesuai dengan dengan umur umur kelompoknya kelompoknya

  , , dan dan kemungkinan kemungkinan adanya adanya penyakit penyakit .

  .

Patokan Patokan Olahraga Olahraga Lansia Lansia Jenis olah raga Jenis olah raga : :

  beban ringan atau sedang, beban ringan atau sedang, waktu relatif lama, waktu relatif lama, bersifat aerobik dan atau kalistenik, bersifat aerobik dan atau kalistenik, tidak kompetitif/bertanding. tidak kompetitif/bertanding.

C C ontoh olahraga yang sesuai, yaitu ontoh olahraga yang sesuai, yaitu

  : : jalan kaki, dengan segala bentuk permainan yang jalan kaki, dengan segala bentuk permainan yang ada unsur jalan kaki, misalnya golf, lintas alam, ada unsur jalan kaki, misalnya golf, lintas alam, mendaki bukit, mendaki bukit, senam dengan faktor kesulitan kecil, senam dengan faktor kesulitan kecil, olahraga olahraga yang yang bersifat bersifat rekreatif rekreatif

  Dengan Dengan latihan latihan otot otot manusia manusia usia usia lanjut lanjut dapat dapat menghambat menghambat laju laju perubahan perubahan degeneratif degeneratif .

  .

Kerja Kerja ringan ringan : :

  paru, TBC, tekanan darah tinggi.

  , 1990) , 1990)

  Kartari Kartari

  ( (

  biarpun tidak sakit, dan cepat berobat bila biarpun tidak sakit, dan cepat berobat bila sakit. sakit.

  , karena karena orang orang merokok sangat berisiko mudah terkena merokok sangat berisiko mudah terkena serangan berbagai penyakit, seperti serangan berbagai penyakit, seperti

mempercepat menderita serangan jantung,

mempercepat menderita serangan jantung,

kanker, paru kanker, paru

  

merokok

,

  ; ;

  /tidur /tidur yang yang cukup cukup

  malasan malasan dan dan istirahat istirahat

  tidak tidak boleh boleh kerja kerja berat/ berat/ bermalas bermalas

  

Gaya Hidup Lansia yang Baik

Gaya Hidup Lansia yang Baik

Sebaiknya Sebaiknya tidak tidak merokok

• paru, TBC, tekanan darah tinggi.

Memeriksakan kesehatan secara teratur Memeriksakan kesehatan secara teratur

Hasil P Hasil P emantauan ECG emantauan ECG

  Meski pada siang hari didapatkan bahwa Meski pada siang hari didapatkan bahwa seorang lansia dalam keadaan normal. seorang lansia dalam keadaan normal.

  Tetapi pada malam hari, biasanya kekurangan Tetapi pada malam hari, biasanya kekurangan darah pada otot jantung. darah pada otot jantung.

  Apabila lansia tiba Apabila lansia tiba

  tiba bangun tidur, mendadak tiba bangun tidur, mendadak tensi darahnya jadi menurun, menyebabkan tensi darahnya jadi menurun, menyebabkan

otak kekurangan darah dan dapat menyebabkan

otak kekurangan darah dan dapat menyebabkan

denyut jantungnya berhenti. denyut jantungnya berhenti.

  Tip bangun tidur jangan langsung beranjak, Tip bangun tidur jangan langsung beranjak, diam sejenak dan bergerak perlahan diam sejenak dan bergerak perlahan

Lansia & Suplemen Gizi Lansia & Suplemen Gizi

  lansia lansia tidak tidak membutuhkan membutuhkan suplemen suplemen dan dan makanan makanan sintetis sintetis

  , , sepanjang sepanjang makanan makanan alami alami yang yang dikonsumsinya dikonsumsinya

sudah

sudah

memenuhi memenuhi kebutuhan kebutuhan gizi gizi .

  . penggunaan penggunaan suplemen suplemen sebaiknya sebaiknya di di bawah bawah rekomendasi rekomendasi seorang seorang dokter dokter atau atau ahli ahli gizi gizi agar agar terhindar terhindar dari dari efek efek negatif negatif yang yang merugikan merugikan suplemen sampai megadosis (melebihi suplemen sampai megadosis (melebihi kecukupan yang dianjurkan) harus dihindari kecukupan yang dianjurkan) harus dihindari karena justru menimbulkan efek negatif bagi karena justru menimbulkan efek negatif bagi kesehatan. kesehatan. L L ansia tidak dianjurkan untuk mengonsumsi ansia tidak dianjurkan untuk mengonsumsi sejumlah suplemen dalam dosis tinggi sebab sejumlah suplemen dalam dosis tinggi sebab akan menimbulkan efek yang berlawanan. akan menimbulkan efek yang berlawanan.

  Misalnya, suplemen antioksidan yang dikonsumsi Misalnya, suplemen antioksidan yang dikonsumsi dalam jumlah megadosis justru akan meningkatkan dalam jumlah megadosis justru akan meningkatkan oksidasi di dalam tubuh. oksidasi di dalam tubuh.

  Dalam kondisi tertentu, seseorang bisa saja Dalam kondisi tertentu, seseorang bisa saja membutuhkan suplemen, misalnya: membutuhkan suplemen, misalnya:

  suplemen kalsium bagi perempuan menopause untuk suplemen kalsium bagi perempuan menopause untuk menghindari kehilangan kalsium dalam tulang. menghindari kehilangan kalsium dalam tulang. suplemen multivitamin bagi mereka yang mesti suplemen multivitamin bagi mereka yang mesti menjalani diet kalori sangat rendah. menjalani diet kalori sangat rendah. seseorang yang terganggu kondisi penyerapan, seseorang yang terganggu kondisi penyerapan, pencernaan, serta ekskresi zat gizinya. pencernaan, serta ekskresi zat gizinya.

  

M

enopause enopause

L L ansia dan ansia dan M

  

Menopause adalah salah satu gejala yang akan

Menopause adalah salah satu gejala yang akan

terjadi pada masa tua terjadi pada masa tua seorang perempuan seorang perempuan

  Masa menopause umumnya terjadi mulai usia Masa menopause umumnya terjadi mulai usia 40 tahun.

  40 tahun.

  Tandanya: siklus haid akan berhenti Tandanya: siklus haid akan berhenti

  Sebabnya: Sebabnya: faktor hormonal. faktor hormonal. indung telur mengalami penurunan indung telur mengalami penurunan fungsi sehingga kadar hormon fungsi sehingga kadar hormon estrogen (hormon utama pada estrogen (hormon utama pada wanita) menjadi rendah. wanita) menjadi rendah.

  : :

  (terutama (terutama pinggul), gangguan pinggul), gangguan mood

  Menopause Menopause

  Dampak Dampak

  : : satu dari sembilan orang satu dari sembilan orang berusia 45 berusia 45 - - 60 tahun terkena penyakit jantung koroner 60 tahun terkena penyakit jantung koroner , , d d edangkan pada usia di atas 60 tahun, satu dari tiga wanita edangkan pada usia di atas 60 tahun, satu dari tiga wanita terkena penyakit jantung koroner terkena penyakit jantung koroner

  Data American Heart Association Data American Heart Association

  D alam jangka panjang, menopause meningkatkan risiko alam jangka panjang, menopause meningkatkan risiko penyakit jantung koroner dan osteoporosis. penyakit jantung koroner dan osteoporosis.

  4. D

  4.

  , , dan dan penurunan penurunan libido. libido.

  mood

  R endahnya hormon estrogen dapat menyebabkan: kulit endahnya hormon estrogen dapat menyebabkan: kulit kering dan keriput, payudara kendur, timbunan lemak kering dan keriput, payudara kendur, timbunan lemak

  1.

  3. R

  3.

  (penipisan mukosa vagina), depresi dan sakit kepala.

  (berhubungan dengan pembuluh darah), atrofi urogenital (berhubungan dengan pembuluh darah), atrofi urogenital (penipisan mukosa vagina), depresi dan sakit kepala.

  M uncul berbagai gejala, seperti keluhan vasomotor uncul berbagai gejala, seperti keluhan vasomotor

  2. M

  2.

  Rendahnya kadar hormon estrogen akan memberikan pengaruh nyata pada wanita, baik secara fisik maupun pengaruh nyata pada wanita, baik secara fisik maupun psikis. psikis.

  1. Rendahnya kadar hormon estrogen akan memberikan

Anjuran pada W Anjuran pada W anita anita

  M M enopause: enopause: 1.

  1. Menjaga vitalitas tubuh, dengan cara mengonsumsi

  Menjaga vitalitas tubuh, dengan cara mengonsumsi makanan yang kaya akan gizi makanan yang kaya akan gizi dan m dan m enghindari makanan enghindari makanan yang mengandung kolesterol dan lemak tinggi yang mengandung kolesterol dan lemak tinggi 2.

  2. Berolahraga secara teratur agar tubuh tetap segar dan

  Berolahraga secara teratur agar tubuh tetap segar dan bugar, bugar, untuk untuk melatih tulang tetap kuat, mendorong melatih tulang tetap kuat, mendorong jantung bekerja optimal, dan membantu menghilangkan jantung bekerja optimal, dan membantu menghilangkan antioksidan di dalam tubuh antioksidan di dalam tubuh 3.

  3. Jenis

  Jenis olahraga olahraga yang yang bisa bisa dilakukan dilakukan pada pada saat saat menopause menopause yaitu yaitu jalan jalan cepat cepat dan dan senam senam

  , serta , serta jika jika berusia berusia di di atas atas

  40

  40 tahun tahun

  , , dianjurkan dianjurkan untuk untuk melakukan melakukan senam senam aerobik aerobik dan dan senam senam osteoporosis osteoporosis 4.

  4. Berfikir positif spy tidak memperburuk keadaan:

  Berfikir positif spy tidak memperburuk keadaan: sering sering mengalami mengalami kegalauan kegalauan dan dan kegelisahan kegelisahan

  , , merasa merasa sudah sudah tidak tidak cantik cantik dan dan menarik menarik lagi lagi sehingga sehingga takut takut ditinggalkan ditinggalkan oleh oleh suami suami dan dan sebagainya sebagainya .

  .