Pengaruh Walking Exercise Terprogram Terhadap Perubahan Kadar Glukosa Darah pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Samudera Kabupaten Aceh Utara Appendix
68
LAMPIRAN
INSTRUMEN PENELITIAN
68
Universitas Sumatera Utara
69
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran 1a
(Informed Consent)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Inisial nama
:
Umur
:
Telp/No. Hp
:
Alamat
:
Setelah mendapat penjelasan dari saudara Ainil Yusra, NIM : 147046037
mahasiswa program pascasarjana jurusan keperawatan medikal bedah Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara, maka saya menyatakan bersedia
berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian yang akan dilakukan dengan
judul Pengaruh walking exercise terhadap perubahan kadar glukosa darah pada
penderita diabetes mellitus type 2 di Puskesmas Samudera Kabupaten Aceh
Utara .
Demikian persetujuan ini saya tandatangani dengan sukarela, tidak ada
unsur paksaan dari pihak manapun.
Mengetahui
Peneliti
Lhokseumawe,
Responden
2016
(Ainil Yusra)
Universitas Sumatera Utara
70
Lampiran 1b
Kuesioner Data Demografi Responden
==========================================================
Kode:
Tanggal:
.. (diisi oleh peneliti)
Petunjuk:
..
Berikan tanda check list ( ) atau isi pada setiap pertanyaan data
demografi yang sesuai
1. Umur
:
2. Jenis kelamin :
( ) 1. Laki-laki
3. Pendidikan
:
( ) 1. Tidak sekolah
( ) 2. SD
( ) 3. SMP
( ) 2. Perempuan
( ) 4. SMA
( ) 5. Perguruan Tinggi
4. Riwayat menderita Diabetes Mellitus :
5. Pekerjaan
:
( ) 1. Tidak bekerja
( ) 2. PNS
( ) 3. TNI/Polri
Tahun
( ) 4. Nelayan
( ) 5. Pedagang
( ) 6. Petani
Universitas Sumatera Utara
71
Lampiran 1c
Standar Operasional Prosedur (SOP) Walking Exercise terprogram
Prosedur Tetap
1.
Pengertian
Walking Exercise Terprogram
Walking exercise
terprogram merupakan suatu
gerakan / aktivitas tubuh dengan cara berjalan kaki
biasa yang berirama dengan lengan yang terayun
sesuai dengan irama jalan seseorang yang dilakukan
secara terencana.
2.
Tujuan
1. Mengoptimalkan status kesehatan
2. Menurunkan kadar glukosa darah.
3. Melancarkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh
3.
Indikasi
Penderita diabetes mellitus type 2
4.
Kontrainidikasi
Penderita yang mengalami ulkus kaki dan mengalami
5.
Persiapan
penderita DMT2
1. Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan
fatique.
dilakukan.
2. Pastikan penderita sudah makan terlebih dahulu 1
2 jam sebelum dilakukan latihan.
3. Lakukan pengukuran tekanan darah dan denyut
nadi (dalam keadaan istirahat)
4. Tentukan target denyut nadi maksimal.
(Heart Rate) maksiamal = 220
umur.
HR
Universitas Sumatera Utara
72
5. Anjurkan responden untuk memakai pakaian yang
nyaman dan menyerap keringat.
6. Anjurkan responden untuk memakai alas kaki
yang nyaman dipakai selama latihan.
6.
Persiapan Alat
1. Stopwatch.
2. Tensi meter.
3. Glukometer, lancet dan jarum.
4. Kapas alkohol.
5. Lembar observasi
7.
Persiapan
Lingkungan
1. Lingkungan yang aman, tidak banyak kendaraan
bermotor.
2. Bila perlu dilakukan di tempat khusus.
8.
Prosedur
1.
Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan
2.
Tanyakan kesiapan responden sebelum kegiatan
3.
Lakukan pemanasan/ peregangan otot kepala,
4.
Lakukan latihan jalan kaki (walking exercise)
dilakukan.
dilakukan.
tangan dan kaki selama 5 menit.
dengan target denyut nadi maksimal 40% - 60%.
5.
Lakukan latihan selama 20 menit sebanyak 3 kali
6.
Beri waktu istirahat selama 3 menit setiap 10
seminggu.
Universitas Sumatera Utara
73
menit setelah latihan dilakukan.
7.
8.
Lakukan latihan pada jalan yang mendatar.
Anjurkan responden untuk menjaga posisi tubuh
dan mengatur kecepatan langkahnya agar merasa
lebih nyaman selama kegiatan.
9.
Hentikan latihan bila responden merasa pusing
dan sesak nafas.
10. Lanjutkan latihan kembali dengan sisa waktu
yang
telah
ditentukan,
setelah
responden
beristirahat atau sudah merasa tenang dan kondisi
responden telah membaik.
11. Latihan ditutup dengan dengan pendinginan
selama 5 menit.
12. Berikan reinforcement pada responden setelah
melakukan latihan.
13. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
9.
Evaluasi
1.
2.
Evaluasi tindakan yang telah dilakukan.
Lakukan penilaian/ pengukuran kadar glukosa
darah setiap responden.
Universitas Sumatera Utara
74
Lampiran 1d
Lembar Screening Kondisi Responden Sebelum Program Walking Exercise
Kode
Responden
Tekanan Darah
(Normal : 100/60140/90 mmHg)
Frekuensi Nadi
( Normal : 60 100
x/menit)
Kadar Glukosa Darah
(Pre test)
Keterangan :
Apabila kondisi responden berada dalam kondisi kurang stabil maka program
latihan akan ditunda selama beberapa waktu sampai kondisi responden membaik
dan dapat dilibatkan kembali.
Universitas Sumatera Utara
75
=>?@AB>C DE
FGHIJK LIMGKNJMO PKQRKJH SGROJTJU VJWXOUR YZGK[OMG
\!
1
1
"#$%&'(')
(#)8#$&+' 9:;<
1
!
Walking
Exercise
1
:#*'454') "$7%#85$
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2
3
(
4
(Heart
5
6
2
Rate )
!
!
"#$%&'(') '*'+
1 , !- .
2
3 /! 0 .
4 1 !!
3
"#$%&'(')
*&)345)3')
4
"$7%#85$
5 !2
1
0
! !
2 6
1
2
!
3 ] ! ! 0
^
4
(walking exercise )
_` a b`
5
20
3
6 6
-
3
10
7
8 !
!
.
9
!
10
0 !
!
!
11
5
12 6
reinforcement
!
5
cd'*5'%&
13 !
1 e2
2
]
!
!
Universitas Sumatera Utara
w{wz ¥
«¬®¯° ±®²¬°³¯²´ µ°¶·°¯ ¸¬·´¯¹¯º »¯¼½´º· ¾¿¬°À´²¬
Á
uw}wz
1
fghijklkm
lgmnghjok pqrs
xu~ Walking Exercise
1 tuvwxywz {wz|ww} ~wz }wz }z~wywz wz wywz ~vwyywz
1
2
3
4
1
2
3
4
qgk ¡ km fh£ign¡h
5
6
7
8
9
10 11 12
9
10 11 12
2 wx}ywz uz~u}w x~w {wywz }uvu ~wv w{
xuuv{ ~vwyywz vw}wz
3 wyywz uzywz }uywzwz ~ww ~wz ~uz} zw~ ~wvw{
yuw~wwz x}ww}
4 uz}ywz }wu} ~uz} zw~ {wyx{wv (Heart Rate )
{wyxw{wv {
5 zywz uxz~uz z}y {u{wyw wywwz wz zw{wz ~wz
{uzuw yuzw}
6 zywz uxz~uz z}y {u{wyw wvwx ywy wz zw{wz
2
3
4
fghijklkm kko
1
2
3
4
5
~wyw xuvw{w vw}wz
}w}
uzx {u}u
vy{u}u vwzu} ~wz w{
wwx wvyv
u{w xuwx
fghijklkm
jm ¡mkm
1 zyzwz wz w{wz }~wy wzwy yuz~wwwz u{}
fh£ign¡h
1 tuvwxywz {wz|ww} ~wz }wz }z~wywz wz wywz ~vwyywz
2 ¢vw uv ~vwyywz ~ }u{w} yxx
2 wzwywz yuxwwz uxz~uz xuuv{ yuw}wz ~vwyywz
3 wyywz u{wzwxwz¤ uuwzwz }} yuwvw }wzwz ~wz ywy
xuvw{w ¥ {uz}
4 wyywz vw}wz wvwz ywy (walking exercise ) ~uzwz }wu}
~uz} zw~ {wyx{wv ¦§ ¨ ©§
5 wyywz vw}wz xuvw{w {uz} xuwzwy ª ywv xu{z
6 ¢u wy} x}ww} xuvw{w 3 {uz} xu}w 10 {uz} xu}uvw
~vwyywz
vw}wz ~vwyywz
Á
xu~ Walking Exercise
uw}wz
7 wyywz vw}wz w~w wvwz wz {uz~w}w
8 zywz uxz~uz z}y {uzww xx } ~wz {uzw}
qgk ¡ km fh£ign¡h
5
6
7
8
yuuw}wz vwzywzw ww {uwxw vu zw{wz xuvw{w
yuw}wz
9 uz}ywz vw}wz vw uxz~uz {uwxw xz ~wz xuxwy zw|wx
10 wz}ywz vw}wz yu{wv ~uzwz xxw wy} wz }uvw
~}uz}ywz xu}uvw uxz~uz ux}ww} w}w x~w {uwxw
}uzwz ~wz yz~x uxz~uz }uvw {u{wy
11 w}wz ~}} ~uzwz ~uzwz uz~zzwz xuvw{w ¥ {uz}
12 ¢uywz reinforcement w~w uxz~uz xu}uvw {uvwyywz
vw}wz
5
ÂÃk¡kij
13 wyywz yz}wy z}y yuw}wz xuvwz}zw
1 Äwvwx }z~wywz wz }uvw ~vwyywz
2 wyywz uzvwwz¤ uzywz yw~w vyxw ~ww xu}w
uxz~uz
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5
Lembar Observasi Program Kegiatan Walking Exercise
No
Kegiatan
1
2
3
4
5
Prosedur Walking Exercise
Melakukan Prosedur
1 2 3 4 5 6
Persiapan penderita DMT2
1 Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
2 Pastikan penderita sudah makan terlebih dahulu 1 2 jam sebelum dilakukan latihan.
3 Lakukan pengukuran tekanan darah dan denyut nadi (dalam keadaan istirahat)
4 Tentukan target denyut nadi maksimal. HR (Heart Rate) maksiamal = 220 umur.
5 Anjurkan responden untuk memakai pakaian yang nyaman dan menyerap keringat.
6 Anjurkan responden untuk memakai alas kaki yang nyaman dipakai selama latihan.
Persiapan alat
1 Stopwatch.
2 Tensi meter.
3 Glukometer, lancet dan jarum.
4 Kapas alkohol.
5 Lembar observasi
Persiapan lingkungan 1 Lingkungan yang aman, tidak banyak kendaraan bermotor.
2 Bila perlu dilakukan di tempat khusus
Prosedur
1 Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
2 Tanyakan kesiapan responden sebelum kegiatan dilakukan.
3 Lakukan pemanasan/ peregangan otot kepala, tangan dan kaki selama 5 menit.
4 Lakukan latihan jalan kaki (walking exercise) dengan target denyut nadi maksimal 40% - 60%.
5 Lakukan latihan selama 20 menit sebanyak 3 kali seminggu.
6 Beri waktu istirahat selama 3 menit setiap 10 menit setelah latihan dilakukan.
7 Lakukan latihan pada jalan yang mendatar.
8 Anjurkan responden untuk menjaga posisi tubuh dan mengatur kecepatan langkahnya agar mer
9 Hentikan latihan bila responden merasa pusing dan sesak nafas.
10 Lanjutkan latihan kembali dengan sisa waktu yang telah ditentukan, setelah responden beristira
11 Latihan ditutup dengan dengan pendinginan selama 5 menit.
12 Berikan reinforcement pada responden setelah melakukan latihan.
13 Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
Evaluasi
1 Evaluasi tindakan yang telah dilakukan.
2 Lakukan penilaian/ pengukuran kadar glukosa darah setiap responden.
Universitas Sumatera Utara
52
7
8
9 10 11 12
akukan latihan.
220 umur.
rap keringat.
ama latihan.
i maksimal 40% - 60%.
atan langkahnya agar merasa lebih nyaman selama kegiatan.
telah responden beristirahat atau sudah merasa tenang dan kondisi responden telah membaik.
Universitas Sumatera Utara
ÅÆ
ÇÈÉÊËÌÈÍ
ÏÐ
Î
ÑÒÓÔÇ ÕÖ×ÖÇÔØÔÒ×
ÙÚÛÜ
ÝÞßààá â
ÝÞßààá ââ
ÝÞßààá âââ
Ùæç
Ùæç
Ùæç
Ùæç
Ùæç
Ùæç
èéÜêÜäê
èÚäêêÜäê
èéÜêÜäê
èÚäêêÜäê
èéÜêÜäê
èÚäêêÜäê
ë
ìíî
ïðî
ìëì
ïðë
ïñí
ïïò
ï
ïðë
ìíò
ììî
ïíð
ïëó
ëôò
ì
ïôí
ëíð
ëîï
ëñí
ïìó
ïóë
ô
ïíì
ïîô
ïðð
ëñì
ïìñ
ïóì
í
ëðð
ëíì
ëîò
ëëñ
ëíò
ëïë
î
ïïò
ïëò
ïôï
ëñó
ïëò
ëîò
ò
ïíô
ëòó
ëðô
ëìò
ïìî
ëòð
ð
ïëí
ëîî
ëíð
ëïô
ëôî
ëëð
ñ
ïíï
ïëì
ïôñ
ïìñ
ïíï
ïëï
ëó
ïôô
ïìî
ïïò
ëîë
ëñï
ëòí
ëë
ëîó
ëðñ
ëòï
ëïñ
ëðï
ëëî
ëï
ëñó
ëîë
ëîñ
ëîì
ïóô
ëìò
ëì
ïòì
ëðì
ïîì
ïìò
ïîô
ëñî
ëô
ïñì
ëñð
ïôí
ïíë
ïðñ
ïíë
ëí
ëñì
ëíï
ëòó
ëìò
ïëò
ëôì
ëî
ìíï
ïîô
ììë
ïìí
ïíë
ïìð
ëò
ïìô
ïíï
ïðì
ïïï
ïëñ
ëîò
ëð
ïñë
ïîì
ïòò
ïìí
ïîë
ïòï
ëñ
ïòë
ïîò
ïñî
ïíì
ïïï
ïëñ
ïó
ïôñ
ïóò
ëðð
ëñð
ëñí
ëòí
ïë
ïîì
ïíì
ïîì
ïîï
ïñì
ïóì
ïï
ïñò
ïëñ
ïñò
ïïñ
ïìñ
ïôî
ïì
ïñî
ïôì
ïìî
ïëò
ïîí
ïìò
ïô
ïìë
ïìò
ïðò
ïóò
ïìò
ïëò
ïí
ïñì
ïôí
ïðñ
ïðô
ïôî
ïîô
ïî
ïñò
ïïï
ïôð
ëññ
ïóð
ëðë
ïò
ïëï
ëðô
ëñò
ëðì
ëðð
ëòî
ïð
ïðô
ïóí
ïëñ
ëíí
ëðì
ëòð
ïñ
ìôò
ìîð
ìóë
ìíñ
ììó
ìïë
ìó
ïñî
ïôñ
ïñî
ïòð
ïòò
ïôî
ìë
ïñò
ïëó
ïïñ
ïôò
ïðï
ïôó
ìï
ïññ
ïíñ
ïîò
ïìó
ïôí
ïîë
ãÜäåÚßÛÜß
Universitas Sumatera Utara
õõ
öö
÷øù
÷öö
÷úû
÷öú
÷üý
øúþ
öý
÷ù÷
÷ûø
÷ùú
÷üþ
÷þø
÷öü
öü
øûþ
øüø
øþÿ
øüþ
øþþ
øúú
öû
÷üû
÷ýø
÷þö
÷ýÿ
÷üþ
÷øû
öù
÷÷ÿ
÷üþ
÷öú
÷ö÷
÷ùû
øúÿ
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
A
!"#$
%&'()%* +,$
-&"$&" ./ 01 '$ 1234
(
5 6 78 9&,:;&8
LAMPIRAN
INSTRUMEN PENELITIAN
68
Universitas Sumatera Utara
69
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran 1a
(Informed Consent)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Inisial nama
:
Umur
:
Telp/No. Hp
:
Alamat
:
Setelah mendapat penjelasan dari saudara Ainil Yusra, NIM : 147046037
mahasiswa program pascasarjana jurusan keperawatan medikal bedah Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara, maka saya menyatakan bersedia
berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian yang akan dilakukan dengan
judul Pengaruh walking exercise terhadap perubahan kadar glukosa darah pada
penderita diabetes mellitus type 2 di Puskesmas Samudera Kabupaten Aceh
Utara .
Demikian persetujuan ini saya tandatangani dengan sukarela, tidak ada
unsur paksaan dari pihak manapun.
Mengetahui
Peneliti
Lhokseumawe,
Responden
2016
(Ainil Yusra)
Universitas Sumatera Utara
70
Lampiran 1b
Kuesioner Data Demografi Responden
==========================================================
Kode:
Tanggal:
.. (diisi oleh peneliti)
Petunjuk:
..
Berikan tanda check list ( ) atau isi pada setiap pertanyaan data
demografi yang sesuai
1. Umur
:
2. Jenis kelamin :
( ) 1. Laki-laki
3. Pendidikan
:
( ) 1. Tidak sekolah
( ) 2. SD
( ) 3. SMP
( ) 2. Perempuan
( ) 4. SMA
( ) 5. Perguruan Tinggi
4. Riwayat menderita Diabetes Mellitus :
5. Pekerjaan
:
( ) 1. Tidak bekerja
( ) 2. PNS
( ) 3. TNI/Polri
Tahun
( ) 4. Nelayan
( ) 5. Pedagang
( ) 6. Petani
Universitas Sumatera Utara
71
Lampiran 1c
Standar Operasional Prosedur (SOP) Walking Exercise terprogram
Prosedur Tetap
1.
Pengertian
Walking Exercise Terprogram
Walking exercise
terprogram merupakan suatu
gerakan / aktivitas tubuh dengan cara berjalan kaki
biasa yang berirama dengan lengan yang terayun
sesuai dengan irama jalan seseorang yang dilakukan
secara terencana.
2.
Tujuan
1. Mengoptimalkan status kesehatan
2. Menurunkan kadar glukosa darah.
3. Melancarkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh
3.
Indikasi
Penderita diabetes mellitus type 2
4.
Kontrainidikasi
Penderita yang mengalami ulkus kaki dan mengalami
5.
Persiapan
penderita DMT2
1. Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan
fatique.
dilakukan.
2. Pastikan penderita sudah makan terlebih dahulu 1
2 jam sebelum dilakukan latihan.
3. Lakukan pengukuran tekanan darah dan denyut
nadi (dalam keadaan istirahat)
4. Tentukan target denyut nadi maksimal.
(Heart Rate) maksiamal = 220
umur.
HR
Universitas Sumatera Utara
72
5. Anjurkan responden untuk memakai pakaian yang
nyaman dan menyerap keringat.
6. Anjurkan responden untuk memakai alas kaki
yang nyaman dipakai selama latihan.
6.
Persiapan Alat
1. Stopwatch.
2. Tensi meter.
3. Glukometer, lancet dan jarum.
4. Kapas alkohol.
5. Lembar observasi
7.
Persiapan
Lingkungan
1. Lingkungan yang aman, tidak banyak kendaraan
bermotor.
2. Bila perlu dilakukan di tempat khusus.
8.
Prosedur
1.
Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan
2.
Tanyakan kesiapan responden sebelum kegiatan
3.
Lakukan pemanasan/ peregangan otot kepala,
4.
Lakukan latihan jalan kaki (walking exercise)
dilakukan.
dilakukan.
tangan dan kaki selama 5 menit.
dengan target denyut nadi maksimal 40% - 60%.
5.
Lakukan latihan selama 20 menit sebanyak 3 kali
6.
Beri waktu istirahat selama 3 menit setiap 10
seminggu.
Universitas Sumatera Utara
73
menit setelah latihan dilakukan.
7.
8.
Lakukan latihan pada jalan yang mendatar.
Anjurkan responden untuk menjaga posisi tubuh
dan mengatur kecepatan langkahnya agar merasa
lebih nyaman selama kegiatan.
9.
Hentikan latihan bila responden merasa pusing
dan sesak nafas.
10. Lanjutkan latihan kembali dengan sisa waktu
yang
telah
ditentukan,
setelah
responden
beristirahat atau sudah merasa tenang dan kondisi
responden telah membaik.
11. Latihan ditutup dengan dengan pendinginan
selama 5 menit.
12. Berikan reinforcement pada responden setelah
melakukan latihan.
13. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
9.
Evaluasi
1.
2.
Evaluasi tindakan yang telah dilakukan.
Lakukan penilaian/ pengukuran kadar glukosa
darah setiap responden.
Universitas Sumatera Utara
74
Lampiran 1d
Lembar Screening Kondisi Responden Sebelum Program Walking Exercise
Kode
Responden
Tekanan Darah
(Normal : 100/60140/90 mmHg)
Frekuensi Nadi
( Normal : 60 100
x/menit)
Kadar Glukosa Darah
(Pre test)
Keterangan :
Apabila kondisi responden berada dalam kondisi kurang stabil maka program
latihan akan ditunda selama beberapa waktu sampai kondisi responden membaik
dan dapat dilibatkan kembali.
Universitas Sumatera Utara
75
=>?@AB>C DE
FGHIJK LIMGKNJMO PKQRKJH SGROJTJU VJWXOUR YZGK[OMG
\!
1
1
"#$%&'(')
(#)8#$&+' 9:;<
1
!
Walking
Exercise
1
:#*'454') "$7%#85$
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2
3
(
4
(Heart
5
6
2
Rate )
!
!
"#$%&'(') '*'+
1 , !- .
2
3 /! 0 .
4 1 !!
3
"#$%&'(')
*&)345)3')
4
"$7%#85$
5 !2
1
0
! !
2 6
1
2
!
3 ] ! ! 0
^
4
(walking exercise )
_` a b`
5
20
3
6 6
-
3
10
7
8 !
!
.
9
!
10
0 !
!
!
11
5
12 6
reinforcement
!
5
cd'*5'%&
13 !
1 e2
2
]
!
!
Universitas Sumatera Utara
w{wz ¥
«¬®¯° ±®²¬°³¯²´ µ°¶·°¯ ¸¬·´¯¹¯º »¯¼½´º· ¾¿¬°À´²¬
Á
uw}wz
1
fghijklkm
lgmnghjok pqrs
xu~ Walking Exercise
1 tuvwxywz {wz|ww} ~wz }wz }z~wywz wz wywz ~vwyywz
1
2
3
4
1
2
3
4
qgk ¡ km fh£ign¡h
5
6
7
8
9
10 11 12
9
10 11 12
2 wx}ywz uz~u}w x~w {wywz }uvu ~wv w{
xuuv{ ~vwyywz vw}wz
3 wyywz uzywz }uywzwz ~ww ~wz ~uz} zw~ ~wvw{
yuw~wwz x}ww}
4 uz}ywz }wu} ~uz} zw~ {wyx{wv (Heart Rate )
{wyxw{wv {
5 zywz uxz~uz z}y {u{wyw wywwz wz zw{wz ~wz
{uzuw yuzw}
6 zywz uxz~uz z}y {u{wyw wvwx ywy wz zw{wz
2
3
4
fghijklkm kko
1
2
3
4
5
~wyw xuvw{w vw}wz
}w}
uzx {u}u
vy{u}u vwzu} ~wz w{
wwx wvyv
u{w xuwx
fghijklkm
jm ¡mkm
1 zyzwz wz w{wz }~wy wzwy yuz~wwwz u{}
fh£ign¡h
1 tuvwxywz {wz|ww} ~wz }wz }z~wywz wz wywz ~vwyywz
2 ¢vw uv ~vwyywz ~ }u{w} yxx
2 wzwywz yuxwwz uxz~uz xuuv{ yuw}wz ~vwyywz
3 wyywz u{wzwxwz¤ uuwzwz }} yuwvw }wzwz ~wz ywy
xuvw{w ¥ {uz}
4 wyywz vw}wz wvwz ywy (walking exercise ) ~uzwz }wu}
~uz} zw~ {wyx{wv ¦§ ¨ ©§
5 wyywz vw}wz xuvw{w {uz} xuwzwy ª ywv xu{z
6 ¢u wy} x}ww} xuvw{w 3 {uz} xu}w 10 {uz} xu}uvw
~vwyywz
vw}wz ~vwyywz
Á
xu~ Walking Exercise
uw}wz
7 wyywz vw}wz w~w wvwz wz {uz~w}w
8 zywz uxz~uz z}y {uzww xx } ~wz {uzw}
qgk ¡ km fh£ign¡h
5
6
7
8
yuuw}wz vwzywzw ww {uwxw vu zw{wz xuvw{w
yuw}wz
9 uz}ywz vw}wz vw uxz~uz {uwxw xz ~wz xuxwy zw|wx
10 wz}ywz vw}wz yu{wv ~uzwz xxw wy} wz }uvw
~}uz}ywz xu}uvw uxz~uz ux}ww} w}w x~w {uwxw
}uzwz ~wz yz~x uxz~uz }uvw {u{wy
11 w}wz ~}} ~uzwz ~uzwz uz~zzwz xuvw{w ¥ {uz}
12 ¢uywz reinforcement w~w uxz~uz xu}uvw {uvwyywz
vw}wz
5
ÂÃk¡kij
13 wyywz yz}wy z}y yuw}wz xuvwz}zw
1 Äwvwx }z~wywz wz }uvw ~vwyywz
2 wyywz uzvwwz¤ uzywz yw~w vyxw ~ww xu}w
uxz~uz
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5
Lembar Observasi Program Kegiatan Walking Exercise
No
Kegiatan
1
2
3
4
5
Prosedur Walking Exercise
Melakukan Prosedur
1 2 3 4 5 6
Persiapan penderita DMT2
1 Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
2 Pastikan penderita sudah makan terlebih dahulu 1 2 jam sebelum dilakukan latihan.
3 Lakukan pengukuran tekanan darah dan denyut nadi (dalam keadaan istirahat)
4 Tentukan target denyut nadi maksimal. HR (Heart Rate) maksiamal = 220 umur.
5 Anjurkan responden untuk memakai pakaian yang nyaman dan menyerap keringat.
6 Anjurkan responden untuk memakai alas kaki yang nyaman dipakai selama latihan.
Persiapan alat
1 Stopwatch.
2 Tensi meter.
3 Glukometer, lancet dan jarum.
4 Kapas alkohol.
5 Lembar observasi
Persiapan lingkungan 1 Lingkungan yang aman, tidak banyak kendaraan bermotor.
2 Bila perlu dilakukan di tempat khusus
Prosedur
1 Jelaskan manfaat dan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
2 Tanyakan kesiapan responden sebelum kegiatan dilakukan.
3 Lakukan pemanasan/ peregangan otot kepala, tangan dan kaki selama 5 menit.
4 Lakukan latihan jalan kaki (walking exercise) dengan target denyut nadi maksimal 40% - 60%.
5 Lakukan latihan selama 20 menit sebanyak 3 kali seminggu.
6 Beri waktu istirahat selama 3 menit setiap 10 menit setelah latihan dilakukan.
7 Lakukan latihan pada jalan yang mendatar.
8 Anjurkan responden untuk menjaga posisi tubuh dan mengatur kecepatan langkahnya agar mer
9 Hentikan latihan bila responden merasa pusing dan sesak nafas.
10 Lanjutkan latihan kembali dengan sisa waktu yang telah ditentukan, setelah responden beristira
11 Latihan ditutup dengan dengan pendinginan selama 5 menit.
12 Berikan reinforcement pada responden setelah melakukan latihan.
13 Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
Evaluasi
1 Evaluasi tindakan yang telah dilakukan.
2 Lakukan penilaian/ pengukuran kadar glukosa darah setiap responden.
Universitas Sumatera Utara
52
7
8
9 10 11 12
akukan latihan.
220 umur.
rap keringat.
ama latihan.
i maksimal 40% - 60%.
atan langkahnya agar merasa lebih nyaman selama kegiatan.
telah responden beristirahat atau sudah merasa tenang dan kondisi responden telah membaik.
Universitas Sumatera Utara
ÅÆ
ÇÈÉÊËÌÈÍ
ÏÐ
Î
ÑÒÓÔÇ ÕÖ×ÖÇÔØÔÒ×
ÙÚÛÜ
ÝÞßààá â
ÝÞßààá ââ
ÝÞßààá âââ
Ùæç
Ùæç
Ùæç
Ùæç
Ùæç
Ùæç
èéÜêÜäê
èÚäêêÜäê
èéÜêÜäê
èÚäêêÜäê
èéÜêÜäê
èÚäêêÜäê
ë
ìíî
ïðî
ìëì
ïðë
ïñí
ïïò
ï
ïðë
ìíò
ììî
ïíð
ïëó
ëôò
ì
ïôí
ëíð
ëîï
ëñí
ïìó
ïóë
ô
ïíì
ïîô
ïðð
ëñì
ïìñ
ïóì
í
ëðð
ëíì
ëîò
ëëñ
ëíò
ëïë
î
ïïò
ïëò
ïôï
ëñó
ïëò
ëîò
ò
ïíô
ëòó
ëðô
ëìò
ïìî
ëòð
ð
ïëí
ëîî
ëíð
ëïô
ëôî
ëëð
ñ
ïíï
ïëì
ïôñ
ïìñ
ïíï
ïëï
ëó
ïôô
ïìî
ïïò
ëîë
ëñï
ëòí
ëë
ëîó
ëðñ
ëòï
ëïñ
ëðï
ëëî
ëï
ëñó
ëîë
ëîñ
ëîì
ïóô
ëìò
ëì
ïòì
ëðì
ïîì
ïìò
ïîô
ëñî
ëô
ïñì
ëñð
ïôí
ïíë
ïðñ
ïíë
ëí
ëñì
ëíï
ëòó
ëìò
ïëò
ëôì
ëî
ìíï
ïîô
ììë
ïìí
ïíë
ïìð
ëò
ïìô
ïíï
ïðì
ïïï
ïëñ
ëîò
ëð
ïñë
ïîì
ïòò
ïìí
ïîë
ïòï
ëñ
ïòë
ïîò
ïñî
ïíì
ïïï
ïëñ
ïó
ïôñ
ïóò
ëðð
ëñð
ëñí
ëòí
ïë
ïîì
ïíì
ïîì
ïîï
ïñì
ïóì
ïï
ïñò
ïëñ
ïñò
ïïñ
ïìñ
ïôî
ïì
ïñî
ïôì
ïìî
ïëò
ïîí
ïìò
ïô
ïìë
ïìò
ïðò
ïóò
ïìò
ïëò
ïí
ïñì
ïôí
ïðñ
ïðô
ïôî
ïîô
ïî
ïñò
ïïï
ïôð
ëññ
ïóð
ëðë
ïò
ïëï
ëðô
ëñò
ëðì
ëðð
ëòî
ïð
ïðô
ïóí
ïëñ
ëíí
ëðì
ëòð
ïñ
ìôò
ìîð
ìóë
ìíñ
ììó
ìïë
ìó
ïñî
ïôñ
ïñî
ïòð
ïòò
ïôî
ìë
ïñò
ïëó
ïïñ
ïôò
ïðï
ïôó
ìï
ïññ
ïíñ
ïîò
ïìó
ïôí
ïîë
ãÜäåÚßÛÜß
Universitas Sumatera Utara
õõ
öö
÷øù
÷öö
÷úû
÷öú
÷üý
øúþ
öý
÷ù÷
÷ûø
÷ùú
÷üþ
÷þø
÷öü
öü
øûþ
øüø
øþÿ
øüþ
øþþ
øúú
öû
÷üû
÷ýø
÷þö
÷ýÿ
÷üþ
÷øû
öù
÷÷ÿ
÷üþ
÷öú
÷ö÷
÷ùû
øúÿ
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
A
!"#$
%&'()%* +,$
-&"$&" ./ 01 '$ 1234
(
5 6 78 9&,:;&8