PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PADA PASIEN DEPRESI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA - UNS Institutional Repository
PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PADA PASIEN DEPRESI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA SKRIPSI Oleh :
Ratu Athina Mahmud G0110052
Pembimbing :
Dra. Salmah Lilik, M. Si Arif Tri Setyanto, S. Psi., M. Psi., Psi
PROGRAM STUDI PSIKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015
commit to user commit to user
commit to userHALAMAN PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis dan pernah diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Jika terdapat hal-hal yang tidak sesuai dengan isi pernyataan ini, maka saya bersedia untuk dicabut gelar kesarjanaan saya.
Surakarta, Januari 2015 Ratu Athina Mahmud
commit to user
- Q.S Al Insyirah : 6-8 - Sesuatu yang belum dikerjakan, seringkali tampak mustahil; kita baru yakin kalau kita telah berhasil melakukannya dengan b
- - Evelyn Underhill -
- Mahmud Yunus Dwi Raharjo -
commit to user
MOTTOSesungguhnya bersama kesukaran itu ada keringanan. Karena itu bila kau sudah selesai (mengerjakan yang lain). Dan berharaplah kepada Tuhanmu.
Sedetik akan menjadi berharga ketika kita mampu memanfaatkan dengan sebaik mungkin, karena waktu tak akan kembali meskipun dengan penyesalan. commit to user PERSEMBAHAN
Karya ini kupersembahkan untuk :
Kedua Orangtua tercinta,
Alm. Mahmud Yunus Dwi Raharjo dan Anik Suprihatin Akbar
Kakak dan adik tercinta,
Ratu Monica Mahmud dan Edmundsyah Rambaudi Mahmud
Almamater UNS
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamin, penulis memanjatkan rasa syukur yang tak
terhingga kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya ini. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penulis dalam menyelesaikan karya ini tentunya tidak terlepas dari berbagai pihak yang telah membantu. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp PD-KR-FINASIM selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Bapak Drs. Hardjono, M.Si selaku Ketua Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surkarta.
3. Ibu Dra. Salmah Lilik, M.Psi dan Bapak Arif Tri Setyanto, S.Psi., M.Psi., Psi selaku pembimbing yang dengan sabar telah memberikan pengarahan, masukan, dan nasehat yang sangat berharga bagi penulis.
Ibu Dra. Suci Murti Karini, M.Si dan Ibu Selly Astriana, S.Psi., M.A 4. selaku penguji yang telah memberikan bantuan, saran dan anjuran yang sangat membantu selama proses penyusunan karya ini, serta atas kesediaan untuk menguji penulis.
5. Ibu Rin Widya Agustin, S. Psi., M.Psi selaku Koordinator Skripsi Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surkarta, yang telah membantu peneliti dalam mempertimbangkan judul.
6. Ibu Dra. Dwi Faridayanti selaku Kasubag Diklitbang dan Ibu Tangkas selaku staff Subag Diklitbang serta Ibu Sepi, Ibu Ismi, Ibu Mira, Ibu Citra
commit to user selaku Psikolog Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta yang telah membantu kelancaran proses penelitian.
7. Keluarga besar Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret, Bapak dan Ibu dosen yang telah mendidik dan mengajar, rekan-rekan mahasiswa angkatan 2008-2011 serta seluruh staff Prodi Psikologi UNS atas bantuan dan dukungan kepada penulis.
8. Almarhum Bapak yang selalu mendengar keluh kesah dan memberikan semangat dari surga serta Mama, Kakak dan Adik tercinta, atas segala doa, kasih sayang, dan dukungan yang senantiasa diberikan kepada penulis 9. Sahabat-sahabat tercinta dan tersayang, Endah Ayu Pamungkas, Sekar
Ayuningtyas, Tika Hapsari Putri Utami, Joshua Hima Putra, Ratih Putri Nastiti, Cut Shelo Meutia Yulana, Popy Andianto, dan Anang Budianto, yang selalu memberikan doa, dukungan, dan semangat bagi penulis.
10. Kawan-kawan tercinta Psikologi UNS angkatan 2010, Seventh Psyche, yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu atas bantuan, dukungan, semangat, kebersamaan, tawa dan canda, serta semua cerita selama empat setengah tahun yang akan selalu membekas dalam ingatan.
Semoga segala bentuk kebaikan yang telah diberikan oleh berbagai pihak ini akan dibalas dengan kebaikan yang berlipat oleh Allah SWT. Penulis berharap, karya ini dapat menjadi sebuah karya yang dapat bermanfaat. Amin.
Surakarta, Januari 2015 Penulis
commit to user
ABSTRAK PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PADA PASIEN DEPRESI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH SURAKARTA
Ratu Athina Mahmud Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas MaretKecemasan merupakan suatu respon dari pengalaman yang dirasa tidak menyenangkan yang seringkali dialami pasien depresi rawat jalan dalam kehidupan sehari-hari. Psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga dapat digunakan sebagai suatu bentuk intervensi dalam menangani kecemasan, dengan ketrampilan menyalurkan dukungan sosial terhadap suatu situasi menekan yang cenderung mengarah pada timbulnya kecemasan. Sebagaimana dinyatakan bahwa salah satu penanganan kecemasan adalah dengan program psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga dalam menurunkan kecemasan. Psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga merupakan suatu proses pendidikan jangka pendek secara sistematis dan terorganisir untuk memberikan ketrampilan dukungan sosial kepada keluarga subjek sehingga subjek mampu terhindar dari kecemasan.
Subjek penelitian ini adalah pasien depresi rawat jalan dan keluarga di Rumah Sakit Jiwa Surakarta yang ditentukan menggunakan teknik purposive sampling dan diperoleh subjek berjumlah 14 orang. Desain penelitian yang digunakan yaitu Randomized Control Group Pretest-Post Test Design , dengan 7 subjek pada kelompok eksperimen dan 7 subjek pada kelompok kontrol. Keluarga kelompok eksperimen diberikan psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga sebanyak dua kali pertemuan, yang terdiri dari dua sesi psikoedukasi. Teknik pengumpulan data menggunakan Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS) oleh Janet Taylor (1953), dan modul psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga. Uji validasi isi TMAS diadaptasi oleh Djuni Utari (1978) dan dosen pembimbing. Uji reliabilitas TMAS diadaptasi oleh Djuni Utari (1978) yang telah terstandarisasi dengan nilai reliabilitas sebesar 0,912. Metode analisis data menggunakan uji Two Sampel Independen Mann-Whitney.
Analisis data dilakukan pada 14 subjek penelitian. Berdasarkan uji hipotesis dengan Two Sampel Independen Mann-Whitney, diperoleh nilai z sebesar -3.165 dan nilai uji signifikansi sebesar 0.002 (p < 0.05). Hasil tersebut menunjukan bahwa psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penurunan kecemasan pada pasien depresi rawat jalan Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.
Kata kunci : kecemasan, psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga, pasien depresi rawat jalan.
commit to user
ABSTRACT
PSYCHOEDUCATION ABOUT FAMILY SOCIAL SUPPORT TO
REDUCING ANXIETY IN DEPRESSION OUTPATIENTS AT
SURAKARTA MENTAL HOSPITAL
RatuAthina Mahmud
Psychology Program of Medical School
Sebelas Maret UniversityAnxiety is a response from bad memory that commonly experienced by
depression outpatients on their everyday living. Psychoeducation about family social
support could be used as interference to handle anxiety, with skill to distribute social
support against depressing situation that leads to anxiety. As stated that one of the way to
handle anxiety is using psychoeducation about family social support.Purpose of this research is to knowing the effect of psychoeducation about social
family support to reducing anxiety. Psychoeducation about family social support is an
organized and systematically short term educational to giving a skill of social family
support to the family’s subject so that subject could get off from anxiety.Subject of this research is depression outpatients and family at Surakarta Mental
Hospital that determined using Purposive Sampling technique and obtained 14 Subject.
Design of this research is Randomized Control Group Pretest-Post Test Design, with 7
subjects on experiment class and 7 subjects on control class. Family of experiment class
is be given 2 times meeting of psychoeducation about social family support, which
contains 2 session of psychoeducation. Data collection technique is using Taylor Manifest
Anxiety Scale (TMAS) by Janet Taylor (1953), and psychoeducation module about social
family support. Validity of correlation index scale adapted fromDjuniUtari (1978) is from
0,373 to 0,722.TMAS reliability coefficient adapted from DjuniUtaristandardized with
reliability values 0,912. Data analyzing methods is using TwoSample Independent Mann- Whitney test.Data analyzing is performed for 14 research subjects. Based on hypothesis test
with TwoSample Independent Mann-Whitney, obtained z value : -3.165 and significant
value test : 0.002 (p < 0.05). Those result conclude that psychoeducation about social
family support is significantly take effect in reducing anxiety in depression outpatients at
Surakarta Psychiatric Hospital.
Keywords : Anxiety, psychoeducation about social family support, outpatient
depressioncommit to user
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................................ i Halaman Persetujuan ...................................................................................... ii Halaman Pengesahan ...................................................................................... iii Halaman Pernyataan ....................................................................................... iv Halaman Motto ............................................................................................... v Persembahan ................................................................................................... vi Kata Pengantar ................................................................................................ vii Abstark ............................................................................................................ ix Abstract ........................................................................................................... x Daftar Isi ......................................................................................................... xi Daftar Tabel .................................................................................................... xiv Daftar Gambar ................................................................................................. xv Daftar Lampiran .............................................................................................. xvi BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................
1 A.
1 Latar Belakang Masalah ......................................................................
B.
Rumusan Masalah ............................................................................... 11 C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 11 D.
Manfaat Penelitian .............................................................................. 11 1.
Manfaat Teoritis ........................................................................... 11 2. Manfaat Praktis ............................................................................ 12 BAB II LANDASAN TEORI .........................................................................
13 A. Kecemasan pada Pasien Depresi Rawat Jalan .................................... 13 1.
Pengertian Kecemasan ................................................................. 13 2. Aspek-aspek Kecemasan .............................................................. 17 3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ........................... 19 B. Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial Keluarga ........................... 21 1.
Gambaran Psikoedukasi ............................................................... 21 2. Pengertian Dukungan Sosial Keluarga ......................................... 24
commit to user
3. Makna dan Cakupan Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial Keluarga ............................................................................
26 4. Fungsi Dukungan Sosial Keluarga ............................................... 28 5. Model Kerangka Berpikir Pengembangan Program Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial Keluarga ....................
30 6. Metode Penerapan Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial Keluarga .......................................................................................
37 C. Depresi ................................................................................................ 46 1.
Pengertian Depresi ....................................................................... 46 2. Teori Penyebab Depresi .............................................................. 48 3. Gejala-gejala Depresi .................................................................. 48 4. Tingkatan Depresi ....................................................................... 53 5. Faktor yang Mempengaruhi Depresi ........................................... 55 D. Pengaruh Penerapan Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial
Keluarga dalam Menurunkan Kecemasan pada Pasien Depresi Rawat Jalan .........................................................................................
58 E. Kerangka Pemikiran ............................................................................ 62 F. Hipotesis .............................................................................................. 63 BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................
64 A. Identifikasi Variabel ............................................................................ 64 B. Definisi Operasional ............................................................................ 64 1.
Variabel Tergantung ..................................................................... 64 2. Variabel Bebas .............................................................................. 66 C. Desain Penelitian ................................................................................. 72 D.
Subjek .................................................................................................. 74 E. Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 75 F. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................. 77 G.
Metode Analisis Data .......................................................................... 77 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................
79 A. Orientasi Kancah ................................................................................. 79
commit to user
B.Persiapan Pra Penelitian ...................................................................... 84
commit to user
1.Persiapan Administrasi ................................................................. 84 2. Persiapan Alat Ukur ..................................................................... 85 3. Persiapan Eksperimen .................................................................. 86 C. Pelaksanaan Uji Coba Modul .............................................................. 89 D.
Pelaksanaan Penelitian ........................................................................ 90 1.
Pelaksnaan Pengambilan Data Pretest ......................................... 90 2. Penentuan Subjek Penelitian ........................................................ 92 3. Pelaksanaan Eksperimen .............................................................. 94 4. Pelaksanaan Pengambilan Data Posttest ...................................... 99 E. Hasil Penelitian ................................................................................... 100 1.
Analisis Data Kuantitatif .............................................................. 100 a.
Hasil Pretest dan Posttest ........................................................ 100 b. Uji Hipotesis ............................................................................ 103 c. Hasil Analisis Evaluasi Program Pelatihan ............................. 104 2. Analisis Data Kualitatif ................................................................ 107 F. Pembahasan ......................................................................................... 128
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 138 A. Kesimpulan ......................................................................................... 138 B. Saran .................................................................................................... 138 Daftar Pustaka ................................................................................................. 141 Lampiran ......................................................................................................... 146
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Perbandingan antara Psikoedukasi dengan Konseling dan Terapi Kelompok ................................................................. 19
Tabel 2. Kategori Tingkat Kecemasan ............................................. 52 Tabel 3. Blueprint Dukungan Sosial Keluarga .................................. 67 Tabel 4. Rangkaian Pelaksanaan Program Psikoedukasi Mengenai
Dukungan Sosial Keluarga .................................................. 68 Tabel 5. Indeks Validitas Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS)... 75 Tabel 6. Uji Reliabilitas Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS) .... 76 Tabel 7. Distribusi Skala TMAS ...................................................... 86 Tabel 8. Nilai Uji Coba Modul Pelatihan ......................................... 90 Tabel 9. Kegiatan Home Visit Sebagai Cara Pengambilan Data
Pretest .................................................................................. 91 Tabel 10. Data Deskriptif Subjek Kelompok Eksperimen ................ 93 Tabel 11. Data Deskriptif Keluarga Subjek Kelompok Eksperimen..
93 Tabel 12. Data Deskriptif Subjek Kelompok Eksperimen ............... 93 Tabel 13. Data Deskriptif Keluarga Subjek Kelompok Eksperimen..
94 Tabel 14. Kegiatan Home Visit Sebagai Cara Pengambilan Data Posttest .............................................................................. 99
Tabel 15. Deskriptif Subjek Kelompok Eksperimen ......................... 100 Tabel 16. Deskriptif Subjek Kelompok Kontrol ............................... 101 Tabel 17. Deskripsi Hasil Penelitian ................................................. 101 Tabel 18. Gain Score Stres Kerja ...................................................... 103 Tabel 19. Hasil Uji Hipotesis ............................................................ 104 Tabel 20. Hasil Analisis Evaluasi Program Pelatihan ....................... 105 .
commit to user
commit to user
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Skor rata-rata Kecemasan Kelompok Eksperimen dan Kontrol ......................................................................... 102
Gambar 2. Skor Kecemasan pada Subjek 1 .................................... 107 Gambar 3. Skor Kecemasan pada Subjek 2 .................................... 110 Gambar 4. Skor Kecemasan pada Subjek 3 .................................... 113 Gambar 5. Skor Kecemasan pada Subjek 4 .................................... 115
Gambar 6. Skor Kecemasan pada Subjek 5 .................................... 118 Gambar 7. Skor Kecemasan pada Subjek 6 .................................... 121 Gambar 8. Skor Kecemasan pada Subjek 7 .................................... 124