Perbedaan bakteriuria pada pasien benign prostatic hyperplasia dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi Awal
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERBEDAAN BAKTERIURIA PADA PASIEN BENIGN PROSTATIC
HYPERPLASIA DENGAN VOLUME PROSTAT TINGGI DAN TIDAK
TINGGI
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Multazam Hanif
G0012141
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2016
commit
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang
pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta,
Januari 2016
Multazam Hanif
NIM. G0012141
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Multazam Hanif, G0012141, 2016. Perbedaan Bakteriuria Pada Pasien Benign
Prostatic Hyperplasia dengan Volume Prostat Tinggi dan Tidak Tinggi. Skripsi.
Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Pada era modern ini angka harapan hidup semakin tinggi, hal ini
menyebabkan insidensi dan prevalensi Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
meningkat drastis. Secara teoritis BPH dapat menyebabkan hambatan aliran urin yang
mengakibatkan bakteri memiliki waktu lebih lama untuk multiplikasi, tetapi sedikit
literatur yang membuktikan hal tersebut. Oleh karena itu tujuan dari penelitian ini
yaitu untuk mengetahui adanya perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic
Hyperplasia dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi.
Metode: Penelitian ini menggunakan rancangan observasional analitik retrospektif
dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel pada penelitian ini yaitu 62
pasien. Data pada penelitian ini akan diambil dari rekam medis pasien BPH pada
periode Januari – Desember 2014 di RSUD Dr. Moewardi. Data yang didapat akan
dianalisis dengan menggunakan Chi-Square.
Hasil: Dari hasil analisis menggunakan Chi-Square didapatkan hasil bahwa terdapat
perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan volume
prostat tinggi dan tidak tinggi, dengan nilai 2 = 4,239 dengan taraf signifikansi α =
0,05 dan derajat kebebasan (db) =1. Didapatkan p = 0,039 atau lebih kecil dari α.
Simpulan: Terdapat perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia
dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi.
Kata Kunci: Volume prostat, Bakteriuria
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Multazam Hanif, G0012141, 2016. Bacteriuria Difference in Benign Prostatic
Hyperplasia Patient With and Without High Prostate Volume. Mini Thesis. Faculty
of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Introduction: In this modern era, human has higher life expectancy, this condition
cause the incidence and prevalence of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) has
increased dramatically. Theoretically BPH could lead to obstruction of urine flow
which causes bacteria has more time to multiply, but only few literature that proves it.
Therefore the aim of this study is to determine the bacteriuria difference in BPH
patient with and without high prostate volume.
Methods: This study used retrospective observational design with cross sectional
approach. Amount of samples in this study is 62 patients. The data will be taken from
the BPH patient's medical record in the period from January to December 2014 at Dr.
Moewardi Hospital. The data obtained will be analyzed using Chi-Square.
Result: There was bacteriuria difference in BPH patient with and without high
prostate volume. Based on the data analysis with number of significance α = 0.05, 2
= 4.239, obtained value of p = 0.039 (p < 0.05).
Conclusion: There was bacteriuria difference in BPH patient with and without high
prostate volume
Keywords: Prostate Volume, Bakteriuria
commit to user
PRAKATA
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Alhamdulillahhirobbil’alamin, segala puji kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan nikmat dan karuniaNya kepada saya, sehingga dapat menyelesaikan penelitian
tugas akhir yang berjudul : Perbedaan Bakteriuria Pada Pasien Benign Prostatic Hyperplasia
dengan Volume Prostat Tinggi dan Tidak Tinggi. Penelitian tugas akhir ini merupakan salah
satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari
berbagai pihak, oleh karena itu rasa hormat dan ucapan terima kasih yang dalam penulis
berikan kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Sebelas Maret
Surakarta.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. Kusmadewi, dr. selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret Surakarta
4. Suwardi, dr., Sp.B, SpBA selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan waktu
untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
5. Sigit Setyawan, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu
untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
6. Kristanto Yuli Yarsa, dr., Sp.B (K) Onk selaku Penguji Utama yang telah
memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
7. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi dr., M.Si selaku Penguji Pendamping yang telah
memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
8. Rohmaningtyas Hidayah Setyaningrum, dr., Sp.KJ selaku Penguji kelima yang telah
memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
9. Sunardi dan Enny N, SH, MH yang telah membantu dalam penyusunan skripsi
10. Kedua orang tua tercinta, Bapak M. Chusnul Jakin drg. SpKG dan Ibu Ninik Ira
Wibawati drg. MQIH serta kakak tercinta Faradiah Hayati yang senantiasa tiada henti
mendoakan dan memberikan dukungan dalam segala hal sehingga terselesaikannya
penelitian ini.
11. Dan teman-teman yang tidak bisa disebutkan satu-persatu yang membantu dalam
pembuatan skripsi ini.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap penelitian ini dapat
bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua pihak sangat penulis
harapkan.
Surakarta, 2016
Multazam Hanif
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
PRAKATA .................................................................................................................
vi
DAFTAR ISI ..............................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ......................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................
1
B. Rumusan Masalah .................................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ................................................................................
3
BAB II. LANDASAN TEORI ..................................................................................
4
A. Tinjauan Pustaka........................................ ..........................................
4
1. Volume Prostat pada Benign Prostatic Hyperplasia .......................
4
a. Anatomi dan Fisiologi Prostat............................................ .........
4
b. Faktor Risiko ............................................................ ...................
6
c. Gejala dan Tanda....................... ..................................................
7
d. Komplikasi............................. .....................................................
8
2. Bakteriuria................................ .......................................................
9
a. Etiologi ........................................................................................
9
b. Patogenesis ..................................................................................
10
c. Mekanisme Pertahanan Tubuh....................... .............................
11
d. Keadaan yang Dapat Memengaruhi Aliran Urin...................... ..
12
3. Pemeriksaan Penunjang....................................................... ............
14
a. Volume Prostat ...........................................................................
14
b. Bakteriuria ..................................................................................
16
commit to user
4. Penyakit-Penyakit yang Dapat Memengaruhi Bakteriuria ..............
18
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
a. Diabetes Melitus ..........................................................................
18
b. Striktura Uretra............................................................................
19
c. Batu Saluran Kemih....................... .............................................
20
B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................
22
C. Hipotesis .............................................................................................
23
BAB III. METODE PENELITIAN ..........................................................................
24
A. Jenis Penelitian ...................................................................................
24
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
24
C. Subjek Penelitian .................................................................................
24
D. Teknik Sampling ..................................................................................
25
E. Alur Penelitian .....................................................................................
27
F. Identifikasi Variabel Penelitian ...........................................................
28
G. Alat dan Bahan Penelitian....................................................................
29
H. Cara Kerja ............................................................................................
29
I.
Teknik Analisis Data ...........................................................................
29
BAB IV. HASIL PENELITIAN ................................................................................
30
A. Subjek Penelitian ................................................................................
30
B. Distribusi Data ....................................................................................
30
C. Hasil Analisis Data .............................................................................
33
BABV. PEMBAHASAN .......................................................................................
35
BABVI. SIMPULAN DAN SARAN .......................................................................
38
A. Simpulan .............................................................................................
38
B. Saran ...................................................................................................
38
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................
39
LAMPIRAN
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Analisis Chi-Square antara Volume Prostat dan Bakteriuria ....................
commit to user
34
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Umur ................................................. 31
Gambar 4.2 Volume Prostat Berdasarkan Umur ......................................................
32
Gambar 4.3 Bakteriuria dan Volume Prostat............................................................
33
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Primer
Lampiran 2. Analisis Chi-Square
Lampiran 3. Ethical Clearance
Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 5. Pengantar Penelitian Instalasi Rekam Medik
Lampiran 6. Dokumentasi Kegiatan
commit to user
digilib.uns.ac.id
PERBEDAAN BAKTERIURIA PADA PASIEN BENIGN PROSTATIC
HYPERPLASIA DENGAN VOLUME PROSTAT TINGGI DAN TIDAK
TINGGI
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Multazam Hanif
G0012141
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2016
commit
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang
pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta,
Januari 2016
Multazam Hanif
NIM. G0012141
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Multazam Hanif, G0012141, 2016. Perbedaan Bakteriuria Pada Pasien Benign
Prostatic Hyperplasia dengan Volume Prostat Tinggi dan Tidak Tinggi. Skripsi.
Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Pada era modern ini angka harapan hidup semakin tinggi, hal ini
menyebabkan insidensi dan prevalensi Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
meningkat drastis. Secara teoritis BPH dapat menyebabkan hambatan aliran urin yang
mengakibatkan bakteri memiliki waktu lebih lama untuk multiplikasi, tetapi sedikit
literatur yang membuktikan hal tersebut. Oleh karena itu tujuan dari penelitian ini
yaitu untuk mengetahui adanya perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic
Hyperplasia dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi.
Metode: Penelitian ini menggunakan rancangan observasional analitik retrospektif
dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel pada penelitian ini yaitu 62
pasien. Data pada penelitian ini akan diambil dari rekam medis pasien BPH pada
periode Januari – Desember 2014 di RSUD Dr. Moewardi. Data yang didapat akan
dianalisis dengan menggunakan Chi-Square.
Hasil: Dari hasil analisis menggunakan Chi-Square didapatkan hasil bahwa terdapat
perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan volume
prostat tinggi dan tidak tinggi, dengan nilai 2 = 4,239 dengan taraf signifikansi α =
0,05 dan derajat kebebasan (db) =1. Didapatkan p = 0,039 atau lebih kecil dari α.
Simpulan: Terdapat perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia
dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi.
Kata Kunci: Volume prostat, Bakteriuria
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Multazam Hanif, G0012141, 2016. Bacteriuria Difference in Benign Prostatic
Hyperplasia Patient With and Without High Prostate Volume. Mini Thesis. Faculty
of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Introduction: In this modern era, human has higher life expectancy, this condition
cause the incidence and prevalence of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) has
increased dramatically. Theoretically BPH could lead to obstruction of urine flow
which causes bacteria has more time to multiply, but only few literature that proves it.
Therefore the aim of this study is to determine the bacteriuria difference in BPH
patient with and without high prostate volume.
Methods: This study used retrospective observational design with cross sectional
approach. Amount of samples in this study is 62 patients. The data will be taken from
the BPH patient's medical record in the period from January to December 2014 at Dr.
Moewardi Hospital. The data obtained will be analyzed using Chi-Square.
Result: There was bacteriuria difference in BPH patient with and without high
prostate volume. Based on the data analysis with number of significance α = 0.05, 2
= 4.239, obtained value of p = 0.039 (p < 0.05).
Conclusion: There was bacteriuria difference in BPH patient with and without high
prostate volume
Keywords: Prostate Volume, Bakteriuria
commit to user
PRAKATA
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Alhamdulillahhirobbil’alamin, segala puji kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan nikmat dan karuniaNya kepada saya, sehingga dapat menyelesaikan penelitian
tugas akhir yang berjudul : Perbedaan Bakteriuria Pada Pasien Benign Prostatic Hyperplasia
dengan Volume Prostat Tinggi dan Tidak Tinggi. Penelitian tugas akhir ini merupakan salah
satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari
berbagai pihak, oleh karena itu rasa hormat dan ucapan terima kasih yang dalam penulis
berikan kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Sebelas Maret
Surakarta.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. Kusmadewi, dr. selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret Surakarta
4. Suwardi, dr., Sp.B, SpBA selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan waktu
untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
5. Sigit Setyawan, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu
untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
6. Kristanto Yuli Yarsa, dr., Sp.B (K) Onk selaku Penguji Utama yang telah
memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
7. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi dr., M.Si selaku Penguji Pendamping yang telah
memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
8. Rohmaningtyas Hidayah Setyaningrum, dr., Sp.KJ selaku Penguji kelima yang telah
memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini.
9. Sunardi dan Enny N, SH, MH yang telah membantu dalam penyusunan skripsi
10. Kedua orang tua tercinta, Bapak M. Chusnul Jakin drg. SpKG dan Ibu Ninik Ira
Wibawati drg. MQIH serta kakak tercinta Faradiah Hayati yang senantiasa tiada henti
mendoakan dan memberikan dukungan dalam segala hal sehingga terselesaikannya
penelitian ini.
11. Dan teman-teman yang tidak bisa disebutkan satu-persatu yang membantu dalam
pembuatan skripsi ini.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap penelitian ini dapat
bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua pihak sangat penulis
harapkan.
Surakarta, 2016
Multazam Hanif
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
PRAKATA .................................................................................................................
vi
DAFTAR ISI ..............................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ......................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................
1
B. Rumusan Masalah .................................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ................................................................................
3
BAB II. LANDASAN TEORI ..................................................................................
4
A. Tinjauan Pustaka........................................ ..........................................
4
1. Volume Prostat pada Benign Prostatic Hyperplasia .......................
4
a. Anatomi dan Fisiologi Prostat............................................ .........
4
b. Faktor Risiko ............................................................ ...................
6
c. Gejala dan Tanda....................... ..................................................
7
d. Komplikasi............................. .....................................................
8
2. Bakteriuria................................ .......................................................
9
a. Etiologi ........................................................................................
9
b. Patogenesis ..................................................................................
10
c. Mekanisme Pertahanan Tubuh....................... .............................
11
d. Keadaan yang Dapat Memengaruhi Aliran Urin...................... ..
12
3. Pemeriksaan Penunjang....................................................... ............
14
a. Volume Prostat ...........................................................................
14
b. Bakteriuria ..................................................................................
16
commit to user
4. Penyakit-Penyakit yang Dapat Memengaruhi Bakteriuria ..............
18
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
a. Diabetes Melitus ..........................................................................
18
b. Striktura Uretra............................................................................
19
c. Batu Saluran Kemih....................... .............................................
20
B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................
22
C. Hipotesis .............................................................................................
23
BAB III. METODE PENELITIAN ..........................................................................
24
A. Jenis Penelitian ...................................................................................
24
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
24
C. Subjek Penelitian .................................................................................
24
D. Teknik Sampling ..................................................................................
25
E. Alur Penelitian .....................................................................................
27
F. Identifikasi Variabel Penelitian ...........................................................
28
G. Alat dan Bahan Penelitian....................................................................
29
H. Cara Kerja ............................................................................................
29
I.
Teknik Analisis Data ...........................................................................
29
BAB IV. HASIL PENELITIAN ................................................................................
30
A. Subjek Penelitian ................................................................................
30
B. Distribusi Data ....................................................................................
30
C. Hasil Analisis Data .............................................................................
33
BABV. PEMBAHASAN .......................................................................................
35
BABVI. SIMPULAN DAN SARAN .......................................................................
38
A. Simpulan .............................................................................................
38
B. Saran ...................................................................................................
38
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................
39
LAMPIRAN
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Analisis Chi-Square antara Volume Prostat dan Bakteriuria ....................
commit to user
34
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Umur ................................................. 31
Gambar 4.2 Volume Prostat Berdasarkan Umur ......................................................
32
Gambar 4.3 Bakteriuria dan Volume Prostat............................................................
33
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Primer
Lampiran 2. Analisis Chi-Square
Lampiran 3. Ethical Clearance
Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 5. Pengantar Penelitian Instalasi Rekam Medik
Lampiran 6. Dokumentasi Kegiatan
commit to user