PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Post Orif Fracture 1/3 Distal Os Radius Sinistra Di RSUD Panembahan Senopati Bantul.
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF
FRACTURE 1/3 DISTAL OS RADIUS SINISTRA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagai Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun oleh :
M. BANJARANSARI YAN RENJANA
J100130045
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA
2016
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF
FRACTURE 1/3 DISTAL OS RADIUS SINISTRA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagai Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun oleh :
M. BANJARANSARI YAN RENJANA
J100130045
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA
2016
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya
Tulis
Ilmiah
dengan
judul
“PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF FRACTURE 1/3 DISTAL OS
RADIUS SINISTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ” telah
disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
(TOTOK BUDI SANTOSO, S FIS,MPH)
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari
: Sabtu
Tanggal : 2 Juli 2016
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Tanda Tangan
Penguji I Totok Budi Santoso, MPH
(
)
Penguji II Maskun Pudjianto S,MPH,M,Kes
(
)
Penguji III Umi Budi R,S.Fis,S.Pd,M.Kes
(
)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Suwaji M.Kes
NIP. 195311231983031002
iii
HALAMAN MOTTO
“Jalani apa yang di lakukan , Nikmati apa yang dirasakan dan Syukuri apa yang di
dapatkan “
“Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai
dengan doa, karena sesungguhnya nasib seseorang manusia tidak akan berubah
dengan sendirinya”
“Jadilah diri sendiri jangan menjadi orang lain , walaupun dia lebih baik dari
dirimu”
“Ketika anda tidak pernah melakukan kesalah maka artinya anda tidak pernah
berani mencoba”
v
KATA PERSEMBAHAN
Segala puji hanya bagi Allah ta’ala semata, serta salam dan shalawat
semoga senantiasa dilimpahkan kepada nabi Muhammad SAW, shalawat serta
salam semoga terhatur kepada manusia terbaik di muka bumi, Rasulullah
Muhammad SAW , dari besarnya cinta beliau kepada umatnya lahirlah orangorang besar tiap zamanya , saya persembahkan karya ini untuk :
Terimakasih kepada kedua orang tua yang telah membesarkan saya, yang
sabar menjaga dan mengajarkan ilmu dunia yang bermanfaat dan ilmu
akhirat. Walaupun kadang beliau lelah tapi beliau senantiasa
sabar,tabah,ulet untuk membesarkan saya tanpa mengeluh. Untuk Bapa
termakasih telah selalu mendukung saya dalam memilih jurusan saya ini
maupun dari doa,semangat ataupun dana dan Ibu saya yang juga
mendukung walaupun sebelumnya melarang saya untuk masuk ke
jurusan ini tapi akhirnya membolehkan saya karena demi kebaikan saya .
Terima kasih luar biasa untuk kalian berdua , sampai kapanpun sayatidak
bisa membalas pemberian kalian berdua wahai malaikat duniaku.
Terimakasih kepada adik ku terbaik dan tersayang M. Maulididwi
Pantara, telah mendukung selalu mendukung kakaknya disaat sedih atau
sudah bosan menjalani kuliah ini .
Terimakasih kepada guru-guru SD, MTS, SMA yang telah mendidik
karakter saya dan menambah ilmu baik dunia maupun akhirat baik
akhlak , adab dan kaidah di dunia masyarakat.
Terimakasih kepada dosen-dosen Prodi Fisioterapi FIK UMS yang telah
mendidik dan mengarahkan saya agar bisa berjuang dan mampu
mengamalkan ilmu fisioterapi di dunia luar nanti
Terimakasih Teman-teman kontrakan Deposito 27 suka dan duka kita
lewati bersama , dari puasa ke puasa lagi , dari UAS ke UAS , saling
belajar bersama jika ada salah diingatkan, terima kasih banyak untuk 3
tahun ini
Terimakasih teman D3 Fisioterapi Angkatan 2013 kita sudah 3 tahun
bersama, tidak terasa sudah mau berakhir erjuangan kita di bangku kuliah
semoga kita semua bisa mengamalkan ilmu yang di dapatkan di dunia
perkuliahan ini dengan sebaiknya-baiknya dan bertemu kelak ditempat
kesuksesan kita masing-masing .
Teerimakasih kepada semua orang yang telah mendoakan saya dan
membantu dalam segala aspek yang tidak bisa saya sebutkan satu satu .
TERIMAKASIH BANYAK UNTUK KALIAN SEMUA. SEMOGA
ALLAH MEMBALAS PERBUATAN BAIK KALIAN
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan
pertolonganNya penulis dapat menyelesaiakan karya ilmiah yang berjudul
“Penatalaksanaan Fisioterapi pada kasus Post Orif 1/3 Distal Radius Sinistra di
RSUD Panembahan Senopati”. Meskipun banyak rintangan dan hambatan yang
penulis alami dalam proses pengerjaannya, tapi penulisberhasil menyelesaikannya
dengan
baik.
Demi
melengkapi
dan
memenuhi
sebagian
persyaratan
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Dalam menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis
mendapatkan bantuan ,bimbingan dan arahan serta dorongan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammdiyah Surakarta
2. Bapak Suwaji , M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammdiyah Surakarta
3. Ibu Isnaini Herwati SST. FT , M.Kes , Selaku Kepala Program Studi
Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta
4. Bapak Totok Budi Santoso S.Fis , MPH selaku pembimbing dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Semua dosen-dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmunya
kepada penulis
vii
6. Bapak dan Ibu yang selalu membimbing,mendoakan dan memberikan
dukungan tiada henti , adik yang selalu memberikan dukungan dan doanya
serta selalu menjadi penyemangat bagi penulis
7. Keluarga besar yang selalu mendoakan untuk kebaikan penulis dan selalu
mengingatkan penulis akan kesehatan
8. Teman-teman yang selalu mengingatkan , membantu dan mendukung
dalam setiap kesulitan agar cepat selesainya karya tulis ilmiah ini
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan dan
keterbatasan baik itu ilmu pengetahuan tentang kasus ini ataupun dari tata
cara penulisan karya tulis ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan
saran dan kritik serta masukan yang membangun untuk meningkatkan penulis
Karya Tulis Ilmiah lainya agar menjadi lebih baik lagi pada masa yang akan
datang. Harapan penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat bagi penulis, pembaca, masyarakat serta institusi pendidikan
maupun kesehatan di Indonesia untuk semakin maju dan berkembang, serta
sebagai sarana untuk menambah pengetahuan dalam bidang kesehatan
khususnya fisioterapi .
Surakarta ,
Juni 2016
Penulis
viii
Abstrak
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF
FRACTURE 1/3 DISTAL OS RADIUS SINISTA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL
(M. Banjaransari Yan Renjana , 2016 , 40 halaman)
Latar Belakang : Fracture adalah terputusnya kontuinitas tulang yang ditentukan
sesuai jenis dan luasnya, fraktur terjadi jika tulang dikenai stres yang lebih besar
dari yang dapat diabsorbsinya, Pada kasus tersebut bisa ditanggulangi dengan
berbagai perananan dari Dokter, Medikamentosa, ahli gizi, fisioterapi,dan lain.
Fisioterapi pada kasus ini dapat menurunkan nyeri meningkatkan lingkup gerak
sendi, meningkatkan kekuatan otot menggunakan modalitas Infrared(IR) dan
terapi latihan hold relax
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kekuatan otot pada kasus
post ORIF os radius 1/3 distal sinistra dengan menggunakan modalitas dengan
menggunakan modalitas Infrared dan terapi latihan hold relax
Hasil : Setelah melakukan terapi sebanyak 4 kali didapatkan hasil pada nyeri ,
nyeri diam T1:0 menjadi T4:0 , nyeri tekan T1:1,8 cm menjadi T4 : 1,2 cm, nyeri
gerak T1:4,8 cm menjadi T4:4,0 cm. peningkatan lingkup gerak sendi wrist S:T1 :
10º-0º-30º menjadi S: T4: 15º-0º-35º , F:T1: 7º-0º-10º menjadi F : T4: 13º-0º-20º ,
peningkatan kekuatan otot , Flexor wrist T1 : 3 menjadi T4 : 4, ekstensor wrist
T1:3 menjadi T4 : 4, Radial deviator T1 : 3 menjadi T4 : 3, Ulna Deviator T1
menjadi T4 : 3
Kesimpulan : Infrared dan terapi latihan Hold Relax dapat mengurangi nyeri,
dapat meningkatkan lingkup gerak sendi pada tangan kiri dalam kondisi dan dapat
meningkatkan kekuatan otot
Kata Kunci : Infrared , Hold Relax , Terapi Latihan ,Fracture
ix
Abstract
MANAGEMENT IN THE CASE FRACTURE 1/3 RADIUS OS DISTAL
SINISTRA IN PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL HOSPITAL
(M. Banjaransari Yan Renjana , 2016, 40 pages)
Background : Fracture is a break bones contuinitas determined according to the
type and extent, fracture occurs when the bones are subject to greater stress than
to diabsorbsinya, In the case can be dealt with interventiom from docter,
medikamentosa, nutritionist, physiotherapy, and other . Physiotherapy in these
cases can reduce pain improve range of motion, increase muscle strength using
modalities Infrared (IR) and the hold-relax exercise therapy
Objective : To investigate the implementation of physiotherapy in reducing pain,
increasing range of motion and increase muscle strength in the case of post ORIF
os distal 1/3 radius of the left using the modality using Infrared and exercise
therapy modality hold relax
Result : After terapy for about four times the obtained results of the assessment of
pain in painful,pain silence T1 : 0 to be T4:0 , painful press T1: 1,8 cm to be
T4:1,2 cm , motion painful T1:4,8 cm to be T4:4,0 cm. Increase range of motion
wrist joint S:T1 : 10º-0º-30º become S: T4: 15º-0º-35º, F:T1: 7º-0º-10º become F :
T4: 13º-0º-20º. Increase muscle of wrist joint , wrist flexor T1 : 3 become T4 : 4,
ekstensor wrist T1:3 become T4 : 4, radial deviator T1 : 3 become T4 : 3, ulna
deviator T1 become T4 : 3
Conclusion: Infrared and Hold Relax exercise therapy can reduce pain,can
increase the range of motion in his left hand in the condition and can increase
muscle
strength.
Keywords: Infrared, Hold Relax, Exercise Therapy, Fracture
x
DAFTAR ISI
Halaman Judul Luar ....................................................................................
Halaman Judul Dalam ..................................................................................ii
i
Halaman Persetujuan ....................................................................................
ii
Halaman Pengesahan ....................................................................................
iii
Halaman Pernyataan ....................................................................................
iv
Halaman Motto .............................................................................................
v
Kata Persembahan .......................................................................................
vi
Kata Pengantar ...............................................................................................
vii
Abstrak ( Bahasa Indonesia ) .......................................................................... vii
Abstract ( Bahasa Inggris ) ...........................................................................
ix
Daftar Isi ......................................................................................................
x
Daftar Tabel ...................................................................................................
xii
Daftar Gambar ................................................................................................
xiii
Daftar Grafik .............................................................................................
xIv
Daftar Singkatan ..........................................................................................
xv
Daftar Lampiran ............................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN............................................................................
1
A. Latar Belakang ..............................................................................
1
B. Rumusan Masalah .........................................................................
2
C. Tujuan .........................................................................................
3
D. Manfaat ........................................................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 5
A. Kerangka Teori ............................................................................
5
B. Deskripsi Kasus ............................................................................
8
C. Modalitas Fisioterapi ....................................................................
17
BAB III PROSES FISIOTERAPI ................................................................... 20
A. Pengkajian Fisioterapi ..................................................................... 20
B. Problematika Fisoteraapi ................................................................. 28
C. Tujuan Fisioterapi ............................................................................ 29
xi
D. Pelaksanaan Fisioterapi ................................................................... 30
E. Evaluasi .......................................................................................
32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................
34
A. Hasil ..............................................................................................
34
B. Pembahasan ...................................................................................
37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
39
A. Kesimpulan ...................................................................................
39
B. Saran .............................................................................................
39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinis
B. Persetujuan tindakan
C. Lembar Pemeriksaan
D. Foto Copy Lembar Konsultasi
E. Curiculum Vitae Penulis
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 3.1
Tabel 3.2
Tabel 3.3
Tabel 3.4
Tabel 3.5
Tabel 3.6
Tabel 3.7
Tabel 3.8
Tabel 3.9
Tabel 3.10
Tabel 3.11
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Persarafan Lengan Bawah
........................................................................
Anamnesis Sistem .......................................................................................
Tanda Vital
.......................................................................................
Hasil Pemeriksaan Gerak Aktif
.................................................................
Hasil Pemeriksaan Gerak Pasif
..................................................................
Hasil Pemeriksaan Gerak Isometrik Melawan Tahanan .............................
Pengukuran MMT
....................................................................................
Pemeriksaan LGS
.....................................................................................
Hasil Evaluasi Nyeri dengan VAS ..............................................................
Hasil Evaluasi Kekuatan Otot dengan MMT ..............................................
Hasil Evaluasi LGS dengan goniometer .....................................................
Hasil Evaluasi Fungsional dengan WHDI
..............................................
Evaluasi LGS dengan Goniometer .............................................................
Evaluasi Aktifitas fungsional dengan WHDI
.............................................
xiii
8
22
23
24
25
25
28
28
31
32
32
33
36
36
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 2.2
Gambar 3.1
Anatomi tulang radius ........................................................... 6
Otot-otot sekitar radius ........................................................... 7
VAS(Visual Analoge Scale) ..................................................... 27
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Evaluasi VAS
Grafik 4.2 Evaluasi MMT
.................................................................
.................................................................
xv
35
36
DAFTAR SINGKATAN
LGS
IR
FES
WHDI
ADL
VAS
PNF
LINGKUP GERAK SENDI
INFRARED
FAT EMBOLISM SYNDROM
WRIST HAND DISBALITY INDEX
ACTIVITY DAILY LIVING
VISUAL ANALOGUE SCALE
PROPIOCEPTIF NEUROMUSCULAR FACILITAION
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Persetujuan Tindakan
Lampiran 3. Lembar Pemeriksaan
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Curiculum Vitae Penulis
xvii
FRACTURE 1/3 DISTAL OS RADIUS SINISTRA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagai Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun oleh :
M. BANJARANSARI YAN RENJANA
J100130045
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA
2016
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF
FRACTURE 1/3 DISTAL OS RADIUS SINISTRA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagai Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun oleh :
M. BANJARANSARI YAN RENJANA
J100130045
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA
2016
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya
Tulis
Ilmiah
dengan
judul
“PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF FRACTURE 1/3 DISTAL OS
RADIUS SINISTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ” telah
disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
(TOTOK BUDI SANTOSO, S FIS,MPH)
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari
: Sabtu
Tanggal : 2 Juli 2016
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Tanda Tangan
Penguji I Totok Budi Santoso, MPH
(
)
Penguji II Maskun Pudjianto S,MPH,M,Kes
(
)
Penguji III Umi Budi R,S.Fis,S.Pd,M.Kes
(
)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Suwaji M.Kes
NIP. 195311231983031002
iii
HALAMAN MOTTO
“Jalani apa yang di lakukan , Nikmati apa yang dirasakan dan Syukuri apa yang di
dapatkan “
“Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai
dengan doa, karena sesungguhnya nasib seseorang manusia tidak akan berubah
dengan sendirinya”
“Jadilah diri sendiri jangan menjadi orang lain , walaupun dia lebih baik dari
dirimu”
“Ketika anda tidak pernah melakukan kesalah maka artinya anda tidak pernah
berani mencoba”
v
KATA PERSEMBAHAN
Segala puji hanya bagi Allah ta’ala semata, serta salam dan shalawat
semoga senantiasa dilimpahkan kepada nabi Muhammad SAW, shalawat serta
salam semoga terhatur kepada manusia terbaik di muka bumi, Rasulullah
Muhammad SAW , dari besarnya cinta beliau kepada umatnya lahirlah orangorang besar tiap zamanya , saya persembahkan karya ini untuk :
Terimakasih kepada kedua orang tua yang telah membesarkan saya, yang
sabar menjaga dan mengajarkan ilmu dunia yang bermanfaat dan ilmu
akhirat. Walaupun kadang beliau lelah tapi beliau senantiasa
sabar,tabah,ulet untuk membesarkan saya tanpa mengeluh. Untuk Bapa
termakasih telah selalu mendukung saya dalam memilih jurusan saya ini
maupun dari doa,semangat ataupun dana dan Ibu saya yang juga
mendukung walaupun sebelumnya melarang saya untuk masuk ke
jurusan ini tapi akhirnya membolehkan saya karena demi kebaikan saya .
Terima kasih luar biasa untuk kalian berdua , sampai kapanpun sayatidak
bisa membalas pemberian kalian berdua wahai malaikat duniaku.
Terimakasih kepada adik ku terbaik dan tersayang M. Maulididwi
Pantara, telah mendukung selalu mendukung kakaknya disaat sedih atau
sudah bosan menjalani kuliah ini .
Terimakasih kepada guru-guru SD, MTS, SMA yang telah mendidik
karakter saya dan menambah ilmu baik dunia maupun akhirat baik
akhlak , adab dan kaidah di dunia masyarakat.
Terimakasih kepada dosen-dosen Prodi Fisioterapi FIK UMS yang telah
mendidik dan mengarahkan saya agar bisa berjuang dan mampu
mengamalkan ilmu fisioterapi di dunia luar nanti
Terimakasih Teman-teman kontrakan Deposito 27 suka dan duka kita
lewati bersama , dari puasa ke puasa lagi , dari UAS ke UAS , saling
belajar bersama jika ada salah diingatkan, terima kasih banyak untuk 3
tahun ini
Terimakasih teman D3 Fisioterapi Angkatan 2013 kita sudah 3 tahun
bersama, tidak terasa sudah mau berakhir erjuangan kita di bangku kuliah
semoga kita semua bisa mengamalkan ilmu yang di dapatkan di dunia
perkuliahan ini dengan sebaiknya-baiknya dan bertemu kelak ditempat
kesuksesan kita masing-masing .
Teerimakasih kepada semua orang yang telah mendoakan saya dan
membantu dalam segala aspek yang tidak bisa saya sebutkan satu satu .
TERIMAKASIH BANYAK UNTUK KALIAN SEMUA. SEMOGA
ALLAH MEMBALAS PERBUATAN BAIK KALIAN
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan
pertolonganNya penulis dapat menyelesaiakan karya ilmiah yang berjudul
“Penatalaksanaan Fisioterapi pada kasus Post Orif 1/3 Distal Radius Sinistra di
RSUD Panembahan Senopati”. Meskipun banyak rintangan dan hambatan yang
penulis alami dalam proses pengerjaannya, tapi penulisberhasil menyelesaikannya
dengan
baik.
Demi
melengkapi
dan
memenuhi
sebagian
persyaratan
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Dalam menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis
mendapatkan bantuan ,bimbingan dan arahan serta dorongan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammdiyah Surakarta
2. Bapak Suwaji , M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammdiyah Surakarta
3. Ibu Isnaini Herwati SST. FT , M.Kes , Selaku Kepala Program Studi
Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta
4. Bapak Totok Budi Santoso S.Fis , MPH selaku pembimbing dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Semua dosen-dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmunya
kepada penulis
vii
6. Bapak dan Ibu yang selalu membimbing,mendoakan dan memberikan
dukungan tiada henti , adik yang selalu memberikan dukungan dan doanya
serta selalu menjadi penyemangat bagi penulis
7. Keluarga besar yang selalu mendoakan untuk kebaikan penulis dan selalu
mengingatkan penulis akan kesehatan
8. Teman-teman yang selalu mengingatkan , membantu dan mendukung
dalam setiap kesulitan agar cepat selesainya karya tulis ilmiah ini
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan dan
keterbatasan baik itu ilmu pengetahuan tentang kasus ini ataupun dari tata
cara penulisan karya tulis ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan
saran dan kritik serta masukan yang membangun untuk meningkatkan penulis
Karya Tulis Ilmiah lainya agar menjadi lebih baik lagi pada masa yang akan
datang. Harapan penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat bagi penulis, pembaca, masyarakat serta institusi pendidikan
maupun kesehatan di Indonesia untuk semakin maju dan berkembang, serta
sebagai sarana untuk menambah pengetahuan dalam bidang kesehatan
khususnya fisioterapi .
Surakarta ,
Juni 2016
Penulis
viii
Abstrak
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF
FRACTURE 1/3 DISTAL OS RADIUS SINISTA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL
(M. Banjaransari Yan Renjana , 2016 , 40 halaman)
Latar Belakang : Fracture adalah terputusnya kontuinitas tulang yang ditentukan
sesuai jenis dan luasnya, fraktur terjadi jika tulang dikenai stres yang lebih besar
dari yang dapat diabsorbsinya, Pada kasus tersebut bisa ditanggulangi dengan
berbagai perananan dari Dokter, Medikamentosa, ahli gizi, fisioterapi,dan lain.
Fisioterapi pada kasus ini dapat menurunkan nyeri meningkatkan lingkup gerak
sendi, meningkatkan kekuatan otot menggunakan modalitas Infrared(IR) dan
terapi latihan hold relax
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kekuatan otot pada kasus
post ORIF os radius 1/3 distal sinistra dengan menggunakan modalitas dengan
menggunakan modalitas Infrared dan terapi latihan hold relax
Hasil : Setelah melakukan terapi sebanyak 4 kali didapatkan hasil pada nyeri ,
nyeri diam T1:0 menjadi T4:0 , nyeri tekan T1:1,8 cm menjadi T4 : 1,2 cm, nyeri
gerak T1:4,8 cm menjadi T4:4,0 cm. peningkatan lingkup gerak sendi wrist S:T1 :
10º-0º-30º menjadi S: T4: 15º-0º-35º , F:T1: 7º-0º-10º menjadi F : T4: 13º-0º-20º ,
peningkatan kekuatan otot , Flexor wrist T1 : 3 menjadi T4 : 4, ekstensor wrist
T1:3 menjadi T4 : 4, Radial deviator T1 : 3 menjadi T4 : 3, Ulna Deviator T1
menjadi T4 : 3
Kesimpulan : Infrared dan terapi latihan Hold Relax dapat mengurangi nyeri,
dapat meningkatkan lingkup gerak sendi pada tangan kiri dalam kondisi dan dapat
meningkatkan kekuatan otot
Kata Kunci : Infrared , Hold Relax , Terapi Latihan ,Fracture
ix
Abstract
MANAGEMENT IN THE CASE FRACTURE 1/3 RADIUS OS DISTAL
SINISTRA IN PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL HOSPITAL
(M. Banjaransari Yan Renjana , 2016, 40 pages)
Background : Fracture is a break bones contuinitas determined according to the
type and extent, fracture occurs when the bones are subject to greater stress than
to diabsorbsinya, In the case can be dealt with interventiom from docter,
medikamentosa, nutritionist, physiotherapy, and other . Physiotherapy in these
cases can reduce pain improve range of motion, increase muscle strength using
modalities Infrared (IR) and the hold-relax exercise therapy
Objective : To investigate the implementation of physiotherapy in reducing pain,
increasing range of motion and increase muscle strength in the case of post ORIF
os distal 1/3 radius of the left using the modality using Infrared and exercise
therapy modality hold relax
Result : After terapy for about four times the obtained results of the assessment of
pain in painful,pain silence T1 : 0 to be T4:0 , painful press T1: 1,8 cm to be
T4:1,2 cm , motion painful T1:4,8 cm to be T4:4,0 cm. Increase range of motion
wrist joint S:T1 : 10º-0º-30º become S: T4: 15º-0º-35º, F:T1: 7º-0º-10º become F :
T4: 13º-0º-20º. Increase muscle of wrist joint , wrist flexor T1 : 3 become T4 : 4,
ekstensor wrist T1:3 become T4 : 4, radial deviator T1 : 3 become T4 : 3, ulna
deviator T1 become T4 : 3
Conclusion: Infrared and Hold Relax exercise therapy can reduce pain,can
increase the range of motion in his left hand in the condition and can increase
muscle
strength.
Keywords: Infrared, Hold Relax, Exercise Therapy, Fracture
x
DAFTAR ISI
Halaman Judul Luar ....................................................................................
Halaman Judul Dalam ..................................................................................ii
i
Halaman Persetujuan ....................................................................................
ii
Halaman Pengesahan ....................................................................................
iii
Halaman Pernyataan ....................................................................................
iv
Halaman Motto .............................................................................................
v
Kata Persembahan .......................................................................................
vi
Kata Pengantar ...............................................................................................
vii
Abstrak ( Bahasa Indonesia ) .......................................................................... vii
Abstract ( Bahasa Inggris ) ...........................................................................
ix
Daftar Isi ......................................................................................................
x
Daftar Tabel ...................................................................................................
xii
Daftar Gambar ................................................................................................
xiii
Daftar Grafik .............................................................................................
xIv
Daftar Singkatan ..........................................................................................
xv
Daftar Lampiran ............................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN............................................................................
1
A. Latar Belakang ..............................................................................
1
B. Rumusan Masalah .........................................................................
2
C. Tujuan .........................................................................................
3
D. Manfaat ........................................................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 5
A. Kerangka Teori ............................................................................
5
B. Deskripsi Kasus ............................................................................
8
C. Modalitas Fisioterapi ....................................................................
17
BAB III PROSES FISIOTERAPI ................................................................... 20
A. Pengkajian Fisioterapi ..................................................................... 20
B. Problematika Fisoteraapi ................................................................. 28
C. Tujuan Fisioterapi ............................................................................ 29
xi
D. Pelaksanaan Fisioterapi ................................................................... 30
E. Evaluasi .......................................................................................
32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................
34
A. Hasil ..............................................................................................
34
B. Pembahasan ...................................................................................
37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
39
A. Kesimpulan ...................................................................................
39
B. Saran .............................................................................................
39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinis
B. Persetujuan tindakan
C. Lembar Pemeriksaan
D. Foto Copy Lembar Konsultasi
E. Curiculum Vitae Penulis
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 3.1
Tabel 3.2
Tabel 3.3
Tabel 3.4
Tabel 3.5
Tabel 3.6
Tabel 3.7
Tabel 3.8
Tabel 3.9
Tabel 3.10
Tabel 3.11
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Persarafan Lengan Bawah
........................................................................
Anamnesis Sistem .......................................................................................
Tanda Vital
.......................................................................................
Hasil Pemeriksaan Gerak Aktif
.................................................................
Hasil Pemeriksaan Gerak Pasif
..................................................................
Hasil Pemeriksaan Gerak Isometrik Melawan Tahanan .............................
Pengukuran MMT
....................................................................................
Pemeriksaan LGS
.....................................................................................
Hasil Evaluasi Nyeri dengan VAS ..............................................................
Hasil Evaluasi Kekuatan Otot dengan MMT ..............................................
Hasil Evaluasi LGS dengan goniometer .....................................................
Hasil Evaluasi Fungsional dengan WHDI
..............................................
Evaluasi LGS dengan Goniometer .............................................................
Evaluasi Aktifitas fungsional dengan WHDI
.............................................
xiii
8
22
23
24
25
25
28
28
31
32
32
33
36
36
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 2.2
Gambar 3.1
Anatomi tulang radius ........................................................... 6
Otot-otot sekitar radius ........................................................... 7
VAS(Visual Analoge Scale) ..................................................... 27
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Evaluasi VAS
Grafik 4.2 Evaluasi MMT
.................................................................
.................................................................
xv
35
36
DAFTAR SINGKATAN
LGS
IR
FES
WHDI
ADL
VAS
PNF
LINGKUP GERAK SENDI
INFRARED
FAT EMBOLISM SYNDROM
WRIST HAND DISBALITY INDEX
ACTIVITY DAILY LIVING
VISUAL ANALOGUE SCALE
PROPIOCEPTIF NEUROMUSCULAR FACILITAION
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Persetujuan Tindakan
Lampiran 3. Lembar Pemeriksaan
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Curiculum Vitae Penulis
xvii