Hubungan status gizi, usia menarche ibu dan aktivitas fisik dengan usia menarhce remaja putri di SMP Negeri 1 Siborongborong Kabupaten Tapanuli Utara tahun 2015
HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE IBU DAN AKTIVITAS
FISIK DENGAN USIA MENARCHE REMAJA PUTRI
DI SMP NEGERI 1 SIBORONGBORONG
KABUPATEN TAPANULI UTARA
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
AGNES SRY VERA NABABAN
137032052/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
CORRELATION OF NUTRITION STATUS, MENARCHE AGE AND
PHYSICAL ACTIVITY WITH MENARCHE AGE IN FEMALE
TEENAGERS AT SMP NEGERI I SIBORONGBORONG,
TAPANULI UTARA DISTRICT,
IN 2015
THESIS
By
AGNES SRY VERA NABABAN
137032052/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE IBU DAN AKTIVITAS
FISIK DENGAN USIA MENARCHE REMAJA PUTRI
DI SMP NEGERI 1 SIBORONGBORONG
KABUPATEN TAPANULI UTARA
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Adminstrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
AGNES SRY VERA NABABAN
137032052/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Tesis
NamaMahasiswa
NomorIndukMahasiswa
Program Studi
MinatStudi
: HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE
IBU DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN USIA
MENARCHE REMAJA PUTRI DI SMP NEGERI
1 SIBORONGBORONG KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2015
: Agnes Sry Vera Nababan
: 137032052
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si)
Ketua
(Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015
Telah Diuji
Pada Tanggal : 20 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
: 1. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D
2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes
3. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
PERNYATAAN
HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE IBU DAN AKTIVITAS
FISIK DENGAN USIA MENARCHE REMAJA PUTRI
DI SMP NEGERI 1 SIBORONGBORONG
KABUPATEN TAPANULI UTARA
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
Agnes Sry Vera Nababan
137032052/ IKM
ABSTRAK
Menarche adalah siklus menstruasi pertama sekali yang dialami wanita. Usia
menarche wanita bervariasi, namun yang normal pada usia >12 tahun. Beberapa
penelitian juga menyebutkan bahwa usia menarche dibawah 12 tahun berisiko dengan
beberapa penyakit seperti kanker payudara, mioma uteri dan kanker ovarium. Tujuan
dari Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan status gizi, usia menarche
ibu dan aktivitas fisik dengan usia menarche remaja putri di SMP Negeri 1
Siborongborong Kabupaten Tapanuli Utara.
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan pendekatan
cross sectional. Sampel penelitian ini sebanyak 114 orang yang diambil dengan cara
teknik total sampling. Pengumpulan data status gizi dilakukan melalui pengukuran
berat badan dan tinggi badan. Pengumpulan data usia menarche dan aktivitas fisik
dilakukan dengan wawancara langsung sedangkan usia menarche ibu dilakukan
dengan memberi angket kepada putrinya.
Hasil penelitian dari 114 responden terdapat usia menarche yang normal
sebanyak 78 siswi (68,4 %), status gizi normal sebanyak 72 siswi (63,2%), usia
menarche ibu normal sebanyak 95 (83,3%) dan aktivitas fisik sedang 79 (69,7%).
Ada hubungan yang bermakna antara status gizi (p=0,001) dengan usia menarche,
aktivitas fisik (p=0,015) dengan usia menarche dan tidak ada hubungan yang
bermakna antara usia menarche ibu (p=0,787) dengan usia menarche. Variabel yang
paling dominan yang berpengaruh dengan usia menarche adalah status gizi.
Pihak sekolah diharapkan dapat memperhatikan tingkat kesehatan jasmani
dan status gizi anak didiknya, melalui bimbingan konseling, penyuluhan tentang gizi
dan kesehatan reproduksi.
Kata Kunci : Usia menarche, Status gizi, Usia menarche ibu, Aktivitas fisik
i
ABSTRACT
Menarche is the first menstruation cycle undergone by a woman. Menarche
age in women varies although the normal age is usually > 12. Some researches also
reveal that a menarche woman who is < 12 years old has the risk for being affected
by several diseases like breast cancer, uteri myoma and cervical cancer. The
objective of the research was to find out the correlation of nutrition status, menarche
age in women, and physical activity with menarche age in female teenagers at SMP
Negeri I, Siborongborong, Tapanuli Utara Distict.
The research used observation analytic approach with cross sectional design.
The samples were 114 respondents, taken by using total sampling technique. The data
of nutrition status were gathered by weighing and measuring height. The data of
menarche age and physical activity were gathered by conducting in-depth interviews,
while menarche age in women by distributing questionnaires to their daughters.
The result of the research showed that 78 female students (68.4%) had normal
menarche age, 72 female students (63.2%) had normal nutrition status, 95 menarche
women (83.3%) had normal age, and 79 of them (69.7%) had moderate physical
activity. There was significant correlation of nutrition status (p = 0.001) and physical
activity (p = 0.015) with menarche age, and there was no significant correlation
between menarche age in women p = 0.597) and menarche age. The variable which
had the most dominant correlation with menarche age was the variable of nutrition
status.
It is recommended that the school management pay attention to the level of
physical health and nutrition status of their students by providing counseling about
nutrition and reproductive health.
Keywords: Menarche Age, Nutrition Status, Menarche in Women, Physical Activity
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan Berkat, Rahmat dan KasihNya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian ini dengan judul “Hubungan status gizi, usia menarche ibu dan aktivitas
fisik dengan usia menarhce remaja putri di SMP Negeri 1 Siborongborong Kabupaten
Tapanuli Utara tahun 2015”.
Penyusunan tesis ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian persyaratan
akademik untuk menyelesaikan Pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat di Universitas Sumatera
Utara. Penulis menyadari dalam penyusunan tesis ini telah banyak mendapat
bimbingan, dukungan, arahan dan bantuan dari berbagai pihak sehingga tesis ini
dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si sebagai komisi pembimbing I yang dengan
perhatian dan kesabaran meluangkan waktu, membimbing dan mengarahkan
penulis hingga penulisan tesis ini selesai.
iii
6. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D selaku anggota komisi pembimbing II yang
dengan kesabaran dan perhatian memberikan bimbingan, arahan dan
meluangkan waktu bagi penulis sejak awal hingga selesainya penulisan tesis
ini.
7. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes dan Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku komisi
penguji yang telah banyak memberikan saran, waktu, masukan dan arahan
sehingga dapat lebih meningkatkan kesempurnaan penulisan tesis ini.
8. Seluruh Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat,
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara semoga ilmu dan
pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan
mendapat Rahmat dari Tuhan Yang Maha Kuasa.
9. Kepala Sekolah, guru – guru, dan seluruh pegawai
SMP Negeri 1
Siborongborong yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan
penelitian, serta adik – adik siswi SMP Negeri 1 Siborongborong yang telah
bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
10. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat
Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Tahun 2013 yang
memberikan dukungan berupa moril dan memberikan arahan serta membantu
dalam pembuatan tesis ini.
11. Orangtuaku tercinta, Jr. Nababan dan Dra. T. Lumbantobing yang telah
memberikan motivasi serta dukungan doa kepada penulis dan juga kepada
iv
abangku, Juan Bob Nababan, SH dan adikku, Richie Frans Boy Nababan,
S.Hut atas semangat yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan
tesis ini.
Akhirnya penulis menyadari segala keterbatasan dan kekurangan yang ada,
untuk itu diharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan tesis ini.
Semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua.
Medan,
September 2015
Penulis,
Agnes Sry Vera Nababan
137032052/ IKM
v
RIWAYAT HIDUP
Agnes Sry Vera Nababan, lahir di Siborongborong pada tanggal 27 September
1989, putri ketiga dari pasangan ayahanda Jr. Nababan dan Dra. T. Lumbantobing.
Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan sekolah dasar Negeri 5
Siborongborong selesai tahun 2002, pendidikan sekolah menengah pertama di SMP
Negeri 1 Siborongborong, selesai tahun 2005, pendidikan sekolah menengah atas di
SMA Negeri 1 Siborongborong, selesai tahun 2008, D3 Kesehatan jurusan Gizi
Politeknik Kesehatan Medan, selesai tahun 2011 dan D4 Kesehatan jurusan Gizi
Politeknik Kesehatan Medan, selesai tahun 2012.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat, Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dari tahun 2013.
vi
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR.........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
xi
BAB 1. PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Perumusan Masalah ......................................................................... 8
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 8
1.4 Hipotesis .......................................................................................... 8
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................ 8
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA............................................................................ 9
2.1 Remaja.............................................................................................. 9
2.2 Menarche.......................................................................................... 11
2.2.1 Usia Terjadi Menarche .......................................................... 12
2.2.2 Proses Terjadinya Menarche .................................................. 13
2.2.3 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Usia Menarche ..... 14
2.3 Hubungan Menarche Dini dengan Beberapa Penyakit .................... 23
2.4 Status Gizi Remaja ........................................................................... 25
2.5 Usia Menarche Ibu .......................................................................... 34
2.6 Aktivitas Fisik .................................................................................. 35
2.7 Landasan Teori ................................................................................ 41
2.8 Kerangka Konsep ............................................................................. 42
BAB 3. METODE PENELITIAN......................................................................... 43
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................ 43
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 43
3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................................. 43
3.2.2 Waktu Peneltian .................................................................... 43
3.3 Populasi dan Sampel ....................................................................... 44
3.3.1 Populasi .................................................................................. 44
3.3.2 Sampel.................................................................................... 44
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................. 44
3.4.1 Data Primer ............................................................................ 44
3.4.2 Data Sekunder ........................................................................ 45
vii
3.5
3.6
3.7
Variabel dan Definisi Operasional ................................................... 45
Metode Pengukuran.......................................................................... 46
Metode Analisis Data ....................................................................... 48
3.7.1 Analisis Univariat.................................................................. 48
3.7.2 Analisis Bivariat.................................................................... 48
3.7.3 Analisis Multivariat ............................................................... 48
BAB 4. HASIL PENELITIAN .............................................................................50
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...............................................50
4.2 Karakteristik Responden ..................................................................50
4.2.1 Umur Responden ..................................................................50
4.2.2 Usia Menarche ......................................................................51
4.2.3 Status Gizi..............................................................................51
4.2.4 Usia Menarche Ibu ................................................................52
4.2.5 Aktivitas Fisik........................................................................52
4.3 Hubungan Status Gizi, Usia Menarche Ibu dan Aktivitas Fisik .....53
4.3.1 Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ......................53
4.3.2 Hubungan Usia Menarche Ibu dengan Usia Menarche .........54
4.3.3 Hubungan aktivitas fisik dengan Usia Usia Menarche..........54
4.4 Pengaruh Status Gizi dan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche .55
BAB 5. PEMBAHASAN........................................................................................57
5.1 Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ...............................57
5.2 Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche ..........................61
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................65
6.1 Kesimpulan.......................................................................................65
6.2 Saran
..........................................................................................65
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................67
LAMPIRAN..............................................................................................................73
viii
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
2.1.
Rasio Aktivitas Fisik Setiap Kegiatan dalam Sehari-hari .........................
37
4.1.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Responden di SMP
Negeri 1 Siborongborong ..........................................................................
51
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Menarche Remaja
Putri di SMP Negeri 1 Siborongborong ....................................................
51
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Gizi Remaja Putri
di SMP Negeri 1 Siborongborong.............................................................
52
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Menarche Ibu
Remaja Putri di SMP Negeri 1 Siborongborong.......................................
52
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik Remaja
Putri di SMP Negeri 1 Siborongborong ....................................................
53
Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche Remaja Putri di SMP
Negeri 1 Siborongborong ..........................................................................
53
Hubungan Usia Menarche Ibu dengan Usia Menarche Remaja Putri di
SMP Negeri 1 Siborongborong .................................................................
54
Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche Remaja Putri di SMP
Negeri 1 Siborongborong ..........................................................................
55
Pengaruh Status Gizi dan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche............
56
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
ix
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
2.1.
Kerangka Teori........................................................................................
41
2.2.
Kerangka Konsep ....................................................................................
42
x
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1.
Kuesioner ................................................................................................
73
2.
Angket ....................................................................................................
74
3.
Formulir ..................................................................................................
75
4.
Master Data .............................................................................................
78
5.
Hasil SPSS ..............................................................................................
84
6.
Dokumentasi ...........................................................................................
90
7.
Surat Izin Penelitian ................................................................................
94
8.
Surat Balasan Penelitian..........................................................................
95
xi
FISIK DENGAN USIA MENARCHE REMAJA PUTRI
DI SMP NEGERI 1 SIBORONGBORONG
KABUPATEN TAPANULI UTARA
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
AGNES SRY VERA NABABAN
137032052/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
CORRELATION OF NUTRITION STATUS, MENARCHE AGE AND
PHYSICAL ACTIVITY WITH MENARCHE AGE IN FEMALE
TEENAGERS AT SMP NEGERI I SIBORONGBORONG,
TAPANULI UTARA DISTRICT,
IN 2015
THESIS
By
AGNES SRY VERA NABABAN
137032052/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE IBU DAN AKTIVITAS
FISIK DENGAN USIA MENARCHE REMAJA PUTRI
DI SMP NEGERI 1 SIBORONGBORONG
KABUPATEN TAPANULI UTARA
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Adminstrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
AGNES SRY VERA NABABAN
137032052/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Tesis
NamaMahasiswa
NomorIndukMahasiswa
Program Studi
MinatStudi
: HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE
IBU DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN USIA
MENARCHE REMAJA PUTRI DI SMP NEGERI
1 SIBORONGBORONG KABUPATEN
TAPANULI UTARA TAHUN 2015
: Agnes Sry Vera Nababan
: 137032052
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si)
Ketua
(Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015
Telah Diuji
Pada Tanggal : 20 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
: 1. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D
2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes
3. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
PERNYATAAN
HUBUNGAN STATUS GIZI, USIA MENARCHE IBU DAN AKTIVITAS
FISIK DENGAN USIA MENARCHE REMAJA PUTRI
DI SMP NEGERI 1 SIBORONGBORONG
KABUPATEN TAPANULI UTARA
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
Agnes Sry Vera Nababan
137032052/ IKM
ABSTRAK
Menarche adalah siklus menstruasi pertama sekali yang dialami wanita. Usia
menarche wanita bervariasi, namun yang normal pada usia >12 tahun. Beberapa
penelitian juga menyebutkan bahwa usia menarche dibawah 12 tahun berisiko dengan
beberapa penyakit seperti kanker payudara, mioma uteri dan kanker ovarium. Tujuan
dari Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan status gizi, usia menarche
ibu dan aktivitas fisik dengan usia menarche remaja putri di SMP Negeri 1
Siborongborong Kabupaten Tapanuli Utara.
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan pendekatan
cross sectional. Sampel penelitian ini sebanyak 114 orang yang diambil dengan cara
teknik total sampling. Pengumpulan data status gizi dilakukan melalui pengukuran
berat badan dan tinggi badan. Pengumpulan data usia menarche dan aktivitas fisik
dilakukan dengan wawancara langsung sedangkan usia menarche ibu dilakukan
dengan memberi angket kepada putrinya.
Hasil penelitian dari 114 responden terdapat usia menarche yang normal
sebanyak 78 siswi (68,4 %), status gizi normal sebanyak 72 siswi (63,2%), usia
menarche ibu normal sebanyak 95 (83,3%) dan aktivitas fisik sedang 79 (69,7%).
Ada hubungan yang bermakna antara status gizi (p=0,001) dengan usia menarche,
aktivitas fisik (p=0,015) dengan usia menarche dan tidak ada hubungan yang
bermakna antara usia menarche ibu (p=0,787) dengan usia menarche. Variabel yang
paling dominan yang berpengaruh dengan usia menarche adalah status gizi.
Pihak sekolah diharapkan dapat memperhatikan tingkat kesehatan jasmani
dan status gizi anak didiknya, melalui bimbingan konseling, penyuluhan tentang gizi
dan kesehatan reproduksi.
Kata Kunci : Usia menarche, Status gizi, Usia menarche ibu, Aktivitas fisik
i
ABSTRACT
Menarche is the first menstruation cycle undergone by a woman. Menarche
age in women varies although the normal age is usually > 12. Some researches also
reveal that a menarche woman who is < 12 years old has the risk for being affected
by several diseases like breast cancer, uteri myoma and cervical cancer. The
objective of the research was to find out the correlation of nutrition status, menarche
age in women, and physical activity with menarche age in female teenagers at SMP
Negeri I, Siborongborong, Tapanuli Utara Distict.
The research used observation analytic approach with cross sectional design.
The samples were 114 respondents, taken by using total sampling technique. The data
of nutrition status were gathered by weighing and measuring height. The data of
menarche age and physical activity were gathered by conducting in-depth interviews,
while menarche age in women by distributing questionnaires to their daughters.
The result of the research showed that 78 female students (68.4%) had normal
menarche age, 72 female students (63.2%) had normal nutrition status, 95 menarche
women (83.3%) had normal age, and 79 of them (69.7%) had moderate physical
activity. There was significant correlation of nutrition status (p = 0.001) and physical
activity (p = 0.015) with menarche age, and there was no significant correlation
between menarche age in women p = 0.597) and menarche age. The variable which
had the most dominant correlation with menarche age was the variable of nutrition
status.
It is recommended that the school management pay attention to the level of
physical health and nutrition status of their students by providing counseling about
nutrition and reproductive health.
Keywords: Menarche Age, Nutrition Status, Menarche in Women, Physical Activity
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan Berkat, Rahmat dan KasihNya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian ini dengan judul “Hubungan status gizi, usia menarche ibu dan aktivitas
fisik dengan usia menarhce remaja putri di SMP Negeri 1 Siborongborong Kabupaten
Tapanuli Utara tahun 2015”.
Penyusunan tesis ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian persyaratan
akademik untuk menyelesaikan Pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat di Universitas Sumatera
Utara. Penulis menyadari dalam penyusunan tesis ini telah banyak mendapat
bimbingan, dukungan, arahan dan bantuan dari berbagai pihak sehingga tesis ini
dapat diselesaikan. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si sebagai komisi pembimbing I yang dengan
perhatian dan kesabaran meluangkan waktu, membimbing dan mengarahkan
penulis hingga penulisan tesis ini selesai.
iii
6. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D selaku anggota komisi pembimbing II yang
dengan kesabaran dan perhatian memberikan bimbingan, arahan dan
meluangkan waktu bagi penulis sejak awal hingga selesainya penulisan tesis
ini.
7. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes dan Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku komisi
penguji yang telah banyak memberikan saran, waktu, masukan dan arahan
sehingga dapat lebih meningkatkan kesempurnaan penulisan tesis ini.
8. Seluruh Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat,
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara semoga ilmu dan
pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan
mendapat Rahmat dari Tuhan Yang Maha Kuasa.
9. Kepala Sekolah, guru – guru, dan seluruh pegawai
SMP Negeri 1
Siborongborong yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan
penelitian, serta adik – adik siswi SMP Negeri 1 Siborongborong yang telah
bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
10. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat
Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Tahun 2013 yang
memberikan dukungan berupa moril dan memberikan arahan serta membantu
dalam pembuatan tesis ini.
11. Orangtuaku tercinta, Jr. Nababan dan Dra. T. Lumbantobing yang telah
memberikan motivasi serta dukungan doa kepada penulis dan juga kepada
iv
abangku, Juan Bob Nababan, SH dan adikku, Richie Frans Boy Nababan,
S.Hut atas semangat yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan
tesis ini.
Akhirnya penulis menyadari segala keterbatasan dan kekurangan yang ada,
untuk itu diharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan tesis ini.
Semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua.
Medan,
September 2015
Penulis,
Agnes Sry Vera Nababan
137032052/ IKM
v
RIWAYAT HIDUP
Agnes Sry Vera Nababan, lahir di Siborongborong pada tanggal 27 September
1989, putri ketiga dari pasangan ayahanda Jr. Nababan dan Dra. T. Lumbantobing.
Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan sekolah dasar Negeri 5
Siborongborong selesai tahun 2002, pendidikan sekolah menengah pertama di SMP
Negeri 1 Siborongborong, selesai tahun 2005, pendidikan sekolah menengah atas di
SMA Negeri 1 Siborongborong, selesai tahun 2008, D3 Kesehatan jurusan Gizi
Politeknik Kesehatan Medan, selesai tahun 2011 dan D4 Kesehatan jurusan Gizi
Politeknik Kesehatan Medan, selesai tahun 2012.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat, Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dari tahun 2013.
vi
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR.........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
xi
BAB 1. PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Perumusan Masalah ......................................................................... 8
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 8
1.4 Hipotesis .......................................................................................... 8
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................ 8
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA............................................................................ 9
2.1 Remaja.............................................................................................. 9
2.2 Menarche.......................................................................................... 11
2.2.1 Usia Terjadi Menarche .......................................................... 12
2.2.2 Proses Terjadinya Menarche .................................................. 13
2.2.3 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Usia Menarche ..... 14
2.3 Hubungan Menarche Dini dengan Beberapa Penyakit .................... 23
2.4 Status Gizi Remaja ........................................................................... 25
2.5 Usia Menarche Ibu .......................................................................... 34
2.6 Aktivitas Fisik .................................................................................. 35
2.7 Landasan Teori ................................................................................ 41
2.8 Kerangka Konsep ............................................................................. 42
BAB 3. METODE PENELITIAN......................................................................... 43
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................ 43
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 43
3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................................. 43
3.2.2 Waktu Peneltian .................................................................... 43
3.3 Populasi dan Sampel ....................................................................... 44
3.3.1 Populasi .................................................................................. 44
3.3.2 Sampel.................................................................................... 44
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................. 44
3.4.1 Data Primer ............................................................................ 44
3.4.2 Data Sekunder ........................................................................ 45
vii
3.5
3.6
3.7
Variabel dan Definisi Operasional ................................................... 45
Metode Pengukuran.......................................................................... 46
Metode Analisis Data ....................................................................... 48
3.7.1 Analisis Univariat.................................................................. 48
3.7.2 Analisis Bivariat.................................................................... 48
3.7.3 Analisis Multivariat ............................................................... 48
BAB 4. HASIL PENELITIAN .............................................................................50
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...............................................50
4.2 Karakteristik Responden ..................................................................50
4.2.1 Umur Responden ..................................................................50
4.2.2 Usia Menarche ......................................................................51
4.2.3 Status Gizi..............................................................................51
4.2.4 Usia Menarche Ibu ................................................................52
4.2.5 Aktivitas Fisik........................................................................52
4.3 Hubungan Status Gizi, Usia Menarche Ibu dan Aktivitas Fisik .....53
4.3.1 Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ......................53
4.3.2 Hubungan Usia Menarche Ibu dengan Usia Menarche .........54
4.3.3 Hubungan aktivitas fisik dengan Usia Usia Menarche..........54
4.4 Pengaruh Status Gizi dan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche .55
BAB 5. PEMBAHASAN........................................................................................57
5.1 Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ...............................57
5.2 Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche ..........................61
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................65
6.1 Kesimpulan.......................................................................................65
6.2 Saran
..........................................................................................65
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................67
LAMPIRAN..............................................................................................................73
viii
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
2.1.
Rasio Aktivitas Fisik Setiap Kegiatan dalam Sehari-hari .........................
37
4.1.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Responden di SMP
Negeri 1 Siborongborong ..........................................................................
51
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Menarche Remaja
Putri di SMP Negeri 1 Siborongborong ....................................................
51
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Gizi Remaja Putri
di SMP Negeri 1 Siborongborong.............................................................
52
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Menarche Ibu
Remaja Putri di SMP Negeri 1 Siborongborong.......................................
52
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik Remaja
Putri di SMP Negeri 1 Siborongborong ....................................................
53
Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche Remaja Putri di SMP
Negeri 1 Siborongborong ..........................................................................
53
Hubungan Usia Menarche Ibu dengan Usia Menarche Remaja Putri di
SMP Negeri 1 Siborongborong .................................................................
54
Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche Remaja Putri di SMP
Negeri 1 Siborongborong ..........................................................................
55
Pengaruh Status Gizi dan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche............
56
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
ix
DAFTAR GAMBAR
No
Judul
Halaman
2.1.
Kerangka Teori........................................................................................
41
2.2.
Kerangka Konsep ....................................................................................
42
x
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1.
Kuesioner ................................................................................................
73
2.
Angket ....................................................................................................
74
3.
Formulir ..................................................................................................
75
4.
Master Data .............................................................................................
78
5.
Hasil SPSS ..............................................................................................
84
6.
Dokumentasi ...........................................................................................
90
7.
Surat Izin Penelitian ................................................................................
94
8.
Surat Balasan Penelitian..........................................................................
95
xi