Gambaran Karakteristik Penderita Rinosinusitis Tipe Dentogen di RSUP H. Adam Malik Medan 2009-2012
HASIL PENELITIAN
GAMBARAN KARAKTERISTIK PENDERITA RINOSINUSITIS TIPE
DENTOGEN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2009-2012
Oleh:
Sofina Lusia Harahap
100100240
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN KARAKTERISTIK PENDERITA RINOSINUSITIS TIPE
DENTOGEN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2009-2012
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh:
Sofina Lusia Harahap
100100240
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Judul
:Gambaran Karakteristik Penderita Rinosinusitis Tipe
Dentogen di RSUP H. Adam Malik Medan 2009-2012
Nama
: Sofina Lusia Harahap
NIM
: 100100240
Pembimbing
Penguji I
(dr. Harry A. Asroel, M.Ked, Sp.THT-KL)
Sp.A)
NIP: 19700812 199903 1 002
(dr. Rosmayanti S. Siregar,
NIP: 19710401 200012 2 002
Penguji II
(dr. Surya Husada, Sp.KJ)
NIP: 19800203 200801 1 011
Medan, 06 Januari 2014
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP; 19540220 198011 1 001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Rinosinusitis dentogen merupakan suatu infeksi rongga sinus yang
disebabkan oleh adanya penyebaran infeksi dari gigi. Secara anatomis apeks gigigigi rahang atas sangat dekat dengan dasar sinus, terutama sinus maksilaris. Akar
gigi molar pertama dan gigi premolar kedua berhubungan dekat dengan lantai dari
sinus maksila sehingga penyebaran infeksi bakteri langsung dari akar gigi ke
dalam sinus maksila memicu kejadian rinosinusitis maksila.
Mengetahui gambaran karakteristik penderita rinosinusitis tipe dentogen di
RSUP H. Adam Malik Medan Departemen THT-KL tahun 2009-2012.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain studi cross sectional. Data
penderita rinosinusitis tipe dentogen dikumpulkan dari bagian rekam medis di
RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2009-2012.
Pada penelitian ini dari 746 penderita yang didiagnosis dengan
rinosinusitis maksila di poliklinik THT-KL RSUP H. Adam Malik Medan
didapati jumlah penderita rinosinusitis tipe dentogen sebanyak 122 penderita
(16.35%). Penderita lebih banyak pada kelompok umur 40-49 tahun (32,8%).
Distribusi jenis kelamin yang terbanyak adalah perempuan (58,2%). Suku
terbanyak adalah suku batak sebanyak 75 penderita (61,5%). Keluhan utama yang
paling banyak adalah hidung tersumbat (52.5%), jenis gigi yang lebih banyak
terkena adalah gigi molar pertama (36,1%), serta terapi yang terbanyak diberikan
adalah medikamentosa (73,8%).
Karena dasar dari sinus maksila dengan akar gigi rahang atas sangat dekat,
penyebaran infeksi dari gigi dapat dengan mudah terjadi. Untuk itu perlunya
penyuluhan tentang pentingnya menjaga kebersihan gigi dan mulut agar kejadian
rinosinusitis tipe dentogen dapat diminimalisasi.
Kata Kunci: Rinosinusitis, rinosinusitis dentogen, karakteristik penderita
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Odontogenic rhinosinusitis is an infection of the sinus cavities caused by
the spread of infection from the teeth. The anatomical apex of the maxillary teeth
are very close to the basic sinus, especially the maxillary sinus.The root of first
upper molar and second upper premolar is extremely close to the floor of
maxillary sinus. Hence, bacterial infection of upper dental origin can spread
directly from the root of the teeth into maxillary sinus causing maxillary sinusitis.
The aim of this study was to determine the description of patients of
odontogenic rhinosinusitis at Haji Adam Malik Medan General Hospital in the
year 2009-2012.
The study has been done by cross sectional case study with descriptive
model. The data of odontogenic rhinosinusitis patients were obtained from
medical record division at Haji Adam Malik General Hospital in the year 20092012.
In this study 746 patients was diagnosed with maxillary rhinosinusitis, out
of that 122 patients was with odontogenic rhinosinusitis (17.6%). Patients with
odontogenic rhinosinusitis were more on the age group 40-49 years respectively
as much as 24.3%. The distribution of sexes which most effected was female
(58.2%). Most of ethnic patients is Batak (61,5%). The main complaint that most
patients complain of is nasal congestion (54.3%) , the type of teeth that were more
involved was first molars (36.1%) and the therapy is most given is oral
medication (73,8%).
Because the base of the maxillary sinus and the root of teeth is very close
each other, the spread of upper dental infection can easily occur. The education
efforts is needed to minimize odontogenic rhinosinusitis with maintaining oral
hygiene.
Keywords: Rhinosinusitis, odontogenic rhinosinusitis, characteristic patients
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji & syukur kepada Allah SWT atas segala
limpahan rahmat & karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan penelitian
yang berjudul “Gambaran Karakteristik Penderita Rinosinusitis Tipe Dentogen di
RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2009-2012”. Hasil penelitian ini disusun
dalam suatu karya tulis ilmiah (skripsi) sebagai salah satu syarat dalam
memperoleh kelulusan sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penyusunan skripsi ini, saya banyak menerima bantuan dari
berbagai pihak. Untuk itu saya ingin menyampaikan ucapan rasa terima kasih dan
penghargaan yang besar kepada: Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PDKGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, dr. Harry
A. Asroel, M.Ked, Sp.THT-KL selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan
waktu dan banyak memberikan arahan dan masukan sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik, dr.Rosmayanti S. Siregar,Sp.A selaku dosen penguji I
dan dr. Surya Husada, Sp.KJ selaku dosen penguji II yang telah bersedia menguji,
memberikan masukan dan saran, dr Yuki Yunanda selaku dosen pembimbing
akademik yang telah membimbing selama menjalani perkuliahan di Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Kepala Bagian Rekam Medis RSUP H.
Adam Malik dan seluruh pegawai yang telah membantu dan memberikan izin
dalam pengumpulan data di lokasi penelitian. Kepada kedua orangtua saya
H.M.Yusuf Harahap dan Hj. Mashayani Pohan yang selalu mendoakan serta
memberikan semangat dalam menyelesaikan penelitian, serta Novianti Nasution
yang selalu membantu dan mendukung dalam penyelesaian skripsi ini.
Akhir kata, saya menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan
penelitian ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, Desember 2013
Peneliti
Sofina Lusia Harahap
100100240
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
i
ABSTRAK .................................................................................................
ii
ABSTRACT ...............................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ..............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..............................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN ...........................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
xii
BAB 1 PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1. Latar Belakang .........................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ...................................................................
3
1.3. Tujuan Penelitian......................................................................
3
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................
3
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................
4
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
5
2.1 Hidung .......................................................................................
5
2.1.1 Anatomi Hidung ..............................................................
5
2.1.1.1 Anatomi Hidung Luar .........................................
5
2.1.1.2 Anatomi Hidung Dalam ......................................
5
2.1.1.3 Batas Rongga Hidung .........................................
7
2.1.2 Fisiologi Hidung..............................................................
7
2.1.2.1 Fungsi Hidung ....................................................
9
2.1.3 Persarafan Hidung ...........................................................
9
2.1.4 Vaskularisasi Hidung ......................................................
9
Universitas Sumatera Utara
2.2 Sinus Paranasal ..........................................................................
10
2.2.1 Anatomi Sinus Paranasal .................................................
10
2.2.1.1 Sinus Maksila......................................................
11
2.2.2 Kompleks Ostio-Meatal ..................................................
13
2.2.3 Sistem Mukosiliar ...........................................................
13
2.2.4 Fungsi Sistem Paranasal ..................................................
14
2.3 Gigi ............................................................................................
15
2.3.1 Anatomi Gigi ...................................................................
15
2.3.1.1 Bagian Gigi .........................................................
15
2.3.1.2 Bentuk-Bentuk Gigi Permanen ...........................
15
2.3.1.3 Jaringan Gigi .......................................................
16
2.3.2 Hubungan Sinus Maksila dengan Gigi Geligi .................
18
2.4 Rinosinusitis Dentogen .............................................................
18
2.4.1 Definisi ............................................................................
18
2.4.2 Etiologi ............................................................................
19
2.4.3 Patofisiologi ....................................................................
20
2.4.4 Gejala Klinis ....................................................................
20
2.4.5 Diagnosis .........................................................................
22
2.4.6 Penatalaksanaan ..............................................................
24
2.4.6.1 Medikamentosa ...................................................
24
2.4.6.2 Tindakan Operasi ................................................
25
2.4.7 Komplikasi ......................................................................
26
2.4.8 Prognosis .........................................................................
27
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .....
28
3.1 Kerangka Konsep ......................................................................
28
3.2 Variabel Penelitian ....................................................................
28
3.2.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................
28
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................
32
4.1 Jenis Penelitian ..........................................................................
32
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................
32
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................
32
4.3.1 Populasi ...........................................................................
32
4.3.2 Sampel .............................................................................
32
4.4 Metode Pengumpulan data ........................................................
33
4.5 Metode Analisa Data .................................................................
33
BAB 5 HASIL & PEMBAHASAN ..........................................................
34
5.1 Hasil Penelitian .........................................................................
34
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................
34
5.1.2 Karakteristik Individu .....................................................
34
5.1.3 Distribusi Karakteristik Sampel ......................................
34
5.2 Pembahasan ...............................................................................
39
5.2.1 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pengelompokan usia ...................................
39
5.2.2 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis kelamin...............................................
40
5.2.3 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan suku ............................................................
41
5.2.4 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pekerjaan ....................................................
41
5.2.5 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan keluhan utama.............................................
42
5.2.6 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis gigi yang terkena ................................
42
5.2.7 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis terapi yang diberikan .........................
43
Universitas Sumatera Utara
BAB 6 KESIMPULAN & SARAN ..........................................................
44
6.1 Kesimpulan................................................................................
44
6.2 Saran ..........................................................................................
45
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
46
LAMPIRAN ...............................................................................................
49
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Judul
Halaman
Gambar 2.1
Anatomi Hidung Dalam
6
Gambar 2.2
Anatomi Sinus Paranasal
11
Gambar 2.3
Anatomi Sinus Maksila
12
Gambar 2.4
Anatomi Kompleks Ostio-Meatal
13
Gambar 2.5
Bentuk-Bentuk Gigi
16
Gambar 2.6
Anatomi Gigi
18
Gambar 3.1
Skema Kerangka Konsep Penelitian
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Tabel 5.1.
Judul
Halaman
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pengelompokan usia
Tabel 5.2.
35
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis kelamin
Tabel 5.3.
35
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan suku
Tabel 5.4.
36
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pekerjaan
Tabel 5.5.
36
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan keluhan utama
Tabel 5.6.
37
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan gigi yang terkena
Tabel 5.7.
38
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan terapi yang diberikan
39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
BSEF
Bedah Sinus Endoskopi Fungsional
CT
Computed Tomography
DEPKES RI
Departemen Kesehatan Republik
KOM
Kompleks Ostio Meatal
RSCM
Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
SMF
Staf Medis Fungsional
THT-KL
Telinga Hidung Tenggorok- Bedah Kepala Leher
UGM
Universitas Gadjah Mada
Indonesia
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Riwayat Hidup Peneliti
Lampiran 2
Tabel Data Penelitian
Lampiran 3
Hasil Output Data SPSS
Lampiran 4
Surat Ethical Clearance
Lampiran 5
Surat Izin Melakukan Penelitian
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN KARAKTERISTIK PENDERITA RINOSINUSITIS TIPE
DENTOGEN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2009-2012
Oleh:
Sofina Lusia Harahap
100100240
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN KARAKTERISTIK PENDERITA RINOSINUSITIS TIPE
DENTOGEN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2009-2012
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh:
Sofina Lusia Harahap
100100240
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Judul
:Gambaran Karakteristik Penderita Rinosinusitis Tipe
Dentogen di RSUP H. Adam Malik Medan 2009-2012
Nama
: Sofina Lusia Harahap
NIM
: 100100240
Pembimbing
Penguji I
(dr. Harry A. Asroel, M.Ked, Sp.THT-KL)
Sp.A)
NIP: 19700812 199903 1 002
(dr. Rosmayanti S. Siregar,
NIP: 19710401 200012 2 002
Penguji II
(dr. Surya Husada, Sp.KJ)
NIP: 19800203 200801 1 011
Medan, 06 Januari 2014
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP; 19540220 198011 1 001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Rinosinusitis dentogen merupakan suatu infeksi rongga sinus yang
disebabkan oleh adanya penyebaran infeksi dari gigi. Secara anatomis apeks gigigigi rahang atas sangat dekat dengan dasar sinus, terutama sinus maksilaris. Akar
gigi molar pertama dan gigi premolar kedua berhubungan dekat dengan lantai dari
sinus maksila sehingga penyebaran infeksi bakteri langsung dari akar gigi ke
dalam sinus maksila memicu kejadian rinosinusitis maksila.
Mengetahui gambaran karakteristik penderita rinosinusitis tipe dentogen di
RSUP H. Adam Malik Medan Departemen THT-KL tahun 2009-2012.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain studi cross sectional. Data
penderita rinosinusitis tipe dentogen dikumpulkan dari bagian rekam medis di
RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2009-2012.
Pada penelitian ini dari 746 penderita yang didiagnosis dengan
rinosinusitis maksila di poliklinik THT-KL RSUP H. Adam Malik Medan
didapati jumlah penderita rinosinusitis tipe dentogen sebanyak 122 penderita
(16.35%). Penderita lebih banyak pada kelompok umur 40-49 tahun (32,8%).
Distribusi jenis kelamin yang terbanyak adalah perempuan (58,2%). Suku
terbanyak adalah suku batak sebanyak 75 penderita (61,5%). Keluhan utama yang
paling banyak adalah hidung tersumbat (52.5%), jenis gigi yang lebih banyak
terkena adalah gigi molar pertama (36,1%), serta terapi yang terbanyak diberikan
adalah medikamentosa (73,8%).
Karena dasar dari sinus maksila dengan akar gigi rahang atas sangat dekat,
penyebaran infeksi dari gigi dapat dengan mudah terjadi. Untuk itu perlunya
penyuluhan tentang pentingnya menjaga kebersihan gigi dan mulut agar kejadian
rinosinusitis tipe dentogen dapat diminimalisasi.
Kata Kunci: Rinosinusitis, rinosinusitis dentogen, karakteristik penderita
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Odontogenic rhinosinusitis is an infection of the sinus cavities caused by
the spread of infection from the teeth. The anatomical apex of the maxillary teeth
are very close to the basic sinus, especially the maxillary sinus.The root of first
upper molar and second upper premolar is extremely close to the floor of
maxillary sinus. Hence, bacterial infection of upper dental origin can spread
directly from the root of the teeth into maxillary sinus causing maxillary sinusitis.
The aim of this study was to determine the description of patients of
odontogenic rhinosinusitis at Haji Adam Malik Medan General Hospital in the
year 2009-2012.
The study has been done by cross sectional case study with descriptive
model. The data of odontogenic rhinosinusitis patients were obtained from
medical record division at Haji Adam Malik General Hospital in the year 20092012.
In this study 746 patients was diagnosed with maxillary rhinosinusitis, out
of that 122 patients was with odontogenic rhinosinusitis (17.6%). Patients with
odontogenic rhinosinusitis were more on the age group 40-49 years respectively
as much as 24.3%. The distribution of sexes which most effected was female
(58.2%). Most of ethnic patients is Batak (61,5%). The main complaint that most
patients complain of is nasal congestion (54.3%) , the type of teeth that were more
involved was first molars (36.1%) and the therapy is most given is oral
medication (73,8%).
Because the base of the maxillary sinus and the root of teeth is very close
each other, the spread of upper dental infection can easily occur. The education
efforts is needed to minimize odontogenic rhinosinusitis with maintaining oral
hygiene.
Keywords: Rhinosinusitis, odontogenic rhinosinusitis, characteristic patients
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji & syukur kepada Allah SWT atas segala
limpahan rahmat & karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan penelitian
yang berjudul “Gambaran Karakteristik Penderita Rinosinusitis Tipe Dentogen di
RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2009-2012”. Hasil penelitian ini disusun
dalam suatu karya tulis ilmiah (skripsi) sebagai salah satu syarat dalam
memperoleh kelulusan sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penyusunan skripsi ini, saya banyak menerima bantuan dari
berbagai pihak. Untuk itu saya ingin menyampaikan ucapan rasa terima kasih dan
penghargaan yang besar kepada: Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PDKGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, dr. Harry
A. Asroel, M.Ked, Sp.THT-KL selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan
waktu dan banyak memberikan arahan dan masukan sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik, dr.Rosmayanti S. Siregar,Sp.A selaku dosen penguji I
dan dr. Surya Husada, Sp.KJ selaku dosen penguji II yang telah bersedia menguji,
memberikan masukan dan saran, dr Yuki Yunanda selaku dosen pembimbing
akademik yang telah membimbing selama menjalani perkuliahan di Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Kepala Bagian Rekam Medis RSUP H.
Adam Malik dan seluruh pegawai yang telah membantu dan memberikan izin
dalam pengumpulan data di lokasi penelitian. Kepada kedua orangtua saya
H.M.Yusuf Harahap dan Hj. Mashayani Pohan yang selalu mendoakan serta
memberikan semangat dalam menyelesaikan penelitian, serta Novianti Nasution
yang selalu membantu dan mendukung dalam penyelesaian skripsi ini.
Akhir kata, saya menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan
penelitian ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, Desember 2013
Peneliti
Sofina Lusia Harahap
100100240
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
i
ABSTRAK .................................................................................................
ii
ABSTRACT ...............................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ..............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..............................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN ...........................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
xii
BAB 1 PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1. Latar Belakang .........................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ...................................................................
3
1.3. Tujuan Penelitian......................................................................
3
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................
3
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................
4
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
5
2.1 Hidung .......................................................................................
5
2.1.1 Anatomi Hidung ..............................................................
5
2.1.1.1 Anatomi Hidung Luar .........................................
5
2.1.1.2 Anatomi Hidung Dalam ......................................
5
2.1.1.3 Batas Rongga Hidung .........................................
7
2.1.2 Fisiologi Hidung..............................................................
7
2.1.2.1 Fungsi Hidung ....................................................
9
2.1.3 Persarafan Hidung ...........................................................
9
2.1.4 Vaskularisasi Hidung ......................................................
9
Universitas Sumatera Utara
2.2 Sinus Paranasal ..........................................................................
10
2.2.1 Anatomi Sinus Paranasal .................................................
10
2.2.1.1 Sinus Maksila......................................................
11
2.2.2 Kompleks Ostio-Meatal ..................................................
13
2.2.3 Sistem Mukosiliar ...........................................................
13
2.2.4 Fungsi Sistem Paranasal ..................................................
14
2.3 Gigi ............................................................................................
15
2.3.1 Anatomi Gigi ...................................................................
15
2.3.1.1 Bagian Gigi .........................................................
15
2.3.1.2 Bentuk-Bentuk Gigi Permanen ...........................
15
2.3.1.3 Jaringan Gigi .......................................................
16
2.3.2 Hubungan Sinus Maksila dengan Gigi Geligi .................
18
2.4 Rinosinusitis Dentogen .............................................................
18
2.4.1 Definisi ............................................................................
18
2.4.2 Etiologi ............................................................................
19
2.4.3 Patofisiologi ....................................................................
20
2.4.4 Gejala Klinis ....................................................................
20
2.4.5 Diagnosis .........................................................................
22
2.4.6 Penatalaksanaan ..............................................................
24
2.4.6.1 Medikamentosa ...................................................
24
2.4.6.2 Tindakan Operasi ................................................
25
2.4.7 Komplikasi ......................................................................
26
2.4.8 Prognosis .........................................................................
27
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .....
28
3.1 Kerangka Konsep ......................................................................
28
3.2 Variabel Penelitian ....................................................................
28
3.2.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................
28
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................
32
4.1 Jenis Penelitian ..........................................................................
32
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................
32
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................
32
4.3.1 Populasi ...........................................................................
32
4.3.2 Sampel .............................................................................
32
4.4 Metode Pengumpulan data ........................................................
33
4.5 Metode Analisa Data .................................................................
33
BAB 5 HASIL & PEMBAHASAN ..........................................................
34
5.1 Hasil Penelitian .........................................................................
34
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................
34
5.1.2 Karakteristik Individu .....................................................
34
5.1.3 Distribusi Karakteristik Sampel ......................................
34
5.2 Pembahasan ...............................................................................
39
5.2.1 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pengelompokan usia ...................................
39
5.2.2 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis kelamin...............................................
40
5.2.3 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan suku ............................................................
41
5.2.4 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pekerjaan ....................................................
41
5.2.5 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan keluhan utama.............................................
42
5.2.6 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis gigi yang terkena ................................
42
5.2.7 Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis terapi yang diberikan .........................
43
Universitas Sumatera Utara
BAB 6 KESIMPULAN & SARAN ..........................................................
44
6.1 Kesimpulan................................................................................
44
6.2 Saran ..........................................................................................
45
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
46
LAMPIRAN ...............................................................................................
49
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Judul
Halaman
Gambar 2.1
Anatomi Hidung Dalam
6
Gambar 2.2
Anatomi Sinus Paranasal
11
Gambar 2.3
Anatomi Sinus Maksila
12
Gambar 2.4
Anatomi Kompleks Ostio-Meatal
13
Gambar 2.5
Bentuk-Bentuk Gigi
16
Gambar 2.6
Anatomi Gigi
18
Gambar 3.1
Skema Kerangka Konsep Penelitian
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Tabel 5.1.
Judul
Halaman
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pengelompokan usia
Tabel 5.2.
35
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan jenis kelamin
Tabel 5.3.
35
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan suku
Tabel 5.4.
36
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan pekerjaan
Tabel 5.5.
36
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan keluhan utama
Tabel 5.6.
37
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan gigi yang terkena
Tabel 5.7.
38
Distribusi penderita rinosinusitis tipe dentogen
berdasarkan terapi yang diberikan
39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
BSEF
Bedah Sinus Endoskopi Fungsional
CT
Computed Tomography
DEPKES RI
Departemen Kesehatan Republik
KOM
Kompleks Ostio Meatal
RSCM
Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
SMF
Staf Medis Fungsional
THT-KL
Telinga Hidung Tenggorok- Bedah Kepala Leher
UGM
Universitas Gadjah Mada
Indonesia
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Riwayat Hidup Peneliti
Lampiran 2
Tabel Data Penelitian
Lampiran 3
Hasil Output Data SPSS
Lampiran 4
Surat Ethical Clearance
Lampiran 5
Surat Izin Melakukan Penelitian
Universitas Sumatera Utara