Efektifitas Komunikasi Terapeutik Terhadap Penurunan Kecemasan Ibu Bersalin Seksio Sesarea di RSUD dr. Pirngadi.

  EFEKTIFITAS KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN IBU BERSALIN SEKSIO SESAREA DI RSUD dr. PIRNGADI MEDAN SKRIPSI OLEH BENITA APSALEHMI ZENDRATO 101101116 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2014

  PRAKATA

  Puji dan Syukur kepada Tuhan Yesus karenapenyertaan-Nyayang sempurna penulis bisa menyelesaikan skripsiini dengan judul “Efektifitas

  

Komunikasi Terapeutik Terhadap Penurunan Kecemasan Ibu Bersalin

Seksio Sesarea di RSUD dr. Pirngadi”. Skirpsiini merupakantugas akhir yang

  harus dipenuhi oleh setiap mahasiswa S-1 keperawatan sebelum memperoleh gelar sarjana keperawatan di Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.

  Pada saat penyusunan skripsi penulis telah mendapat banyak bimbingan, arahan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh sebab itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  MNS selaku Pembantu Dekan II dan Ikhsanuddin A Harahap, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  3. Siti Saidah Nasution, SKp, MKep, Sp. Mat selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberi arahan dan masukan yang berharga dalam proses penyusunan skripsi.

  4. Cholina Trisa Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen pembimbing akademikyang telah banyak membantu selama belajar di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  5. Reni Asmara Ariga, S.Kp, M.A.R.S selaku dosen penguji I dan Nur Asiah, S.Kep, Ns, M. Biomed selaku dosen penguji II yang memberikan masukan dan saran.

  6. Papa (Ar. Zendrato) dan mama (Ros. Hulu) yang luar biasa serta kakak dan adik. Terimakasih banyak buat setiap doa dan dukungan baik secara moril maupun materi hingga penulis tetap kuat dan tidak menyerah.

  7. Direktur RSUD dr. Pirngadi Medan yang memberikan izin penelitian dan Direktur RSU Haji Adam Malik Medan yang memberikan izin untuk reliabilitas.

  8. Para responden yang berpartisipasi meluangkan waktu untuk pengisian kuesioner.

  9. Rekan-rekan mahasiswa stambuk 2010 S1 Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan semua sahabat yang belum penulis sebutkan satu per satu. Kalian adalah sahabat dan keluarga yang luar biasa.

  Penulis berdoa semoga Tuhan Yesus yang penuh kasih melimpahkan berkat dan karuniaNya kepada semua pihak yang telah banyak membantu. Penulis juga menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan baik dari segi penulisan maupun dari tata bahasanya, maka dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan saran dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat untuk pengembangan ilmu pengetahuan, terkhusus ilmu keperawatan.

  Medan, Juli 2014 Penulis

Daftar Isi

  Halaman Judul .................................................................................................... i Halaman Pengesahan ......................................................................................... ii Prakata ................................................................................................................ iii Daftar Isi ............................................................................................................ vi Daftar Tabel ....................................................................................................... ix Daftar Skema ..................................................................................................... x Abstrak ............................................................................................................... xi

BAB 1. PENDAHULUAN 1. Latar Belakang ................................................................................ 1 2. Rumusan Masalah ............................................................................ 4 3. Tujuan Penelitian ............................................................................ 4 4. Hipotesa ........................................................................................... 5 5. BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

  1. Konsep Komunikasi Terapeutik....................................................... 6

  1.1 Pengertian Komunikasi Terapeutik ............................................ 6

  1.2 Tujuan Komunikasi Terapeutik ................................................. 6

  1.3 Prinsip Dasar Komunikasi Terapeutik ....................................... 6

  1.4 Karakteristik Komunikasi Terapeutik ........................................ 7

  1.5 Teknik Komunikasi Terapeutik ................................................. 7

  1.6 Fase-Fase Komunikasi Terapeutik ............................................. 9

  1.7 Teknik Komunikasi Terapeutik yang Kurang Tepat................. 10

  1.8 Komunikasi Terapeutik Dalam Keperawatan ........................... 10

  2. Konsep Persalinan Seksio Sesarea .................................................. 12

  2.1 Pengertian Persalinan Seksio Sesarea ....................................... 12

  2.2 Indikasi Seksio Sesarea ............................................................. 12

  2.3 Kontra Indikasi Seksio Sesarea ................................................. 13

  2.4 Mortalitas dan Morbiditas Sesudah Seksio Sesarea .................. 13

  2.5 Evidance Based Prosedur Seksio Sesarea ................................. 13

  2.6 Kebutuhan Ibu Selama Persalinan ............................................ 14

  3. Konsep Kecemasan ......................................................................... 15

  3.1 Pengertian Kecemasan .............................................................. 15

  3.2 Karakteristik Kecemasan .......................................................... 15

  3.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ....................... 16

  3.4 Tingkat Kecemasan ................................................................... 16

  3.5 Respon Perilaku Cemas ............................................................ 18

  3.6 Pengukuran Tingkat Kecemasan ............................................... 19

  3.7 Kecemasan Pada Ibu Hamil ...................................................... 21

BAB 3. KERANGKA PENELITIAN 1. Kerangka Konsep ............................................................................ 22 2. Defenisi Operasional ...................................................................... 22 BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN 1. Desain Penelitian .......................................................................... 26 Populasi dan Sampel ...................................................................... 27

  2.1 Populasi .................................................................................... 27

  2.2 Sampel ...................................................................................... 27

  2.3 Teknik Sampling ....................................................................... 27 3. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 28 4. Pertimbangan Etik .......................................................................... 28 5.

  Instrumen Penelitian ...................................................................... 29 6. Uji Validitas dan Reliabilitas Penelitian ......................................... 30

  6.1 Uji Validitas .............................................................................. 30

  6.2 Uji Reliabilitas .......................................................................... 30 7. Pengumpulan Data ......................................................................... 30 8. Analisa Data ................................................................................... 31

BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Hasil Penelitian. .............................................................................. 34

  1.1 Data Demografi ......................................................................... 33

  1.2 Tingkat Kecemasan ................................................................... 36

  1.3 Efek Komunikasi Terapeutik .................................................... 37 2. Pembahasan ..................................................................................... 38

  2.1 Kecemasan sebelum dan sesudah komunikasi terapeutik ......... 38

  2.2 Komunikasi terapeutik .............................................................. 42

  BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan ..................................................................................... 48 2. Saran ............................................................................................... 49 Daftar Pustaka ................................................................................................ 50 Lampiran 1. Informed Consent ............................................................................ 53 2. Lembar Kuesioner ........................................................................... 55 3. Panduan Komunikasi Terapeutik .................................................... 60 4. Jadwal Tentatif Penelitian ............................................................... 63 5. Taksasi Dana ................................................................................... 64 Riwayat Hidup ................................................................................ 65 7. Uji Reliabilitas ................................................................................ 66 8. Uji Keabnormalan Data .................................................................. 68 9. Data Demografi ............................................................................... 71 10. Data Instrumen ................................................................................ 75 11. Surat Survey Awal 12. Surat Pernyataan Keaslian Terjemahan 13. Surat Uji Validitas 14. Surat Izin Reliabilitas 15. Surat Selesai Uji reliabilitas 16. Surat Persetujuan Komisi Etik Penelitian Kesehatan FKep 17. Surat Izin Pengambilan Data 18. Surat Selesai Penelitian 19. Lembar Bimbingan

Daftar Tabel

Tabel 3.1 Defenisi Operasional ................................................................... 23 Tabel 5.1 Distribusi frekuensi data demografi responden di RSUD dr.

  Pirngadi Medan tahun 2014 ........................................................ 35

Tabel 5.2 Gambaran tingkat kecemasan responden sebelum dan sesudah komunikasi terapeutik .................................................................. 36

Daftar Skema

  Skema 2.1 Rentang cemas ............................................................................... 18 Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .......................................................... 22

  Judul : Efektifitas Komunikasi Terapeutik Terhadap Penurunan Kecemasan Ibu Bersalin Seksio Sesarea di RSUD dr.

  Pirngadi Medan Peneliti : Benita Apsalehmi Zendrato NIM : 101101116 Jurusan : Ilmu Keperawatan (S1 Keperawatan) Tahun : 2014

  ABSTRAK

  Komunikasi terapeutik merupakan respon spesifik yang mendorong ekspresi perasaan dan ide serta penyampaian penerimaan dan penghargaan terhadap klien. Desain penelitian ini adalah quasi experiment dengan menggunakan one group

  

pretest-posttest yang bertujuan untuk mengetahui efektifitas komunikasi

  terapeutik terhadap penurunan kecemasan ibu bersalin seksio sesarea. Penelitian dilaksanakan di RSUD dr. Pirngadi Medan mulai tanggal 07 Maret – 07 Mei 2014 dengan jumlah sampel 26 orang dan menggunakan metode accidental

  

sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner, yang

terdiri dari 2 bagian, yaitu data demografi dan tingkat kecemasan responden.

  Pada hasil analisa data dibuat dalam bentuk tabel distribusi dan frekuensi, yang berat, dan cemas berat sekali (panik). Hasil penelitian menggunakan paired t-test

  

dependent Uji t-test menghasilkan rata-rata nilai kecemasan sebelum komunikasi

  terapeutik 2,54 dengan standar deviasi (SD) 0,859 dan rata-rata nilai kecemasan setelah komunikasi terapeutik 1,46 dengan standar deviasi (SD) 0,647 dan dengan tingkat signifikansi 95% (α=0,05) didapatkan bahwa nilai ρ=0,000<0,05 yang berarti memiliki hubungan yang signifikan dan Ha diterima. Dapat disimpulkan bahwa komunikasi terapeutik efektif terhadap penurunan kecemasan ibu bersalinan seksio sesarea. Komunikasi terapeutik memilki peran yang sangat penting dalam membantu proses penyembuhan seorang pasien terutama untuk menurunkan tingkat kecemasan seseorang. Oleh sebab itu, seorang perawat harus meningkatkan komunikasi terapeutik yang baik dengan pasien.

  Kata kunci: komunikasi terapeutik, kecemasan persalinan

  Title : The Effectiveness Of Therapeutic Communication To Decrease The Anxiety Of Maternity Mother Cesarean Section

  Name Of Student : Benita Apsalehmi Zendrato Student Number : 101101116 Program : Bachelor Of Nursing Year : 2014

  ABSTRACT

  Therapeutic communication is a specific response that encourages expression of feelings and ideas as well as delivery of acceptance and respect for the client. Design of the research is quasi experiment using one group pretest-posttest aims to find out the effectiveness of therapeutic communication to decrease anxiety of maternity mother cesarean section. Research was carried out at dr. Pirngadi general hospital Medan starting on 07 March-07 Mei 2014 with a total sample of 26 people with accidental sampling method. Data collection is carried out using a questionnaire, wich consists of two parts, namely the data demographics and anxiety level of the respondents. Data is made analysis in the form of table data distribution and frequencies, which are categorized with no anxiety, anziety, mild anxiety, and severe anxiety (panic). Research results using pairet t-test dependent. T-test. Test resulted a average value of anxiety before the therapeutic communication 2.54 with a standart deviation (SD) 0.89 and average values of anxiety after a therapeutic communication 1.46 with standart deviation (SD) 0.64 and with 95% significant level deviatioan 95% (a=0.05) found that the value ρ=0.000<0.05 meaning that Ha accepted. It can be concluded that therapeutic communication is effective against anxiety decrease of maternity mother sction.

  Therapeutic communication has a very important role in helping the process of healing a patient primarily to lower a person’s anxiety level. Therefore, a nurse must enchance the therapeutic communication with patient.

  Keywords: therapeutic communication, the anxiety of delivery