DAFTAR KOLEGIUM
LAMPIRAN I DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
1 Ilmu Bedah DR. Dr. Kiki Lukman,
IKABI Indonesia
Apartemen Taman
M(Med)Sc, SpB.KBD Rasuna Tower I, No. Gedung menara era lantai 1-01
109, Jl. HR Rasuna
Jl. Senen Raya No. 135-137,
Said, Kuningan -
Jakarta 10410. Jakarta Pusat 12950. Telp. 021-34830387 Fax. 34830397 Email : kolegiumbedah@yahoo.co.id
2 Ilmu Kesehatan DR. Dr. Aryono
Gd. IDAI Anak Indonesia
Hp. 08128106440
Hendarto, Sp.A(K) Email : aryhendarto@ Jl. Salemba 1 No. 5 Rt. 6 Rw. 6 yahoo.com
Kel. Kenari Kec. Senen Jakarta
kika_indonesia@
10430 ( Samping Perpunas)
yahoo.com
3 Radiologi DR. Dr. Aziza G. Icksan, Wa. 082113989448 Menteng Square Tower A Indonesia
Sp. Rad (K) Lantai 30E, A0-07 Jl. Matraman 30, Skybridge, Jakarta Pusat. Telp. 021 – 31906744 Email : kolrgiumradiologi@yahoo.com Pak Maulana. 081297908525 / 085719363934
4 Pulmonologi Prof. Dr. Faisal Yunus, Hp. 0816516240 Sekretariat PDPI & Kedokteran
Ph.D, Sp.P (K) Email : faisalyunus@ Gedung Asma Respirasi
Lt. II RS Persahabatan Raya Indonesia
ymail.com
No.1, Rawamangun, Jaktim Telp/Fax. 4705685 95914772 / Fax Prof. Wiwien. 4890744 Email : sekretariat@klikpdpi.com www.klikpdpi.com
5 Ilmu Penyakit DR. Dr. Anwar Uli : 08176615927 RS. Jantung Harapan Kita Jantung dan
Santoso, Sp.JP(K), FIHA Jl. Letjen. S. Parman Kav. 87 Pembuluh Darah
Jakarta 11420 WISMA Indonesia
BIDAKARA LT.2 Telp. 5681149 5684093 ext 1244,kolegium : 56966487 Fax. 568.4220 kolegium@inaheart.org
28 TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
6 Bedah Plastik Prof. DR. Dr. David
RS Bina Estetika Rekonstruksi dan S Perdanakusuma,
Jl. Dharmahusada
Indah Barat, Blok AB Jl. Teuku Cik Ditiro No. 41, Estetik Indonesia Sp.BP-RE(K)
No. 214 Surabaya.
Jakarta Pusat. Hp. 081249999639 Email : agnessianturi82@gmail. Email:
com dperdanakusuma@ koegiumbedahplastik.re@gmail. yahoo.com
com Agnes 08128720019
7 Bedah Saraf Prof. Dr. Hilman
Dep. Bedah Saraf Indonesia
Jl. Kesehatan No. 3,
Mahyuddin, SpBS
Pd. Bambu, Jakarta
FKUI/RSCM
Jl. Diponegoro 71, Jakarta Pusat. hilman.mahyuddin@ Telp. 3145554, 3143907 gmail.com
Fax. 3927742 Email : adel.delfin@gmail.com
8 Urologi Indonesia Prof. Dr. Rainy Umbas, Sub Bag. Urologi Departemen PhD, SpU (K)
Ilmu Bedah FK UI , Jl. Salemba Raya No. 6 Jakarta Pusat 10430 Tl. 0213923631 – 32 Fax. 3145592 Email : kolegium.urologi@gmail.com Evi 3923631 Hp. 08128721072
9 Mikrobiologi Klinik DR. Dr. Mardiastuti H. Dep. Mikrobiologi FK UI Wahid, M.Sc., SpMK (K)
Jl. Pegangsaan timur no. 16 Jakarta Pusat 10320 tlp. 3160491 ext. 171 up. Ibu ipel email : pamki.pusat@gmail.com hp.kolegium 081546269564
10 Orthopaedi dan Dr. Ifran Saleh, Sp.OT Menara Era lt. 8 No. 04 Traumatologi
(K) Jl. Senen Raya 135-137, Jakarta Indonesia
10410. Telp. 021 - 3859651 Fax. 3859659 Email : kolegiumorthopaedi@ yahoo.co.id
TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
11 Kedokteran Dr. Dolly R. D.
Gedung Lakespra Saryanto Penerbangan
Email :
Kaunang, SpJP, SpKP dolikaunang@yahoo. Jl. MT Haryono Kav. 41-46, Indonesia
com
Jakarta Selatan. Telp. 7996634, 7994151- 7996175 Fax. 7996634
12 Obstetri dan Prof. DR. Dr. Wachyu Jl. Kintamani raya Gedung POGI Ginekologi
Hadisaputro, Sp.OG(K) no. 39 Jl. Taman Kimia No. 10 Indonesia
Kuningan Jakarta
Telp. 021 - 3148577
Pusat.
Fax. 021 - 3924271
Email : Email. wachyuhadi@ kolegiumobgin@yahoo.com yahoo.com
13 Dermatologi dan DR.Dr.Tjut Nurul Alam Rumah Duren Departemen Ilmu Peny. Kulit Venereologi
Jacoeb, Sp. KK(K).
Kelamin FINSDV, FAADV
Tiga Raya No. 31
Pancoran, Jakarta
FKUI/RSCM Gd. G5 lt. II Selatan 12760 Dept. I Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Kesehatan
Pusat.
Telp. 021 - 3143081 Email : poppyjacoeb@ Email : gmail.com
kolegium_ikkk@yahoo.com
14 Neurologi Dr. Diatri Nari Lastri,
Departemen Ilmu Neurologi Indonesia
Hp. 0811874180
Sp.S(K)
RSCM neurologi@gmail.com Sekretariat PERDOSRI Jl. Menteng Square Tower A HR 19 Telp. 3917349 Up Ibu Wiwi wiwi_perdossi@ yahoo.com
Email : diatri.
15 Ilmu Kedokteran Prof. DR. Dr. Angela B Jl. Ahmad Yani No. 5, Departemen Rehabilitasi Medik Fisik dan
RSUPN Cipto Mangunkusumo Rehabilitasi
Tulaar, Sp.RM
Tangerang.
Telp. 5523940
Jl. Cakalang Raya No.28 A,
Fax. 5524790
Rawamangun, Jakarta Timur. Hp. 081510708052 Telp. 47866390 Email : angelatulaar@ Email : kolegiumrehabmedik@ gmail.com
gmail.com Ruangan dr. Angela 3907561 Up : Ibu Rika atau Ibu Lisna
30 TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
16 Ilmu Kedokteran DR. Dr. Basuki Hidayat, Site Antapani Dept. Ilmu Kedokteran nuklir dan Nuklir Indonesia Sp.KN
Residence Blok A
Pencitraan Molekuler
No. 3
FK UNPAD/ RSUP Hasan Sadikin
Jl. Antatani lama
Jl. Hos Cokrominoto ( Pasir
cicahem Bandung
Kaliki) No. 192 Bandung 40161
No. 08122025078
Telp. 022 - 2039592 - Fax. 022
Email :
basukinuclmed@ gmail.com
17 Anestesiologi dan Prof.DR. Dr. Nancy Jl. Sidosermo Airdas Gedung GPDT Lt. Terapi Intensif
5, Bag. Anestesiologi Indonesia
Margarita Rehatta,
107 Surabaya
SpAn, KNA, KMN
FK UNAIR/RSUD Dr.Soetomo, margaritarehatta@ Jl.Prof. Dr. Moestopo No. gmail.com
6-8 Surabaya
Hp. 081130734
Telp/HP : 0315034726, 5501504 fax. 031 - 5034726 email. Kolegium.anestesiologi@ yahoo.co.id
18 Bedah Thoraks Dr. Soepomo, SpB, Hp. 0816688047, wa. Dep. Bedah /KsM Bedah Rsup Kardiak dan
Dr. Sardjito vaskular Indonesia
SpBTKV
Email : drsupomo@ Jl. Kesehatan No. 1, Skip gmail.com
Yogyakarta 55224. Telp/Fax, 0274 - 581333 Email : bedah_tkv@yahoo.co.id
19 Farmakologi Klinik Prof. Dr. Amir Syarif, Jl Malakaraya no 82 rt Departemen Farmakologi Indonesia
SKM, Sp.FK
03 Rw 08 , kelurahan FKUI/RSCM Malakasari, Duren
Jl. Salemba Raya No. 6, Jakarta Sawit Jakarta Timur. Pusat. Tlp 0218621578.
Telp. 31930481, 31934056
Address email
Fax. 3920947
: dewiamir@ yahoo.com. Hp : 085716666117.
20 Oftalmologi DR. Dr. Iwan Sovani,
Gd. Baile , Jl. Kimia no. 4 Jakara Indonesia
Hp. 08122339845
Sp.M(K) Email : sovaniiwan@ Pusat gmail.com
kolegium :021-3908661 email : koiperdami@yahoo.com Hp Edi. 08129033129
TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
21 Patologi Klinik Prof. Dr. Budi Mulyono, Hp. 08156863537 Kolegium PDS Patologi Klinik Sp.PK (K)
Email :
Indonesia bmoel2012@gmail. Jl. Lontar No. 5 RT.002/05, com
Menteng Atas, Sahardjo, Jakarta Selatan. Telp. 021 - 8308195 Fax. 021 - 8308295 Up. Nur Aini Email : kolegiumpdspatklin@yahoo. co.id
22 Ilmu Kedokteran Dr. Gatot Suharto,
Dep. Forensik FKUI Forensik dan
gatsu4mg@gmail.
Jl. Salemba Raya 6, Jakarta Medikolegal
Sp.F, SH, M.Kes
com / gatsu4n6@
10430. Indonesia
gmail.com
Telp. 3912768 Fax. 3154626 Up Ibu Ucu email ucurini@ yahoo.co.id sekretariat.kolegium_forensik@ yahoo.co.id
23 Ilmu Penyakit Prof.DR.Dr.Siti Setiati, Hp. 0818853856 Dep. Ilmu Penyakit Dalam Dalam
SpPD, K-Ger, M.Epid, FKUI/RSCM lt.2 FINASIM
Jl.Salemba Raya No. 6, Jakarta Pusat. Telp. 3915159 Fax. 31903764/3148163 Kanu : 0818802869, 081546047676 Email : kolegiumipd@yahoo.com
24 Kedokteran DR.Dr. Dewi
Sekretariat PPDS Kedokteran Okupasi Indonesia Sumaryani Soemarko, yahoo.com
dewisoemarko@
Okupasi Ms.Sp.OK
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Jl. Pegangsaan Timur No.
16, Jakarta Pusat. Telp. 021 - 31905502 / 3153550 Fax. 021 – 31905502 kolegiumokupasi@yahoo.co.id
32 TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
25 Bedah Anak Dr. Bustanul Arifin
Bagian Bedan AnaK RS. Hasan Indonesia
Hp. 0811228246
Nawas, Sp.B, SpBA Email : busarnawas@ Sadikin / FK UNPAD yahoo.com
Jl. Pasteur No. 38, Bandung. Email : kolegium.ba@gmail.com Telp. 022.2033188 Pak Mulyadi . 081384488965
26 Ilmu Gizi Klinik Prof. Dr. Nur Indrawaty Email : indra.liputo@ Dep. Ilmu Kedokteran Indonesia
Komunitas FK UI SpGK(K)
Lipoeto, MSc, PhD,
gmail.com
HP: 08126768280
Jl. Pegangsaan Timur No. 16, Jakarta Pusat. kolegium : 0213142889 Fax. 021-314.2889 WA: 08561938327 Email : pdgki@yahoo.com; kolegiumgiziklinis@gmail.com iyek2011@gmail.com
27 Andrologi Prof. DR. Dr. Kompleks Dosen UI Dep. Biologi FKUI Indonesia
Wahyuning Ramelan, Ciputat, Jakarta Jl. Salemba Raya No. 6, Sp.And
Selatan.
Jakarta Pusat.
Telp. 7401449
Telp. 021 - 31930379
Hp. 08161852788 wahymelan@gmail. com
28 Parasitologi Klinik Prof. Dr. Agnes Jl. Pejompongan III A Dep. Parasitologi FKUI Indonesia
Jl. Salemba Raya No. 6, Jakarta Sp.Park
Kurniawan, Ph.D,
No. 7, Jakarta Barat
Pusat 10430. Tlp. 021 - 70836486, Telp. 3102135, 3923217 5727035
pdsparki@yahoo.com
akatmadja@yahoo. com
29 Ilmu Akupunktur Dr. Shinta Sukandar
Departemen Ilmu Akupunktur Indonesia
HpJl. Bunga Mawar
M.M, Sp.Ak (K) No.21 jakarta 12410 RSCM Email shinta.
FKUI/RSCM
sukandar@yahoo.
Jl. Diponegoro Gedung GH,
co.id
Jakarta Pusat 10430.
Hp.0818828025
Telp. 021 - 3918970
TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
30 Kedokteran Dr. Nani Cahyani
Dep. Ilmu Kedokteran Komunitas Olahraga
Jl. Hangtuah 7 no. 1
Sudarsono, Sp.KO
Jakarta Selatan
Jl. Pegangsaan Timur No. 16,
Hp. 0816736605
Jakarta Pusat.
Email :
Sekretariat : Darini
yanisudarsono@
Hp. 085715810160
gmail.com
Email : Inasportsmed.college@ gmail.com Email sekretaris : rini1993@ yahoo.com
31 Onkologi Radiasi Prof. Dr. H. M. Djakaria, Jl. Pulo Asem Dep. Radioterapi Lt. 2 Indonesia
Sp.Rad. (K) Onk. Rad. Utara Raya No. 21, RSUPN Cipto Mangunkusumo Rawamangun, Jakarta Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Timur.
Pusat.
Telp. 4755850,
Telp. 3147534, 3921155 (Ext. 4895470, 4895410 224) Hp. 08161630018
Fax. 31931867, 3926288 m_djakaria@y7mail. Kolegium: 3903306 Up. Ibu Ayu com
Email : pori.iros@yahoo.com, Fax PORI. 021-3903306
32 Ilmu Psikiatri Dr. A.A.A.A Vina : 08128519275 Departemen Psikiatri Indonesia
Kusumawardhani, FKUI/RSCM Sp.KJ(K)
Jl. Kimia II No. 35, Jakarta Pusat. kolegiumpsikiatri@yahoo.com ervina_libra@yahoo.com
33 Ilmu Kesehatan Prof. Dr. Bambang Jl. Ahmad yani 1/A 9 Email: kolegium.thtkl@gmail. Telinga Hidung,
Hermani, Sp.THT-KL(K) Rt.09 rw. 06 Kel. com Tenggorok Bedah
Pisangan Timur Kec.
Kepala dan Leher
Pulo Gadung.
Indonesia
bhermani@yahoo. com
34 Patologi Anatomi Prof. Dr. Mpu Kanoko, Jl. Raya Kahfi 1 Jl. Departemen Patalogi Anatomi Indonesia
Ph.D, Sp.PA (K)
Benda Ujung Rt.
FKUI
07Rw. 02 No.27
Jl. Salemba Raya 6, Jakarta
Kel. Ciganjjur Kec.
Pusat 10430.
Jagakarsa
Telp/Fax. 31907911, Email : prof_emka@ Email : kolegiumpatologi@ yahoo.co.id
gmail.com
34 TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA
LAMPIRAN I : DAFTAR KOLEGIUM
NO NAMA KOLEGIUM KETUA KOLEGIUM
ALAMAT RUMAH
ALAMAT KANTOR
35 Kolegium Dokter Prof.Dr.Mohamad
Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia
Email :
Sadikin, D.Sc sadikinmohamad@ Indonesia (PB IDI) KDI gmail.com
Jl. Samratulangi No. 29 Jakarta
Hp. 08122540652
Pusat 10350 Tlp. 3150679 , Fax 3140816 Email : kolegiumdokterindonesia@ yahoo.com Up. Ibu Iffah.
36 Kolegium Ilmu Dr. Isti Ilmiati istimd@yahoo.com PDKI Jl. Samratulangi No.29 Kedokteran
Fujiati,Msc. (CM-FM), Hp. 081264416155 Jakarta 10350 tlp dan Fax Keluarga
MPd.Ked 021-3908435 Indonesia
Email Pdki2004@yahoo.com
37 Kedokteran DR. Dr. Harmin Sarana, 8176855168 RSAL Mintohardjo Kelautan
MM, FS, SpB, SpKL Email harmin@gmail. Jl. Bendungan Hilir No. 17 com
Jakarta Pusat 081284733480 email perdokla@ymail.com
38 Kolegium Ilmu Dr. Ari Prasetyadjati, Hp. 085851565000 PERDAMSI Kedokteran
Jl. Jati Baru II No. 9, Tanah Abang Emergensi
Sp.EM
Email :
Prasetyadjati@gmail. Jakarta Pusat 10250 Indonesia
com
Email : kolegiumKEI@yahoo. Cc : bprabowo28@ com gmail.com
perdamsi.pusat@gmail.com
TATA KELOLA (KOMPENDIUM) MAJELIS KOLEGIUM KEDOKTERAN INDONESIA