ANALISIS KINERJA RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD (Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur)
ANALISIS KINERJA RUMAH SAKIT
DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Derajad Sarjana Ekonomi
Oleh :
RAHMAN HIDAYAT
201210170311205
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
ANALISIS KINERJA RUMAH SAKIT
DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Derajad Sarjana Ekonomi
Oleh :
RAHMAN HIDAYAT
201210170311205
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
PERNYATAAN ORISINALITAS SKRIPSI
Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa sepanjang pengetahuan
saya, didalam naskah skripsi ini tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan
oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik di suatu perguruan tinggi, dan
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah diteliti atau diterbitkan oleh orang
lain, kecuali yang secara tertulis dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam
sumber kutipan dan daftar pustaka.
Malang, 19 Oktober 2016
Mahasiswa,
Rahman Hidayat
iii
KATA PENGANTAR
Segala Puji Syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
kelancaran dalam penulisan skripsi yang berjudul “ANALISIS KINERJA
RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur)”. Tidak lupa pula penulis memanjatkan shalawat serta
salam kepada nabi besar Muhammad SAW yang telah membimbing umatnya dari
jalan kegelapan menuju jalan kebenaran.
Penulisan skripsi ini disusun sebagai persyaratan memenuhi gelar Sarjana
Ekonomi di Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari sepenuhnya
bahwa terselesainya penulisan Skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai
pihak, khususnya Ibu Dr. Masiyah Kholmi , M.M, Ak, CA Sebagai dosen
pembimbing I serta Ibu Dra. Siti Zubaidah, M.M, Ak, CA Sebagai dosen
pembimbing II yang penuh dengan kesabaran dan ketulusan dalam membimbing
penulisan Skripsi ini.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis juga mengucapkan terima
kasih atas do’a, saran, bantuan, kritikan terkait penulisan skripsi ini. Dan skripsi ini
dipersembahkan untuk :
1.
Bapak dan Ibu Tercinta, Suhuddin, S. Pd dan Hadijah, S. Pd yang tidak kenal
lelah mendukung dan memberi motivasi yang tiada henti dari segi moril
maupun materil yang tidak akan terbalaskan sampai kapan pun. Semoga Allah
Swt senantiasa memberikan perlindungan kepada beliau.
2.
Isteri dan anak saya tercinta, Sri Wulan Andini dan Shakila Abida Azzahra
Hidayat yang memberikan saya kasih sayang serta motivasi sehingga skripsi
ini dapat terselesaikan
3.
Drs. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang.
4.
Dr. Idah Zuhroh, M.M. selaku Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas
Muhammadiyah Malang.
5.
Dra. Siti Zubaidah, M.M., Ak., CA selaku Ketua Program Studi Akuntansi
Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Muhammadiyah Malang.
iv
6.
Seluruh Dosen Pengajar Program Studi Akuntansi Univeristas Muhammadiyah
Malang.
7.
Teman-teman kelas Akuntansi D angkatan 2012 yang luar biasa, canda tawa,
kegelisahan menjadi satu melebur dalam kenangan yang tidak bisa terlupakan.
8.
Serta pihak-pihak lain yang belum disebutkan namanya.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan penulisan skripsi ini masih
jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis menerima kritik maupun saran
demi kesempurnaan skripsi ini. semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak.
Demikian yang dapat saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Malang, 19 Oktober 2016
Mahasiswa,
Rahman Hidayat
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
HALAMAN PERSETUJUAN
ABSTRAK ...................................................................................................... i
ABSTRACT ..................................................................................................... ii
ORISINALITAS SKRIPSI .............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x
BAB I
: PENDAHULUAN .........................................................................
1
A. Latar Belakang ...........................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ......................................................................................
5
C. Tujuan Penelitian .......................................................................................
5
D. Manfaat Penelitian .....................................................................................
5
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
6
A. Tinjauan Penelitian Terdahulu ...................................................................
6
B. Landasan Teori ...........................................................................................
8
1. Pengukuran Kinerja ............................................................................
8
2. Metode Pengukuran Kinerja ...............................................................
10
3. Balanced Scorecard ............................................................................
12
4. Pengukuran Kinerja Dengan Pendekatan Balanced Sorecard ...........
15
5. Indikator Kinerja Organisasi Sektor Publik ........................................
29
6. Konsep Rumah Sakit...........................................................................
31
BAB III : METODE PENELITIAN .............................................................
34
A. Lokasi Penelitian ........................................................................................
34
B. Jenis Penelitian ...........................................................................................
34
vi
C. Data dan Sumber Data ...............................................................................
34
D. Teknik Pengumpulan Data .........................................................................
35
E. Teknis Analisis Data ..................................................................................
35
BAB 1V : HASIL DAN PEMBAHASAN .....................................................
38
A. Gambaran Rumah Sakit .............................................................................
38
B. Penyajian Data Penelitian ..........................................................................
39
C. Analisis Data ..............................................................................................
45
1. Perspektif Keuangan ...........................................................................
45
2. Perspektif Pelanggan ...........................................................................
46
3. Perspektif Proses Bisnis Internal ........................................................
47
4. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran ........................................
48
5. Analisis Komprehensif ........................................................................
54
BAB V : KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
64
A. Kesimpulan ................................................................................................
64
B. Saran ...........................................................................................................
65
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
66
LAMPIRAN .....................................................................................................
68
vii
DAFTAR TABEL
4.1 Realisasi Pendapatan Tahun 2013-2015 ..................................................
39
4.2 Target Pendapatan dan Belanja Tahun 2013-2015 ....................................
40
4.3 Perkembangan Pasien Tahun 2013-2015 ...................................................
41
4.4 Keluhan Pelanggan Tahun 2013-2015 .......................................................
41
4.5 Jumlah Tempat Tidur, Lama Perawatan, Hari Rawat, Dan Jumlah Pasien
Keluar H/M Tahun 2013-2015 .................................................................
42
4.6 Tenaga Kerja dan Yang Mengikuti Pelatihan Tahun 2013-2015 ..............
43
4.7 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2013 .............................................
44
4.8 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2014 ............................................
44
4.9 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2015 ............................................
45
4.10 Rasio Efektivitas Tahun 2013-2015 ........................................................
46
4.11 Rasio Efesiensi Tahun 2013-2015 ...........................................................
46
4.12 Tingkat Akuisisi Pelanggan Tahun 2013-2015 ......................................
47
4.13 Tingkat Keluhan Pelanggan Tahun 2013-2015.......................................
47
4.14 Tingkat BOR, BTO, TOI, dan ALOS Tahun 2013-2015 .......................
47
4.15 Tingkat Retensi Karyawan Tahun 2013-2015 ........................................
48
4.16 Persentase Karyawan Yang Mengikuti Pelatihan Tahun 2013-2015 .....
49
4.17 Ringkasan Balanced Scorecard Tahun 2013-2015 .................................
49
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Analisis Sebab – Akibat ...............................................................
37
Gambar 4.1 Hubungan Sebab - Akibat ............................................................
55
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat izin penelitian dari BAPPEDA ke Rumah Sakit .................
68
Lampiran 3 Surat Izin Penelitian dari Rumah Sakit.........................................
69
x
66
DAFTAR PUSTAKA
Amin Widjaja Tunggal , Imam Sjahputra Tunggal. 2002. Memahami Konsep
Corporate Governance. Havarindo : Jakarta.
Cheristian. 2015. Analisis Balanced Scorecard untuk Mengukur Kinerja pada
RSUD Tanjungpinang. Fakultas Ekonomi. Universitas Maritim Raja Ali
Haji Tanjungpinang
Ciptani, M.K. 2000.Balanced Scorecard Sebagai Pengukuran Kinerja Masa Depan:
Suatu Pengantar. Jurnal Akuntansi & Keuangan Vol. 2(1): 21 – 35.
Handayani, Bestari Dwi. 2011. Pengukuran Kinerja Organisasi dengan Pendekatan
Balanced Scorecard pada RSUD Kabupaten Kebumen. JDM Vol. 2, No. 1,
2011, pp: 78-91 Jurnal Dinamika Manajemen.
Irawati. Susan. 2005. Manajemen Keuangan. Pustaka. Bandung.
Kaplan R.S. dan Norton D.P., (2000), Balanced Scorecard Menerapkan Strategi
Aksi, Erlangga, Jakarta
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
1981/MENKES/SK/XII/2010. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal
19 April 2016.
Kusuma. Elisa Linda. 2014. Penerapan Metode Balanced Scorecard untuk
Penilaian Kinerja pada Rumah Sakit Umum Aminah Blitar. Fakultas
Ekonomi dan Bisnis. Universitas Muhammadiyah Malang.
Lavenia. Lia. 2014. Analisis Balanced Scorecard Sebagai Tolak Ukur Kinerja
Perusahaan (studi kasus pada rumah sakit umum daerah kabupaten balangan
kalsel) . Fakultas Ekonomi dan Bisnis. Universitas Muhammadiyah
Malang.
Mangkunegara, A.A Anwar Prabu. 2009. Manajemen Sumber Daya Manusia.
Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.
Mardiasmo. 2004. Akuntansi Sektor Publik. Penerbit Andi. Yogyakarta.
Mulyadi, 2001. Blanced Scorecard : Alat Manajemen Kontemporer untuk pelipat
gandaan Kinerja Keuangan Perusahaan ; Cetakan Pertama, Jakarta :
Penerbit Salemba Empat
Mulyadi, 2009, Sistem Terpadu Pengelolaan Kinerja Personel Berbasis Balanced
Scorecard, UPP STIM YKPN, Yogyakarta.
67
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
340/MENKES/PER/III/2010. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19
April 2016.
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
1171/Menkes/Per/VII/2011. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19
April 2016.
Rumintjap, Marisa Lidya. 2013. Penerapan Balanced Scorecard Sebagai Tolak
Ukur Pengukuran Kinerja di RSUD Noongan. Jurnal Riset Ekonomi,
Manajemen, Bisnis dan Akuntansi Vol 1, No 3
Sasmito.
2015.
Era
masyarakat
Ekonomi
ASEAN
(MEA)
http://www.liputan6.com/tag/pasar-bebas-asean, di akses tanggal 5 April
2016
Ulaila. Tia. dan Subardjo. Anang. 2014. Analisis Pengukuran Kinerja Rumah Sakit
Al-Irsyad dengan Pendekatan Balanced Scorecard. JDM Vol. 2, No. 1,
2011, pp: 78-91 Jurnal Dinamika Manajemen
Yasa. Gede Menari dan Suwendra. I Wayan. 2013. Pengukuran Kinerja dengan
Konsep Balanced Scorecard pada Rumah Sakit Umum Parama Sidhi
Singaraja. Vol 1, No 1.
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menghadapi era globalisasi dan kompetensi yang semakin ketat menuntut
perusahaan untuk mampu meningkatkan kinerjanya dengan seoptimal mungkin
untuk dapat bersaing. Persaingan pada era ini semakin ketat dengan
diberlakukannya perdagangan bebas yaitu : era Masyarakat Ekonomi ASEAN
(MEA). Di era perdagangan bebas ini, Indonesia harus bersaing dengan negara
lain,
utamanya
Thailand,
Vietnam,
Myanmar,
(www.liputan6.com/tag/pasar-bebas-asean).
Kondisi
Laos
dan
Kamboja
demikian
menuntut
perusahaan untuk selalu mengembangkan strategi agar dapat bertahan atau
bahkan lebih berkembang. Oleh karena itu, perusahaan perlu mengembangkan
suatu strategi yang tepat agar perusahaannya dapat mempertahankan
eksistensinya dan memperbaiki kinerjanya.
Untuk berhasil dan tumbuh dalam persaingan abad informasi, perusahaan
harus menggunakan sistem pengukuran dan manajemen yang diturunkan dari
strategi dan kapabilitas yang dimiliki perusahaan. Oleh karena itu sistem
pengukuran yang diterapkan perusahaan mempunyai dampak yang sangat besar
terhadap perilaku manusia di dalam maupun luar organisasi ( Kaplan dan
Norton, 2000 : 19).
Pengukuran kinerja merupakan faktor yang sangat penting untuk
mengetahui kemampuan suatu perusahaan, sejauh mana kinerja perusahaan dan
1
2
sebesar apa perkembangan perusahaan tersebut. Selama ini, sistem pengukuran
kinerja pada perusahaan hanya menitikberatkan atau terfokus pada aspek
finansial saja. Ukuran kinerja finansial memberikan petunjuk apakah strategi
perusahaan, implementasi dan pelaksanaannya memberikan kontribusi atau
tidak kepada peningkatan laba perusahaan. Tujuan
finansial biasanya
berhubungan dengan profitabilitas dan juga pertumbuhan penjualan atau
terciptanya arus kas (Kaplan dan Norton, 2000 : 23).
Rumah Sakit Umum Daerah yang merupakan instansi di bawah naungan
pemerintah daerah yang bergerak di bidang sektor publik dengan memberikan
pelayanan jasa kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit
umum daerah bersifat sosial dan ekonomi dengan lebih mengutamakan
pelayanan kesehatan yang terbaik bagi masyarakat. Rumah sakit umum daerah
sebagai
salah
satu
instansi
pemerintah
harus
mampu
memberikan
pertanggungjawaban baik secara finansial maupun non finansial kepada
pemerintah daerah dan masyarakat sebagai pengguna jasa.
Oleh karena itu perlu akan adanya suatu pengukuran kinerja yang tidak
hanya melihat aspek finansial rumah sakit saja, tetapi juga aspek non
finansialnya. Balanced Scorecard merupakan pilihan yang tepat untuk
melakukan pengukuran kinerja baik dari aspek finansial maupun non finansial,
dimana alat pengukuran kinerja ini mencakup semua aspek yang dikembangkan
oleh Kaplan dan Norton (2000) dikelompokkan menjadi empat perspektif utama
yaitu: 1. Financial perspective (perspektif keuangan), 2. Customer perspective
(perspektif pelanggan), 3. Internal bisnis perspective (perspektif proses bisnis
3
internal) dan 4. Learning and growth perspective (perspektif pembelajaran dan
pertumbuhan).
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono merupakan
salah satu rumah sakit umum daerah yang terdapat di Lombok Timur. Selama
ini pengukuran kinerja yang dilakukan di rumah sakit ini masih menggunakan
metode tradisional, yaitu dengan membandingkan target yang telah ditetapkan
dengan realisasi pendapatan yang diterima rumah sakit serta ukuran jasa standar
pelayan rumah sakit. Pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit belum optimal
dibuktikan karena banyaknya pasien yang ekonomi menengah lebih memilih
rumah sakit swasta, dan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong juga sering merujuk pasien ke rumah sakit umum yang ada di
Mataram karena minimnya tenaga medis serta peralatan yang disediakan.
Beberapa penelitian sebelumnya yang meneliti tentang penilaian kinerja
dengan menggunakan Balanced Scorecard, antara lain : hasil penelitian
Cheristian (2015), mengungkapkan bahwa, setelah dilakukan analisis pada tiap
perspektif Balanced Scorecard ini, diperoleh hasil bahwa responden pada
perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran merasa puas dan pada Perspektif
Pelanggan responden merasa cukup puas.
Hasil penelitian Yasa (2013), dapat ditarik kesimpulan bahwa Balanced
scorecard merupakan metode pengukuran kinerja yang sangan baik digunakan
karena Balanced scorecard mengangkat aspek-aspek penting yang diabaikan
oleh pengukuran secara tradisional. Hasil Penelitian Ulaila (2014), dapat ditarik
kesimpulan bahwa rumah sakit al-irsyad dinilai cukup baik, hal tersebut
4
ditunjukkan dari hasil analisis empat perspektif. Balanced scorecard dapat
memberikan gambaran keseluruhan kinerja rumah sakit.
Hasil penelitian Rumintjap (2013), dapat ditarik kesimpulan bahwa
terdapat beberapa variasi pencapaian hasil. Perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran masih dianggap kurang, sedangkan untuk 3 perspektif lainnya
dianggap sudah cukup baik. Maka, Balanced Scorecard cocok untuk diterapkan
pada Rumah Sakit Umum Daerah Noongan karena dapat memberikan
gambaran yang lebih terstruktur dan menyeluruh dibandingkan dengan sistem
tradisional yang masih digunakan sampai saat ini.
Hasil penelitian Kusuma (2014), berdasarkan hasil perhitungan dapat
diketahui bahwa perhitungan pada tiap perspektif mengalami fluktuasi dan
menunjukkan bahwa kinerja rumah sakit cenderung menurun dari tahun ke
tahun hal ini dapat dilihat dari menurunnya ROI, ROE, CA, ALOS, dan BTO.
Rumah sakit akan lebih banyak mengalami penurunan jika inovasi pada rumah
sakit tidak diimbangi dengan peningkatan laba rumah sakit.
Alasan peneliti menggunakan Balanced scorecard sebagai alat ukur dalam
penelitian ini, karena penelitian ini untuk menganalisis beberapa perspektif
antara lain : perspektif keuangan, pelanggan, proses bisnis internal, dan
perspektif pembelajaran dan
pertumbuhan, dimana alat ukur ini sudah
mencakup keempat perspektif yang akan dianalisis.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk melakukan
penelitian yang serupa dengan penelitian-penelitian sebelumnya dengan
mengubah obyek dan variabel pengukurannya, dengan judul “ANALISIS
5
KINERJA RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED
SCORECARD (Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr.
Raden Soedjono Selong Lombok Timur).”
B. Rumusan Masalah
Bagaimana kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur apabila diukur dengan menggunakan Balanced
Scorecard?
C. Tujuan Penelitian
Untuk mengukur kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong Lombok Timur apabila diukur dengan menggunakan
Balanced Scorecard.
D. Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini nantinya diharapkan dapat memberikan sumbangsih dalam
rangka peningkatan kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong Lombok Timur dan diharapkan dapat sebagai referensi bila
berkeinginan dengan topik yang sama.
DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Derajad Sarjana Ekonomi
Oleh :
RAHMAN HIDAYAT
201210170311205
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
ANALISIS KINERJA RUMAH SAKIT
DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Derajad Sarjana Ekonomi
Oleh :
RAHMAN HIDAYAT
201210170311205
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
PERNYATAAN ORISINALITAS SKRIPSI
Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa sepanjang pengetahuan
saya, didalam naskah skripsi ini tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan
oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik di suatu perguruan tinggi, dan
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah diteliti atau diterbitkan oleh orang
lain, kecuali yang secara tertulis dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam
sumber kutipan dan daftar pustaka.
Malang, 19 Oktober 2016
Mahasiswa,
Rahman Hidayat
iii
KATA PENGANTAR
Segala Puji Syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
kelancaran dalam penulisan skripsi yang berjudul “ANALISIS KINERJA
RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur)”. Tidak lupa pula penulis memanjatkan shalawat serta
salam kepada nabi besar Muhammad SAW yang telah membimbing umatnya dari
jalan kegelapan menuju jalan kebenaran.
Penulisan skripsi ini disusun sebagai persyaratan memenuhi gelar Sarjana
Ekonomi di Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari sepenuhnya
bahwa terselesainya penulisan Skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai
pihak, khususnya Ibu Dr. Masiyah Kholmi , M.M, Ak, CA Sebagai dosen
pembimbing I serta Ibu Dra. Siti Zubaidah, M.M, Ak, CA Sebagai dosen
pembimbing II yang penuh dengan kesabaran dan ketulusan dalam membimbing
penulisan Skripsi ini.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis juga mengucapkan terima
kasih atas do’a, saran, bantuan, kritikan terkait penulisan skripsi ini. Dan skripsi ini
dipersembahkan untuk :
1.
Bapak dan Ibu Tercinta, Suhuddin, S. Pd dan Hadijah, S. Pd yang tidak kenal
lelah mendukung dan memberi motivasi yang tiada henti dari segi moril
maupun materil yang tidak akan terbalaskan sampai kapan pun. Semoga Allah
Swt senantiasa memberikan perlindungan kepada beliau.
2.
Isteri dan anak saya tercinta, Sri Wulan Andini dan Shakila Abida Azzahra
Hidayat yang memberikan saya kasih sayang serta motivasi sehingga skripsi
ini dapat terselesaikan
3.
Drs. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang.
4.
Dr. Idah Zuhroh, M.M. selaku Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas
Muhammadiyah Malang.
5.
Dra. Siti Zubaidah, M.M., Ak., CA selaku Ketua Program Studi Akuntansi
Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Muhammadiyah Malang.
iv
6.
Seluruh Dosen Pengajar Program Studi Akuntansi Univeristas Muhammadiyah
Malang.
7.
Teman-teman kelas Akuntansi D angkatan 2012 yang luar biasa, canda tawa,
kegelisahan menjadi satu melebur dalam kenangan yang tidak bisa terlupakan.
8.
Serta pihak-pihak lain yang belum disebutkan namanya.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan penulisan skripsi ini masih
jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis menerima kritik maupun saran
demi kesempurnaan skripsi ini. semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak.
Demikian yang dapat saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Malang, 19 Oktober 2016
Mahasiswa,
Rahman Hidayat
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
HALAMAN PERSETUJUAN
ABSTRAK ...................................................................................................... i
ABSTRACT ..................................................................................................... ii
ORISINALITAS SKRIPSI .............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x
BAB I
: PENDAHULUAN .........................................................................
1
A. Latar Belakang ...........................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ......................................................................................
5
C. Tujuan Penelitian .......................................................................................
5
D. Manfaat Penelitian .....................................................................................
5
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
6
A. Tinjauan Penelitian Terdahulu ...................................................................
6
B. Landasan Teori ...........................................................................................
8
1. Pengukuran Kinerja ............................................................................
8
2. Metode Pengukuran Kinerja ...............................................................
10
3. Balanced Scorecard ............................................................................
12
4. Pengukuran Kinerja Dengan Pendekatan Balanced Sorecard ...........
15
5. Indikator Kinerja Organisasi Sektor Publik ........................................
29
6. Konsep Rumah Sakit...........................................................................
31
BAB III : METODE PENELITIAN .............................................................
34
A. Lokasi Penelitian ........................................................................................
34
B. Jenis Penelitian ...........................................................................................
34
vi
C. Data dan Sumber Data ...............................................................................
34
D. Teknik Pengumpulan Data .........................................................................
35
E. Teknis Analisis Data ..................................................................................
35
BAB 1V : HASIL DAN PEMBAHASAN .....................................................
38
A. Gambaran Rumah Sakit .............................................................................
38
B. Penyajian Data Penelitian ..........................................................................
39
C. Analisis Data ..............................................................................................
45
1. Perspektif Keuangan ...........................................................................
45
2. Perspektif Pelanggan ...........................................................................
46
3. Perspektif Proses Bisnis Internal ........................................................
47
4. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran ........................................
48
5. Analisis Komprehensif ........................................................................
54
BAB V : KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
64
A. Kesimpulan ................................................................................................
64
B. Saran ...........................................................................................................
65
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
66
LAMPIRAN .....................................................................................................
68
vii
DAFTAR TABEL
4.1 Realisasi Pendapatan Tahun 2013-2015 ..................................................
39
4.2 Target Pendapatan dan Belanja Tahun 2013-2015 ....................................
40
4.3 Perkembangan Pasien Tahun 2013-2015 ...................................................
41
4.4 Keluhan Pelanggan Tahun 2013-2015 .......................................................
41
4.5 Jumlah Tempat Tidur, Lama Perawatan, Hari Rawat, Dan Jumlah Pasien
Keluar H/M Tahun 2013-2015 .................................................................
42
4.6 Tenaga Kerja dan Yang Mengikuti Pelatihan Tahun 2013-2015 ..............
43
4.7 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2013 .............................................
44
4.8 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2014 ............................................
44
4.9 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2015 ............................................
45
4.10 Rasio Efektivitas Tahun 2013-2015 ........................................................
46
4.11 Rasio Efesiensi Tahun 2013-2015 ...........................................................
46
4.12 Tingkat Akuisisi Pelanggan Tahun 2013-2015 ......................................
47
4.13 Tingkat Keluhan Pelanggan Tahun 2013-2015.......................................
47
4.14 Tingkat BOR, BTO, TOI, dan ALOS Tahun 2013-2015 .......................
47
4.15 Tingkat Retensi Karyawan Tahun 2013-2015 ........................................
48
4.16 Persentase Karyawan Yang Mengikuti Pelatihan Tahun 2013-2015 .....
49
4.17 Ringkasan Balanced Scorecard Tahun 2013-2015 .................................
49
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Analisis Sebab – Akibat ...............................................................
37
Gambar 4.1 Hubungan Sebab - Akibat ............................................................
55
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat izin penelitian dari BAPPEDA ke Rumah Sakit .................
68
Lampiran 3 Surat Izin Penelitian dari Rumah Sakit.........................................
69
x
66
DAFTAR PUSTAKA
Amin Widjaja Tunggal , Imam Sjahputra Tunggal. 2002. Memahami Konsep
Corporate Governance. Havarindo : Jakarta.
Cheristian. 2015. Analisis Balanced Scorecard untuk Mengukur Kinerja pada
RSUD Tanjungpinang. Fakultas Ekonomi. Universitas Maritim Raja Ali
Haji Tanjungpinang
Ciptani, M.K. 2000.Balanced Scorecard Sebagai Pengukuran Kinerja Masa Depan:
Suatu Pengantar. Jurnal Akuntansi & Keuangan Vol. 2(1): 21 – 35.
Handayani, Bestari Dwi. 2011. Pengukuran Kinerja Organisasi dengan Pendekatan
Balanced Scorecard pada RSUD Kabupaten Kebumen. JDM Vol. 2, No. 1,
2011, pp: 78-91 Jurnal Dinamika Manajemen.
Irawati. Susan. 2005. Manajemen Keuangan. Pustaka. Bandung.
Kaplan R.S. dan Norton D.P., (2000), Balanced Scorecard Menerapkan Strategi
Aksi, Erlangga, Jakarta
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
1981/MENKES/SK/XII/2010. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal
19 April 2016.
Kusuma. Elisa Linda. 2014. Penerapan Metode Balanced Scorecard untuk
Penilaian Kinerja pada Rumah Sakit Umum Aminah Blitar. Fakultas
Ekonomi dan Bisnis. Universitas Muhammadiyah Malang.
Lavenia. Lia. 2014. Analisis Balanced Scorecard Sebagai Tolak Ukur Kinerja
Perusahaan (studi kasus pada rumah sakit umum daerah kabupaten balangan
kalsel) . Fakultas Ekonomi dan Bisnis. Universitas Muhammadiyah
Malang.
Mangkunegara, A.A Anwar Prabu. 2009. Manajemen Sumber Daya Manusia.
Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.
Mardiasmo. 2004. Akuntansi Sektor Publik. Penerbit Andi. Yogyakarta.
Mulyadi, 2001. Blanced Scorecard : Alat Manajemen Kontemporer untuk pelipat
gandaan Kinerja Keuangan Perusahaan ; Cetakan Pertama, Jakarta :
Penerbit Salemba Empat
Mulyadi, 2009, Sistem Terpadu Pengelolaan Kinerja Personel Berbasis Balanced
Scorecard, UPP STIM YKPN, Yogyakarta.
67
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
340/MENKES/PER/III/2010. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19
April 2016.
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
1171/Menkes/Per/VII/2011. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19
April 2016.
Rumintjap, Marisa Lidya. 2013. Penerapan Balanced Scorecard Sebagai Tolak
Ukur Pengukuran Kinerja di RSUD Noongan. Jurnal Riset Ekonomi,
Manajemen, Bisnis dan Akuntansi Vol 1, No 3
Sasmito.
2015.
Era
masyarakat
Ekonomi
ASEAN
(MEA)
http://www.liputan6.com/tag/pasar-bebas-asean, di akses tanggal 5 April
2016
Ulaila. Tia. dan Subardjo. Anang. 2014. Analisis Pengukuran Kinerja Rumah Sakit
Al-Irsyad dengan Pendekatan Balanced Scorecard. JDM Vol. 2, No. 1,
2011, pp: 78-91 Jurnal Dinamika Manajemen
Yasa. Gede Menari dan Suwendra. I Wayan. 2013. Pengukuran Kinerja dengan
Konsep Balanced Scorecard pada Rumah Sakit Umum Parama Sidhi
Singaraja. Vol 1, No 1.
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menghadapi era globalisasi dan kompetensi yang semakin ketat menuntut
perusahaan untuk mampu meningkatkan kinerjanya dengan seoptimal mungkin
untuk dapat bersaing. Persaingan pada era ini semakin ketat dengan
diberlakukannya perdagangan bebas yaitu : era Masyarakat Ekonomi ASEAN
(MEA). Di era perdagangan bebas ini, Indonesia harus bersaing dengan negara
lain,
utamanya
Thailand,
Vietnam,
Myanmar,
(www.liputan6.com/tag/pasar-bebas-asean).
Kondisi
Laos
dan
Kamboja
demikian
menuntut
perusahaan untuk selalu mengembangkan strategi agar dapat bertahan atau
bahkan lebih berkembang. Oleh karena itu, perusahaan perlu mengembangkan
suatu strategi yang tepat agar perusahaannya dapat mempertahankan
eksistensinya dan memperbaiki kinerjanya.
Untuk berhasil dan tumbuh dalam persaingan abad informasi, perusahaan
harus menggunakan sistem pengukuran dan manajemen yang diturunkan dari
strategi dan kapabilitas yang dimiliki perusahaan. Oleh karena itu sistem
pengukuran yang diterapkan perusahaan mempunyai dampak yang sangat besar
terhadap perilaku manusia di dalam maupun luar organisasi ( Kaplan dan
Norton, 2000 : 19).
Pengukuran kinerja merupakan faktor yang sangat penting untuk
mengetahui kemampuan suatu perusahaan, sejauh mana kinerja perusahaan dan
1
2
sebesar apa perkembangan perusahaan tersebut. Selama ini, sistem pengukuran
kinerja pada perusahaan hanya menitikberatkan atau terfokus pada aspek
finansial saja. Ukuran kinerja finansial memberikan petunjuk apakah strategi
perusahaan, implementasi dan pelaksanaannya memberikan kontribusi atau
tidak kepada peningkatan laba perusahaan. Tujuan
finansial biasanya
berhubungan dengan profitabilitas dan juga pertumbuhan penjualan atau
terciptanya arus kas (Kaplan dan Norton, 2000 : 23).
Rumah Sakit Umum Daerah yang merupakan instansi di bawah naungan
pemerintah daerah yang bergerak di bidang sektor publik dengan memberikan
pelayanan jasa kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit
umum daerah bersifat sosial dan ekonomi dengan lebih mengutamakan
pelayanan kesehatan yang terbaik bagi masyarakat. Rumah sakit umum daerah
sebagai
salah
satu
instansi
pemerintah
harus
mampu
memberikan
pertanggungjawaban baik secara finansial maupun non finansial kepada
pemerintah daerah dan masyarakat sebagai pengguna jasa.
Oleh karena itu perlu akan adanya suatu pengukuran kinerja yang tidak
hanya melihat aspek finansial rumah sakit saja, tetapi juga aspek non
finansialnya. Balanced Scorecard merupakan pilihan yang tepat untuk
melakukan pengukuran kinerja baik dari aspek finansial maupun non finansial,
dimana alat pengukuran kinerja ini mencakup semua aspek yang dikembangkan
oleh Kaplan dan Norton (2000) dikelompokkan menjadi empat perspektif utama
yaitu: 1. Financial perspective (perspektif keuangan), 2. Customer perspective
(perspektif pelanggan), 3. Internal bisnis perspective (perspektif proses bisnis
3
internal) dan 4. Learning and growth perspective (perspektif pembelajaran dan
pertumbuhan).
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono merupakan
salah satu rumah sakit umum daerah yang terdapat di Lombok Timur. Selama
ini pengukuran kinerja yang dilakukan di rumah sakit ini masih menggunakan
metode tradisional, yaitu dengan membandingkan target yang telah ditetapkan
dengan realisasi pendapatan yang diterima rumah sakit serta ukuran jasa standar
pelayan rumah sakit. Pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit belum optimal
dibuktikan karena banyaknya pasien yang ekonomi menengah lebih memilih
rumah sakit swasta, dan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong juga sering merujuk pasien ke rumah sakit umum yang ada di
Mataram karena minimnya tenaga medis serta peralatan yang disediakan.
Beberapa penelitian sebelumnya yang meneliti tentang penilaian kinerja
dengan menggunakan Balanced Scorecard, antara lain : hasil penelitian
Cheristian (2015), mengungkapkan bahwa, setelah dilakukan analisis pada tiap
perspektif Balanced Scorecard ini, diperoleh hasil bahwa responden pada
perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran merasa puas dan pada Perspektif
Pelanggan responden merasa cukup puas.
Hasil penelitian Yasa (2013), dapat ditarik kesimpulan bahwa Balanced
scorecard merupakan metode pengukuran kinerja yang sangan baik digunakan
karena Balanced scorecard mengangkat aspek-aspek penting yang diabaikan
oleh pengukuran secara tradisional. Hasil Penelitian Ulaila (2014), dapat ditarik
kesimpulan bahwa rumah sakit al-irsyad dinilai cukup baik, hal tersebut
4
ditunjukkan dari hasil analisis empat perspektif. Balanced scorecard dapat
memberikan gambaran keseluruhan kinerja rumah sakit.
Hasil penelitian Rumintjap (2013), dapat ditarik kesimpulan bahwa
terdapat beberapa variasi pencapaian hasil. Perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran masih dianggap kurang, sedangkan untuk 3 perspektif lainnya
dianggap sudah cukup baik. Maka, Balanced Scorecard cocok untuk diterapkan
pada Rumah Sakit Umum Daerah Noongan karena dapat memberikan
gambaran yang lebih terstruktur dan menyeluruh dibandingkan dengan sistem
tradisional yang masih digunakan sampai saat ini.
Hasil penelitian Kusuma (2014), berdasarkan hasil perhitungan dapat
diketahui bahwa perhitungan pada tiap perspektif mengalami fluktuasi dan
menunjukkan bahwa kinerja rumah sakit cenderung menurun dari tahun ke
tahun hal ini dapat dilihat dari menurunnya ROI, ROE, CA, ALOS, dan BTO.
Rumah sakit akan lebih banyak mengalami penurunan jika inovasi pada rumah
sakit tidak diimbangi dengan peningkatan laba rumah sakit.
Alasan peneliti menggunakan Balanced scorecard sebagai alat ukur dalam
penelitian ini, karena penelitian ini untuk menganalisis beberapa perspektif
antara lain : perspektif keuangan, pelanggan, proses bisnis internal, dan
perspektif pembelajaran dan
pertumbuhan, dimana alat ukur ini sudah
mencakup keempat perspektif yang akan dianalisis.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk melakukan
penelitian yang serupa dengan penelitian-penelitian sebelumnya dengan
mengubah obyek dan variabel pengukurannya, dengan judul “ANALISIS
5
KINERJA RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED
SCORECARD (Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr.
Raden Soedjono Selong Lombok Timur).”
B. Rumusan Masalah
Bagaimana kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono
Selong Lombok Timur apabila diukur dengan menggunakan Balanced
Scorecard?
C. Tujuan Penelitian
Untuk mengukur kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong Lombok Timur apabila diukur dengan menggunakan
Balanced Scorecard.
D. Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini nantinya diharapkan dapat memberikan sumbangsih dalam
rangka peningkatan kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong Lombok Timur dan diharapkan dapat sebagai referensi bila
berkeinginan dengan topik yang sama.