Und Pembuktian Kualifikasi Pgws DAK Irigasi Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id

MUARA SABAK
Nomor
: 06/POKJAIV/PWS1,2,3-IRG/DPUPR/2017
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 26 April 2017

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT

2. CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang telah
upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi datanya dalam
rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan Saudara
termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy)
formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen asli sesuai dokumen
yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No
1.

2.

3.

Nama Paket
Kode Lelang 2075331
Pengawasan Paket 1 (DAK) : 1.

Rehab Saluran dan Tanggul D.I.R
Penganyut (DAK) 2. Rehab Saluran
dan Tanggul D.I.R Telago Limo
(DAK) 3. Rehab Saluran dan
Tanggul D.I.R Sei. Jambat (DAK)
Kode Lelang 2086331
Pengawasan Paket 2 (DAK) : 1.
Rehab Saluran dan Tanggul D.I.R
Rantau Rasau Desa (DAK) 2. Rehab
Saluran dan Tanggul D.I.R
Pamusiran Luar (DAK) 3. Rehab
Saluran dan Tanggul D.I.R Simbur
Naik (DAK)
Kode Lelang 2087331
Pengawasan Paket 3 (DAK) : 1.
Rehab Saluran dan Tanggul D.I.R
Lambur Luar (DAK) 2. Rehab
Saluran dan Tanggul D.I.R
Mendahara Ilir (DAK) 3. Rehab
Saluran dan Tanggul D.I.R Muara

Sabak (DAK)

Calon
Pemenang
CV. Linear
Prima
Consultant

Hari/
Tanggal
Kamis/
27 April
2017

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Jam
Ketentuan
Tempat
10.00
WIB s.d

selesai

Daftar Hadir
peserta
diterima
paling
lambat jam
12.00 WIB

Kantor
Sekretariat
ULP Kab.
Tanjung
Jabung Timur

CV. Linear
Prima
Consultant

CV. Deyosal

Cipta
Consultant

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari pimpinan
perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur

Ketua,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

1.

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

2.

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

ALAMAT
Jl. Sunan Gunung Jati Vila

Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17
Kel. Mayang Mangurai Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi

NPWP

02.652.698.8-331.000

02.603.418.1-331.000

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang dilegalisir oleh
pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP

4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2015)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang sesuai
dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen kontrak asli dan
Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan yang telah diselesaikan

sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus dimasukkan
dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam Calon
Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan Kualifikasi dan penilaian
Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 26 April 2017
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur