Pengaruh Stress Decreasing Resin (SDR) sebagai Intermediate Layer terhadap Ketahanan Fraktur pada Restorasi Klas I (in vitro)

PENGARUH STRESS DECREASING RESIN (SDR)
SEBAGAI INTERMEDIATE LAYER TERHADAP
KETAHANAN FRAKTUR PADA RESTORASI
KLAS I (IN VITRO)

SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh :
YUKI INDAH SWANA SIRAIT
NIM: 110600068

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015

Universitas Sumatera Utara

Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Konservasi Gigi

Tahun 2015
Yuki Indah Swana Sirait
Pengaruh Stress Decreasing Resin (SDR) sebagai Intermediate Layer
terhadap Ketahanan Fraktur pada Restorasi Klas I (in vitro)
viii + 53 halaman
Fraktur sering terjadi pada gigi posterior yang direstorasi resin komposit pada
kavitas klas I. Salah satu kelemahan resin komposit adalah terjadinya shrinkage pada
saat polimerisasi. Shrinkage yang terjadi dapat menimbulkan celah kemudian menjadi
mikro crack dan propagansinya mengakibatkan fraktur. Beberapa teknik digunakan
untuk meningkatkan resistensi restorasi resin komposit. Salah satunya dengan
penggunaan intermediate layer yang dapat mengurangi shrinkage. Resin komposit
flowable dan SDR dapat digunakan sebagai intermediate layer karena memiliki
viskositas yang rendah sehingga dapat mengurangi stress shrinkage pada saat
polimerisasi.
30 Gigi premolar bawah yang telah diseleksi dikelompokkan menjadi 3.
Seluruh gigi dipreparasi kavitas klas I dan direstorasi. Kelompok 1 direstorasi
menggunakan Stress Decreasing Resin sebagai intermediate layer, kelompok 2
menggunakan resin komposit flowable sebagai intermediate layer, dan kelompok 3
tidak menggunakan intermediate layer. Uji ketahanan fraktur dilakukan dengan
menggunakan alat universal testing machine.

Hasil uji statistik Anova menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan pada
seluruh kelompok perlakuan. Walaupun demikian, secara deskriptif kelompok resin
komposit SDR sebagai intermediate layer memiliki rata-rata ketahanan fraktur yang
lebih tinggi (1128,3 N) dibandingkan dengan flowable (948,2 N) dan packable (941,8
N). Kesimpulannya tidak ada pengaruh stress decreasing resin (SDR) sebagai
intermediate layer terhadap ketahanan fraktur pada restorasi klas I. Akan tetapi resin

Universitas Sumatera Utara

komposit flowable dan SDR dapat digunakan sebagai intermediate layer dalam
aplikasi klinis.

Kata kunci : intermediate layer, stress decreasing resin, ketahanan fraktur
Daftar rujukan : 38 (2003-2014)

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH STRESS DECREASING RESIN (SDR)
SEBAGAI INTERMEDIATE LAYER TERHADAP
KETAHANAN FRAKTUR PADA RESTORASI

KLAS I (IN VITRO)

SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh :
YUKI INDAH SWANA SIRAIT
NIM: 110600068

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
dihadapan tim penguji skripsi


Medan, 06 Oktober 2015

Pembimbing:

Tanda tangan

Wandania Farahanny, drg,. MDSc

………………

NIP. 197808132003122003

Universitas Sumatera Utara

TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 6 Oktober 2015


TIM PENGUJI

KETUA

: Wandania Farahanny, drg., MDSc

ANGGOTA

: 1. Bakri Soeyono, drg
2. Cut Nurliza, drg., M.Kes

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Segala puji, hormat dan syukur kepada Allah yang Kasih dan Esa sebab
berkat, rahmat dan kasih karunia-Nya yang diberikan kepada penulis sehingga penulis
dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini sebagai salah satu syarat memperoleh gelar
Sarjana Kedokteran Gigi.
Penulis menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada orang tua

penulis yang senantiasa memberikan kasih sayang, doa, motivasi dan dukungan baik
moril maupun materil kepada penulis selama proses penyelesaian skripsi ini.
Selama pelaksanaan penelitian dan penulisan sripsi ini, penulis banyak
mendapatkan bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu,
pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati, penulis ingin mengucapkan
terimakasih kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort, Sp.Ort, Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Cut Nurliza, drg., M.Kes selaku Ketua Departemen Ilmu Konservasi Gigi
Fakultas Kedokteran Gigi USU yang telah memberikan arahan dan masukan dalam
penyelesaian skripsi ini.
3. Wandania Farahanny, drg., MDSc selaku dosen pembimbing penulis yang
telah banyak meluangkan waktu, memberikan masukan, arahan, saran yang sangat
menolong penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
4. Seluruh staf pengajar Departemen Ilmu Konservasi Gigi Fakultas Kedokteran
Gigi USU yang telah membantu penulis dengan memberikan arahan dan masukan
dalam penyelesaian skripsi.
5. Lisna unita, drg., M. Kes selaku dosen penasehat akademik yang telah
membimbing dan memberi motivasi kepada penulis selama menjalani pendidikan
akademik.


i
Universitas Sumatera Utara

6. Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpPD.,SpJP (K)

ketua komisi etik penelitian

bidang kesehatan FK USU yang memberikan waktu untuk membahas dan memberi
penilaian usulan penelitian ini.
7. Dr. Sri Amelia, M.Kes selaku kepala Laboratorium Infeksi FK USU yang
telah membantu dan membimbing penulis dalam pelaksanaan penelitian.
8. Prof. Dr. Harry Agusnar, M.Sc., M.Phill. selaku kepala Laboratorium
Penelitian FMIPA atas izin yang telah diberikan kepada penulis sehingga penulis
dapat melaksanakan penelitian di Laboratorium Penelitian FMIPA.
9. Maya Fitria, SKM, M. Kes yang telah membimbing penulis dan memberi
arahan dalam penulisan skripsi ini.
10. Saudara-saudari terkasih, kak Dona, bang Sando, kak Sukma dan bang Olan
atas doa dan dukungan yang selalu diberikan semasa penulisan skripsi.
11. Keluarga besar Harmonika 76, bang Ramson, Tommy, bang Yohanes, Lela,

bang Bonar, Hans, bang Evan untuk motivasi dan bantuan nya kepada penulis.
12. Sahabat-sahabat terbaik penulis Lisna, Yohana, Maria, Restu, Septika,
Margareth, Rikha, Yessy, Silvana atas semangat dan motivasi yang selalu diberikan
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini
13. Teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Konservasi Gigi USU
Rikha, Margareth, Tiurma, Elisabeth, Alvin, Hendy, Cyntia, Adel, Dina dan juga
kepada segenap mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi USU angkatan 2011 yang
selalu bersedia membantu penulis.
14. Keluarga PA Kak Rindu, Elsi, Ribka, Putri, Sere, Eva, Marianne, Desilia,
Yolanda, Margaretha, Dian yang selalu memberikan dukungan, motivasi dan doa
yang sangat berarti selama penulisan skripsi ini.
15. Teman - teman pengurus terkasih KMK FKG USU kak Epifeni, kak Debora,
Vivi, Febry, Fheby, Devi, Mutia dan Ruth yang selalu mendoakan dan memotivasi.
16. Teman - teman anggota KMK FKG USU yang tiada henti – hentinya
memberikan bantuan, motivasi dan semangat kepada penulis selama penyelesaian
skripsi ini.

ii
Universitas Sumatera Utara


Akhir kata, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan wawasan
yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan bermanfaat bagi masyarakat.

Medan, 06 Oktober 2015
Penulis,

Yuki Indah Swana Sirait
NIM: 110600068

iii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI .........................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................


i

DAFTAR ISI ...................................................................................................

iv

DAFTAR TABEL ..........................................................................................

vi

DAFTAR GAMBAR .....................................................................................

vii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................

viii

BAB 1


PENDAHULUAN .......................................................................
1.1 Latar Belakang .......................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................

1
1
4
4
4

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................
2.1Komponen Resin Komposit ....................................................
2.1.1 Matriks Resin Organik ........................................................
2.1.2 Partikel Bahan Pengisi Inorganik (Filler) ...........................
2.1.3 Bahan Interfasial (coupling agent) ......................................
2.1.4 Akselerator dan Inisiator .....................................................
2.2 Klasifikasi Resin Komposit ...................................................
2.2.1 Resin komposit packable ....................................................
2.2.1 Resin komposit flowable .....................................................
2.3 Polimerisasi Resin Komposit ................................................
2.4 Stress Decreasing Resin (SDR) .............................................
2.4.1 Komposisi Stress Decreasing Resin ...................................
2.4.2 Kelebihan Stress Decreasing Resin ...................................
2.5 Sistem Adhesif .......................................................................

5
5
6
7
7
8
8
9
9
10
11
12
13
14

iv
Universitas Sumatera Utara

2.5.1 Klasifikasi Sistem Adhesif ..................................................
2.5.1.1 Adhesif Etch-and-Rinse (disebut sebagai Total Etch) ....
2.5.1.2 Adhesif Self-etch .............................................................
2.5.2 Adhesi Email Dengan Resin Komposit ..............................
2.5.3 Adhesi Dentin dengan Resin Komposit ..............................
2.6 Sifat Fisik Resin Komposit yang Mempengaruhi Ketahanan
Fraktur ....................................................................................
2.6.1 Kontraksi Polimerisasi ........................................................
2.6.2 Koefisien Ekspansi Termal .................................................
2.6.3. Modulus Elastisitas ............................................................
2.7 Uji Ketahanan Fraktur ............................................................
2.8 Kerangka Teori .......................................................................

16
16
16
16
17

BAB 3

HIPOTESIS PENELITIAN .........................................................
3.1 Kerangka Konsep ...................................................................
3.2 Hipotesa Penelitian ................................................................

25
25
25

BAB 4

METODOLOGI PENELITIAN ...................................................
4.1 Jenis dan Desain Penelitian ....................................................
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................
4.3 Populasi dan Sampel .............................................................
4.5 Variabel dan Definisi Operasional .........................................
4.5 Metode Pengumpulan Data ....................................................
4.6 Pengolahan dan Analisis Data ................................................

26
26
26
26
27
31
38

BAB 5

HASIL PENELITIAN ..................................................................
5.1 Hasil Penelitian ......................................................................
5.2 Analisis Hasil Penelitian ........................................................

39
39
39

BAB 6

PEMBAHASAN ..........................................................................

42

BAB 7

KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................

49

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................

50

18
18
20
21
21
23

LAMPIRAN

v
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel
1.
2.
3.

Halaman
Komposisi SDR dan fungsinya .........................................................
Definisi Operasional .........................................................................
Data deskriptif uji ANOVA .............................................................

12
29
40

vi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.

Halaman

Struktur kimia matriks organik resin komposit ................................
Struktur kimia bahan coupling agent γ- methacryloxypropyltrie
-thoxysilane ......................................................................................
Pembentukan radikal bebas dari champorquinone ..........................
Reaksi rantai radikal bebas pada tahapan proses polimerisasi .........
Struktur kimia resin komposit flowable SDR ..................................
Pengerutan volumetrik SDR ............................................................
Stress polimerisasi SDR dibandingkan dengan resin komposit
lain ....................................................................................................
Syarat Adhesi yang Baik ..................................................................
Permukaan email gigi setelah diaplikasikan etsa 37% asam fosfo
-rik selama 15 detik ..........................................................................
Faktor konfigurasi kavitas (C-factor) ...............................................
Alat uji ketahanan fraktur Torsee’s Electronic System Universal
Testing Machine ...............................................................................
Alat penelitian ..................................................................................
Alat uji ketahanan fraktur Torsee’s Electronic System Universal
Testing Machine ...............................................................................
Bahan penelitian ...............................................................................
Penanaman sampel pada balok gips .................................................
Desain preparasi klas I ....................................................................
Restorasi Sampel ............................................................................
Proses thermocycling dan waterbath ..............................................
Penanaman sampel di dalam akrilik ...............................................
Proses uji tekan ...............................................................................
Gambar grafik rerata load ketahanan fraktur .................................

6
7
8
10
12
13
14
15
17
20
22
31
31
32
33
33
35
36
37
38
41

vii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Alur Pikir
Lampiran 2 Alur Penelitian
Lampiran 3 Data Hasil Uji Ketahanan Fraktur
Lampiran 4 Rencana Anggaran Penelitian
Lampiran 5 Hasil Analisis Data
Lampiran 6 Ethical Clearance
Lampiran 7 Surat Penelitian Laboratorium FK
Lampiran 8 Surat Penelitian Laboratorium FMIPA
Lampiran 9 Jadwal Kegiatan

viii
Universitas Sumatera Utara