Persepsi Karyawan dan Pengunjung Terhadap Implementasi Kawasan Tanpa Rokok Di Rumah Sakit Umum Kabanjahe
PERSEPSI KARYAWAN DAN PENGUNJUNG TERHADAP
IMPLEMENTASI KAWASAN TANPA ROKOK
DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
SKRIPSI
Oleh :
VEBRI SESTA LESTARI
NIM : 091000078
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PERSEPSI KARYAWAN DAN PENGUNJUNG TERHADAP
IMPLEMENTASI KAWASAN TANPA ROKOK
DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
VEBRI SESTA LESTARI
NIM : 091000078
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
PERSEPSI KARYAWAN DAN PENGUNJUNG TERHADAP
IMPLEMENTASI KAWASAN TANPA ROKOK
DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
Kawasan tanpa rokok merupakan ruangan atau area yang dinyatakan dilarang
untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi, menjual, mengiklankan,
dan/atau mempromosikan produk tembakau. Salah satu tujuan penetapan kawasan
tanpa rokok yakni menurunkan angka kesakitan dan/atau kematian dengan cara
mengubah perilaku masyarakat untuk hidup sehat.
Rumah sakit sebagai tempat masyarakat mengakses pelayanan kesehatan
merupakan salah satu area yang dinyatakan sebagai kawasan tanpa rokok dan
pimpinan atau penanggung jawab tempat-tempat yang dinyatakan sebagai kawasan
tanpa rokok wajib menetapkan dan menerapkan kawasan tanpa rokok. Hal inilah
yang melatarbelakangi peneliti mengadakan penelitian yakni untuk mengetahui dan
memahami persepsi karyawan dan pengunjung terhadap implementasi kawasan tanpa
rokok di Rumah Sakit Umum Kabanjahe karena karyawan dan pengunjung
merupakan orang-orang yang berpengaruh dalam implementasi suatu aturan yang
akan ditetapkan di lingkungan rumah sakit.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif yang bersifat deskriptif.
Penelitian ini menggunakan teknik pengumpulan data dengan wawancara mendalam
(indepth interview) terhadap 8 orang informan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa baik karyawan maupun pengunjung akan
mendukung diimplementasikannya kawasan tanpa rokok di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe. Meskipun demikian, implementasi kawasan tanpa rokok di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe masih belum berjalan dengan maksimal disebabakan aturan ini
masih dalam taraf himbauan, baik himbauan berupa kata-kata maupun tulisan ataupun
poster yang ditempel di dinding Rumah Sakit Umum Kabanjahe dan belum menjadi
aturan tertulis yang memiliki sanksi. Hal ini mengakibatkan masih adanya karyawan
dan pengunjung yang merokok di beberapa tempat di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe, antara lain di luar ruangan pasien, di kantor, dan di kantin Rumah Sakit
Umum Kabanjahe. Implementasi kawasan tanpa rokok di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe membutuhkan dukungan dari pemerintah Kabupaten Karo dalam
pembuatan aturannya serta membutuhkan dukungan dari karyawan dan pengunjung
dalam mewujudkan implementasi kawasan tanpa rokok yang sesuai dengan aturan.
Kata kunci : persepsi, karyawan, pengunjung, implementasi, kawasan tanpa rokok
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
PERCEPTION OF EMPLOYEES AND VISITORS
ABOUT IMPLEMENTATION OF SMOKE FREE AREA
IN GENERAL HOSPITAL OF KABANJAHE
Smoke free area is a location or area which declared prohibited for smoking
activity or activities produce, sell, advertise and / or promote tobacco products. One
of the establishment objectivity of the smoke free area is to reduce morbidity and / or
mortality by change the behavior of people to live healthy.
Hospital as a health centers which can be access with all of people is one of
area which declared by smoke free area and director or person in charge of the
places which declared by smoke free area has obligation to establish and make
implementation of the smoke free area. That is a background of researcher to do a
research which can give a knowledge and comprehension about perception of
employees and visitors about the implementation smoke free area in General
Hospital of Kabanjahe because they are the people who have an impact to
implementation of regulation which declared in the hospital area.
The research is a descriptive qualitative research. This study uses data
collection techniques with in-depth interview for 8 informants.
The result showed that both employees and visitors will support the
implementation of the smoke free area in General Hospital of Kabanjahe. However,
implementation of smoke free area in the General Hospital of Kabanjahe still not has
maximum’s running because of this rule is still in early stages of an appeal, either a
word’s appeal and in the sticker or poster which taped to the wall of General
Hospital of Kabanjahe and has not been a written rules that have a sanction. That is
why the employees and visitors still smoke in the area of General Hospital of
Kabanjahe, that area are the outside of patient’s room, the office, and the canteen of
General Hospital of Kabanjahe. The implementation of smoke free area in General
Hospital of Kabanjahe needs a support from the Karo’s Government of making the
rules and also needs the support of employees and visitors to realize the
implementation of smoke free area which according to the rules.
Keywords : perception, employees, visitors, implementation, smoke free area
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS
Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Anak keNama Ayah
Nama Ibu
Agama
Status Perkawinan
Alamat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Vebri Sesta Lestari
Pekanbaru, 9 Februari 1991
Perempuan
2 dari 3 bersaudara
Sofian Ginting
Harta Ritha Br Tarigan
Kristen Protestan
Belum Kawin
Jalan Jamin Ginting Nomor 142, Kelurahan Simpang
Selayang, Kecamatan Medan Tuntungan, Medan,
Sumatera Utara
RIWAYAT PENDIDIKAN
1.
2.
3.
4.
5.
Tahun 1996-1997
Tahun 1997-2003
Tahun 2003-2006
Tahun 2006-2009
Tahun 2009-2013
:
:
:
:
:
TK Santa Maria Pekanbaru
SD Assisi Medan
SMP Putri Cahaya Medan
SMA Santo Thomas I Medan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas segala
berkat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Persepsi
Karyawan dan Pengunjung Terhadap Implementasi Kawasan Tanpa Rokok Di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk
menyelesaikan pendidikan tingkat strata 1 dan memperoleh gelar sarjana di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Selama penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapatkan dukungan dari
berbagai pihak, baik berupa dukungan moril maupun material. Pada kesempatan ini,
penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2.
Bapak dr. Heldy B. Z, MPH selaku Kepala Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan (AKK) FKM USU dan sebagai dosen pembimbing I yang
penuh kesabaran telah memberikan waktu serta arahan pikiran dalam
membimbing dan memotivasi penulis hingga skripsi ini dapat diselesaikan
3.
Bapak dr. Fauzi, SKM selaku dosen pembimbing II yang penuh kesabaran telah
memberikan waktu serta arahan pikiran dalam membimbing dan memotivasi
penulis hingga skripsi ini dapat diselesaikan
4.
Ibu Siti Khadijah Nst, SKM, M.Kes selaku dosen penguji I yang telah memberi
masukan untuk membantu penulis memaksimalkan hasil skripsi ini
Universitas Sumatera Utara
5.
Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah memberi
masukan untuk membantu penulis memaksimalkan hasil skripsi ini
6.
Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S. selaku Dosen Pembimbing Akademik (DPA)
yang telah membimbing penulis mulai dari awal perkuliahan hingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi ini
7.
Seluruh Dosen dan Pegawai di FKM USU khususnya staf edukatif dan non
edukatif Departemen AKK yang telah memberi banyak bantuan kepada penulis
selama menjalani pendidikan di FKM USU, baik berupa ilmu, pemikiran,
pengalaman, maupun motivasi
8.
Kedua orang tua saya tercinta, Bapak Sofian Ginting dan Ibu Harta Ritha Br
Tarigan yang telah memberikan berbagai bentuk perjuangan dan kasih sayang,
kerja keras, waktu, motivasi, dukungan materi, nasihat, serta doa sehingga
penulis dapat menyelesaikan pendidikan strata S1 di FKM USU dan akan
menjadi generasi penerus yang dapat berguna bagi masyarakat, bangsa, dan
negara kelak di masa yang akan datang
9.
Saudara-saudari saya yang tersayang, Victory Andri Villaroy Ginting dan Via
Silvista Yuni Vera Br Ginting yang telah memberikan banyak dukungan dan
perhatian hingga penulis dapat menyelesaikan studi, menjadi adik yang
membanggakan, serta menjadi kakak yang dapat diteladani
10. Terkhusus orang yang terkasih, Raja Liola Gurusinga yang telah menjadi
sumber inspirasi penulis serta telah banyak meluangkan waktu, memberikan
Universitas Sumatera Utara
kritikan yang membangun, pengertian, dan motivasi sehingga penulis dapat
tetap bersemangat menjalani proses hingga akhir penyelesaian skripsi ini
11. Rekan-rekan seperjuangan di angkatan 2009, terutama sahabat “Mejin” saya,
Yati Oktaviani Br Keliat dan Juniettha Hutapea yang selalu menjadi
penyemangat, penghibur, dan pemotivasi saya menjadi lebih baik lagi dalam
setiap aktivitas, baik di dalam maupun di luar lingkungan FKM USU
12. Rekan-rekan di Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan antara lain
Irin, Tria, Nur, Ulfa, Dian, Icha, Tika, Faizal, Bang Fuad, dan lain-lain yang
selalu membantu dan memotivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini
13. Teman kelompok rohani saya di “Shining Cleros” POMK (Kak Ayet, Bian,
Puchi, Ilent, Windy, dan Alin) serta di Permata GBKP Simpang Selayang,
Ratu, Sri, Yuyun, Kak Winda, dan lain-lain yang telah memberikan dukungan
rohani dan doa yang sangat membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini
14. PT. Angkasa Pura II (Persero) mewakili Kementerian BUMN yang telah
menyisihkan pendapatan dan keuntungan untuk pemberian bantuan BUMN
Peduli Beasiswa Pendidikan serta mengingatkan hakekat mahasiswa yang terus
belajar untuk mencapai cita-cita sehingga penulis mendapat dukungan materi
dan moral yang membantu proses pembelajaran hingga penyelesaian skripsi ini.
Medan, 11 Juni 2013
Penulis
Vebri Sesta Lestari
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan ............................................................................................ i
Abstrak ................................................................................................................... ii
Abstract ................................................................................................................... iii
Daftar Riwayat Hidup .......................................................................................... iv
Kata Pengantar ..................................................................................................... v
Daftar Isi ................................................................................................................ viii
Daftar Gambar ...................................................................................................... xi
Daftar Tabel........................................................................................................... xii
BAB I
PENDAHULUAN .................................................................................
1.1 Latar Belakang.................................................................................
1.2 Perumusan Masalah .........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................
1
1
8
8
8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
2.1 Rokok ..............................................................................................
2.1.1 Pengertian Rokok ...................................................................
2.1.2 Pengertian dan Sejarah Merokok ...........................................
2.1.3 Perokok ..................................................................................
2.1.4 Dampak Aktivitas Merokok ...................................................
2.1.5 Regulasi Rokok ......................................................................
2.2 Pengertian Implementasi .................................................................
2.3 Kawasan Tanpa Rokok ....................................................................
2.3.1 Pengertian KTR......................................................................
2.3.2 Prinsip Dasar KTR .................................................................
2.3.3 Dasar Hukum KTR ................................................................
2.3.4 Tujuan Penetapan KTR ..........................................................
2.3.5 Implementasi KTR .................................................................
2.4 Persepsi ............................................................................................
2.5 Kerangka Berpikir ...........................................................................
9
9
9
11
12
14
16
19
19
19
20
21
28
29
31
33
BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ....................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ....................................................................
3.3 Informan ..........................................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .............................................................
35
35
35
35
35
35
36
Universitas Sumatera Utara
3.4.1 Data Primer ............................................................................
3.4.2 Data Sekunder ........................................................................
3.5 Triangulasi .......................................................................................
3.5.1 Sumber .................................................................................
3.5.2 Metode .................................................................................
3.6 Definisi Istilah .................................................................................
3.7 Teknik Analisa Data ........................................................................
36
37
37
37
37
38
39
BAB IV HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1 Gambaran Lokasi Penelitian............................................................
4.1.1 Lokasi dan Sejarah RSU Kabanjahe .....................................
4.1.2 Visi, Misi, dan Motto RSU Kabanjahe .................................
4.1.3 Struktur Organisasi dan Kepegawaian RSU Kabanjahe .......
4.2 Karakteristik Informan ....................................................................
4.3 Hasil Wawancara Mengenai Persepsi Karyawan dan Pengunjung .
Terhadap Implementasi KTR di RSU Kabanjahe ...........................
4.3.1 Persepsi Tentang Rokok dan Merokok .................................
4.3.2 Persepsi Tentang KTR ..........................................................
4.4 Hasil Observasi Terhadap Implementasi KTR di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe ............................................................................
4.4.1 Hasil Observasi Ruang Kantor Lantai 2 RSU Kabanjahe ....
4.4.2 Hasil Observasi Ruang Rawat Inap Pasien RSU
Kabanjahe .............................................................................
4.4.3 Hasil Observasi Ruang Rawat V.K. (Bersalin) RSU
Kabanjahe .............................................................................
4.4.4 Hasil Observasi Ruang Poliklinik RSU Kabanjahe ..............
4.4.5 Hasil Observasi Ruang Instalasi Gawat Darurat RSU
Kabanjahe .............................................................................
4.4.6 Hasil Observasi Tempat Tunggu Pasien RSU Kabanjahe ....
4.4.7 Hasil Observasi Lorong/Beranda/Taman RSU Kabanjahe ..
4.4.8 Hasil Observasi Kantin RSU Kabanjahe ..............................
40
40
40
40
41
44
BAB V
PEMBAHASAN ....................................................................................
5.1 Pengalaman / Pengetahuan ...............................................................
5.2 Kebutuhan.........................................................................................
5.3 Motivasi ............................................................................................
5.4 Emosi ................................................................................................
5.5 Budaya ..............................................................................................
5.6 Harapan .............................................................................................
45
45
57
67
68
68
69
69
69
70
70
70
71
72
77
79
81
84
86
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 89
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 89
6.2 Saran ................................................................................................. 90
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN :
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2. Surat Pernyataan Telah Selesai Penelitian
Lampiran 3. Surat Rekomendasi Badan Perencanaan dan Pembangunan Pemerintah
Kabupaten Karo
Lampiran 4. Surat Rekomendasi Badan Kesatuan Bangsa, Politik, dan Perlindungan
Masyarakat Pemerintah Kabupaten Karo
Lampiran 5. Pedoman Pertanyaan Wawancara
Lampiran 6. Foto Dokumentasi Observasi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Diagram Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi .......................
31
Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ............................................................................
33
Gambar 4.1 Bagan Organisasi RSU Kabanjahe ...................................................
42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Daftar Pegawai RSU Kabanjahe Tahun 2013 ......................................
43
Tabel 4.2 Deskripsi Informan RSU Kabanjahe ....................................................
44
Tabel 4.3.1.1
Merokok tidaknya informan .......................................................
45
Tabel 4.3.1.2
Persepsi informan mengenai pengertian merokok .....................
45
Tabel 4.3.1.3
Tanggapan orang terdekat terhadap seorang perokok ................
46
Tabel 4.3.1.4
Persepsi informan mengenai dampak buruk merokok ...............
48
Tabel 4.3.1.5
Pernah tidaknya informan mendengar pernyataan bahwa di
dalam rokok terkandung beratus ribu partikel dari berbagai zat
berbahaya seperti zat adiktif, zat karsinogen, zat logam
beracun dan radio aktif, zat yang terdapat dalam asap buangan
kendaraan bermotor, serta zat berbahaya lainnya yang juga
digunakan dalam pembuatan cairan pengawet mayat, pestisida,
dan racun tikus ...........................................................................
49
Persepsi informan terhadap pernyataan bahwa di dalam rokok
terkandung beratus ribu partikel dari berbagai zat berbahaya
seperti zat adiktif, zat karsinogen, zat logam beracun dan radio
aktif, zat yang terdapat dalam asap buangan kendaraan
bermotor, serta zat berbahaya lainnya yang juga digunakan
dalam pembuatan cairan pengawet mayat, pestisida, dan racun
tikus . ...........................................................................................
50
Persepsi informan terhadap rokok terkait zat-zat berbahaya
yang terkandung di dalamnya ....................................................
51
Pernah tidaknya informan mendengar pernyataan bahwa risiko
bahaya perokok pasif tiga kali lebih besar daripada perokok
aktif disebabkan 25% zat berbahaya di dalam rokok akan
masuk ke tubuh perokok sedangkan 75% lainnya akan beredar
di udara bebas .............................................................................
53
Tabel 4.3.1.6
Tabel 4.3.1.7
Tabel 4.3.1.8
Tabel 4.3.1.9
Tanggapan informan terhadap pernyataan bahwa risiko bahaya
perokok pasif tiga kali lebih besar daripada perokok aktif
disebabkan 25% zat berbahaya di dalam rokok akan masuk ke
Universitas Sumatera Utara
tubuh perokok sedangkan 75% lainnya akan beredar di udara
bebas ...........................................................................................
54
Tabel 4.3.1.10 a. Bagi yang Perokok : tanggapan informan terhadap
pernyataan bahwa orang di sekitar informan (perokok pasif)
berisiko bahaya 3 kali lebih besar daripada informan (perokok
aktif) akibat paparan asap rokok informan (perokok aktif) ........
55
Tabel 4.3.1.10 b. Bagi yang Bukan Perokok : tanggapan informan terhadap
pernyataan bahwa informan (perokok pasif) berisiko bahaya 3
kali lebih besar daripada perokok aktif akibat paparan asap
rokok dari perokok aktif .............................................................
56
Tabel 4.3.2.1
Pernah tidaknya informan mendengar istilah “KTR” ................
57
Tabel 4.3.2.2
Pengetahuan informan mengenai pengertian KTR ....................
58
Tabel 4.3.2.3
Pengetahuan informan mengenai tempat-tempat yang
dinyatakan sebagai KTR ............................................................
59
Tabel 4.3.2.4
Pemberlakuan aturan KTR di RSU Kabanjahe ...........................
60
Tabel 4.3.2.5
Karyawan merokok di lingkungan rumah sakit .........................
61
Tabel 4.3.2.6
Ada tidaknya himbauan dari pimpinan rumah sakit terhadap
karyawan rumah sakit untuk tidak merokok di lingkungan
rumah sakit .................................................................................
62
Bentuk himbauan yang diberikan pimpinan rumah sakit
terhadap karyawan rumah sakit untuk tidak merokok di
lingkungan rumah sakit ..............................................................
62
Ada tidaknya himbauan dari karyawan rumah sakit terhadap
pengunjung rumah sakit untuk tidak merokok di lingkungan
rumah sakit .................................................................................
63
Bentuk himbauan yang diberikan karyawan rumah sakit
terhadap pengunjung rumah sakit untuk tidak merokok di
lingkungan rumah sakit ..............................................................
63
Tabel 4.3.2.10 Pembuatan aturan KTR di RSU Kabanjahe ...............................
64
Tabel 4.3.2.7
Tabel 4.3.2.8
Tabel 4.3.2.9
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.3.2.11 Tanggapan informan terhadap pernyataan bahwa setiap rumah
sakit berkewajiban memberlakukan seluruh lingkungan rumah
sakit sebagai KTR ......................................................................
65
Tabel 4.3.2.12 Mendukung tidaknya informan bila diberlakukannya KTR di
RSU Kabanjahe ..........................................................................
67
Tabel 4.4 Keadaan Asbak dan Himbauan Tertulis Tidak Merokok di Ruangan
Kantor ..................................................................................................
68
Universitas Sumatera Utara
IMPLEMENTASI KAWASAN TANPA ROKOK
DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
SKRIPSI
Oleh :
VEBRI SESTA LESTARI
NIM : 091000078
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PERSEPSI KARYAWAN DAN PENGUNJUNG TERHADAP
IMPLEMENTASI KAWASAN TANPA ROKOK
DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
VEBRI SESTA LESTARI
NIM : 091000078
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
PERSEPSI KARYAWAN DAN PENGUNJUNG TERHADAP
IMPLEMENTASI KAWASAN TANPA ROKOK
DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
Kawasan tanpa rokok merupakan ruangan atau area yang dinyatakan dilarang
untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi, menjual, mengiklankan,
dan/atau mempromosikan produk tembakau. Salah satu tujuan penetapan kawasan
tanpa rokok yakni menurunkan angka kesakitan dan/atau kematian dengan cara
mengubah perilaku masyarakat untuk hidup sehat.
Rumah sakit sebagai tempat masyarakat mengakses pelayanan kesehatan
merupakan salah satu area yang dinyatakan sebagai kawasan tanpa rokok dan
pimpinan atau penanggung jawab tempat-tempat yang dinyatakan sebagai kawasan
tanpa rokok wajib menetapkan dan menerapkan kawasan tanpa rokok. Hal inilah
yang melatarbelakangi peneliti mengadakan penelitian yakni untuk mengetahui dan
memahami persepsi karyawan dan pengunjung terhadap implementasi kawasan tanpa
rokok di Rumah Sakit Umum Kabanjahe karena karyawan dan pengunjung
merupakan orang-orang yang berpengaruh dalam implementasi suatu aturan yang
akan ditetapkan di lingkungan rumah sakit.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif yang bersifat deskriptif.
Penelitian ini menggunakan teknik pengumpulan data dengan wawancara mendalam
(indepth interview) terhadap 8 orang informan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa baik karyawan maupun pengunjung akan
mendukung diimplementasikannya kawasan tanpa rokok di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe. Meskipun demikian, implementasi kawasan tanpa rokok di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe masih belum berjalan dengan maksimal disebabakan aturan ini
masih dalam taraf himbauan, baik himbauan berupa kata-kata maupun tulisan ataupun
poster yang ditempel di dinding Rumah Sakit Umum Kabanjahe dan belum menjadi
aturan tertulis yang memiliki sanksi. Hal ini mengakibatkan masih adanya karyawan
dan pengunjung yang merokok di beberapa tempat di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe, antara lain di luar ruangan pasien, di kantor, dan di kantin Rumah Sakit
Umum Kabanjahe. Implementasi kawasan tanpa rokok di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe membutuhkan dukungan dari pemerintah Kabupaten Karo dalam
pembuatan aturannya serta membutuhkan dukungan dari karyawan dan pengunjung
dalam mewujudkan implementasi kawasan tanpa rokok yang sesuai dengan aturan.
Kata kunci : persepsi, karyawan, pengunjung, implementasi, kawasan tanpa rokok
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
PERCEPTION OF EMPLOYEES AND VISITORS
ABOUT IMPLEMENTATION OF SMOKE FREE AREA
IN GENERAL HOSPITAL OF KABANJAHE
Smoke free area is a location or area which declared prohibited for smoking
activity or activities produce, sell, advertise and / or promote tobacco products. One
of the establishment objectivity of the smoke free area is to reduce morbidity and / or
mortality by change the behavior of people to live healthy.
Hospital as a health centers which can be access with all of people is one of
area which declared by smoke free area and director or person in charge of the
places which declared by smoke free area has obligation to establish and make
implementation of the smoke free area. That is a background of researcher to do a
research which can give a knowledge and comprehension about perception of
employees and visitors about the implementation smoke free area in General
Hospital of Kabanjahe because they are the people who have an impact to
implementation of regulation which declared in the hospital area.
The research is a descriptive qualitative research. This study uses data
collection techniques with in-depth interview for 8 informants.
The result showed that both employees and visitors will support the
implementation of the smoke free area in General Hospital of Kabanjahe. However,
implementation of smoke free area in the General Hospital of Kabanjahe still not has
maximum’s running because of this rule is still in early stages of an appeal, either a
word’s appeal and in the sticker or poster which taped to the wall of General
Hospital of Kabanjahe and has not been a written rules that have a sanction. That is
why the employees and visitors still smoke in the area of General Hospital of
Kabanjahe, that area are the outside of patient’s room, the office, and the canteen of
General Hospital of Kabanjahe. The implementation of smoke free area in General
Hospital of Kabanjahe needs a support from the Karo’s Government of making the
rules and also needs the support of employees and visitors to realize the
implementation of smoke free area which according to the rules.
Keywords : perception, employees, visitors, implementation, smoke free area
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS
Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Anak keNama Ayah
Nama Ibu
Agama
Status Perkawinan
Alamat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Vebri Sesta Lestari
Pekanbaru, 9 Februari 1991
Perempuan
2 dari 3 bersaudara
Sofian Ginting
Harta Ritha Br Tarigan
Kristen Protestan
Belum Kawin
Jalan Jamin Ginting Nomor 142, Kelurahan Simpang
Selayang, Kecamatan Medan Tuntungan, Medan,
Sumatera Utara
RIWAYAT PENDIDIKAN
1.
2.
3.
4.
5.
Tahun 1996-1997
Tahun 1997-2003
Tahun 2003-2006
Tahun 2006-2009
Tahun 2009-2013
:
:
:
:
:
TK Santa Maria Pekanbaru
SD Assisi Medan
SMP Putri Cahaya Medan
SMA Santo Thomas I Medan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas segala
berkat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Persepsi
Karyawan dan Pengunjung Terhadap Implementasi Kawasan Tanpa Rokok Di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk
menyelesaikan pendidikan tingkat strata 1 dan memperoleh gelar sarjana di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Selama penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapatkan dukungan dari
berbagai pihak, baik berupa dukungan moril maupun material. Pada kesempatan ini,
penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2.
Bapak dr. Heldy B. Z, MPH selaku Kepala Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan (AKK) FKM USU dan sebagai dosen pembimbing I yang
penuh kesabaran telah memberikan waktu serta arahan pikiran dalam
membimbing dan memotivasi penulis hingga skripsi ini dapat diselesaikan
3.
Bapak dr. Fauzi, SKM selaku dosen pembimbing II yang penuh kesabaran telah
memberikan waktu serta arahan pikiran dalam membimbing dan memotivasi
penulis hingga skripsi ini dapat diselesaikan
4.
Ibu Siti Khadijah Nst, SKM, M.Kes selaku dosen penguji I yang telah memberi
masukan untuk membantu penulis memaksimalkan hasil skripsi ini
Universitas Sumatera Utara
5.
Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah memberi
masukan untuk membantu penulis memaksimalkan hasil skripsi ini
6.
Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S. selaku Dosen Pembimbing Akademik (DPA)
yang telah membimbing penulis mulai dari awal perkuliahan hingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi ini
7.
Seluruh Dosen dan Pegawai di FKM USU khususnya staf edukatif dan non
edukatif Departemen AKK yang telah memberi banyak bantuan kepada penulis
selama menjalani pendidikan di FKM USU, baik berupa ilmu, pemikiran,
pengalaman, maupun motivasi
8.
Kedua orang tua saya tercinta, Bapak Sofian Ginting dan Ibu Harta Ritha Br
Tarigan yang telah memberikan berbagai bentuk perjuangan dan kasih sayang,
kerja keras, waktu, motivasi, dukungan materi, nasihat, serta doa sehingga
penulis dapat menyelesaikan pendidikan strata S1 di FKM USU dan akan
menjadi generasi penerus yang dapat berguna bagi masyarakat, bangsa, dan
negara kelak di masa yang akan datang
9.
Saudara-saudari saya yang tersayang, Victory Andri Villaroy Ginting dan Via
Silvista Yuni Vera Br Ginting yang telah memberikan banyak dukungan dan
perhatian hingga penulis dapat menyelesaikan studi, menjadi adik yang
membanggakan, serta menjadi kakak yang dapat diteladani
10. Terkhusus orang yang terkasih, Raja Liola Gurusinga yang telah menjadi
sumber inspirasi penulis serta telah banyak meluangkan waktu, memberikan
Universitas Sumatera Utara
kritikan yang membangun, pengertian, dan motivasi sehingga penulis dapat
tetap bersemangat menjalani proses hingga akhir penyelesaian skripsi ini
11. Rekan-rekan seperjuangan di angkatan 2009, terutama sahabat “Mejin” saya,
Yati Oktaviani Br Keliat dan Juniettha Hutapea yang selalu menjadi
penyemangat, penghibur, dan pemotivasi saya menjadi lebih baik lagi dalam
setiap aktivitas, baik di dalam maupun di luar lingkungan FKM USU
12. Rekan-rekan di Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan antara lain
Irin, Tria, Nur, Ulfa, Dian, Icha, Tika, Faizal, Bang Fuad, dan lain-lain yang
selalu membantu dan memotivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini
13. Teman kelompok rohani saya di “Shining Cleros” POMK (Kak Ayet, Bian,
Puchi, Ilent, Windy, dan Alin) serta di Permata GBKP Simpang Selayang,
Ratu, Sri, Yuyun, Kak Winda, dan lain-lain yang telah memberikan dukungan
rohani dan doa yang sangat membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini
14. PT. Angkasa Pura II (Persero) mewakili Kementerian BUMN yang telah
menyisihkan pendapatan dan keuntungan untuk pemberian bantuan BUMN
Peduli Beasiswa Pendidikan serta mengingatkan hakekat mahasiswa yang terus
belajar untuk mencapai cita-cita sehingga penulis mendapat dukungan materi
dan moral yang membantu proses pembelajaran hingga penyelesaian skripsi ini.
Medan, 11 Juni 2013
Penulis
Vebri Sesta Lestari
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan ............................................................................................ i
Abstrak ................................................................................................................... ii
Abstract ................................................................................................................... iii
Daftar Riwayat Hidup .......................................................................................... iv
Kata Pengantar ..................................................................................................... v
Daftar Isi ................................................................................................................ viii
Daftar Gambar ...................................................................................................... xi
Daftar Tabel........................................................................................................... xii
BAB I
PENDAHULUAN .................................................................................
1.1 Latar Belakang.................................................................................
1.2 Perumusan Masalah .........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................
1
1
8
8
8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
2.1 Rokok ..............................................................................................
2.1.1 Pengertian Rokok ...................................................................
2.1.2 Pengertian dan Sejarah Merokok ...........................................
2.1.3 Perokok ..................................................................................
2.1.4 Dampak Aktivitas Merokok ...................................................
2.1.5 Regulasi Rokok ......................................................................
2.2 Pengertian Implementasi .................................................................
2.3 Kawasan Tanpa Rokok ....................................................................
2.3.1 Pengertian KTR......................................................................
2.3.2 Prinsip Dasar KTR .................................................................
2.3.3 Dasar Hukum KTR ................................................................
2.3.4 Tujuan Penetapan KTR ..........................................................
2.3.5 Implementasi KTR .................................................................
2.4 Persepsi ............................................................................................
2.5 Kerangka Berpikir ...........................................................................
9
9
9
11
12
14
16
19
19
19
20
21
28
29
31
33
BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ....................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ....................................................................
3.3 Informan ..........................................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .............................................................
35
35
35
35
35
35
36
Universitas Sumatera Utara
3.4.1 Data Primer ............................................................................
3.4.2 Data Sekunder ........................................................................
3.5 Triangulasi .......................................................................................
3.5.1 Sumber .................................................................................
3.5.2 Metode .................................................................................
3.6 Definisi Istilah .................................................................................
3.7 Teknik Analisa Data ........................................................................
36
37
37
37
37
38
39
BAB IV HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1 Gambaran Lokasi Penelitian............................................................
4.1.1 Lokasi dan Sejarah RSU Kabanjahe .....................................
4.1.2 Visi, Misi, dan Motto RSU Kabanjahe .................................
4.1.3 Struktur Organisasi dan Kepegawaian RSU Kabanjahe .......
4.2 Karakteristik Informan ....................................................................
4.3 Hasil Wawancara Mengenai Persepsi Karyawan dan Pengunjung .
Terhadap Implementasi KTR di RSU Kabanjahe ...........................
4.3.1 Persepsi Tentang Rokok dan Merokok .................................
4.3.2 Persepsi Tentang KTR ..........................................................
4.4 Hasil Observasi Terhadap Implementasi KTR di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe ............................................................................
4.4.1 Hasil Observasi Ruang Kantor Lantai 2 RSU Kabanjahe ....
4.4.2 Hasil Observasi Ruang Rawat Inap Pasien RSU
Kabanjahe .............................................................................
4.4.3 Hasil Observasi Ruang Rawat V.K. (Bersalin) RSU
Kabanjahe .............................................................................
4.4.4 Hasil Observasi Ruang Poliklinik RSU Kabanjahe ..............
4.4.5 Hasil Observasi Ruang Instalasi Gawat Darurat RSU
Kabanjahe .............................................................................
4.4.6 Hasil Observasi Tempat Tunggu Pasien RSU Kabanjahe ....
4.4.7 Hasil Observasi Lorong/Beranda/Taman RSU Kabanjahe ..
4.4.8 Hasil Observasi Kantin RSU Kabanjahe ..............................
40
40
40
40
41
44
BAB V
PEMBAHASAN ....................................................................................
5.1 Pengalaman / Pengetahuan ...............................................................
5.2 Kebutuhan.........................................................................................
5.3 Motivasi ............................................................................................
5.4 Emosi ................................................................................................
5.5 Budaya ..............................................................................................
5.6 Harapan .............................................................................................
45
45
57
67
68
68
69
69
69
70
70
70
71
72
77
79
81
84
86
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 89
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 89
6.2 Saran ................................................................................................. 90
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN :
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2. Surat Pernyataan Telah Selesai Penelitian
Lampiran 3. Surat Rekomendasi Badan Perencanaan dan Pembangunan Pemerintah
Kabupaten Karo
Lampiran 4. Surat Rekomendasi Badan Kesatuan Bangsa, Politik, dan Perlindungan
Masyarakat Pemerintah Kabupaten Karo
Lampiran 5. Pedoman Pertanyaan Wawancara
Lampiran 6. Foto Dokumentasi Observasi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Diagram Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi .......................
31
Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ............................................................................
33
Gambar 4.1 Bagan Organisasi RSU Kabanjahe ...................................................
42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Daftar Pegawai RSU Kabanjahe Tahun 2013 ......................................
43
Tabel 4.2 Deskripsi Informan RSU Kabanjahe ....................................................
44
Tabel 4.3.1.1
Merokok tidaknya informan .......................................................
45
Tabel 4.3.1.2
Persepsi informan mengenai pengertian merokok .....................
45
Tabel 4.3.1.3
Tanggapan orang terdekat terhadap seorang perokok ................
46
Tabel 4.3.1.4
Persepsi informan mengenai dampak buruk merokok ...............
48
Tabel 4.3.1.5
Pernah tidaknya informan mendengar pernyataan bahwa di
dalam rokok terkandung beratus ribu partikel dari berbagai zat
berbahaya seperti zat adiktif, zat karsinogen, zat logam
beracun dan radio aktif, zat yang terdapat dalam asap buangan
kendaraan bermotor, serta zat berbahaya lainnya yang juga
digunakan dalam pembuatan cairan pengawet mayat, pestisida,
dan racun tikus ...........................................................................
49
Persepsi informan terhadap pernyataan bahwa di dalam rokok
terkandung beratus ribu partikel dari berbagai zat berbahaya
seperti zat adiktif, zat karsinogen, zat logam beracun dan radio
aktif, zat yang terdapat dalam asap buangan kendaraan
bermotor, serta zat berbahaya lainnya yang juga digunakan
dalam pembuatan cairan pengawet mayat, pestisida, dan racun
tikus . ...........................................................................................
50
Persepsi informan terhadap rokok terkait zat-zat berbahaya
yang terkandung di dalamnya ....................................................
51
Pernah tidaknya informan mendengar pernyataan bahwa risiko
bahaya perokok pasif tiga kali lebih besar daripada perokok
aktif disebabkan 25% zat berbahaya di dalam rokok akan
masuk ke tubuh perokok sedangkan 75% lainnya akan beredar
di udara bebas .............................................................................
53
Tabel 4.3.1.6
Tabel 4.3.1.7
Tabel 4.3.1.8
Tabel 4.3.1.9
Tanggapan informan terhadap pernyataan bahwa risiko bahaya
perokok pasif tiga kali lebih besar daripada perokok aktif
disebabkan 25% zat berbahaya di dalam rokok akan masuk ke
Universitas Sumatera Utara
tubuh perokok sedangkan 75% lainnya akan beredar di udara
bebas ...........................................................................................
54
Tabel 4.3.1.10 a. Bagi yang Perokok : tanggapan informan terhadap
pernyataan bahwa orang di sekitar informan (perokok pasif)
berisiko bahaya 3 kali lebih besar daripada informan (perokok
aktif) akibat paparan asap rokok informan (perokok aktif) ........
55
Tabel 4.3.1.10 b. Bagi yang Bukan Perokok : tanggapan informan terhadap
pernyataan bahwa informan (perokok pasif) berisiko bahaya 3
kali lebih besar daripada perokok aktif akibat paparan asap
rokok dari perokok aktif .............................................................
56
Tabel 4.3.2.1
Pernah tidaknya informan mendengar istilah “KTR” ................
57
Tabel 4.3.2.2
Pengetahuan informan mengenai pengertian KTR ....................
58
Tabel 4.3.2.3
Pengetahuan informan mengenai tempat-tempat yang
dinyatakan sebagai KTR ............................................................
59
Tabel 4.3.2.4
Pemberlakuan aturan KTR di RSU Kabanjahe ...........................
60
Tabel 4.3.2.5
Karyawan merokok di lingkungan rumah sakit .........................
61
Tabel 4.3.2.6
Ada tidaknya himbauan dari pimpinan rumah sakit terhadap
karyawan rumah sakit untuk tidak merokok di lingkungan
rumah sakit .................................................................................
62
Bentuk himbauan yang diberikan pimpinan rumah sakit
terhadap karyawan rumah sakit untuk tidak merokok di
lingkungan rumah sakit ..............................................................
62
Ada tidaknya himbauan dari karyawan rumah sakit terhadap
pengunjung rumah sakit untuk tidak merokok di lingkungan
rumah sakit .................................................................................
63
Bentuk himbauan yang diberikan karyawan rumah sakit
terhadap pengunjung rumah sakit untuk tidak merokok di
lingkungan rumah sakit ..............................................................
63
Tabel 4.3.2.10 Pembuatan aturan KTR di RSU Kabanjahe ...............................
64
Tabel 4.3.2.7
Tabel 4.3.2.8
Tabel 4.3.2.9
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.3.2.11 Tanggapan informan terhadap pernyataan bahwa setiap rumah
sakit berkewajiban memberlakukan seluruh lingkungan rumah
sakit sebagai KTR ......................................................................
65
Tabel 4.3.2.12 Mendukung tidaknya informan bila diberlakukannya KTR di
RSU Kabanjahe ..........................................................................
67
Tabel 4.4 Keadaan Asbak dan Himbauan Tertulis Tidak Merokok di Ruangan
Kantor ..................................................................................................
68
Universitas Sumatera Utara