tukar mod program 18092017

UiTM/iNED/JHEAP/PPMK/16(2)

BORANG PERTUKARAN
PROGRAM/MOD/KAMPUS

MOD PENGAJIAN

DIPLOMA

SEPARUH MASA

IJAZAH

SEPARUH MASA

BUTIRAN PELAJAR
Nama Pelajar:
No. Kad Pengenalan:

No. Pelajar:

Kod Program:

Kampus:

Semester:

Saya seperti butiran di atas ingin memohon pertukaran:
Program: (*nyatakan)
Mod:

(*nyatakan)

Kampus:

(*nyatakan)

Mulai sesi:

(*nyatakan)

Tujuan Permohonan ini adalah kerana:
(sila nyatakan)

………………………..
Tandatangan Pelajar

……………………….
Tarikh

Alamat: …………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Telefon: ………………………………………..
PENTING




PELAJAR SEPARUH MASA SILA LAMPIRKAN SALINAN MINI TRANSKRIP DIPLOMA/ MATRIKULASI/
ASASI/ STPM (IJAZAH SAHAJA) DAN DOKUMEN SOKONGAN.

PELAJAR SEPENUH MASA SILA LAMPIRKAN SALINAN MINI TRANSKRIP DIPLOMA /MATRIKULASI/
ASASI/ STPM (IJAZAH SAHAJA), DOKUMEN SOKONGAN &SURAT @ SOKONGAN DARI FAKULTI/
TIMBALAN REKTOR AKADEMIK KAMPUS.
PERMOHONAN TIDAK LENGKAP TIDAK AKAN DIPROSES