NILAI A SIKAP DAN PERILAKU
DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN SUHU N0 BUTIR YANG DINILAI
27 Mendokumentasikan tindakan Alat dan Bahan :
21 Merapikan pasien
22 Petugas mencuci tangan
C TEKNIS
23 Teruji melaksanakan secara sistimatis
24 Teruji menjaga privasi pasien
25 Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien
26 Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu
1. Termometer 2. 3 botol
19 Menurunkan air raksa dan menempatkan ke tempat semula
a. Botol I berisi larutan desinfektan
b. Botol II berisi larutan sabun
c. Botol III berisi air bersih
3. Bengkok
4. Tisue
5. Buku catatan
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEBIDANAN
Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan
Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756
KLATEN 57425
20 Menjelaskan pada pasien hasil pemeriksaan
NILAI A SIKAP DAN PERILAKU
2
7 Memasang sampiran, menutup pintu
1
1 Menyambut klien dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri pada klien
3 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
4 Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat
5 Percaya diri, tidak gugup
B PROSEDUR TINDAKAN
6 Mendekatkan alat
8 Petugas mencuci tangan
17 Membilas termometer dengan air bersih
9 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
10 Menentukan letak aksila dan membersihkan daerah aksila dengan menggunakan tisue
11 Menurunkan reservoir di bawah suhu 35 C
12 Meletakkan termometer pada daerah aksila (reservoir tepat ditengah aksila) dan lengan pasien fleksi di atas dada selama 10 menit
13 Mengangkat termometer dan membaca hasilnya
14 Mencatat hasil pemeriksaan
15 Mendesinfeksi termometer dengan larutan klorin 0,5%
16 Mencuci termometer dengan air sabun
18 Mengeringkan termometer dengan tisue
DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK MENGHITUNG NADI N0 BUTIR YANG DINILAI
13 Mencatat frekuensi dan intensitas denyut nadi kedalam buku catatan
KLATEN 57425
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEBIDANAN
Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan
Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756
2. Buku catatan dan alat tulis
1. Arloji yang ada jarum detiknya
21 Mendokumentasikan tindakan Alat dan Bahan :
20 Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu
19 Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien
18 Teruji menjaga privasi pasien
17 Teruji melaksanakan secara sistimatis
C TEKNIS
16 Petugas mencuci tangan
15 Merapikan pasien
14 Menjelaskan pada pasien hasil pemeriksaan
NILAI A SIKAP DAN PERILAKU
2
11 Menghitung frekuensi / jumlah denyut nadi selama 60 detik / selama 1 menit
10 Meletakkan 3 jari tengah diatas arteri tertentu
9 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
8 Petugas mencuci tangan
7 Memasang sampiran, menutup pintu
6 Mendekatkan alat
B PROSEDUR TINDAKAN
5 Percaya diri, tidak gugup
4 Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat
3 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
2 Memperkenalkan diri pada klien
1 Menyambut klien dengan sopan dan ramah
1
12 Mengamati intensitas ( keras / lemah denyutan )
DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK MENGHITUNG PERNAFASAN N0 BUTIR YANG DINILAI
15 Merapikan pasien
KLATEN 57425
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEBIDANAN
Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan
Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756
Pasien tidak diajak bicara
Perhatian:
3. Stetoskop
2. Buku catatan dan alat tulis
1. Arloji yang ada jarum detiknya
21 Mendokumentasikan tindakan Alat dan Bahan :
20 Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu
19 Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien
18 Teruji menjaga privasi pasien
17 Teruji melaksanakan secara sistimatis
C TEKNIS
16 Petugas mencuci tangan
NILAI A SIKAP DAN PERILAKU
2
B PROSEDUR TINDAKAN
1
1 Menyambut klien dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri pada klien
3 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
4 Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat
5 Percaya diri, tidak gugup
6 Mendekatkan alat
13 Mengamati bunyi pernafasan
7 Memasang sampiran, menutup pintu
8 Petugas mencuci tangan
9 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
10 Meletakkan stetoskop di dada pasien
11 Menghitung pernafasan waktu inspirasi pada dada atau perut selama 1 menit
12 Mengamati irama pernafasan
14 Mencatat jumlah, irama dan bunyi pernafasan
DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK MENGUKUR TEKANAN DARAH N0 BUTIR YANG DINILAI
C TEKNIS
18 Membuka katup untuk mengeluarkan udara. Katup dibuka perlahan-lahan ( + 2 – 3 mmHg / detik ). Keluarkan udara dari manset secara berangsur-angsur dan perhatikan angka pada manometer saat terdengar bunyi dup pertama (systolik), dan perhatikan suara keras yang terakhir (dyastolik). Kemudian keluarkan seluruh udara dari manset dengan cepat.
19 Membuka manset dari lengan pasien
20 Memberitahu hasil pemeriksaan kepada pasien
21 Merapikan pasien
22 Membereskan alat
23 Petugas mencuci tangan
24 Teruji melaksanakan secara sistimatis
16 Memasang stetoskop dengan meletakkan bel atau diafragma dari stetoskop di atas arteri brachialis, untuk mendapatkan suara yang maksimal
25 Teruji menjaga privasi pasien
26 Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien
27 Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu
28 Mendokumentasikan tindakan
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEBIDANAN
Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan
Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756
KLATEN 57425
17 Menutup katup dengan mengunci sampai rapat, lalu pompa bola manometer sampai 20- 30 mmHg di atas suara arteri brachialis yang tidak terdengar
NILAI A SIKAP DAN PERILAKU
2
B PROSEDUR TINDAKAN
1
1 Menyambut klien dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri pada klien
3 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
4 Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat
5 Percaya diri, tidak gugup
6 Mendekatkan alat
14 Meletakkan manometer sejajar dengan mata pemeriksa, agar pemeriksaan lebih akurat
7 Memasang sampiran, menutup pintu
8 Petugas mencuci tangan
9 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
10 Menyingsingkan lengan baju pasien 11 Meletakkan lengan atas sejajar dengan jantung. Telapak tangan menghadap ke atas.
Pastikan lengan atas bebas dari pakaian.
12 Melakukan palpasi arteri brachialis, menggunakan dua ujung jari (telunjuk dan jari tengah), untuk merasakan denyut kuat di bagian depan siku
13 Memasang manset 2,5 diatas fossa cubiti. Memasang manset tidak terlalu longgar / terlalu erat.
15 Menggunakan stetoskop, agar suara terdengar jelas dan bersih
Alat dan Bahan :
21 Membuka sekrup balon perlahan lahan sambil melihat skala dan mendengarkan detak pertama (systole) dan detak terakhir (diastole)
15 Memasang manset 2,5 di atas fossa cubiti
16 Memasang manset tidak terlalu longgar dan tidak terlalu kuat
17 Menutup sekrup balon karet
18 Meraba arteri brachialis dengan 3 jari
19 Meletakkan diafragma stetoskop tepat di atasnya
20 Memompa balon sampai detak arteri tidak terdengar
22 Pada waktu melihat skala, mata setinggi skala tersebut
13 Dengan menunggu pengukuran suhu 10 menit, melakukan pemeriksaan tensi
23 Kemudian mengambil termometer yang sudah terpasang selama 10 menit, lalu membaca hasilnya
24 Melanjutkan dengan menghitung nadi
25 Meletakkan 3 jari tengah di atas arteri tertentu
26 Menghitung jumlah denyut nadi selama 1 menit
27 Mengamati volume ( keras / lemah denyutan )
28 Menghitung pernafasan, waktu inspirasi pada dada atau perut selama 1
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEBIDANAN
Jl. Ksatrian No. 2 P.O.Box 180 Danguran, Klaten Selatan
Telpon: (0272) 321941 Fax : (0272)328756
14 Menyingsingkan baju pasien
12 Meletakkan termometer pada daerah aksila ( reservoir tepat di tengah aksila ) dan lengan pasien fleksi di atas dada selama 10 menit
1. Tensimeter
3 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
2. Stetoskop
3. Buku catatan dan alat tulis
Perhatian: Bila hasil meragukan, ulangi pengukuran setelah seluruh udara dikeluarkan. DAFTAR TILIK DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN VITAL SIGN
N0 BUTIR YANG DINILAI NILAI
A SIKAP DAN PERILAKU2
1
1 Menyambut klien dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri pada klien
4 Merespon terhadap reaksi klien dengan tepat
11 Menurunkan reservoir di bawah suhu 35 C
5 Percaya diri , tidak gugup
B PROSEDUR TINDAKAN
6 Mendekatkan alat
7 Memasang sampiran, menutup pintu
8 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
9 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan dengan handuk bersih
10 Menentukan letak aksila dan membersihkan daerah aksila dengan menggunakan tissue ( tangan kiri )
KLATEN 57425 menit
29 Mengamati irama dan bunyi pernafasan
30 Merapikan pasien
31 Membereskan alat
32 Melepas sarung tangan, merendam dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit
33 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
B TEKNIS
34 Teruji melaksanakan secara sistimatis
35 Teruji menjaga privasi pasien
36 Teruji memberikan perhatian terhadap respon pasien
37 Teruji melaksanakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu
38 Teruji mendokumentasikan hasil
Peralatan dan Perlengkapan :
1. Buku catatan dan alat tulis
2. Arloji yang ada jarum detiknya
3. Termometer 4. 3 botol
a. Botol I berisi larutan desinfektan
b. Botol II berisi larutan sabun
c. Botol III berisi air bersih
5. Tisue
6. Bengkok
7. Stetoskop
8. Tensimeter
Keterangan :
Bila hasil pengukuran tekanan darah meragukan, perlu diulang sekali lagi dengan melepas manset terlebih dahulu.