Kondisi Kebersihan Mulut dan Kebutuhan Perawatan Periodontal Pada Penderita Gangguan Jiwa di Rumah Sakit Jiwa Tuntungan

  LAMPIRAN 3

LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN

  Selamat pagi ibu/bapak, Perkenalkan nama saya Michelle Stephen. Saya mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan kedokteran gigi di Fakultas Kedokteran Gigi

Universitas Sumatera Utara. Saya akan mengadakan penelitian dengan judul "Kondisi

dan kebutuhan perawatan periodontal pada penderita gangguan jiwa di Rumah Sakit Jiwa Tuntungan”. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui kondisi

periodontal penderita gangguan jiwa secara klinis serta untuk mengetahui kebutuhan

perawatan periodontal penderita gangguan jiwa di Rumah Sakit Jiwa Tuntungan. Manfaat dari penelitian ini adalah sebagai sumber informasi tentang perlunya perhatian terhadap kesehatan periodontal penderita gangguan jiwa dan sebagai pengetahuan tentang perlunya perhatian dan kesadaran terhadap kesehatan periodontal penderita gangguan jiwa agar dapat ditingkatkan lagi serta juga sebagai pedoman bagi pihak Rumah Sakit Jiwa untuk memperhatikan kesehatan periodontal dan rongga mulut pasien penderita gangguan jiwa.

  Penelitian yang akan saya lakukan, dilaksanakan dalam wawancara dan pemeriksaan rongga mulut. Dalam penelitian ini, saya akan mewawancarai ibu/bapak, setelah wawancara selesai, selanjutnya saya akan memeriksa keadaan gigi geligi ibu/bapak. Kegiatan yang saya lakukan tidak menimbulkan efek samping dan seluruh biaya penelitian akan dibebankan pada peneliti. Jika ibu/bapak bersedia, lembar persetujuan dan kuesioner dapat diisi lalu ditandatangani dan dikembalikan. Surat kesediaan ini tidak mengikat ibu/bapak dan ibu/bapak dapat mengundur diri dari penelitian ini kapan saja selama penelitian ini berlangsung.

  Demikian mudah-mudahan keterangan saya di atas dapat dimengerti dan atas

kesediaan ibu/bapak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan terima

kasih.

  LAMPIRAN 4

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

(INFORMED CONSENT)

  Saya telah membaca atau memperoleh penjelasan, sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta telah diberi kesempatan untuk bertanya dan telah dijawab dengan memuaskan pada penelitian yang berjudul :

  

"KONDISI DAN KEBUTUHAN PERAWATAN PERIODONTAL PADA

PENDERITA GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT JIWA TUNTUNGAN”

Saya secara sadar dan tanpa paksaan bersedia berpatisipasi dalam penelitian ini, tanpa tekanan atau paksaan siapapun, maka dengan surat ini saya menyatakan setuju menjadi subjek penelitian ini.

  Tanggal : Tanda tangan (bila tidak bisa dapat digunakan cap jempol) Nama peserta :

  Umur : Alamat : Nama Wali : Nama peneliti : Nama saksi :

• ) coret bila tidak perlu

  LAMPIRAN 5 No. Urut :

  DEPARTEMEN PERIODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI Tanggal UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

  Pemeriksaan:

PENELITIAN KONDISI DAN KUBUTUHAN PERAWATAN

PERIODONTAL PADA PENDERITA GANGGUAN JIWA DI RUMAH

SAKIT JIWA TUNTUNGAN

KUESIONER

  I. Data Responden Nama : Jenis Kelamin : A Usia : .......... tahun

  II.Pertanyaan

  1. Sudah berapa lamakah ibu/bapak tinggal di Rumah Sakit Tuntungan ?

  a. <5 tahun

  b. 5

• – 10 tahun

  c. > 10 tahun

  2. Apakah ibu/bapak mempunyai kebiasaan merokok ?

  a. Ya

  b. Tidak

3. Apakah ibu/bapak mempunyai penyakit sistemik ?

   Gula (Diabetes Mellitus)

  a. Ya D1

  b. Tidak  Jantung

  D2

  a. Ya

  b. Tidak  Hipertensi

  a. Ya D3

  b. Tidak

4. Apakah ibu/bapak mengkonsumsi obat-obatan tertentu ? E

  a. Ya

  b. Tidak Jika ya, jenis obat yang dikonsumsi .......................................

  5. Pernahkah ibu/bapak ke dokter gigi ? Perawatan gigi / jaringan pendukung gigi apa yang terakhir kali dilakukan ? a. Tidak pernah

   F

  b. Pencabutan gigi

  c. Pembersihan karang gigi

  d. Penambalan gigi

  e. Pembuatan protesa

6. Berapa kali ibu/bapak menyikat gigi sehari ? G

  a. Jarang

  b. 1 kali sehari

  c. 1 - 2 kali sehari

  d. Lebih 2 kali sehari

7. Kapan saja ibu/bapak menyikat gigi ? H

  a. Pagi sahaja

  b. Malam sahaja

  c. Pagi dan malam d. Setiap kali setelah makan

  e. Tidak tentu

8. Permukaan gigi mana saja yang ibu/bapak sikat ?

  I

  a. Sebelah luar saja

  b. Luar dan dalam LAMPIRAN 6

LEMBAR HASIL PENELITIAN

STATUS PERIODONTAL DAN KEBUTUHAN PERAWATAN PADA PENDERITA GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT JIWA TUNTUNGAN NO. NAMA UMUR JK SKOR

  INDEKS

INDEKS OHIS CPITN DEBRIS KALKULUS 1.

  2.

  3.

  4.

  5.

  6.

  7.

  8.

  9.

  10.

  11.

  12.

13. LAMPIRAN 7 Tests of Normality

  a

  Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. CPITN .382 29 .000 .628

  29 .000

• Debris .118

  29 .200 .955 29 .249

• OHIS .131

  29 .200 .954 29 .226

  a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance.

  Nonparametric Correlations

Correlations

  CPITN Debris OHIS Spearman's rho CPITN Correlation Coefficient 1.000 .017 .227

  Sig. (2-tailed) . .931 .237 N

  29

  29

  29

• Debris Correlation Coefficient .017 1.000 .871

  Sig. (2-tailed) .931 . .000 N

  29

  29

  29

• OHIS Correlation Coefficient .227 .871 1.000 Sig. (2-tailed) .237 .000 . N

  29

  29

  29 **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

  Crosstabs Umur * butuh Crosstabulation butuh Hiegien

  Hiegien oral + oral+skeling+komp skeling profesional re Total Umur 20-30 thn Count

  5

  1

  6 % within Umur 83.3% 16.7% 100.0% % of Total 17.2% 3.4% 20.7%

  31-40 thn Count

  9

  5

  14 % within Umur 64.3% 35.7% 100.0% % of Total 31.0% 17.2% 48.3%

  41-50 thn Count

  2

  3

  5 % within Umur 40.0% 60.0% 100.0% % of Total 6.9% 10.3% 17.2%

  51-60 thn Count

  1

  3

  4 % within Umur 25.0% 75.0% 100.0% % of Total 3.4% 10.3% 13.8%

  Total Count

  17

  12

  29 % within Umur 58.6% 41.4% 100.0% % of Total 58.6% 41.4% 100.0%

  Umur * level Crosstabulation

  Level Debris Sedang Buruk Total

  Umur 20-30 thn Count

  1

  5

  6 % within Umur 16.7% 83.3% 100.0% % of Total 3.4% 17.2% 20.7%

  31-40 thn Count

  2

  12

  14 % within Umur 14.3% 85.7% 100.0% % of Total 6.9% 41.4% 48.3%

  41-50 thn Count

  1

  4

  5 % within Umur 20.0% 80.0% 100.0% % of Total 3.4% 13.8% 17.2%

  51-60 thn Count

  1

  3

  4 % within Umur 25.0% 75.0% 100.0% % of Total 3.4% 10.3% 13.8%

  Total Count

  5

  24

  29 % within Umur 17.2% 82.8% 100.0% % of Total 17.2% 82.8% 100.0%

  JK * butuh Crosstabulation

  butuh Hiegien

  Hiegien oral + oral+skeling+komp skeling profesional re Total JK Laki-laki Count

  9

  6

  15 % within JK 60.0% 40.0% 100.0% % of Total 31.0% 20.7% 51.7%

  Perempu Count

  8

  6

  14 an % within JK 57.1% 42.9% 100.0% % of Total 27.6% 20.7% 48.3%

  Total Count

  17

  12

  29 % within JK 58.6% 41.4% 100.0% % of Total 58.6% 41.4% 100.0%

  JK * level Crosstabulation

  Level Debris Total Sedang Buruk JK Laki-laki Count

  15

  20.7

  13.8 13.8 100.0 Total 29 100.0 100.0

  4

  86.2 51-60 thn

  17.2

  17.2

  5

  69.0 41-50 thn

  48.3

  48.3

  14

  20.7 31-40 thn

  20.7

  15 % within JK .0% 100.0% 100.0% % of Total .0% 51.7% 51.7%

  6

  Percent Valid 20-30 thn

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  Frequency Table Umur

  29 % within JK 17.2% 82.8% 100.0% % of Total 17.2% 82.8% 100.0%

  24

  5

  Total Count

  14 % within JK 35.7% 64.3% 100.0% % of Total 17.2% 31.0% 48.3%

  9

  5

  Perempu an Count

  JK

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Laki-laki

  15

  51.7

  51.7

  51.7 Perempu

  14

  48.3 48.3 100.0 an Total 29 100.0 100.0

  Lama tinggal di RS

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid 2-5 thn 29 100.0 100.0 100.0

  Merokok

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Ya

  7

  24.1

  24.1

  24.1 Tidak

  22

  75.9 75.9 100.0 Total 29 100.0 100.0

  Penyakit

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Tidak 29 100.0 100.0 100.0

  obat

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Ya 29 100.0 100.0 100.0

  

rawat

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Tidak Pernah

  21

  72.4

  72.4

  72.4 Pencabutan

  4

  13.8

  13.8

  86.2 Pembersihan karang gigi

  1

  3.4

  3.4

  89.7 Penambalan

  3

  10.3 10.3 100.0 Total 29 100.0 100.0

  frekuensi

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Tidak pernah

  3

  10.3

  10.3

  10.3 1 x/hari

  6

  20.7

  20.7

  31.0 1-2 x/hari

  17

  58.6

  58.6

  89.7 >2x/hari

  3

  10.3 10.3 100.0 Total 29 100.0 100.0

  waktu

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid pagi saja

  9

  31.0

  31.0

  31.0 pagi dan malam

  16

  55.2

  55.2

  86.2 setiap habis makan

  4

  13.8 13.8 100.0 Total 29 100.0 100.0

  permukaan

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid luar saja

  5

  17.2

  17.2

  17.2 luar dan dalam

  24

  82.8 82.8 100.0 Total 29 100.0 100.0