Sistem Informasi Rujukan Statistik - View Statistik Dasar 2012 101 ques HK 6A

HK 6A
HK - 6A

RAHASIA
REPUBLI K I NDONESI A
BADAN PUSAT STATI STI K

STATI STI K HARGA KONSUMEN

SURVEI TARI F UANG SEKOLAH
Bulan

0 7

Nomor Responden

Tahun

1 3

3 1 7 3 1 0 5

Pencacahan daftar ini dilakukan tanggal 1 - 10 setiap bulan

I . PENGENALAN TEMPAT

I I I . KETERANGAN UMUM

1. Propinsi

DK JAKARTA

2. Kabupaten / Kota

JAKARTA PUSAT

a. Kelas 1

7 5

3. Nama Sekolah

SDK PENABUR

b. Kelas 2

4 0

4. Status Sekolah

1. Negeri

c. Kelas 3

3 9

1. JUMLAH SI SWA

2. Swasta ………………………..

5. Pengelola Sekolah

YAYASAN PENABUR

d. Kelas 4

6 8

6. Alamat

JL. Gunung Sahari No 90 A

e. Kelas 5

6 0

f. Kelas 6

4 0

2. JUMLAH GURU

7. Nomor Telepon / HP

021- 4214824

I I . KETERANGAN PETUGAS
PENCACAH

a. Tetap

2 5

b. Tidak Tetap

0 5
I V. CATATAN

PENGAWAS

1. Nama
2. NI P

4. Tanda Tangan

110

Lampiran 11

3. Tanggal Pencacahan / Pengawasan

V. KETERANGAN BI AYA PENDI DI KAN SI SWA
( RUPI AH)

KELAS
RI NCI AN

[ 1]

PERI ODE
PEMBAYARAN
[ 2]

1. Uang SPP

………………

2. Uang BP3/ Komite

………………

3. Uang POMG/ Komite

………………

4. Uang Pramuka

………………

5. Uang Olah Raga

………………

1

2

3

4

5

6

[ 3]

[ 4]

[ 5]

[ 6]

[ 7]

[ 8]

6 0 0 0 0 0

5 5 0 0 0 0

5 5 0 0 0 0

5 5 0 0 0 0

5 5 0 0 0 0

5 5 0 0 0 0

1 5 0 0 0 0

1 5 0 0 0 0

1 5 0 0 0 0

1 5 0 0 0 0

1 5 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0

6. Biaya Lainnya
a. Uang Pendaftaran Baru

………………

2 0 0 0 0 0

b. Uang Pangkal/ Gedung

………………

1 0 0 0 0 0 0 0

c. Uang Ujian Semester

………………

d. Uang Ujian Akhir (EBTA)

………………

e. Uang Les

………………

f. Uang Daftar Ulang

………………

g. Evaluasi

………………

h. …………………………………

………………

i. …………………………………

………………

1 0 0 0 0 0

111

(

)

Lampiran 11

Tanda Tangan Pemberi Keterangan &
Cap Sekolah