Karakteristik Pasien Katarak Senilis di RSUP H. Adam Malik Medan

KARAKTERISTIK PASIEN KATARAK SENILIS DI RSUP H. ADAM
MALIK MEDAN

Oleh :
RUTH G. MALAU
120100287

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

i
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Katarak adalah setiap keadaan kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi
akibat hidrasi (penambahan cairan) lensa, denaturasi protein lensa. Katarak
merupakan penyebab utama gangguan penglihatan di seluruh dunia. Di Indonesia,

jumlah penderita kebutaan akibat katarak selalu bertambah 210.000 orang per
tahun, 16% diantaranya diderita penduduk usia produkif.
Untuk mengetahui karakteristik penderita katarak senilis rawat inap di
Unit Penyakit Mata di RSUP H. Adam Malik Medan telah dilakukan penelitian
deskriptif dengan desain cross-sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah
seluruh data penderita katarak senilis rawat inap tahun 2011-2014 yang memenuhi
criteria inklusi yaitu sebanyak 72 orang. Sumber data adalah kartu status
penderita yang terdapat di rekam medik.
Dari penelitian ini ditemukan karakteristik penderita katarak berdasarkan
proporsi yang terbanyak adalah pada golongan umur > 55 tahun (81,9%), jenis
kelamin perempuan (51,4%), sisi mata kanan yang terkena katarak (62,5%),
stadium katarak matur (70,8%), KGD normal (75%), operasi EKEK (83,3%),
visus pre operasi buruk (95,8%), visus pasca operasi baik (37,5%).
Dari hasil crosstab (tabulasi silang) didapatkan pasien berusia > 55 tahun
dengan stadium katarak yang sudah mencapai stadium matur sebanyak 44 orang
(74,6%), penderita katarak yang berusia ≤ 55 tahun dengan riwayat DM sebanyak
26% sedangkan pada pasien tanpa riwayat DM sebanyak 14,2 %, jumlah
penderita katarak yang tidak memiliki riwayat DM paling banyak memiliki visus
pasca operasi dengan kategori baik sebanyak 19 orang (38,7%) juga pada
penderita katarak dengan riwayat DM paling banyak memiliki visus pasca operasi

dengan kategori baik tetapi hanya sebanyak 8 orang (34,7%)
Perlu dilakukan penyuluhan kepada pasien katarak yang selesai operasi
agar tetap dalam kondisi yang baik dan memberikan penyuluhan kepada
masyarakat tentang gejala, penyebab dan tanda-tanda terjadinya katarak. Saran
untuk lokasi penelitian perlu melengkapi system pencatatan rekam medis.
Kata kunci: katarak senilis, karakteristik pasien

ii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Cataract is a clouding of the lens that may ocuur as a result of hydration
(fluid replenishment) lens, lens protein denaturation. Cataract is the leading
cause of visual impairment in the world. In Indonesia, the number of cataract is
being added 210.000 people every year, 16% of whom suffered productive age
population.
To know the characteristics of hospitalized patient with senile cataract in
the eye disease unit of RSUP H. Adam Malik, has conducted a descriptive study
with cross sectional design followed by a statistical analysis by chi-square test.
Samples in this study are all the data of senile cataract hospitalizes patients in

2012-2014 who met the inclusion criteria as many as 72 people. Data source is
from the patient status card contained in medical records.
This research found cataract patients characteristic based on the
proportion of the vast majority were in the age group of > 55 years old (81,9%),
female (51,4%), right eye (62,5%), the stage of mature cataract (70,8%), normal
blood glucose level (75%), ECCE operation (83,3%), bad visual acuity pre
operation (95,8%), good visual acuity post operation (37,5%).
The result of crosstab showed that > 55 year-old patient with stage
cataract has reached a mature stage as many as 44 people (74,6%), cataract
patients aged ≤55 years with a history of diabetes by 26% whereas in patients
without diabetes by 14,2 %, number of cataract patients who had no history of
diabetes at most have post operative visual acuity with good category as many as
19 people (38,7%) also in cataract patients with a history of diabetes at most have
a postoperative visual acuity with good category but only as many as 8 people
(34,7%)
Necessary counseling to patients who had cataract surgery in order to
remain in good condition and to provide education to the public about the
symptoms, causes and signs of cataract. Suggestion for study sites need to
complete medical record recording system.
Keyword: senile cataract, patient characteristics


iii
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, hanya oleh
kasih dan anugerahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah
ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran
Program Studi Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara. Dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, banyak bimbingan dan
arahan yang penulis peroleh dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setingi-tingginya kepada :

1. Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang

telah memberikan

kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian.

2. dr. Marina Yusnita Albar, M.Ked (Oph), Sp.M selaku dosen pembimbing
penulis terima kasih atas waktu, perhatian, kesabaran serta masukan yang
diberikan kepada penulis untuk menyelesaikan karta tulis ilmiah ini dan
kepada dr.Romer Danial, Sp.A dan dr.Gerben F. Hutabarat, DTM&H,
Sp.MK selaku dosen penguji yang selalu memberikan arahan dan saran
selama penelitian ini.
3. Seluruh dosen yang telah memberikan ilmu pengetahuan kepada penulis
selama masa pendidikan.
4. Kedua orang tua penulis Bapak S. Malau dan Ibu S. Sinaga yang selalu
memberikan doa dan dukungan materi maupun moril, yang selalu
memberi semangat dan arahan selama menyelesaikan penelitian ini.
5. Kepada saudara penulis Tresna Bengeta Malau, Sri Riski Malau, Paris
Mauli Malau, Willyam Miller Malau yang selalu mendukung penulis.
6. Teman-teman sesama bimbingan penelitian di Fakultas Kedokteran dan
teman sekelompok bimbingan ( Dina Bahroeny dan Meyva Sasmita) serta
sahabat penulis (Primadona Yani Gultom, Christyn Elisabeth, dan Paska

iv
Universitas Sumatera Utara


Ria Angela) yang selalu hadir dalam memberi bantuan berupa saran,
kritik, semangat, dan motivasi selama proses penelitian ini.
7. Teman-teman satu kelompok kecil penulis “Christabelle” yang selalu
memberi dukungan doa dan semangat.
8. Semua instansi yang telah banyak membantu dan memberi kemudahan,
RSUP H. Adam Malik Medan, Perpustakaan FK USU, Perpustakaan
Universitas Sumatera Utara.

Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna karena
keterbatasan pengetahuan dan pegalaman penulis. Oleh karena itu, segala saran
dan kritik sangat diharapkan demi kemajuan kualitas penelitian ini. Akhir kata
penulis berharap agar penelitian ini dapat memberikan manfaat kepada semua
orang untuk pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya dalam dunia kesehatan
dan kedokteran.

Penulis,

Ruth G. Malau
NIM : 120100287


v
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN…. ………………………………………….………i
ABSTRAK ………………………………………………………………………ii
ABSTRACT ……………………………………………………………………..iii
KATA PENGANTAR …………………………………………………………..iv
DAFTAR ISI .....………………………………………………………………...vi
DAFTAR TABEL …...………………………………………………………... ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………........xi
DAFTAR ISTILAH ……………………………………………………………xii
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1. Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................... 2
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................ 2
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................. 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 5

2.1. Katarak Senilis .................................................................................... 5
2.1.1. Definisi ..................................................................................... 5
2.1.2. Faktor Resiko ........................................................................... 4
2.1.2.1 Usia……………………………………………………...4
2.1.2.2 Jenis Kelamin …………………………………………...5
2.1.2.3 Riwayat Penyakit ……………………………………….5
2.1.3 Patogenesis ……………………………………………………...5
2.1.4 Tipe Katarak Senilis ……………………………………………..7
2.1.4.1 Katarak Nuklear ............................................................. 7
2.1.4.2 Katarak Kortikal............................................................. 7

vi
Universitas Sumatera Utara

2.1.4.3 Katarak Subkapsularis Posterior ..................................... 8
2.1.5 Stadium Katarak Senilis ............................................................. 9
2.1.5.1 Katarak Insipien ............................................................. 9
2.1.5.2 Katarak Imatur ............................................................... 9
2.1.5.3 Katarak Matur ................................................................ 9
2.1.5.4 Katarak Hipermatur...................................................... 10

2.2 Penatalaksanaan Katarak Senilis ................................................. 10
BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFINISI
OPERASIONAL .............................................................................................. 12
3.1. Kerangka Konsep .............................................................................. 12
3.2. Variabel dan Definisi Operasional .................................................... 12
BAB 4 METODE PENELITIAN................................................................... 14
4.1. Jenis Penelitian ................................................................................. 14
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................... 14
4.3. Populasi dan Sampel ......................................................................... 14
4.3.1. Populasi Target ....................................................................... 14
4.3.2. Populasi Terjangkau ............................................................... 14
4.3.3. Sampel.................................................................................... 14
4.3.3.1. Kriteria Inklusi ............................................................ 14
4.3.3.2 Kriteria Eksklusi .......................................................... 14
4.3.4. Metode Pengambilan Sample .................................................. 14
4.3.5. Besar Sampel ………………………………………………….15
4.4. Teknik Pengumpulan Data ................................................................ 15
4.4.1. Bahan ..................................................................................... 15
4.4.2. Cara Kerja .............................................................................. 15
4.4.3. Alur Penelitian ........................................................................ 15

4.5. Pengolahan dan Analisis Data ........................................................... 16
BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN..………………………..17
5.1 Hasil Penelitian ……………………………………………………...17
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ……………………………………17

vii
Universitas Sumatera Utara

5.1.2 Deksripsi Karakteristik Responden Penelitian ………………...17
5.1.3 Distribusi Penderita Katarak…………………………………...17
5.2 Pembahasan…………………………………………………………..22
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ………………………………………...28
6.1 Kesimpulan ………………………………………………………….28
6.2 Saran …………………………………………………………………29
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................30
LAMPIRAN

viii
Universitas Sumatera Utara


DAFTAR TABEL
NO

Judul Tabel

Hal

Tabel 3.1

Definisi Operasional

11

Tabel 5.1

Distribusi Kelompok Umur Pasien Katarak Senilis di
RSUP H. Adam Malik

16

Tabel 5.2

Distribusi Jenis Kelamin Pasien Katarak Senilis di
RSUP H. Adam Malik

17

Tabel 5.3

Distribusi Mata Pasien Katarak Senilis di RSUP H.
Adam Malik

17

Tabel 5.4

Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Visus
Pre Operasi di RSUP H. Adam Malik

18

Tabel 5.5

Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Visus
Post Operasi di RSUP H. Adam Malik

18

Tabel 5.6

Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Riwayat
Penyakit di RSUP H. Adam Malik

19

Tabel 5.7

Distribusi Stadium Katarak Pasien Katarak Senilis di
RSUP H. Adam Malik

19

Tabel 5.8

Distribusi Kadar Gula Darah Pasien Katarak Senilis di
RSUP H. Adam Malik

20

Tabel 5.9

Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Jenis
Operasi di RSUP H. Adam Malik

Tabel 5.10

Tabulasi Silang Penderita Katarak Senilis Berdasarkan
Umur dengan Stadium Katarak di Unit Penyakit Mata
di RSUP H. Adam Malik

24

Tabel 5.11

Tabulasi Silang Penderita Katarak Senilis Berdasarkan
Riwayat DM dengan Umur Penserita di Unit Penyakit
Mata di RSUP H. Adam Malik

25

Tabel 5.12

Tabulasi Silang Penderita Katarak Senilis Berdasarkan
Riwayat DM dan Visus Post Operasi di Unit Penyakit
Mata di RSUP H. Adam Malik

25

ix
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
No

Judul Gambar

Hal.

Gambar 2.

Tipe katarak Senilis

8

Gambar 3.

Kerangka Konsep

11

Gambar 4.

Alur Penelitian

15

x
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
NO

Isi Lampiran

Lampiran 1

Riwayat Hidup

Lampiran 2

Data Induk

Lampiran 3

Hasil Analisis

Lampiran 4

Ethical Clearance

Lampiran 5

Surat Izin Penelitian

xi
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISTILAH
EKEK

: Ekstraksi Katarak Ekstrakapsular

SICS

: Small Incision Cataract Surgery

xii
Universitas Sumatera Utara