Karakteristik Pasien Fraktur di RSUP H. Adam Malik Medan Pasca Penanganan Awal oleh Pengobatan Tradisional

KARAKTERISTIK PASIEN FRAKTUR DI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN PASCA PENANGANAN AWAL OLEH PENGOBATAN
TRADISIONAL

Oleh:
ATHAN BREMANA TARIGAN
120100364

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

KARAKTERISTIK PASIEN FRAKTUR DI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN PASCA PENANGANAN AWAL OLEH PENGOBATAN
TRADISIONAL

Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh:

ATHAN BREMANA TARIGAN
120100364

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

 



LEMBAR PENGESAHAN

KARAKTERISTIK PASIEN FRAKTUR DI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN PASCA PENANGANAN AWAL OLEH PENGOBATAN
TRADISIONAL

Nama


: Athan B Tarigan

NIM

: 120100364

Pembimbing

Penguji I

dr. Nino Nasution, Sp.OT(K)

dr. R. Lia Kusumawati, MS, Sp.MK

NIP. 1968 1012 199702 1 001

NIP. 1967 0622 199603 2 001

Penguji II


Dr. Ferryan Sofyan, M.Kes, Sp.THT-KL
NIP. 1981 0914 200912 1 002

Medan,

Januari 2016

Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH
NIP. 1954 0220 198011 1 001

 

 

ii 

ABSTRAK

Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang
atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh trauma. Dari data selama
periode Januari 2005 sampai Maret 2007 didapatkan kasus patah tulang di RSUP
HAM Medan sejumlah 864 kasus, dimana 463 (53,6%) kasus merupakan kasus
baru, 401 (46,4%) kasus lagi datang ke rumah sakit lebih dari satu minggu setelah
kecelakaan, karena masyarakat Indonesia masih banyak percaya pada ajaran
nenek moyang, maka banyak masyarakat yang mengalami fraktur mengobatinya
ke pengobatan tradisional, bukan mengobatinya ke pelayanan medis terdekat
seperti Puskesmas atau Rumah Sakit. Pengobatan alternatif menurut WHO,
pengobatan alternatif adalah jumlah total pengetahuan, keterampilan, dan praktek
– praktek yang berdasarkan pada teori – teori, keyakinan, dan pengalaman
masyarakat yang mempunyai adat budaya yang berbeda, baik dijelaskan atau
tidak, digunakan dalam pemeliharaan kesehatan serta dalam pencegahan,
diagnosa, perbaikan atau pengobatan penyakit secara fisik dan juga mental.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana gambaran pasien fraktur
pasca penanganan awal oleh sistem medis tradisional yang dirawat di RSUP H.
Adam Malik Medan.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan desain
retrospektif. Penelitian ini menggunakan data catatan rekam medik sebanyak 52
sampel dari tahun 2012-2014. Kemudian data dianalisa dengan menggunakan

program SPSS.
Dari penelitian ini didapati bahwa, karakteritik terbanyak dari sampel
penelitian ini adalah 27 sampel (51,9%) berjenis kelamin pria, dengan tingkat
pendidikan SMA 18 sampel (34,6%), bersuku Batak Toba 16 sampel (30,8 %),
bekerja sebagai wiraswasta 11 sampel (21,2%), bertempat tinggal di Kota
Pematangsiantar sebanyak 10 sampel (19,2 %), dengan jenis fraktur tertutup
(closed fracture) sebanyak 46 sampel (88,5%) yang lokasi frakturnya pada femur
38 sampel (73,1%), lama pengobatan tradisional lebih dari 1 bulan yaitu sebanyak
23 sampel (44,5%), dan komplikasi neglected sebanyak 18 sampel (34,6%).
Kata kunci: Karakteristik, Fraktur, Pengobatan Tradisional

 

 

iii 

ABSTRACT
Fracture or broken bone is a break in bone tissues or cartilage continuity
which commonly caused by trauma. 864 fracture cases were found by the data

from January 2005 until March 2007 at RSUP HAM Medan; where 463 cases
(53,6%) found recently , another 401 cases (46,4%) came to the hospital a week
after the accident or more , mostly because Indonesian people still believe in their
ancestor’s doctrine, therefore they treat their broken bones with traditional
medicines, in spite of treating them to nearest medical service as Puskesmas or
Hospital. Alternative medicine, according to WHO, is the total amount of
knowledge, skills and practice based on theories, religion and people experience
from different cultures, either explainable or not, and used for health maintenance
in prevention, diagnoses, restoration or treatment in disease physically and
mentally. This study aim is to find the patient’s representation in first aid of
fracture with traditional medicine system at RSUP H. Adam Malik Medan.
This is descriptive study using retrospective design. This study used 52
samples of medical report data from 2012-2014. And then, data analyzed using
SPSS program.
The study showed, by the most characteristic sample, 27 samples (51,9%)
were males, with 18 samples (34,6%) found high school as the highest level of
education, 16 samples (30,8%) culture were Tobanese , 11 samples (21,2%)
worked as entrepreneur, 10 samples (19,2%) lived in Pematangsiantar City, 46
samples (88,5%) were classified as closed fracture, 38 samples (73,1%) fracture’s
location are in femur, 23 samples (44,5%) traditionally treated for more than 1

month, and 18 samples (34,6%) are neglected complication.

Keyword: Characteristic, Fracture, Traditional Medicine

 

 

iv 

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa. Atas
berkat dan rahmat-Nya lah penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang
diberi judul “Karakteristik Pasien Fraktur di RSUP H. Adam Malik Medan Pasca
Penanganan Awal oleh Pengobatan Tradisional”, yang merupakan salah satu
persyaratan dalam kelulusan sarjana kedokteran pada Program Studi Pendidikan
Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada berbagai
pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan proposal ini, di
antaranya :

1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH selaku
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
2. Kepada dr. Nino Nasution, Sp.OT(K) selaku dosen pembimbing
yang telah meluangkan waktu dan sangat banyak membantu
penyelesaian penulisan proposal penelitian ini.
3. Kepada dr. R. Lia Kusumawati, MS, SpMK selaku dosen penguji I
dan dr. Ferryan Sofyan, M.Kes, Sp.THT-KL selaku dosen penguji
II.
4. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Amira
Permatasari Tarigan Sp.P selaku dosen pembimbing akademik
penulis selama menjalani perkuliahan
5. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan
hingga penyelesaian studi dan juga penulisan proposal ini.
6. Kepada orang tua penulis, yaitu kepada Ayah R.Tarigan dan Ibu N
br Ginting yang tidak pernah bosannya memberikan dukungan dan
semangat kepada penulis.
7. Kepada abang penulis, Egie Sandrez Tarigan, SH yang selalu
mendukung dan memberikan semangat kepada penulis.
8. Kepada sahabat - sahabat penulis, Andrew Timanta, Ayu Sihotang,


 

 



Daniel Hutagaol, Getsy Daony, Jesika Andrea, Jethro Felim,
Johanes Nadapdap, Louis Reinaldo, Merlin Napitupulu, Namoratta
Rumahorbo, dan Rico Gandy atas doa - doa dan dukungannya.
9. Kepada sahabat Morna Gresella Siahaan dan Raden Sindhi
TriAugustin Kusuma Mentari atas semangat – semangatnya.
10. Kepada teman serumah starbucks, Melissa Saraswaty Marpaung
dan Hafiz Hadiwidjojo atas doa doanya.
11. Kepada teman - teman gol, Chikita Purba, Sarah Pangaribuan,
Sylvia Anggita, Fiona Yoshepine, Vriancha Admira, Rijena Karina
Abigail, Nazhira Janani, Rahma Sari, Jessica Esmeralda atas
dukungan lahir dan batinnya.
12. Kepada para WbCrew atas pengertian dan dukungannya baik
dalam doa dan waktunya.

13. Kepada keluarga Grace Sitepu, Ester Sonia, Lucy Karenina, Deri
Tarigan, dan Keven Tarigan atas doa dan dukungannya.
14. Kepada “broh tersayang”, Rendy CGS, Hansel Timothy, dan
Michael R Immanuels.
15. Kepada Abang dan Kakak, Pratama Ginting dan Tantri Astari atas
dukungannya.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari sempurna dan
banyak kekurangan baik dari segi materi maupun tata cara penulisan. Oleh karena
itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi meningkatkan
kemajuan dan kualitas ini.

 

 

vi 

Akhir kata penulis mengharapkan agar penelitian ini dapat bermanfaat
bagi semua orang dalam bidang ilmu pengetahuan khususnya di bidang
kedokteran.


Medan, 12 November 2015

Athan B Tarigan
(NIM: 120100364)

 

 

vii 

DAFTAR ISI
 
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN .................................Error! Bookmark not defined.
ABSTRAK ............................................................................................................. ii
ABSTRACT .......................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL................................................................................................. ix
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ............................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ........................................................................................ 4
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 5
1.3.1. Tujuan Umum ....................................................................................... 5
1.3.2. Tujuan Khusus ...................................................................................... 5
1.4. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 6
2.1. Fraktur .......................................................................................................... 6
2.1.1. Definisi Fraktur ..................................................................................... 6
2.1.2. Jenis – Jenis Fraktur .............................................................................. 6
2.1.3. Etiologi Fraktur ..................................................................................... 8
2.1.4. Manifestasi Klinis ................................................................................. 8
2.1.5. Komplikasi Fraktur ............................................................................... 9
2.2. Pengobatan Tradisional .............................................................................. 11
2.2.1. Defenisi Pengobatan Tradisional ........................................................ 11
2.2.2. Proporsi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Tradisional ................... 12
2.2.3. Jenis – Jenis Pengobatan Tradisional .................................................. 15
2.2.4. Standarisasi Pengobatan Tradisional................................................... 15
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ............... 17
3.1. Kerangka Konsep ....................................................................................... 17
3.2. Definisi Operasional................................................................................... 17
3.2.1. Pasien .................................................................................................. 17
3.2.2. Usia ..................................................................................................... 17
3.2.3. Jenis Kelamin ...................................................................................... 18
3.2.4. Tingkat Pendidikan ............................................................................. 18
3.2.5. Suku/ Ras ........................................................................................... 18
3.2.6. Pekerjaan ............................................................................................. 18
3.2.7. Tempat Tinggal ................................................................................... 19
3.2.8. Jenis Fraktur ........................................................................................ 19
3.2.9. Lokasi Fraktur ..................................................................................... 19
3.2.10. Lama Rawatan di Yankesrad ............................................................ 19
3.2.11. Komplikasi ........................................................................................ 20
 

 

 

viii 

BAB 4 METODE PENELITIAN ...................................................................... 21
4.1. Jenis Penelitian .......................................................................................... 21
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................................... 21
4.2.1. Waktu Penelitian ................................................................................ 21
4.2.2. Tempat Penelitian................................................................................ 21
4.3.2. Sampel Penelitian ................................................................................ 21
4.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 21
4.5. Pengolahan dan Analisa Data..................................................................... 22
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 23
5.1. Hasil Penelitian .......................................................................................... 23
5.1.1. Deskripsi Tempat Penelitian ............................................................... 23
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel........................................................... 23
5.2. Pembahasan ................................................................................................ 29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 32
6.1. Kesimpulan ................................................................................................ 32
6.2. Saran ........................................................................................................... 32
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 34
 
LAMPIRAN

 

 

ix 

DAFTAR TABEL
Tabel

Judul

Halaman

Tabel 2.1.

Proporsi Rumah Tangga Yang Pernah Memanfaatkan Yankesrad 14

Tabel 2.2.

Proporsi Rumah Tangga Berdasarkan Alasan Utama ...............

14

Tabel 5.1.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin ....................

23

Tabel 5.2.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Usia ....................................

24

Tabel 5.3.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Tingkat Pendidikan ............

24

Tabel 5.4.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Suku ...................................

25

Tabel 5.5.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Pekerjaan ............................

25

Tabel 5.6.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Tempat Tinggal ..................

26

Tabel 5.7.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Fraktur ......................

27

Tabel 5.8.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Lokasi Fraktur ....................

27

Tabel 5.9.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Lama Pengobatan ..............

28

Tabel 5.10.

Karakteristik Sampel Berdasarkan Komplikasi .........................

28

 

 



DAFTAR SINGKATAN

CAM

: Complementary Alternative Medicine

Kab.

: Kabupaten

KLL

: Kecelakaan Lalu Lintas

MenKes

: Menteri Kesehatan

OREF

: Open Reduction with External Fixation

ORIF

: Open Reduction with Internal Fixation

Riskesdas

: Riset Kesehatan Dasar

RSUP

: Rumah Sakit Umum Pusat

RSUPHAM

: Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik

SD

: Sekolah Dasar

SMA

: Sekolah Menengah Atas

SMP

: Sekolah Menengah Pertama

SPSS

: Statistical Package for Social Science

STPT

: Surat Terdaftar Pengobat Tradisional

TM

: Traditional Medicine

WHO

: World Health Organization

Yankesrad

: Pelayanan Kesehatan Dasar