Permohonan Ket Aktif Kuliah

PERMINTAAN KETERANGAN AKTIF KULIAH
‫ﺃﻠﺴــﻼﻢ ﻋـﻠـﻳـﻜـﻢ ﻮﺮﺤـﻤـﺔ ﷲ‬

‫ﻮﺒــﺮ ﻜـﺎﺗــﻪ‬

Yang bertandatangan di bawah ini :
N a m a

:

Tempat / Tgl. Lahir

:

Pekerjaan

:

Alamat

:

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
N a m a

:

No. Stambuk

:

Tempat / Tgl. Lahir

:

Semester

:

Indeks Prestasi Kumulatif :
Alamat Mahasiswa

:

Benar adalah orang tua dari mahasiswa (i) yang tersebut namanya diatas kuliah
pada Fakultas Farmasi Universitas Muslim Indonesia dan masih aktif sampai
sekarang mohon kiranya dibuatkan Surat Keterangan Aktif Kuliah sebagai
kelengkapan :
1. Berkas Gaji di Kantor kami.
2. Berkas Beasiswa anak kami.
Demikian surat keterangan
sebagaimana mestinya.

ini

diberikan

kepadanya

untuk

dipergunakan

‫ﻮﺍﷲ ﻮﻟـﻲﺍﻟـﺗـﻮﻓـﻴـﻖ‬
‫ﻮﺍﻟــﻬــﺪ ﺍﻴــﺔ‬
Makassar,

-----------------------------------