Undangan Pembuktian Kualifikasi POKJA II Tahap 5

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BOALEMO
BAGIAN PENGADAAN BARANG DAN JASA
KELOMPOK KERJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG & JASA LAINNYA
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo Telp. (0443) - 211001
Tilamuta, 16 Juni 2017
Nomor : 07/UND/POKJA II/ULP/VI/2017
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan Calon Pemenang Lelang
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi masing-masing pekerjaan dan memperhatikan ketentuan dalam
Peraturan Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta
Perubahan dan Petunjuk Teknisnya, maka dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu Pimpinan
Perusahaan untuk melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Perusahaan, yang Insya Allah akan
dilaksanakan pada :
Hari
Tanggal
Waktu

Tempat

:
:
:
:

Senin
19 Juni 2017
09.00 Wita s/d 17.00 Wita (Jam Kerja)
Bagian Pengadaan Barang dan Jasa d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka
Kec. Tilamuta Kab. Boalemo

Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.

Surat ijin usaha Perdagangan (SIUP) (Asli)
Tanda Daftar Perusahaan (Asli)
Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
NPWP (Asli)
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)
Surat Dukungan Supplier / Distributor / Penerbit (Asli)
Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak (Asli), untuk Perjanjian Sub Kontrak
harus membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan pengguna
barang/jasa.
8. Dokumen Lainnya yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan serta membawa stempel / cap
perusahaan dan materai Rp.6.000,-.
Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak
dapat diterima dan apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta akan
digugurkan, badan usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan
atau yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa untuk menghadiri kegiatan dimaksud tepat
waktu dan membawa data-data yang akan dilakukan pembuktian kualifikasi tersebut diatas.
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.

POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG & JASA LAINNYA
Ketua,
Ttd
RAMIS RAHMAN, ST
Nip. 198790814 200604 1 014

Lampiran
Nomor
Tanggal

: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 07/UND/POKJA II/ULP/VI/2017
: 16 Juni 2017

DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

NO

1

2

3

PERUSAHAAN YANG
DIUNDANG

PAKET PEKERJAAN

PENGADAAN BUKU KOLEKSI
PERPUSTAKAAN SD



CV. BUNGA DELIMA

PENGADAAN PERALATAN PENDIDIKAN

JASMANI, OLAH RAGA DAN KESEHATAN





CV. SIDO MAKMUR
CV. SINERJA DESTARASA
CV. MEDIA PUSTAKA

PENGADAAN PERALATAN SENI BUDAYA





CV. SIDO MAKMUR
CV. SINERJA DESTARASA
CV. MEDIA PUSTAKA

POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG & JASA LAINNYA
Ketua,

ttd
RAMIS RAHMAN, ST
Nip. 198790814 200604 1 014