1796-P1-InV-Teknik dan Manajemen Pergudangan

Paket

DOKUMEN NEGARA

1

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu

I.

:
:
:

:

Sekolah Menengah Kejuruan
[Teknik dan Manajemen Pergudangan]
[1796]
24 jam

PETUNJUK
1.

Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1
Skor 2
Skor 3

2.

=
=

=

belum layak
layak
sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

[Kode]-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-1/5

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

1.

Lemari Penyimpan

(bin)

Statis

2

Baik

2.

Rak Pallet

Statis

2

Baik

3.

Pallet

Standar

10

Baik

4.

Forklip tangan

General

2

Baik

5

Trolley (hand truck)

Kapasitas 100 kg

2

Baik

6

Computer (PC)

Pentium

2

Baik

7

Printer

Ink jet / dot matrik

2

Baik

8

Bar code scan

Standar

2

Akurat
Sub Total Skor

Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) =

[1796]-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

A1. Spesifikasi Alat

A2 Jumlah
Alat

A3. Kondisi
Alat

1

1

1

A1 =

2

3

2

3

A2 =

2

3

A3 =

A = (A1+ A2 + A3) / nx3

InV-2/5

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

1.

Telp / facsimile

Standar

1

Baik

2.

Buku induk

Standar

2

3.

Kartu stok

Standar

10

Baik
Baik

4.

Buku harian
penerimaan

Standar

2

Baik

5.

Buku harian
pengeluaran

Standar

2

Baik

6.

Surat bukti barang
masuk

Standar

2

Baik

7.

Surat bukti barang
keluar

Standar

2

Baik

8

Contoh produk

Tidak berbahaya

20 jenis

Baik
Sub Total Skor

Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) =

[1796]-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

B1. Spesifikasi Alat

B2 Jumlah
Alat

B3. Kondisi
Alat

1

1

1

B1 =

2

3

2

3

B2 =

2

3

B3 =

B = (B1+ B2 + B3) / nx3

InV-3/5

IV.

STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.
1.
2.
3.
4.

Persyaratan Tempat

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

Ventilasi udara baik
Cahaya Penerangan
Tersedia arus AC 220 Volt
Ruang dengan ukuran memadai
Skor IV = Total/n = ………..

Total =
.................

V.

PERSYARATAN PENGUJI
A.
Penguji Internal
No.

Persyaratan Tim Penguji

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

1.
2.
...
n.
Total =
.................

Skor V.A = Total/n = ………..

B.

Penguji Eksternal

No.

Persyaratan Tim Penguji

1.
2.

Pendidikan minimal S1
Pengalaman mengajar di bidang
pergudangan minimal 5 tahun
Pernah terlibat kegiatan Uji kompetensi
produktif
Memiliki sertifikat pelatihan Assesor/Diklat
Kompetensi Pergudangan

3

Skor V.B = Total/n = ………..

[Kode]-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

Total =
.................

InV-4/5

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No
1
2
3
4
5

Belum
layak

Unsur yang diverifikasi

Layak

Sangat
layak

II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
V. A. Persyaratan Penguji Internal
V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi

:

Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah

Verifikator

..............................

.........................................

* coret salah satu

[Kode]-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-5/5