HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK DOKTER DENGAN KELENGKAPAN PENGISIAN LEMBAR RINGKASAN KELUAR | Maryati | Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia 20 48 1 PB
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK DOKTER
DENGAN KELENGKAPAN PENGISIAN
LEMBAR RINGKASAN KELUAR
Warsi Maryati
APIKES Citra Medika Surakarta
E-mail : warsimaryatiapikescm@gmail.com
Abstract
This study is aimed to evaluate the performance of doctors in completing medical record in terms of the
characteristics of the doctors. The type of this research is analytic research which is examined the relationship
between characteristics the doctor, such as age, work period, knowledge of the medical record, gender, type of
expertise, education and the employment status with the completeness of illing out the summary sheet (doctor’s
resume). The samples used 374 medical record documents and 7 doctors. The obtained data will be analyzed
through Multiple Logistic Regression. The results of this study shows that the variables have a relationship
with the completeness of illing out the Summary Sheet ( Doctor’s Resume) are the knowledge of the medical
record, work period and medical education with a strong relationship category. While based on multivariate
analysis, shows that these three variables also affect the completeness of illing out Summary Sheet (Doctor’s
Resume). Doctors who have knowledge of the medical record, work period >5 years and taking non specialist
master’s degree can ill the completeness of the medical record documents properly. The author gives advice
to the General Hospital District dr. Soeratno Gemolong Sragen for holding training, education and medical
record seminars to the doctors seminars to improve the completeness of the medical record documents.
Keywords: Characteristics of Doctors, Completed Analysis, Doctor’s Resume
Abstrak
Penelitian ini dilakukan untuk mengevaluasi kinerja dokter dalam melengkapi rekam medis ditinjau dari
karakteristik dokter tersebut. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik. Sampel penelitian yaitu
374 dokumen rekam medis dan 7 orang dokter. Analisis data dengan menggunakan regresi logistik ganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan tentang rekam medis, masa kerja dan pendidikan dokter
berpengaruh terhadap kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter). Dokter yang
memiliki pengetahuan tentang rekam medis, masa kerja > 5 tahun dan menempuh pendidikan S2 non spesialis
dapat mengisi kelengkapan dokumen rekam medis dengan baik.
Kata kunci: Karakteristik Dokter, Analisis Kelengkapan, Resume Dokter
pengambilan keputusan untuk meningkatkan kualitas
pelayanan rumah sakit tersebut (Depkes RI, 2006).
Pelayanan kesehatan di rumah sakit terdiri dari
beberapa pelayanan. Salah satu pelayanan kesehatan
tersebut adalah pelayanan rekam medis (Rustiyanto,
2010 : 20).
PENDAHULUAN
Rumah Sakit merupakan suatu sarana pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
kepada masyarakat, baik rawat jalan, rawat inap,
maupun gawat darurat. Pelayanan kesehatan yang
diberikan kepada masyarakat, mulai dari pendaftaran
sampai dengan pengolahan data hasil pelayanan
kesehatan dapat menghasilkan berbagai macam
informasi. Informasi tersebut dapat digunakan
rumah sakit dalam menilai mutu pelayanan dan
26
Rekam medis menurut Permenkes No. 269/
MENKES/PER/III/2008 adalah berkas yang berisi
catatan atau dokumen tentang pasien, pemeriksaan,
pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang
26
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
diberikan kepada pasien selama masa perawatan.
Rekam medis terdiri dari beberapa unit pelayanan.
Salah satu bagian dari unit pelayanan rekam medis
di rumah sakit adalah Assembling, di mana bagian ini
bertugas melakukan analisis kelengkapan terhadap
dokumen rekam medis. Menurut Depkes RI tahun
2006, analisis kelengkapan dokumen rekam medis
adalah analisis yang ditujukan kepada lembaranlembaran rekam medis sesuai dengan lamanya
perawatan meliputi kelengkapan lembaran medis,
paramedis dan penunjang medis sesuai prosedur
yang ditetapkan. Analisis kelengkapan dokumen
rekam medis bertujuan untuk menjamin kelengkapan
dokumen rekam medis di mana kelengkapan
dokumen rekam medis merupakan salah satu
indikator mutu pelayanan di rumah sakit.
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen merupakan salah satu rumah
sakit yang telah melaksanakan analisis kelengkapan
dokumen rekam medis. RSUD dr. Soeratno Gemolong
Sragen didirikan pada tahun 2010 yang merupakan
Rumah Sakit Negeri milik pemerintah Kabupaten
Sragen berklasiikasi tipe D berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor : HK.03.05/I/1889/2011.
Pada proses analisis kelengkapan dokumen rekam
medis di RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen,
salah satu lembar yang sangat penting untuk
dianalisis adalah lembar ringkasan keluar (resume
dokter). Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
No. 269/MENKES/PER/III/2008, lembar ringkasan
keluar (resume dokter) adalah formulir yang harus
diabadikan, karena informasi yang ada di dalam
formulir ini dapat digunakan sebagai dasar penentuan
klaim asuransi, pembuatan surat keterangan medis
dan surat rujukan, arsip yang memiliki nilai hukum,
sebagai bahan penelitian dan pendidikan serta
sebagai dasar pengkodean diagnosis dan tindakan
(ICD-10 dan ICD-9-CM). Lembar ringkasan keluar
(resume dokter) dianalisis kelengkapannya oleh
petugas Assembling dengan menggunakan satu
lembar kertas untuk menulis item yang belum
lengkap, kemudian kertas tersebut ditempelkan pada
dokumen rekam medis dan dikembalikan ke dokter
yang bertanggung jawab untuk melengkapinya. Hasil
analisis kelengkapan dokumen rekam medis direkap
dan dilaporkan oleh petugas Assembling setiap tiga
bulan dalam bentuk rate atau prosentase.
Berdasarkan hasil survei pendahuluan, didapatkan
data bahwa jumlah total dokumen rekam medis rawat
inap di RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen tahun
2012 adalah 5662 dokumen. Angka ketidaklengkapan
dokumen rekam medis rawat inap di RSUD dr.
Soeratno Gemolong Sragen tahun 2012 tribulan I
mencapai 50%, tribulan II mencapai 45%, tribulan
III mencapai 40% sedangkan tribulan IV mencapai
37%. (Evaluasi Ketidak-Lengkapan Pengisian
Catatan Medik RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen
tahun 2012)
Sampai saat ini, sudah ada beberapa penelitian yang
dilakukan di berbagai rumah sakit untuk mengetahui
faktor-faktor yang mempengaruhi kelengkapan
dokumen rekam medis. Menurut Lubis (2009),
karakteristik individu dan motivasi ekstrinsik
mempengaruhi kelengkapan dokumen rekam medis.
Menurut Eny dan Rachmany (2008), ada hubungan
antara pengetahuan dokter dengan kelengkapan
dokumen rekam medis rawat jalan di Poliklinik
Neurologi RSUP dr. Kariadi Semarang. Selain itu,
menurut Akbar (2012) kelengkapan dokumen rekam
medis juga berhubungan dengan masa kerja dokter.
Sedangkan menurut Ardika (2012), pengetahuan
perawat tentang rekam medis juga memiliki
hubungan dengan kelengkapan formulir catatan
keperawatan. Meskipun demikian, belum pernah ada
penelitian untuk membuktikan apakah ada hubungan
antara karakteristik dokter dengan kelengkapan
pencatatan lembar ringkasan keluar (resume dokter).
Kelengkapan dokumen rekam medis di RSUD dr.
Soeratno Gemolong Sragen merupakan salah satu
indikator utama untuk menilai mutu pelayanan
kesehatan. Oleh karena itu, kelengkapan dokumen
rekam medis di RSUD dr. Soeratno Gemolong
Sragen harus ditingkatkan. Berdasarkan uraian di
atas, maka penulis mengadakan penelitian dengan
judul “ Hubungan antara Karakteristik Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) di Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen “.
Tujuan penelitian ini antara lain: (1). Mendeskripsikan
tingkat kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen,
(2). Mendeskripsikan karakteristik dokter di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen, (3). Mengetahui hubungan antara usia dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen,
(4). Mengetahui hubungan antara masa kerja dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen,
27
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
(5). Mengetahui hubungan antara pengetahuan
dokter tentang rekam medis dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen, (6). Mengetahui hubungan
antara jenis kelamin dokter dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen, (7). Mengetahui hubungan
antara jenis keahlian dokter dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen, (8). Mengetahui hubungan antara
pendidikan dokter dengan kelengkapan pengisian
lembar ringkasan keluar (resume dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen, (9). Mengetahui hubungan antara status
kepegawaian dokter dengan kelengkapan pengisian
lembar ringkasan keluar (resume dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen, (10). Mengetahui pengaruh karakteristik
dokter terhadap kelengkapan pengisian lembar
ringkasan keluar (resume dokter) di Rumah Sakit
Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian
analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi
dalam penelitian ini ada dua yaitu semua dokter dan
semua dokumen rekam medis rawat inap di RSUD
dr. Soeratno Gemolong Sragen tahun 2012 sebanyak
5662 dokumen. Jumlah populasi dokter adalah
16 dokter dengan spesifikasi 9 dokter spesialis,
1 dokter gigi dan 6 dokter umum. Sampel dokter
yang diambil 7 dokter dengan teknik purposive
sampling di mana sampel dokter diambil berdasarkan
pertimbangan yaitu dokter yang secara langsung
memberikan pelayanan kepada pasien di Instalasi
Rawat Inap RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen
dan bertanggung jawab dalam pengisian lembar
ringkasan keluar (resume dokter). Berdasarkan
perhitungan sampel dengan rumus Slovin, maka
jumlah sampel dokumen rekam medis yang
dibutuhkan dalam penelitian ini yaitu 374 dokumen
dengan tingkat kepercayaan atau ketepatan yang
diinginkan sebesar 5%.
Variabel independent atau variabel bebas dalam
penelitian ini adalah karakteristik dokter yang terdiri
dari usia dokter, masa kerja dokter, pengetahuan
dokter tentang rekam medis, jenis kelamin dokter,
jenis keahlian dokter, pendidikan dokter dan
status kepegawaian dokter. Variabel dependent
atau variabel terikat dalam penelitian ini adalah
kelengkapan pengisian lembar ringkasan keluar
(resume dokter).
Pada Tabel 1 berikut ini akan dijelaskan tentang
deinisi operasional variabel yang digunakan oleh
penulis dalam penelitian ini.
Tabel 1. Deinisi Operasional
No
Variabel
Deinisi Operasional
Kategori
Bobot
Skala Ukur
1
Usia Dokter
Usia adalah perhitungan usia dokter 1.
responden yang dimulai dari dokter lahir 2.
sampai dengan penelitian ini dilaksanakan. 3.
21 - 40 Th
41 - 60 Th
≥ 60 Th
Ordinal
2.
Masa Kerja Dokter
Masa kerja adalah jangka waktu dokter 1.
responden bekerja di RSUD dr. Soeratno 2.
Gemolong Sragen sampai dengan 3.
penelitian ini dilaksanakan.
< 5 Th
5 - 10 Th
> 10 Th
Ordinal
3.
Pengeta-huan Dokter Tingkat pengetahuan dokter tentang 1.
tentang Rekam Medis
konsep dasar pengelolaan rekam medis 2.
rawat inap di rumah sakit yang diukur
dengan kuesioner sehingga menghasilkan
suatu nilai.
Baik : nilai 6 - 10 1
Kurang : nilai 0- 5 0
Nominal
4.
Jenis Kelamin Dokter
Jenis kelamin adalah perbedaan dokter 1.
responden antara perempuan dengan laki 2.
- laki secara biologis sejak lahir.
Laki-laki
Perempuan
Nominal
5.
Jenis Keahlian Dokter
Jenis keahlian adalah perbedaan keahlian 1.
dokter responden sesuai dengan jenis 2.
spesialisasi yang didalami.
Laki-laki
Perempuan
Nominal
6.
Pendidikan Dokter
Pendidikan adalah jenjang pendidikan 1.
terakhir yang telah ditempuh oleh dokter 2.
responden.
S2 Spesialis
S2 Spesialis &
Non Spesialis
Nominal
28
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
No
Deinisi Operasional
Variabel
Kategori
7.
Status Kepega-waian Status kepegawaian adalah status PNS 1.
Dokter
atau Non PNS dari dokter responden yang 2.
diakui oleh RSUD dr. Soeratno Gemolong
Sragen.
8.
Keleng-kapan Lembar
ringkas-an keluar
(resume dokter)
Prosentase kelengkapan dokumen rekam 1.
medis rawat inap yang ditinjau berdasar- 2.
kan review Autentiikasi, Pencatatan dan
Pelaporan pada item-item yang wajib
dilengkapi oleh dokter di lembar ringkasan
keluar (resume dokter).
Sumber data dalam penelitian ini ada dua yaitu
data primer dan data sekunder. Data primer pada
penelitian ini dapat diperoleh dengan cara melakukan
analisis kuantitatif lembar ringkasan keluar (resume
dokter) dan membagikan kuesioner untuk dokter.
Selain itu, data primer lain juga dapat diperoleh
berdasarkan hasil wawancara dan observasi. Data
sekunder yang digunakan yaitu Proil Rumah Sakit,
Prosedur Tetap, Laporan Internal dan Eksternal
Rumah Sakit. Instrumen penelitian yang digunakan
oleh dalam penelitian ini meliputi Kuesioner, Lembar
Analisis Kuantitatif, Pedoman Wawancara, Pedoman
Observasi. Metode yang digunakan oleh penulis
dalam pengumpulan data penelitian yaitu Observasi,
Wawancara dan Dokumentasi. Sebelum data
dianalisis maka data tersebut harus diolah terlebih
dahulu dengan tahapan yang meliputi editing, coding,
tabulating dan entry. Data yang sudah terkumpul
akan diolah dengan SPSS 17.0 for windows dengan
metode analisis berikut ini :
Terikat
Variabel Bebas
Baik : nilai 6 - 10 1
Kurang : nilai 0 – 5
0
Nominal
Masa Kerja Dokter
Chi-Square (X2)
Pengisian
Pengetahuan
Chi-Square (X2)
Lembar
Dokter
Ringkasan
Jenis Kelamin
Keluar (Resume
Dokter
Dokter)
Jenis Keahlian
Chi-Square (X2)
Chi-Square (X2)
Dokter
Pendidikan Dokter
Chi-Square (X2)
Status
Chi-Square (X2)
Kepegawaian
Dokter
Karakteristik
Regresi Linier Ganda
Dokter
HASIL DAN PEMBAHASAN
1.
Uji Statistik
Hubungan antara Usia Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara usia dokter dengan
kelengkapan pengisian lembar ringkasan keluar
(resume dokter) disajikan pada tabel 3 berikut
ini:
Chi-Square (X2)
Usia Dokter
Tabel 3.
Skala Ukur
Nominal
Kelengkapan
Tabel 2. Uji Statistik Analisis Data
Variabel
Bobot
PNS
Non PNS
Tabulasi Silang antara Usia Dokter Dengan Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Usia Dokter
Kurang
Baik
Jumlah
Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
21 – 40
2
28,57 %
3
42,86 %
5
71,43 %
41 – 60
2
28,57 %
0
0,00 %
2
28,57 %
> 60
0
0,00 %
0
0,00 %
0
0
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
29
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
Pada Tabel 3 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 5 orang dokter yang berusia 20 – 40
tahun, 2 diantaranya mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan baik, sedangkan 3 dokter yang lain
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan kurang baik. Dokter
yang berusia di antara 41 – 59 tahun sebanyak
2 orang, dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik.
didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi adalah
0,147, sehingga p > a (0,05). Oleh karena
itu, Ho diterima dan Ha ditolak yang artinya
tidak ada hubungan antara usia dokter dengan
kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen.
2.
Tabulasi silang antara masa kerja dokter dengan
kelengkapan pengisian lembar ringkasan keluar
(resume dokter) disajikan pada tabel 4 berikut
ini :
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
usia dokter dengan kelengkapan pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan menggunakan metode Chi-Square,
Tabel 4.
Hubungan antara Masa Kerja Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi Silang antara Masa Kerja Dokter Dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Masa Kerja Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
10
2
28,57 %
0
0,00 %
2
28,57 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Keluar (Resume Dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen.
Berdasrkan hasil uji statistik juga didapatkan
nilai koeisien kontingensi 0,707 sehingga masa
kerja dokter dengan kelengkapan pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
memiliki hubungan yang kuat karena berada
pada interval koeisien 0,600 – 0,799.
Pada Tabel 4 di atas, dapat diketahui bahwa dari
3 orang dokter yang memiliki masa kerja < 5
tahun, mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik,
sedangkan 2 dokter dengan masa kerja antara
5 – 10 tahun dan 2 dokter dengan masa kerja >
10 tahun, dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan
antara masa kerja dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,030, sehingga p < a (0,05). Oleh karena
itu, Ho ditolak dan Ha diterima yang artinya
ada hubungan antara masa kerja dokter dengan
kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan
30
Jumlah Dokter
Kurang
Baik
3.
Hubungan antara Pengetahuan Dokter
tentang Rekam Medis dengan Kelengkapan
Pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara pengetahuan dokter
tentang rekam medis dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume
dokter) disajikan pada tabel 5 berikut ini :
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
Tabel 5.
Tabulasi Silang antara Pengetahuan Dokter tentang Rekam Medis dengan Kelengkapan
Pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Penge-tahuan Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
Baik
4
57,14 %
0
0,00 %
4
57,14 %
Kurang
0
0,00 %
3
42,86 %
3
42,86 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
rekam medis dengan kelengkapan pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr.
Soeratno Gemolong Sragen. Berdasrkan hasil
uji statistik juga didapatkan nilai koefisien
kontingensi 0,707 sehingga pengetahuan dokter
tentang rekam medis dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) memiliki hubungan yang kuat karena
berada pada interval koeisien 0,600 – 0,799.
Pada Tabel 5 di atas, dapat diketahui bahwa dari 4
orang dokter dengan pengetahuan tentang rekam
medis yang baik, dapat mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan baik juga, sedangkan 3 dokter dengan
pengetahuan tentang rekam medis yang kurang,
dapat mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik
juga.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan
antara pengetahuan dokter tentang rekam
medis dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
menggunakan metode Chi-Square, didapatkan
hasil bahwa nilai signiikansi adalah 0,008,
sehingga p < a (0,05). Oleh karena itu, Ho
ditolak dan Ha diterima yang artinya ada
hubungan antara pengetahuan dokter tentang
Tabel 6.
4.
Hubungan antara Jenis Kelamin Dokter
dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara jenis kelamin dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 6
berikut ini :
Tabulasi Silang antara Jenis Kelamin Dokter dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Jenis Kelamin
Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
Laki-laki
2
28,57 %
3
42,86%
5
71,43%
Perem-puan
2
28,57 %
0
0,00 %
2
28,57 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Pada Tabel 6 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 5 orang dokter laki-laki, 2 orang dokter di
antaranya dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik dan 3 orang dokter laki-laki lainnya
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
31
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
dokter dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen.
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik.
Sedangkan 2 orang dokter perempuan dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
jenis kelamin dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,147, sehingga p > a (0,05). Oleh
karena itu, Ho diterima dan Ha ditolak yang
artinya tidak ada hubungan antara jenis kelamin
Tabel 6.
Hubungan antara Jenis Keahlian Dokter
dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara jenis keahlian dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 6
berikut ini :
Tabulasi Silang antara Jenis Keahlian dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Jenis Keahlian
Dokter
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
Sp. Paru
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Sp. Obsgyn
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Sp. PD
1
14,29 %
1
14,29 %
2
28,57 %
Sp. Bedah
0
0,00 %
2
28,57 %
2
28,57 %
Sp. Anak
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Pada Tabel 6 di atas, dapat diketahui bahwa dari
1 orang dokter Spesialis Paru, 1 orang dokter
Spesialis Obsgyn dan 1 orang dokter Spesialis
Anak, dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik. Sedangkan 2 orang dokter Spesialis
Penyakit Dalam, 1 orang dokter tersebut dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik dan I orang dokter
lainnya mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik.
Dokter Spesialis Bedah sebanyak 2 orang dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
jenis keahlian dokter dengan kelengkapan
32
5.
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,292, sehingga p > a (0,05). Oleh karena
itu, Ho diterima dan Ha ditolak yang artinya
tidak ada hubungan antara jenis keahlian
dokter dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter).
6.
Hubungan antara Pendidikan Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara pendidikan dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 7
berikut ini :
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
Tabel 7.
Tabulasi Silang antara Pendidikan Dokter dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Pendidikan Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
S2 Spesialis
1
14,29 %
3
42,86 %
4
57,14 %
S2 Sp. & Non
Spesialis
3
42,86 %
0
0,00 %
3
42,86 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Pada Tabel 7 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 4 orang dokter yang telah menempuh
pendidikan S2 Spesialis, 1 orang dokter
di antaranya dapat mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan baik, sedangkan 3 dokter yang lainnya
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan kurang baik. Dokter
yang telah menempuh pendidikan S2 Spesialis
dan Non Spesialis sebanyak 3 orang dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan
antara pendidikan dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,047, sehingga p < a (0,05). Oleh
karena itu, Ho ditolak dan Ha diterima yang
artinya ada hubungan antara pendidikan
dokter dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen. Berdasrkan hasil uji statistik
juga didapatkan nilai koefisien kontingensi
0,600 sehingga pendidikan dokter dengan
kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) memiliki hubungan
yang kuat karena berada pada interval koeisien
0,600 – 0,799.
7. Hubungan antara Status Kepegawaian
Dokter dengan Kelengkapan Pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter)
Tabulasi silang anatara status kepegawaian
dokter dengan kelengkapan pengisian lembar
ringkasan keluar (resume dokter) disajikan pada
tabel 8 berikut ini :
Tabel 8. Tabulasi Silang antara Status Kepegawaian Dokter dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Status Kepegawaian
Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
PNS
4
57,14 %
2
28,57 %
6
85,71 %
Non PNS
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Jumlah
5
71,43 %
2
28,57 %
7
100 %
33
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
Pada Tabel 8 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 6 orang dokter yang memiliki status
kepegawaian PNS, 4 orang dokter di antaranya
dapat mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan baik, sedangkan
2 dokter yang lainnya mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan kurang baik. Dokter yang memiliki
status kepegawaian Non PNS sebanyak 1 orang
dapat mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
status kepegawaian dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
Tabel 9.
2.
Pengaruh Karakteristik Dokter dan Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Rekapitulasi karakteristik dokter dan
kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 9
berikut ini :
Rekapitulasi Karakteristik Dokter Dan Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Pengetahuan
Jenis
Kelamin
Status
Kepegawaian
Kelengkapan
Resume
Dokter
No. Resp
Usia
Masa
Kerja
1
41-60
> 10
Baik
Laki-Laki
Spesialis Paru
S2 Spesialis
& Non
Spesialis
PNS
Baik
2
41-60
> 10
Baik
Laki-Laki
Spesialis Obsgyn
S2 Spesialis
PNS
Baik
3
21-40
HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK DOKTER
DENGAN KELENGKAPAN PENGISIAN
LEMBAR RINGKASAN KELUAR
Warsi Maryati
APIKES Citra Medika Surakarta
E-mail : warsimaryatiapikescm@gmail.com
Abstract
This study is aimed to evaluate the performance of doctors in completing medical record in terms of the
characteristics of the doctors. The type of this research is analytic research which is examined the relationship
between characteristics the doctor, such as age, work period, knowledge of the medical record, gender, type of
expertise, education and the employment status with the completeness of illing out the summary sheet (doctor’s
resume). The samples used 374 medical record documents and 7 doctors. The obtained data will be analyzed
through Multiple Logistic Regression. The results of this study shows that the variables have a relationship
with the completeness of illing out the Summary Sheet ( Doctor’s Resume) are the knowledge of the medical
record, work period and medical education with a strong relationship category. While based on multivariate
analysis, shows that these three variables also affect the completeness of illing out Summary Sheet (Doctor’s
Resume). Doctors who have knowledge of the medical record, work period >5 years and taking non specialist
master’s degree can ill the completeness of the medical record documents properly. The author gives advice
to the General Hospital District dr. Soeratno Gemolong Sragen for holding training, education and medical
record seminars to the doctors seminars to improve the completeness of the medical record documents.
Keywords: Characteristics of Doctors, Completed Analysis, Doctor’s Resume
Abstrak
Penelitian ini dilakukan untuk mengevaluasi kinerja dokter dalam melengkapi rekam medis ditinjau dari
karakteristik dokter tersebut. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik. Sampel penelitian yaitu
374 dokumen rekam medis dan 7 orang dokter. Analisis data dengan menggunakan regresi logistik ganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan tentang rekam medis, masa kerja dan pendidikan dokter
berpengaruh terhadap kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter). Dokter yang
memiliki pengetahuan tentang rekam medis, masa kerja > 5 tahun dan menempuh pendidikan S2 non spesialis
dapat mengisi kelengkapan dokumen rekam medis dengan baik.
Kata kunci: Karakteristik Dokter, Analisis Kelengkapan, Resume Dokter
pengambilan keputusan untuk meningkatkan kualitas
pelayanan rumah sakit tersebut (Depkes RI, 2006).
Pelayanan kesehatan di rumah sakit terdiri dari
beberapa pelayanan. Salah satu pelayanan kesehatan
tersebut adalah pelayanan rekam medis (Rustiyanto,
2010 : 20).
PENDAHULUAN
Rumah Sakit merupakan suatu sarana pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
kepada masyarakat, baik rawat jalan, rawat inap,
maupun gawat darurat. Pelayanan kesehatan yang
diberikan kepada masyarakat, mulai dari pendaftaran
sampai dengan pengolahan data hasil pelayanan
kesehatan dapat menghasilkan berbagai macam
informasi. Informasi tersebut dapat digunakan
rumah sakit dalam menilai mutu pelayanan dan
26
Rekam medis menurut Permenkes No. 269/
MENKES/PER/III/2008 adalah berkas yang berisi
catatan atau dokumen tentang pasien, pemeriksaan,
pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang
26
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
diberikan kepada pasien selama masa perawatan.
Rekam medis terdiri dari beberapa unit pelayanan.
Salah satu bagian dari unit pelayanan rekam medis
di rumah sakit adalah Assembling, di mana bagian ini
bertugas melakukan analisis kelengkapan terhadap
dokumen rekam medis. Menurut Depkes RI tahun
2006, analisis kelengkapan dokumen rekam medis
adalah analisis yang ditujukan kepada lembaranlembaran rekam medis sesuai dengan lamanya
perawatan meliputi kelengkapan lembaran medis,
paramedis dan penunjang medis sesuai prosedur
yang ditetapkan. Analisis kelengkapan dokumen
rekam medis bertujuan untuk menjamin kelengkapan
dokumen rekam medis di mana kelengkapan
dokumen rekam medis merupakan salah satu
indikator mutu pelayanan di rumah sakit.
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen merupakan salah satu rumah
sakit yang telah melaksanakan analisis kelengkapan
dokumen rekam medis. RSUD dr. Soeratno Gemolong
Sragen didirikan pada tahun 2010 yang merupakan
Rumah Sakit Negeri milik pemerintah Kabupaten
Sragen berklasiikasi tipe D berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor : HK.03.05/I/1889/2011.
Pada proses analisis kelengkapan dokumen rekam
medis di RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen,
salah satu lembar yang sangat penting untuk
dianalisis adalah lembar ringkasan keluar (resume
dokter). Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
No. 269/MENKES/PER/III/2008, lembar ringkasan
keluar (resume dokter) adalah formulir yang harus
diabadikan, karena informasi yang ada di dalam
formulir ini dapat digunakan sebagai dasar penentuan
klaim asuransi, pembuatan surat keterangan medis
dan surat rujukan, arsip yang memiliki nilai hukum,
sebagai bahan penelitian dan pendidikan serta
sebagai dasar pengkodean diagnosis dan tindakan
(ICD-10 dan ICD-9-CM). Lembar ringkasan keluar
(resume dokter) dianalisis kelengkapannya oleh
petugas Assembling dengan menggunakan satu
lembar kertas untuk menulis item yang belum
lengkap, kemudian kertas tersebut ditempelkan pada
dokumen rekam medis dan dikembalikan ke dokter
yang bertanggung jawab untuk melengkapinya. Hasil
analisis kelengkapan dokumen rekam medis direkap
dan dilaporkan oleh petugas Assembling setiap tiga
bulan dalam bentuk rate atau prosentase.
Berdasarkan hasil survei pendahuluan, didapatkan
data bahwa jumlah total dokumen rekam medis rawat
inap di RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen tahun
2012 adalah 5662 dokumen. Angka ketidaklengkapan
dokumen rekam medis rawat inap di RSUD dr.
Soeratno Gemolong Sragen tahun 2012 tribulan I
mencapai 50%, tribulan II mencapai 45%, tribulan
III mencapai 40% sedangkan tribulan IV mencapai
37%. (Evaluasi Ketidak-Lengkapan Pengisian
Catatan Medik RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen
tahun 2012)
Sampai saat ini, sudah ada beberapa penelitian yang
dilakukan di berbagai rumah sakit untuk mengetahui
faktor-faktor yang mempengaruhi kelengkapan
dokumen rekam medis. Menurut Lubis (2009),
karakteristik individu dan motivasi ekstrinsik
mempengaruhi kelengkapan dokumen rekam medis.
Menurut Eny dan Rachmany (2008), ada hubungan
antara pengetahuan dokter dengan kelengkapan
dokumen rekam medis rawat jalan di Poliklinik
Neurologi RSUP dr. Kariadi Semarang. Selain itu,
menurut Akbar (2012) kelengkapan dokumen rekam
medis juga berhubungan dengan masa kerja dokter.
Sedangkan menurut Ardika (2012), pengetahuan
perawat tentang rekam medis juga memiliki
hubungan dengan kelengkapan formulir catatan
keperawatan. Meskipun demikian, belum pernah ada
penelitian untuk membuktikan apakah ada hubungan
antara karakteristik dokter dengan kelengkapan
pencatatan lembar ringkasan keluar (resume dokter).
Kelengkapan dokumen rekam medis di RSUD dr.
Soeratno Gemolong Sragen merupakan salah satu
indikator utama untuk menilai mutu pelayanan
kesehatan. Oleh karena itu, kelengkapan dokumen
rekam medis di RSUD dr. Soeratno Gemolong
Sragen harus ditingkatkan. Berdasarkan uraian di
atas, maka penulis mengadakan penelitian dengan
judul “ Hubungan antara Karakteristik Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) di Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen “.
Tujuan penelitian ini antara lain: (1). Mendeskripsikan
tingkat kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen,
(2). Mendeskripsikan karakteristik dokter di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen, (3). Mengetahui hubungan antara usia dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen,
(4). Mengetahui hubungan antara masa kerja dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen,
27
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
(5). Mengetahui hubungan antara pengetahuan
dokter tentang rekam medis dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen, (6). Mengetahui hubungan
antara jenis kelamin dokter dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen, (7). Mengetahui hubungan
antara jenis keahlian dokter dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen, (8). Mengetahui hubungan antara
pendidikan dokter dengan kelengkapan pengisian
lembar ringkasan keluar (resume dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen, (9). Mengetahui hubungan antara status
kepegawaian dokter dengan kelengkapan pengisian
lembar ringkasan keluar (resume dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen, (10). Mengetahui pengaruh karakteristik
dokter terhadap kelengkapan pengisian lembar
ringkasan keluar (resume dokter) di Rumah Sakit
Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong
Sragen.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian
analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi
dalam penelitian ini ada dua yaitu semua dokter dan
semua dokumen rekam medis rawat inap di RSUD
dr. Soeratno Gemolong Sragen tahun 2012 sebanyak
5662 dokumen. Jumlah populasi dokter adalah
16 dokter dengan spesifikasi 9 dokter spesialis,
1 dokter gigi dan 6 dokter umum. Sampel dokter
yang diambil 7 dokter dengan teknik purposive
sampling di mana sampel dokter diambil berdasarkan
pertimbangan yaitu dokter yang secara langsung
memberikan pelayanan kepada pasien di Instalasi
Rawat Inap RSUD dr. Soeratno Gemolong Sragen
dan bertanggung jawab dalam pengisian lembar
ringkasan keluar (resume dokter). Berdasarkan
perhitungan sampel dengan rumus Slovin, maka
jumlah sampel dokumen rekam medis yang
dibutuhkan dalam penelitian ini yaitu 374 dokumen
dengan tingkat kepercayaan atau ketepatan yang
diinginkan sebesar 5%.
Variabel independent atau variabel bebas dalam
penelitian ini adalah karakteristik dokter yang terdiri
dari usia dokter, masa kerja dokter, pengetahuan
dokter tentang rekam medis, jenis kelamin dokter,
jenis keahlian dokter, pendidikan dokter dan
status kepegawaian dokter. Variabel dependent
atau variabel terikat dalam penelitian ini adalah
kelengkapan pengisian lembar ringkasan keluar
(resume dokter).
Pada Tabel 1 berikut ini akan dijelaskan tentang
deinisi operasional variabel yang digunakan oleh
penulis dalam penelitian ini.
Tabel 1. Deinisi Operasional
No
Variabel
Deinisi Operasional
Kategori
Bobot
Skala Ukur
1
Usia Dokter
Usia adalah perhitungan usia dokter 1.
responden yang dimulai dari dokter lahir 2.
sampai dengan penelitian ini dilaksanakan. 3.
21 - 40 Th
41 - 60 Th
≥ 60 Th
Ordinal
2.
Masa Kerja Dokter
Masa kerja adalah jangka waktu dokter 1.
responden bekerja di RSUD dr. Soeratno 2.
Gemolong Sragen sampai dengan 3.
penelitian ini dilaksanakan.
< 5 Th
5 - 10 Th
> 10 Th
Ordinal
3.
Pengeta-huan Dokter Tingkat pengetahuan dokter tentang 1.
tentang Rekam Medis
konsep dasar pengelolaan rekam medis 2.
rawat inap di rumah sakit yang diukur
dengan kuesioner sehingga menghasilkan
suatu nilai.
Baik : nilai 6 - 10 1
Kurang : nilai 0- 5 0
Nominal
4.
Jenis Kelamin Dokter
Jenis kelamin adalah perbedaan dokter 1.
responden antara perempuan dengan laki 2.
- laki secara biologis sejak lahir.
Laki-laki
Perempuan
Nominal
5.
Jenis Keahlian Dokter
Jenis keahlian adalah perbedaan keahlian 1.
dokter responden sesuai dengan jenis 2.
spesialisasi yang didalami.
Laki-laki
Perempuan
Nominal
6.
Pendidikan Dokter
Pendidikan adalah jenjang pendidikan 1.
terakhir yang telah ditempuh oleh dokter 2.
responden.
S2 Spesialis
S2 Spesialis &
Non Spesialis
Nominal
28
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
No
Deinisi Operasional
Variabel
Kategori
7.
Status Kepega-waian Status kepegawaian adalah status PNS 1.
Dokter
atau Non PNS dari dokter responden yang 2.
diakui oleh RSUD dr. Soeratno Gemolong
Sragen.
8.
Keleng-kapan Lembar
ringkas-an keluar
(resume dokter)
Prosentase kelengkapan dokumen rekam 1.
medis rawat inap yang ditinjau berdasar- 2.
kan review Autentiikasi, Pencatatan dan
Pelaporan pada item-item yang wajib
dilengkapi oleh dokter di lembar ringkasan
keluar (resume dokter).
Sumber data dalam penelitian ini ada dua yaitu
data primer dan data sekunder. Data primer pada
penelitian ini dapat diperoleh dengan cara melakukan
analisis kuantitatif lembar ringkasan keluar (resume
dokter) dan membagikan kuesioner untuk dokter.
Selain itu, data primer lain juga dapat diperoleh
berdasarkan hasil wawancara dan observasi. Data
sekunder yang digunakan yaitu Proil Rumah Sakit,
Prosedur Tetap, Laporan Internal dan Eksternal
Rumah Sakit. Instrumen penelitian yang digunakan
oleh dalam penelitian ini meliputi Kuesioner, Lembar
Analisis Kuantitatif, Pedoman Wawancara, Pedoman
Observasi. Metode yang digunakan oleh penulis
dalam pengumpulan data penelitian yaitu Observasi,
Wawancara dan Dokumentasi. Sebelum data
dianalisis maka data tersebut harus diolah terlebih
dahulu dengan tahapan yang meliputi editing, coding,
tabulating dan entry. Data yang sudah terkumpul
akan diolah dengan SPSS 17.0 for windows dengan
metode analisis berikut ini :
Terikat
Variabel Bebas
Baik : nilai 6 - 10 1
Kurang : nilai 0 – 5
0
Nominal
Masa Kerja Dokter
Chi-Square (X2)
Pengisian
Pengetahuan
Chi-Square (X2)
Lembar
Dokter
Ringkasan
Jenis Kelamin
Keluar (Resume
Dokter
Dokter)
Jenis Keahlian
Chi-Square (X2)
Chi-Square (X2)
Dokter
Pendidikan Dokter
Chi-Square (X2)
Status
Chi-Square (X2)
Kepegawaian
Dokter
Karakteristik
Regresi Linier Ganda
Dokter
HASIL DAN PEMBAHASAN
1.
Uji Statistik
Hubungan antara Usia Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara usia dokter dengan
kelengkapan pengisian lembar ringkasan keluar
(resume dokter) disajikan pada tabel 3 berikut
ini:
Chi-Square (X2)
Usia Dokter
Tabel 3.
Skala Ukur
Nominal
Kelengkapan
Tabel 2. Uji Statistik Analisis Data
Variabel
Bobot
PNS
Non PNS
Tabulasi Silang antara Usia Dokter Dengan Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Usia Dokter
Kurang
Baik
Jumlah
Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
21 – 40
2
28,57 %
3
42,86 %
5
71,43 %
41 – 60
2
28,57 %
0
0,00 %
2
28,57 %
> 60
0
0,00 %
0
0,00 %
0
0
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
29
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
Pada Tabel 3 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 5 orang dokter yang berusia 20 – 40
tahun, 2 diantaranya mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan baik, sedangkan 3 dokter yang lain
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan kurang baik. Dokter
yang berusia di antara 41 – 59 tahun sebanyak
2 orang, dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik.
didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi adalah
0,147, sehingga p > a (0,05). Oleh karena
itu, Ho diterima dan Ha ditolak yang artinya
tidak ada hubungan antara usia dokter dengan
kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen.
2.
Tabulasi silang antara masa kerja dokter dengan
kelengkapan pengisian lembar ringkasan keluar
(resume dokter) disajikan pada tabel 4 berikut
ini :
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
usia dokter dengan kelengkapan pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan menggunakan metode Chi-Square,
Tabel 4.
Hubungan antara Masa Kerja Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi Silang antara Masa Kerja Dokter Dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Masa Kerja Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
10
2
28,57 %
0
0,00 %
2
28,57 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Keluar (Resume Dokter) di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) dr. Soeratno Gemolong Sragen.
Berdasrkan hasil uji statistik juga didapatkan
nilai koeisien kontingensi 0,707 sehingga masa
kerja dokter dengan kelengkapan pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
memiliki hubungan yang kuat karena berada
pada interval koeisien 0,600 – 0,799.
Pada Tabel 4 di atas, dapat diketahui bahwa dari
3 orang dokter yang memiliki masa kerja < 5
tahun, mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik,
sedangkan 2 dokter dengan masa kerja antara
5 – 10 tahun dan 2 dokter dengan masa kerja >
10 tahun, dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan
antara masa kerja dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,030, sehingga p < a (0,05). Oleh karena
itu, Ho ditolak dan Ha diterima yang artinya
ada hubungan antara masa kerja dokter dengan
kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan
30
Jumlah Dokter
Kurang
Baik
3.
Hubungan antara Pengetahuan Dokter
tentang Rekam Medis dengan Kelengkapan
Pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara pengetahuan dokter
tentang rekam medis dengan kelengkapan
pengisian lembar ringkasan keluar (resume
dokter) disajikan pada tabel 5 berikut ini :
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
Tabel 5.
Tabulasi Silang antara Pengetahuan Dokter tentang Rekam Medis dengan Kelengkapan
Pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Penge-tahuan Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
Baik
4
57,14 %
0
0,00 %
4
57,14 %
Kurang
0
0,00 %
3
42,86 %
3
42,86 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
rekam medis dengan kelengkapan pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr.
Soeratno Gemolong Sragen. Berdasrkan hasil
uji statistik juga didapatkan nilai koefisien
kontingensi 0,707 sehingga pengetahuan dokter
tentang rekam medis dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) memiliki hubungan yang kuat karena
berada pada interval koeisien 0,600 – 0,799.
Pada Tabel 5 di atas, dapat diketahui bahwa dari 4
orang dokter dengan pengetahuan tentang rekam
medis yang baik, dapat mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan baik juga, sedangkan 3 dokter dengan
pengetahuan tentang rekam medis yang kurang,
dapat mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik
juga.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan
antara pengetahuan dokter tentang rekam
medis dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
menggunakan metode Chi-Square, didapatkan
hasil bahwa nilai signiikansi adalah 0,008,
sehingga p < a (0,05). Oleh karena itu, Ho
ditolak dan Ha diterima yang artinya ada
hubungan antara pengetahuan dokter tentang
Tabel 6.
4.
Hubungan antara Jenis Kelamin Dokter
dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara jenis kelamin dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 6
berikut ini :
Tabulasi Silang antara Jenis Kelamin Dokter dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Jenis Kelamin
Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
Laki-laki
2
28,57 %
3
42,86%
5
71,43%
Perem-puan
2
28,57 %
0
0,00 %
2
28,57 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Pada Tabel 6 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 5 orang dokter laki-laki, 2 orang dokter di
antaranya dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik dan 3 orang dokter laki-laki lainnya
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
31
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
dokter dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen.
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik.
Sedangkan 2 orang dokter perempuan dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
jenis kelamin dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,147, sehingga p > a (0,05). Oleh
karena itu, Ho diterima dan Ha ditolak yang
artinya tidak ada hubungan antara jenis kelamin
Tabel 6.
Hubungan antara Jenis Keahlian Dokter
dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara jenis keahlian dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 6
berikut ini :
Tabulasi Silang antara Jenis Keahlian dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Jenis Keahlian
Dokter
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
Sp. Paru
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Sp. Obsgyn
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Sp. PD
1
14,29 %
1
14,29 %
2
28,57 %
Sp. Bedah
0
0,00 %
2
28,57 %
2
28,57 %
Sp. Anak
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Pada Tabel 6 di atas, dapat diketahui bahwa dari
1 orang dokter Spesialis Paru, 1 orang dokter
Spesialis Obsgyn dan 1 orang dokter Spesialis
Anak, dapat mengisi kelengkapan Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) dengan
baik. Sedangkan 2 orang dokter Spesialis
Penyakit Dalam, 1 orang dokter tersebut dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik dan I orang dokter
lainnya mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan kurang baik.
Dokter Spesialis Bedah sebanyak 2 orang dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
jenis keahlian dokter dengan kelengkapan
32
5.
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,292, sehingga p > a (0,05). Oleh karena
itu, Ho diterima dan Ha ditolak yang artinya
tidak ada hubungan antara jenis keahlian
dokter dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter).
6.
Hubungan antara Pendidikan Dokter dengan
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Tabulasi silang anatara pendidikan dokter
dengan kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 7
berikut ini :
Warsi Maryati. Hubungan antara Karakteristik Dokter ...
Tabel 7.
Tabulasi Silang antara Pendidikan Dokter dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Pendidikan Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
S2 Spesialis
1
14,29 %
3
42,86 %
4
57,14 %
S2 Sp. & Non
Spesialis
3
42,86 %
0
0,00 %
3
42,86 %
Jumlah
4
57,14 %
3
42,86 %
7
100 %
Pada Tabel 7 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 4 orang dokter yang telah menempuh
pendidikan S2 Spesialis, 1 orang dokter
di antaranya dapat mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan baik, sedangkan 3 dokter yang lainnya
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan kurang baik. Dokter
yang telah menempuh pendidikan S2 Spesialis
dan Non Spesialis sebanyak 3 orang dapat
mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan
antara pendidikan dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
adalah 0,047, sehingga p < a (0,05). Oleh
karena itu, Ho ditolak dan Ha diterima yang
artinya ada hubungan antara pendidikan
dokter dengan kelengkapan pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter) di Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soeratno
Gemolong Sragen. Berdasrkan hasil uji statistik
juga didapatkan nilai koefisien kontingensi
0,600 sehingga pendidikan dokter dengan
kelengkapan pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) memiliki hubungan
yang kuat karena berada pada interval koeisien
0,600 – 0,799.
7. Hubungan antara Status Kepegawaian
Dokter dengan Kelengkapan Pengisian
Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter)
Tabulasi silang anatara status kepegawaian
dokter dengan kelengkapan pengisian lembar
ringkasan keluar (resume dokter) disajikan pada
tabel 8 berikut ini :
Tabel 8. Tabulasi Silang antara Status Kepegawaian Dokter dengan Kelengkapan Pengisian Lembar
Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Status Kepegawaian
Dokter
Kurang
Baik
Jumlah Dokter
Prosentase
%
Jml
%
Jml
%
PNS
4
57,14 %
2
28,57 %
6
85,71 %
Non PNS
1
14,29 %
0
0,00 %
1
14,29 %
Jumlah
5
71,43 %
2
28,57 %
7
100 %
33
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN:2337-585X, Vol.3, No.1, Oktober 2014
Pada Tabel 8 di atas, dapat diketahui bahwa
dari 6 orang dokter yang memiliki status
kepegawaian PNS, 4 orang dokter di antaranya
dapat mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan baik, sedangkan
2 dokter yang lainnya mengisi kelengkapan
Lembar Ringkasan Keluar (Resume Dokter)
dengan kurang baik. Dokter yang memiliki
status kepegawaian Non PNS sebanyak 1 orang
dapat mengisi kelengkapan Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter) dengan baik.
Berdasarkan hasil uji statistik hubungan antara
status kepegawaian dokter dengan kelengkapan
pengisian Lembar Ringkasan Keluar (Resume
Dokter) dengan menggunakan metode ChiSquare, didapatkan hasil bahwa nilai signiikansi
Tabel 9.
2.
Pengaruh Karakteristik Dokter dan Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan Keluar
(Resume Dokter)
Rekapitulasi karakteristik dokter dan
kelengkapan pengisian lembar ringkasan
keluar (resume dokter) disajikan pada tabel 9
berikut ini :
Rekapitulasi Karakteristik Dokter Dan Kelengkapan Pengisian Lembar Ringkasan
Keluar (Resume Dokter)
Pengetahuan
Jenis
Kelamin
Status
Kepegawaian
Kelengkapan
Resume
Dokter
No. Resp
Usia
Masa
Kerja
1
41-60
> 10
Baik
Laki-Laki
Spesialis Paru
S2 Spesialis
& Non
Spesialis
PNS
Baik
2
41-60
> 10
Baik
Laki-Laki
Spesialis Obsgyn
S2 Spesialis
PNS
Baik
3
21-40