Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien TB Paru Dalam Menjalani Pengobatan Strategi DOTS di Puskesmas Tiga Dolok Kecamatan Dolok Panribuan Kabupaten Simalungun Tahun 2013
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN PASIEN TB PARU DALAM MENJALANI PENGOBATAN STRATEGI DOTS Di PUSKESMAS TIGA DOLOK TAHUN 2013 SKRIPSI Oleh Oloria K Pakpahan 121121071 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2014
PRAKATA
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat, berkat, bimbingan, dan anugrahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien TB Paru Dalam Menjalani Pengobatan Strategi DOTS di Puskesmas Tiga Dolok Kecamatan Dolok Panribuan Kabupaten Simalungun Tahun 2013”.
Skripsi ini tidak akan terlaksana penulisannya tanpa ada dukungan, doa, kasih sayang, semangat dan motivasi setiap saat oleh kedua orang tua tercinta Bapak J.
Pakpahan dan Ibu S. Situmorang yang telah merawat, mendidik, menyayangi, memperhatikan dan memberikan dukungan penuh baik secara material dan non material. Penulis juga telah banyak menerima bimbingan, saran, motivasi dan doa dari berbagai pihak selama penulisan skripsi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan dan bimbingan, yaitu kepada:
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Erniyati, SKp., MNS selaku pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Evi Karota Bukit, SKp,.MNS selaku pembantu Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, SKp,. MNS selaku pembantu Dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5. Bapak Ikram, S.Kep. Ns, M.Kep selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktu, pikiran dan tenaga sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal ini.
6. Ibu Rika Endah Nurhidayah,S.Kp, M.Pd selaku penguji I 7.
Ibu Nunung F Sitepu, SKep, MNS selaku penguji II 8. Teristimewa buat Hendry Purba dan Rafael pakpahan terimakasih buat dukungannya yang luar biasa.
9. Buat Sahabat-sahabat yang selalu memberikan dukungan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini : Exsafrida, Fransiska, Desy Natalia, Yanti Nova, Nuri Siska, Gohana, Ayu,Merry, Hijrah, Azzahra, verawaty, eko, terimakasih buat kebersamaannya.
10. Buat teman-teman satu angkatan 2012 yang memberikan masukan, dan semangat selama proses pengerjaan skripsi.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam skripsi ini. Untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun untuk perbaikan dan penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi penulis dan semua pihak yang membacanya.
Medan, Februari 2014 Penulis, OLORIA K PAKPAHAN NIM : 121121071
DAFTAR ISI
PRAKATA ....................................................................................................... i DAFTAR ISI .................................................................................................... ii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... iii DAFTAR ISI ................................................................................................ v DAFTAR SKEMA ...................................................................................... vi DAFTAR TABEL ....................................................................................... vii BAB I : PENDAHULUAN ........................................................................1 1.1 Latar Belakang ........................................................................
1 1.2 Perumusan Masalah ................................................................
5 1.3 Pertanyaan Penelitian ………………………………………...
5 1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................
5 1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................
5 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
7 2.1 Konsep Pendidikan Kesehatan ................................................
7 2.1.1 Defenisi Pendidikan Kesehatan......................................
7 2.1.2 Prinsip – Prinsip Pendidikan Kesehatan ........................
8 2.1.3 Peranan Pendidikan Kesehatan ......................................
8 2.1.4 Konsep Pendidikan Kesehatan.......................................
9 2.1.5 Tujuan Pendidikan Kesehatan........................................
9 2.1.6 Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan..........................
11 2.1.7 Manfaat Pendidikan Kesehatan......................................
11 2.1.8 Sasaran Pendidikan Kesehatan.......................................
12 2.1.9 Media Pendidikan Kesehatan............. ............................
12 2.1.10 Pendidikan Kesehatan Tentang TB Paru……………..
13 2.2 Konsep Pengetahuan ................................................................
14 2.2.1 Pengertian Pengetahuan .................................................
14 2.3 Konsep TB Paru .......................................................................
18
2.3.1 Pengertian TB Paru.........................................................
18 2.3.2 Penyebab TB Paru.................................................. ........
18 2.3.3 Gejala dan tanda- tanda TB Paru ..................................
19 2.3.4 Klasifikasi TB Paru.............. ..........................................
20 2.3.5 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi TB Paru .............
20 2.3.6 Penularan TB Paru................................ .........................
21 2.3.7 Komplikasi TB Paru.......................................................
22 2.3.8 Penatalaksanaan TB Paru................................................
23 2.3.9 Pencegahan TB Paru pada orang dewasa........................
23 2.3.10 Pengobatan TB Paru......................................................
24 2.3.10.1 Pengobatan DOTS di Indonesia ............................
25 2.3.10.2 Kategori Pengobatan TB Paru ...............................
26 2.3.11 Pemeriksaan TB Paru.....................................................
27 BAB III KERANGKA PENELITIAN ........................................................
29 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................
29 3.2 Defenisi Operasional ..................................................................
30 3.3 Hipotesis ....................................................................................
30 BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ....................................................
31 4.1 Desain Penelitian ......................................................................
31 4.2 Populasi dan Sampel ...............................................................
31 4.2.1 Populasi penelitian............................................................
31 4.2.2 Sampel penelitian .............................................................
32 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
32 4.4 Pertimbangan Etik ......................................................................
33 4.5 Instrumen penelitian ...................................................................
33 4.6 Validitas dan Reabilitas ..............................................................
35 4.7 Pengumpulan Data ......................................................................
36 4.8 Analisa data ................................................................................
37 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................
40 5.1 Hasil Penelitian .........................................................................
40
5.1.1 Karakteristik Demografi Responden ......................................
41
5.1.2 Pengetahuan pasien yang tidak diberikan pendidikan kesehatan dan yang diberikan pendidikan kesehatan ...................................... 43
5.1.3 Pengaruh Pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan ..........
45 5.2 Pembahasan ...............................................................................
47 BAB VI KESIMPULAN DAN REKOMENDASI .....................................
51 6.1. Kesimpulan ................................................................................
51 6.2. Rekomendasi ..............................................................................
52 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
53 LAMPIRAN
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian Lampiran 2 : Surat Persetujuan Penelitian dari Pendidikan Lampiran 3 : Surat Balasan Penelitian dari Puskesmas Tiga Dolok Lampiran 4 : Transfering dan hasil penelitian Lampiran 5 : Jadwal Kegiatan Lampiran 6 : Lembar Konsultasi Lampiran 7 : Taksasi Dana Lampiran 8 : Daftar Riwayat Hidup
Skema 1 Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan pasien TB Paru dalam menjalani pengobatan strategi DOTS di Puskesmas Tiga Dolok Tahun 2013 ……………………………………………….. 29
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman 1. Defenisi Operasional ............................................................................
30 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden .......................................
41
3. Tingkat Pengetahuan pasien yang tidak diberikan pendidikan kesehatan dan yang diberikan pendidikan kesehatan ..................................................................
44
4. Tingkat Odd ratio pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan pada kelompok control dan kelompok intervensi ................................................
46 Judul : Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien TB Paru Dalam Menjalani Pengobatan Strategi DOTS di Puskesmas Tiga Dolok Tahun 2013.
Nama : Oloria K Pakpahan Program Studi : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun : 2014
ABSTRAK
Penelitian ini dilatarbelakangi oleh penyakit TB Paru yang merupakan penyakit ketiga dari seluruh penyebab kematian setelah penyakit kardiovaskuler dan saluran pernafasan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan dengan tingkat pengetahuan pada pasien TB Paru yang menjalani pengobatan strategi DOTS di Puskesmas Tiga Dolok Tahun 2013. Jenis penelitian ini bersifat Deskriptif analitik dengan desain case control. Metode pengambilan sampel dengan tehnik
Purposive Sampling , sampel yang diteliti sebanyak 48 orang yaitu 24 kelompok
intervensi dan 24 kelompok kontrol. Pengumpulan data menggunakan kuesioner.Dari hasil penelitian pada kelompok intervensi, responden yang diberikan pendidikan kesehatan yaitu tahu sebanyak 91,7% dan tidak tahu sebanyak 8,3% dan responden kelompok kontrol yaitu tahu sebanyak 37,5% dan tidak tahu sebanyak 62,5%. Dari hasil uji statistik dengan tingkat kemaknaan 95% didapakan nilai p=0,01 yang mana lebih kecil dari p<0,05 yang artinya terdapat pengaruh secara bermakna antara pendidikan kesehatan dengan tingkat pengetahuan dan dari analisis pengaruh dengan
odd ratio didapatkan nilai OR 18.333, dimana kelompok yang diberikan pendidikan
kesehatan beresiko sebanyak 18 kali lebih besar mengalami peningkatan pengetahuan.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan dan TB Paru
Title : Influence of Health Education on Knowledge Of Pulmonary TB In Patients Undergoing Treatment In Clinics Three DOTS Strategy Dolok 2013
Student Name : Oloria K. Pakpahan Student Number : 121121071 Major : Bachelor of Nursing (S.Kep) Year : 2014
ABSTRACT
The study of pulmonary TB disease is distributed by a third of all disease is the cause of death after cardiovascular disease and respiratory tract. New Pulmonary TB disease can be detected by examination of the sputum (phlegm). This research aims to know the influence of health education on knowledge level of pulmonary TB patients are undergoing treatment in Clinics Three DOTS strategy Dolok by 2013. Type of this research is descriptive analytic case control design. Sample-taking methods with techniques of sampling, purposive sampling that examined as many as 48 people, 24 the intervention group and the control group 24. Data collection using a questionnaire. From the results of research on group intervention, respondents provided health education i.e. 91,7% and as much as I know do not know as much as 8.3% and respondent groups control which is known as much as 37.5% and did not know as much as 62.5%. From the results of the test statistic with 95% significance level obtained by the p-value of 0.01, which is smaller than p<0.05 to mean there is influence by means of health education to the level of knowledge and analysis of the influence of the odd ratio obtained value OR 18.333, where groups provided health education at risk by as much as 18 times more likely experience increased knowledge.
Keywords: Health Knowledge, Knowledge, and Pulmonary TB